保留乳头乳晕复合体的改良根治术用于早期乳腺癌的临床疗效观察

目的分析保留乳头乳晕复合体的改良根治术用于早期乳腺癌的临床疗效。方法研究对象选取本院2010年4月至2012年3月收治的88例早期乳腺癌患者,应用随机数法将其分为A组与B组各44例。B组接受传统的改良根治性手术;A组接受保留乳头乳晕复合体手术治疗。了解手术满意度、复发率、远处转移率以及患者的生存率等指标。结果手术后,A组的满意度明显高于B组,对比指标差异结果显著(P<0.05);随访3~5年,A组的局部复发率与B组之间差异较小,转移转移率、3~5年随访阶段的总生存率差异均较小,结果无统计学意义(P>0.05);A组术后生理职能、心理职能、精神健康等生活质量得分高于B组,对比两组差异具有显著性(P<0.05)。结论通过严格把握患者的手术适应证,保留乳头乳晕复合体手术治疗早期乳腺癌的疗效与传统改良根治性手术相近,同时能够改善外观、提高患者的满意度和生活质量,具有很高的应用价值。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌临床比较

目的探讨保乳术与改良根治术治疗乳腺癌临床效果。方法采用回顾性分析我院收治乳腺癌患者临床资料,依据手术方式不同分为保乳术组15例和改良根治术治疗组10例。结果两组患者局部复发率、远处转移率及3年生存率情况均无明显差异,两组患者均无术后并发症发生,P>0.05。结论保乳术可以最大限度的保留患者乳房形态,相比较根治术将乳房切除,除了具有相似的临床疗效,同时为患者解决了乳腺癌美观问题,联合放疗明显的降低了转移率和复发率,值得临床推广应用。     

乳腺癌患者保乳手术及乳房再造术远期效果及生活质量分析

目的乳腺癌患者应用保乳手术及乳房再造术的远期临床效果及生活质量调查分析。方法 2001年1月—2005年6月收治的乳腺癌189例依据手术方式分为采取保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳腺癌改良根治术加一期背阔肌肌皮瓣转移再造乳房术(乳房再造术组)99例,保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳腺癌改良根治术(保乳手术组)90例,进行随访5年,观察两组病例远期临床效果、生活质量。结果两组远期临床效果观察,生存率、局部复发率、远处转移率,统计并进行比较无统计学意义(P>0.05)。两组病例在心理功能、身体形象、性功能上有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者应用保乳手术及乳房再造术的远期临床效果无明显差异,但对患者的部分生活质量心理功能、身体形象、性功能有着影响。     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后Ⅰ期假体植入乳房重建20例

目的探讨保留乳头乳晕复合体的乳腺癌改良根治术后I期假体植入乳房重建治疗早期乳腺癌的可行性及疗效。方法选出符合要求的20例早期乳腺癌患者,行保留乳头乳晕复合体的乳腺癌改良根治术及I期硅胶假体植入乳房重建术。结果 20例患者中Tis 2例I,期7例I,I期11例。全部患者均顺利完成手术。再造乳房外观良好,客观评价效果优良和尚好者18例(90%),主观评价效果优良和尚好者达100%。其中1例术后发生乳头部分坏死,2例术后皮下积液,均于1月内痊愈。术后随访3～42个月,无严重并发症,所有病例均无局部复发及远处转移。结论对于有重建要求的大多数早期乳腺癌患者,保留乳头乳晕复合体的乳腺癌改良根治术后I期假体植入乳房重建并发症低,美学效果满意,是一种安全、可靠的治疗方法。     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果

目的研究保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果。方法88例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组患者通过保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术进行治疗,对照组通过传统的乳腺癌根治术治疗。比较两组患者的淋巴结清扫数量、复发率、转移率和美观性满意度、卡氏功能状态量表(KPS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组淋巴结清扫数量为(5.48±2.31)个,与对照组的(5.09±2.24)个比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访后均未出现明显的远处转移,也无复发表现。观察组患者美观性满意度93.18%高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组KPS评分(92.13±3.45)分、SAS评分(34.06±5.25)分、SDS评分(38.06±5.78)分明显优于对照组的(87.61±2.13)、(55.93±10.26)、(51.08±10.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌患者在治疗的过程中通过保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗能够在有效保证治疗效果的基础之上提高乳房的美观性和患者的满意度,改善患者的不良情绪和生活质量,值得推广。     

保留乳头乳晕改良根治术对早期乳腺癌的影响

目的 分析保留乳头乳晕改良根治术(MRM)治疗早期Ⅰ～Ⅱa期乳腺癌(MC)患者的效果.方法 选取2019年1月～2020年1月于我院75例Ⅰ～Ⅱa期MC患者,采用随机数字表法进行分组.对照组(37例)接受传统乳腺癌改良根治术(MRM)治疗,观察组38例接受保留乳头乳晕MRM治疗,比较两组术中失血量、淋巴结清扫个数、手术时间、术后住院时间、术前及术后7d血清游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4等甲状腺激素水平、并发症、术后1年局部复发及远处转移情况.结果 两组术中失血量、淋巴结清扫个数、术后住院时间对比,均无显著差异(P>0.05),而观察组手术时间较对照组长(P<0.05);术后7d,与对照组对比,观察组FT3、FT4水平均较高(P<0.05);两组并发症发生率对比,无显著差异(P>0.05);术后1年,两组局部复发率、远处转移率对比,均无显著差异(P>0.05).结论 Ⅰ～Ⅱa期MC患者接受保留乳头乳晕MRM治疗,效果确切,且能促进甲状腺功能恢复,但会延长手术时间.     

Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌保留乳头乳晕复合体并一期乳房重建术远期疗效的前瞻性随机对照研究

目的早期乳腺癌患者实施保留乳头乳晕复合体联合一期乳房重建术进行治疗的临床疗效,改善患者预后。方法研究于2014年7月~2017年6月期间收集来我院就诊的80例早期乳腺癌患者参与,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例患者。对照组患者实施不保留乳头乳晕复合体联合常规乳腺癌改良根治术治疗,观察组患者实施保留乳头乳晕复合体改良根治术联合一期乳房重建术治疗。对比两组患者手术指标,术后复发和转移情况发生率,以及并发症发生率。同时通过乳腺癌患者生存质量量表对两组患者术后生活质量进行比较。结果观察组患者生活质量评分显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05);两组患者创面引流量、引流时间、术后复发、转移以及并发症发生率等数据经比较差异无统计学意义(P0.05)。结论早期乳腺癌患者实施保留乳头乳晕复合体联合一期乳房重建术可取得良好的临床疗效,可提升患者生活质量,获得良好的乳房美容效果,因此该种治疗方式值得在临床中进行推广。     

90例乳腺癌患者临床诊治体会

目的探讨保乳治疗乳腺癌及改良根治术治疗乳腺癌的疗效差异。方法回顾性分析海城市中心医院近年来收治的乳腺癌患者的临床资料。结果保乳组90例乳腺癌患者,经过保乳治疗,乳房美容效果为:优12例,良71例,差7例,优良率为92.22%。术后随访3~5年,两组患者的3年生存率,5年生存率,局部复发率及远处转移率经统计学比较分析,无明显差异性,P>0.05。结论保乳治疗乳腺癌及改良根治术治疗乳腺癌在3年生存率,5年生存率,局部复发率及远处转移率方面无显著性差异,但却可以最大限度满足患者的美容需要。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效观察

目的：探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析2009年11月～2011年6月本院收治的早期乳腺癌行保乳手术的患者45例为观察组,选择同期行改良根治术的早期乳腺癌患者45例为对照组,比较两组患者的手术效果,术后并发症的发生率,美容效果满意率,5年生存率,局部复发率及远处转移率等情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量,住院时间及术后并发症的发生率均少于对照组（P＜0.05）。观察组患者美容效果优良率明显高于其对照组（P＜0.05）;两组患者5年生存率,局部复发率和远处转移率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期乳腺癌保乳手术治疗效果明显优于改良根治术,具有手术时间短,创伤小,术中出血少,美容效果好及术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术与改良根治术的临床疗效观察

目的比较分析保乳术与改良根治术对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者愈后的影响。方法从本院2003年6月至2010年12月的乳腺癌临床资料中抽取Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共125例,其中90例行改良根治术,35例行保乳术,比较两组的局部复发及生存情况。结果两组乳腺癌患者术后5年局部复发率、远处转移率、生存率均无统计学差异,生活质量,美容满意率方面保乳组明显高于改良组。结论对于比较早期的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳组和改良组临床治疗效果无明显差异,但患者生存质量明显高于改良组。     

I、II期乳腺癌保乳术与改良根治术的临床疗效观察

目的 比较分析保乳术与改良根治术对I、II期乳腺癌患者愈后的影响.方法 从本院2003年6月至2010年12月的乳腺癌临床资料中抽取I、II期乳腺癌患者共125例,其中90例行改良根治术,35例行保乳术,比较两组的局部复发及生存情况.结果 两组乳腺癌患者术后5年局部复发率、远处转移率、生存率均无统计学差异,生活质量,美容满意率方面保乳组明显高于改良组.结论 对于比较早期的I、II期乳腺癌保乳组和改良组临床治疗效果无明显差异,但患者生存质量明显高于改良组.     

曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法选择120例改良根治术的乳腺癌患者,病理诊断均为晚期癌,随机分两组:60例接受常规化疗患者为对照组,60例接受曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗的患者为实验组。比较两组的生存率、复发率、转移率和不良反应。结果对照组局部复发率为13.3%,远处转移率11.7%,其中1例死亡。实验组局部复发率为1.7%,无远处转移,全部生存。两组复发率、转移率之间的差异均有统计学意义(P<0.05),而生存率无明显差异(P>0.05)。两组不良反应发生率无明显差异。结论曲妥珠单抗联合辅助化疗是目前治疗晚期乳腺癌患者的一种安全有效的方法,能明显减少乳腺癌术后的复发率和转移率。     

新辅助化疗联合乳腺癌改良根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的疗效分析

目的观察新辅助化疗+乳腺癌改良根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的临床疗效.方法152例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,按患者意愿分为对照组(82例)和观察组(70例).对照组患者直接行乳腺癌改良根治术治疗,观察组术前先行化疗2~4个疗程,化疗后7~15 d行乳腺癌改良根治术治疗.比较两组术中出血量、手术时间与住院时间、术后并发症发生情况、3年内局部复发、远处转移情况及3年生存率.结果观察组患者术中出血量(12.19±11.77)ml明显少于对照组的(17.05±11.63)ml,手术时间(95.49±10.31)min与住院时间(9.38±0.21)d均明显短于对照组的(105.54±21.41)min、(11.94±0.24)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率4.17%明显低于对照组的16.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者3年内局部复发率、远处转移率和3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生腋下淋巴结肿大.结论新辅助化疗与乳腺癌改良根治术联合治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌不能减少局部复发率、远处转移率,但仍有确切的临床应用价值,建议在临床上推广.     

早期老年乳腺癌外科治疗的疗效分析

目的分析老年乳腺癌的临床特点,并探讨其手术方式的选择。方法选取我院2006年7月至2010年10月在我院治疗并随访完整的老年乳腺癌患者45例,按照治疗方式分为保乳根治术联合术后放疗组18例,改良根治术组27例,比较各组患者治疗效果,并分析老年乳腺癌患者的临床特点。结果①保乳根治术联合放疗组与改良根治术组在局部复发率、远处转移率及生存率方面无统计学差异(P>0.05)。②保乳根治术的手术时间、出血量、引流管拔除时间、皮瓣坏死均明显低于改良根治术组患者,具有显著差异(P<0.05)。结论保乳手术联合术后放疗,对老年乳腺癌患者身体损伤小、恢复快,并可达到与改良根治术相同的治疗效果。     

保留乳头乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床分析

目的：探讨保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果。方法选择2011年12月～2013年10月我院16例乳腺癌患者作为观察组，该组病例采取保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的方案治疗，选择同期收治的16例乳腺癌患者作对照，该组病例采取传统改良根治术治疗，术后未行乳房再造，随访比较两组的存活率、复发率、并发症发生率和生存质量，并对观察组的美容效果进行调查。结果两组患者均手术成功，术后均无严重手术并发症，随访至今观察组存活率为100%，未见复发和远处转移病例，观察组的复发率、存活率同对照组比较无显著性差异（P＞0.05）；观察组的生活质量评分为（77.2±4.3）分，此指标明显好于对照组（P＜0.05），观察组对本次美容效果的优良率为93.75%。结论保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果良好，安全性和美容效果为患者所肯定，值得临床借鉴推广。     

82例乳腺癌改良根治术和保乳手术的治疗观察

目的分析乳腺癌改良根治术和保乳手术治疗临床疗效,为临床治疗提供依据。方法选取我院2010年2月至2013年2月期间收治的82例乳腺癌患者病例资料做研究对象,将其根据手术治疗方式的不同分为保乳手术组32例和改良根治手术组50例。对比观察两组手术后并发症、复发率及远处转移率及5年生存率情况。结果 82例患者手术均获成功,术后随访5年生存率93.75%;改良根治术患者5年生存率92%。两组患者复发率、远处转移率、5年生存率比较无统计学意义,早期乳腺癌保乳手术加术后综合治疗与改良根治术后综合治疗无效,无显着差异,无统计学意义,并发症比较,保乳手术组明显少于改良根治术,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期乳腺癌患者采取保乳手术术后进行综合治疗能够获得良好疗效,同时保乳手术具有并发症少、术后恢复快等优点,是治疗早期乳腺癌的主要手术方式。     

早期乳腺癌术前化疗联合保乳术的可行性研究

目的研究早期乳腺癌术前化疗联合保乳术的的可行性。方法选择2004年1月至2008年1月来我院治疗的早期乳腺癌患者214例,根据手术方式不同,将患者随机分为化疗组和改良组各107例,化疗组进行术前化疗联合保乳术,改良组采用传统的改良根治术联合术后化疗,随访5年,对比两组患者3年、5年生存率,肿瘤复发率、远处转移率、美容效果等。结果两组患者生存率,复发率、远处转移率相差无几,差异无统计学意义(P>0.05),美容效果化疗组明显优于改良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在早期乳腺癌术前化疗联合保乳术的疗效与乳腺癌改良根治术疗效相当,但美容效果好,化疗后可减小肿块直径,值得在临床上推广应用。     

乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的局部复发率、转移率对比分析

目的:分析乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的局部复发率、转移率比较。方法:本次研究涉及的患者例数为80例,入院治疗时间为2016年4月至2017年8月,分为观察组和对照组,对照组实施改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量以及引流量明显比对照组少,p0.05,但是,观察组患者的局部复发率、转移率和对照组差异极小,p0.05。结论:保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌的治疗中效果均较高,但是保乳手术具有时间短、出血量少等优势,因此优于根治术,而在长期效果看,两者无差异     

早期乳腺癌保乳治疗对照试验远期疗效的荟萃分析

目的：系统评价国内早期乳腺癌保乳手术治疗（BCT）与改良根治术（MRM）对照的远期疗效。方法检索2006～2013年收集已发表的关于早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术对照试验的国内文献,针对结果进行统计学综合（Meta）分析。采用优势比（OR）及95%置信区间（95%CI）描述效应量。以3年生存率、局部复发率、远处转移率进行综合评价早期乳腺癌手术现状。结果27篇中文文献符合纳入标准,包括1136例保乳手术患者和1325例改良根治术手术患者;（1）3年生存率指标对比,差异无统计学意义（P＞0.05）,提示保乳组手术与改良根治术组3年无病生存率无差别;（2）3年局部复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,即认为保乳组3年局部复发率与改良根治术组相当;（3）对3年肿瘤远处转移指标进行分析,差异无统计学意义（P＞0.05）,提示保乳组与改良根治术组在3年肿瘤远处转移率上无明显区别。结论保乳手术与改良根治术具有相同的远期疗效,保乳手术具有创伤性小、术后恢复快,美观,有效提高生存质量,可作为早期乳腺癌治疗的首选。     

探讨保留乳腺手术治疗早期乳腺癌的临床疗效

目的探讨保留乳腺手术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法本次研究对象为2012年7月至2014年7月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者100例,采用随机奇数偶数法将其分成对照组(n=50例)与观察组(n=50例),对照组采用改良根治术手术治疗,观察组采用保留乳腺手术治疗,对比两种手术方法的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量均少于对照组,而美观程度分数高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。随访结果显示;两组患者的无病生存率、局部复发率、远处转移率和失访/病死率比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗,预后良好,整容效果美观,疗效确切。