瘢痕子宫中期妊娠引产方法探讨

目的：探索终止瘢痕子宫中期妊娠的治疗方法。方法：对我院2003年1月～2007年9月收治的瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者42例，按随机的方法分成2组，分别采用利凡诺羊膜腔注射法、米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射法；利凡诺组19例，米非司酮组23例。观察其一般情况、药物副作用、宫缩发动时间、胎儿娩出时间、胎盘排出时间、出血量及软产道损伤情况。结果：所有病例引产成功，两组均无子宫破裂及子宫破裂先兆。引产时间利凡诺组平均为32．5h，米非司酮联合利凡诺组平均为27．2h，有显著性差异；胎盘残留率利凡诺组10例．米非司酮联合利凡诺组为5例，两组有显著性差异；产后出血两组无显著性差异（P≥0．05）。这两组均无产褥感染发生。结论：用米非司酮联合利凡诺引产方法可缩短产程，减少胎盘胎膜残留，从而减少刮宫机会，较单纯的利凡诺引产有优越性。同时利凡诺剂量应比常规剂量小．治疗过程需谨慎，严密观察。     

米非司酮配伍利凡诺在引产中的应用

目的：为寻找一种缩短引产时间、减轻疼痛程度、安全有效的引产方法。方法：选择胎龄24周以上，在行利凡诺羊膜腔内穿刺同时口服米非司酮片200mg，和单用利凡诺组相比较。结果：米非司酮配伍利凡诺在引产总时间、疼痛持续时间少于单用利凡诺组，疼痛程度较后者轻。结论：米非司酮配伍利凡诺在较大月份引产中具有安全、高效、可靠等特点。     

一例利凡诺引产致子宫破裂的护理体会

利凡诺用于中孕引产已达40年之久．将利凡诺注入羊膜腔内引产。成功率达98.04％，引产时间一般在36．9～53.4h．利凡诺引产安全、简单，有效，无严重并发症．我科从70年代开始使用利凡诺引产，继发子宫破裂为首例，现将护理体会报告如下：     

0.1%利凡诺溶液稳定性考察

目的：考察0．1％利凡诺溶液和加入0．01％硫代硫酸钠的0．1％利凡诺溶液的稳定性。方法：采用紫外分光光度法测定含量，通过初均速法测定室温贮存期。结果：0．1％利凡诺溶液和加入0．01％硫代硫酸钠的0．1％利凡诺溶液，室温下（20℃）贮存期分别为154天和611天。20℃，1000LX光照下，反应速度常数K分别为3．7467×10-4mg／ml／h和2．4897×10－4mg／ml／h。结论：后者稳定性高于前者。     

0.1%利凡诺溶液稳定性考察

目的：考察０．１％利凡诺溶液和加入０．０１％硫代硫酸钠的０．１％利凡诺溶液的稳定性。方法：采用紫外分光光度法测定含量，通过初均速法测定室温贮存期。结果：０．１％利凡诺溶液和加入０．０１％硫代硫酸钠的０．１％利凡诺溶液，室温下（２０℃）贮存期分别为１５４天和６１１天。２０℃，１０００Ｌｘ光照下，反应速度常数Ｋ分别为３．７４６７×１０＾－４ｍｇ／ｍｌ／ｈ和２．４８９７×１０＾－４ｍｇ／ｍｌ／ｈ。结论：     

几种用于终止12—28周妊娠流产方法的临床观察

终止中期妊娠以往多采用羊膜腔内注射利凡诺引产。自1999年元月至2000年8月在我院对确诊414例孕12—28周妊娠妇女采用米非司酮＋利凡诺，米非司酮＋米索，利凡诺＋米索，单一利凡诺四种方法进行引产的临床观察，总结分析如下：     

几种用于终止12—28周妊娠流产方法的临床观察

终止中期妊娠以往多采用羊膜腔内注射利凡诺引产。自1999年元月至2000年8月在我院对确诊414例孕12—26周妊娠妇女采用米非司酮＋利凡诺，米非司酮＋米索。利凡诺＋米索。单一利凡诺四种方法进行引产的临床观察，总结分析如下：     

米非司酮与利凡诺联合终止中期妊娠临床分析

中期妊娠引产中利凡诺，因其安全范围大，引产成功率高已被临床广泛应用。我们将米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产，与单用利凡诺引产比较效果良好，现报导如下：     

高效液相色谱法测定利凡诺含量

采用高效液相色谱法测定利凡诺，利凡诺作为中间引产药物。实验表明，其线性关系、精密度、回收率均符合要求。该法具有操作简便、快速、灵敏度高的特点。可作为利凡诺检测的有效手段。     

利凡诺配伍米非司酮终止中期妊娠疗效观察

近年来利凡诺羊膜腔注入引产在基层医院仍是首选，自2000年-2003年我院采用利凡诺配伍米非司酮终止中期妊娠与单用利凡诺引产比较，效果良好，现报道如下：     

利凡诺注射液的比色测定法

<正> 利凡诺的含量测定63年版部颁标准124页用重量法。此法用的检品量多,而且测定费时,因此,用一种微量利凡诺的定量方法。经实验用重量法与亚硝酸钠比色法比较,认为亚硝酸钠比色法,操作简便,快速、检品用量少,重现性好,有实用意义,适用于基层医院制剂利凡诺注射液的含量控制,本文可供参考,现介绍如下: 一、基本原理利凡诺与亚硝酸钠在盐酸酸性条件下反应生成樱桃红色溶液,此樱桃红色,在一定条件下与其浓度成正比。     

利凡诺配伍米非司酮用于中孕引产的疗效观察

目的：观察利凡诺配伍米非司酮用于中孕引产的疗效。方法：将60例中孕引产妇女分两组行单用利凡诺羊膜腔内注入和利凡诺配伍米非司酮引产，观察临产发动时间、胎盘娩出时间、产后出血量、生殖道损伤情况。结果：米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产比单用利凡诺在上述指标中有显著性差异（P＜0.05)。结论：米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产安全、有效、痛苦小、损伤小。     

快速配制利凡诺溶液

利凡诺为消毒杀菌剂，用于外科创伤、粘膜感染等消毒。并可用于化脓性皮肤病，也可用于漱口。利凡诺为乳酸盐，溶于水（1：15），溶液的pH值为5．5～6．5。传统方法需要热蒸馏水配制，经长时间搅拌才能溶解。经过多年的试验和总结，可以采用如下方法达到快速配制的目的。处方组成：利凡诺sg，硫代硫酸钠0．5g，二甲基亚用25ml，蒸馏水加至5000ml。配制方法：取二甲基亚现15ml，加人利凡诺5g，硫代硫酸钠0．5g搅拌溶解后，将其缓缓加人适量蒸馏水中（4000ml），边加边搅拌，混合均匀后，自过滤器上加蒸馏水至全量即得。快速配制利凡诺溶液@…     

羊膜腔内利凡诺引产过敏1例

羊膜腔内利凡诺引产过敏１例裴开颜（包钢职工医院妇产科，包头０１４０１０）利凡诺为引产常用药物，极少出现过敏反应，现有１例过敏，报告如下。１临床资料患者３１岁，以妊娠３９周，胎死宫内，于９５年３月１０日入院。无药物及食物过敏史。入院后行羊膜腔内利凡诺引...     

利凡诺配伍两种药物引产胎盘胎膜残留情况的临床效果比较

目的：研究利凡诺配伍维生素K3；利凡诺配伍米非司酮；单纯应用利凡诺；中期妊娠引产中，胎盘胎膜残留情况的效果比较。方法：将中期妊娠引产者100例随机分为三组：A组：利凡诺配伍维生素K3；B组：利凡诺配伍米非司酮，即利凡诺羊膜腔注入前分别肌注维生素K3 8mg、或口服米非司酮两天总量150mg;C组：利凡诺羊膜腔注入前后不用任何药。结果：A组和B组胎盘胎膜残留率分别为8．82％、6．25％，A组略高于B组，但两组间P＞0．05无明显差异；A组和B组与C组胎盘胎膜残留率分别为7．585％和32．35％，P＜0．005具有显著性差异。结论：利凡诺配伍维生素K3；或米非司酮用于中期妊娠引产明显降低胎盘胎膜残留率，减少了引产后的清宫术，并且有效、安全、方便易于推广。     

利凡诺消毒剂在根尖周炎治疗中的临床疗效观察

目的观察评价利凡诺消毒剂在根尖周炎治疗中的临床疗效。方法采用利凡诺＋FC治疗根尖周炎并与单独使用FC作临床对照。结果采用利凡诺＋FC棉球治疗有效率达92．3％，明显优于单独使用FC棉球作治疗，实验组与对照组比较差异有统计学意义。结论采用利凡诺＋FC治疗根尖周炎疗效肯定，无不良反应，值得推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺用于死胎引产的效果观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺在死胎引产中的作用。方法：对60例妊娠20-42周死胎孕妇引产分别用米非司酮（150mg）配伍米索前列醇（0.6mg）和利凡诺（100mg）羊膜腔注入观察引产效果。结果：服用米非司酮后宫颈缩短快，引产成功率达97%，而利凡诺注入组宫颈缩短慢，引产成功率为67%。结论：应用米非司酮配伍米索前列醇进行死胎引产优于利凡诺羊膜腔注入，显示出成功率高，产后出血少的临床价值。     

利凡诺配伍米非司酮用于中晚期妊娠引产的研究

利凡诺是传统的引产方法，北京医科大学通过资料复习及临床观察指出：利凡诺引产羊膜腔给药，有效量100mg，反应量120mg，中毒量500mg，安全范围大，即使进入母体血循环亦不致发生危险。但单用利凡诺引产，因残留而需清宫率较高，为47．5％，且有发生子宫破裂的报道。本研究通过回顾性分析33例利凡诺配伍米非司酮用于中晚期妊娠引产的病例，发现用此配伍方法引产后因残留而需清官的发生率明显降低，且无子宫破裂等严重并发症的发生。     

米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠引产的疗效观察

目的探讨米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的临床效果，安全性。方法260例在我院中期引产的患者，随即分两组：观察组130例（米非司酮联合利凡诺）；对照组130例（单纯用利凡诺），两组进行比较。结果观察组引产所需时间短、清官率低、出血少，统计学分析有显著性差异（P〈0.05）。结论运用米非司酮联合利凡诺引产，利用米非司酮促使宫颈软化的优点互补利凡诺引产时间长、胎盘胎膜残留率高的特点，具有疗效好、安全性高，具有重要的临床价值。     

利凡诺对B16黑色素瘤细胞生长及MMP-2、MMP-9表达的影响

目的:观察利凡诺对体外培养的B16黑色素瘤细胞生长状态及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,研究利凡诺的抗肿瘤转移作用。方法:用噻唑蓝(MTT)法检测利凡诺对B16黑色素瘤细胞的生长抑制率;酶联免疫吸附法检测细胞培养上清的MMP-2蛋白相对含量;免疫细胞化学染色检测MMP-2、MMP-9蛋白表达情况。结果:MTT法检测结果显示,不同浓度的利凡诺对细胞都有明显抑制并伴有时间及浓度依赖性;6.25、12.5μg.ml-1的利凡诺组在72 h与同时段对照组比有显著差异(P<0.05);利凡诺各药物组的MMP-2、MMP-9蛋白阳性表达随药物浓度的增加而减弱。结论:利凡诺可以抑制B16细胞的生长,并且具有潜在的抑制肿瘤侵袭和转移的作用。