中医五色的基础与色诊的光学过程

中医色诊中以青、赤、黄、白、黑为五个基本色,进行疾病的临床诊断与辨证。文章简单论述了中医五色的基本特点,分析了中医色诊过程中机体组织在自然光条件下色彩信息的形成过程,比较了中医五色与色彩类别之间的关系,根据中医五个基本色中黑与白的亮度变化以及青、赤、黄的减法混合的三原色特性,对色度学引入中医色诊中参数的量化方法进行了综合分析,进一步探讨了光谱法在中医五色计量化应用过程中的拓展与前景。     

中医色诊的现代科学研究现状及其趋势

中医色诊,以青、赤、黄、白、黑五色推演于五行内合于五脏,进行疾病的临床诊断与辨证,其临床应用价值及理论意义为历代医家所推崇.邓铁涛国医大师与刘颂豪院士提出中医学与光学的交叉学科建设时,就以中医望诊作为突破口,建议应用光子学技术从模糊性思维与定量科学之间的关系着手,促进中医诊断方法的客观化发展[1].     

中医面部色诊测定方法述评

色诊是中医的特色之一。中医学很重视面部望诊,在《内经》中就对面部五色诊有详细的论述。所谓面部五色诊法,就是运用阴阳五行学说,按五脏配五行五色的理论,通过目测面部表现出的青、赤、黄、白、黑不同颜色变化来进行疾病诊断的一种方法。在现代,随着颜色光学理论的发展和测色仪器的更新,众多专家学者将颜色光学理论和现代仪器,如数码相机、色差计、分光光度计等引入到中医诊断现代化研究的领域,使之更为科学及客观化,以规避人为因素造成的面色诊断的误差。面部望诊的现代研究已取得一定成果,丰富了中医面部色诊的内容,但目前其使用的仪器尚不统一,数据不能反映中医色诊的全部信息,具有片面性,因此需进一步研制更加符合中医五色诊原理的科学仪器。     

中医诊断学五色主病三字教学法

病色可分为赤、白、黄、青、黑5种,分别见于不同脏腑和不同性质的疾病。《灵枢.五色》认为:以五色分属于五脏,其对应关系是"青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾";以五色反映疾病的不同性质,则"青黑为痛,黄赤为热,白为寒"。这种根据患者面部五色变化诊察疾病的方法,即五色主病,或称五色诊。     

浅议色诊

中医之色诊,指医生观察病人面部颜色与光泽,以了解病情的诊法。笔者通过临床观察体会到,异常面色可预测疾病的发生,推断其病位,判断其疾病的轻重,确诊其预后。1 五色皆有常 常色,指人在正常生理状态时面部的色泽,即指人体精神、气血、津液的充盈与五脏功能的正常。中医将青、黄、赤、白、黑等五种颜色分居于肝、脾、心、肺、肾等五脏,然五脏生气各有所旺,故五脏常色应随五形之人而见。正如《医宗金鉴·四诊心法要诀》所说:“五脏之色随五形之人而见,百岁不变,故为主色也。”     

《傅青主女科》带下病浅谈

《傅青主女科》论述带下之病位、病因、病机及分型辨治,因带下色、质、气味不同,分为白、青、黄、黑、赤带,分别创完带汤、逍遥散、易黄汤、利火汤、清肝止淋汤;傅青主辨证详明、立法严谨、说理透彻、用药精当,对后世中医妇科影响深远,对治疗带下病颇具参考价值,值得潜心研究。     

中医面部色诊现代研究进展

面部色诊是中医特色诊法之一。近年来,对中医面部色诊现代化的研究主要从面部图像采集、人脸区域分割、人脸区域定位、特征提取等技术和常色、病色、面部分区域等临床研究入手,对中医面部色诊现代化的主要方法、手段和获得的成果进行阐述。面部色诊客观化研究正在逐步走向成熟,但仍然存在一些问题:对人脸图像采集的环境尚未统一标准;面诊研究的技术尚不够成熟,仪器的实用性和精确性都存在一定问题;探测过程在一定程度上受主观因素的影响,中医诊断长期以来靠经验积累,而人体面部的色泽复杂多变且个体差异性较大,计算机对面部五色没有精确定义,很难定量描述;缺乏大样本、多中心、多层次、前瞻性的临床研究;色诊研究使用仪器尚不统一,存在检测指标不统一、可重复性低的缺陷;研究涉及的病种单一,同一疾病涉及的证型不够全面;中医注重整体观念,单纯靠面诊的定量数据进行诊断缺乏准确度。中医色诊现代化研究应该保持中医原有的特色,运用临床其他诊法综合辨证分析,四诊合参,确立整体研究思路。因此,今后的研究需在中医理论的指导下,结合临床实践,利用现代科学技术采集、分析信息,提高四诊信息采集的可靠性,捕捉人眼所不能及的能反映内部脏腑的生理、病理信息,对四诊作进一步定性、定量分析,建立统一的辨证诊断推理标准,为临床诊断提供有效的帮助。     

不同标准照明体光源对正常舌尖舌色色度学参数的影响

目的 比较标准照明体A、B、C、E和D65光源对正常舌尖舌色色度学参数的影响,为中医舌诊中舌色测量的标准化研究提供实验基础.方法 选取在校本科生正常人群35例作为研究对象,将光源修正为等能白光(标准照明体E光源),应用可见反射光谱法采集舌尖舌色数据,获得380～780 nm的光谱曲线,根据标准照明体A、B、C和D65光谱分布特征计算在各照明体条件下的可见反射光谱曲线;进行CIE XYZ颜色匹配三刺激值的计算,获得各标准照明体条件下正常舌尖舌色的CIE 1964色品坐标、主波长值与RGB分值,并进行比较分析.结果 在标准照明体A、B、C、E和D65光源照明下,舌尖舌色的可见反射光谱曲线、CIE 1964色品坐标、RGB分值均存在显著性的差异,但以各标准照明体特性为参照的主波长值存在一致性.结论 应用可见反射光谱法对色诊资料采集可提供一种标准的测色方法.不同的标准照明体光源条件可使色诊资料采集出现偏差,采用统一的标准照明体光源进行色诊研究可以减少这方面的误差,同时对色诊的数码成像资料进行色彩校正时,要以照明体的特性为基本参照进行数据分析.     

傅青主论五色带下

《傅青主女科》论述带下及五色带下之病名、病因、病机、证治、方药;病名因带下色、质、气味不同,而有白、青、、黄、黑、赤带之分;病因有湿盛、肝郁、脾虚、气弱、火旺之别;治有化湿、解郁、健脾、益气、清火之殊;方有完带汤、逍遥散、易黄汤、利火汤、清肝止淋汤之异;傅青主辨证详明、理法严谨、方药简效。     

凝脂翳的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

正凝脂翳是由风热邪毒入侵,致风轮黑睛生翳,表面色白或黄,状如凝脂,发病迅速,或伴黄液上冲的眼病。相当于匐行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。1诊断依据(1)黑睛外伤后生翳,初起细小色灰隆起,胞睑红肿,抱轮红赤,数日后,扩大成圆盘状,色黄浮嫩如凝脂,边缘不清,黄液上冲,瞳神紧小,病情加重可致黑睛破溃,形成蟹睛。(2)黑睛翳障迅速扩大破溃,重度黄液上冲,凝脂及眵泪呈黄绿色者,     

亚健康状态的四诊信息分析与辨证分类研究

目的 利用现代中医诊断技术,观察亚健康状态及其各证型在面色、舌象、脉象方面的差异,为亚健康状态评估和分类提供依据.方法 对207名大学生进行健康状态评估、舌象面色图像、脉搏波图采集分析、四诊信息采集与辨证,观察大学生健康状态和亚健康状态及其各证型在舌象、脉象、面色方面的指标差异.结果 大学生亚健康状态各证型与健康状态之...     

经络学说与中医望诊

结合古典文献研究,从望面色、望五官、望虚里搏动、望腹部络脉、望躯干四肢、望鱼际、望指纹、望肌表皮肤、望前后二阴等方面论述了经络学说与中医临床诊断的密切关系,从而为中医临床各科辅助诊断提供依据     

亚健康状态大学生中药干预前后面色图像分析

目的:观察亚健康状态中药干预前后面色图像指标变化,为亚健康状态分类与评价提供依据。方法:辨证筛选大学生亚健康状态气虚型、血虚型、阴虚型、气郁型,各20例,分别予以四君子汤、四物汤、六味地黄汤、柴胡疏肝散干预2周。检测中药干预前后面色图像指标变化。结果:中药干预后,气虚型亚健康状态学生额头、右颊、左颊、鼻头、下颌各部LI、值明显升高(P<0.05),b、H值明显降低(P<0.05);血虚型面色各指标无统计学意义(P>0.05);阴虚型下颌部b值明显降低(P<0.05);气郁型额头S值、鼻头和下颌的a、S值明显升高(P<0.05)。结论:面色图像指标可一定程度地反映亚健康状态的变化,适用于亚健康的辨证和疗效评价。     

基于可见反射光谱法的中医舌诊定量与归类分析研究

目的：应用可见反射光谱方法对舌尖舌质的舌象进行数据采集,探讨中医舌诊对舌质淡白色、淡红色、红色、绛色的定量与归类方法。方法：由舌尖的可见光反射光谱数据计算反演出98位测试对象的舌尖色品坐标及色分布,依据舌尖舌色主要受红光波段能量分布影响的特征,对590～780nm红光范围舌象光谱进行舌尖舌色的计量与分类研究。结果：舌尖舌色数据计算反演于CIE1931色度图,有利于形象地比较不同样本之间的差异性;舌质的可见光反射光谱归一化后,有利于样本间数据的比较与分析;通过670nm光谱能量强度与590～780nm红色色域光谱能量比实现了舌质舌色的量化,并与临床的舌质淡白色、淡红色、红色、绛色有很好的对应准确率。结论：采用可见反射光谱法采集舌象建立的两种舌质舌色中针对红色的量化方法可以根据量化值的差异进行不同舌象变化的区域划分,为中医舌诊的客观化提供有益的参考     

抗肝癌I号方改善早、中期原发性肝细胞癌患者生活质量的临床研究

目的 探究抗肝癌I号方对早、中期原发性肝细胞癌患者生活质量改善情况。方法 纳入早、中期原发性肝细胞癌患者36例，口服抗肝癌I号方，连续治疗6个月。于治疗前、治疗3个月和治疗6个月时观察患者生活质量、中医证候改善情况。结果 ①生活质量评分比较：肝癌患者在口服抗肝癌I号方治疗期间，躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总健康状况、疲倦、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻评分持续改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。②中医证候评分比较：中医证候量化总积分在治疗期间持续降低（P<0.05）。肝癌患者胁痛、胸闷善太息、食少、脘闷、情绪抑郁、嗳气、腹胀、面色晦暗、大便干结、口黏不欲饮、心烦、易怒、口苦、口干咽燥、溲赤、烦渴、耳鸣、膝软、失眠症状积分在治疗期间持续降低（P<0.05）。结论 初步观察到抗肝癌I号方能够提高早、中期原发性肝细胞癌患者生活质量、缓解临床症状，且长期服药效果较短期服药效果好。     

浅述中药二次开发在中医药发展中的重要性

近年来中药的二次开发受到了愈来愈多的重视。现对中药二次开发在中医药发展中的重要性进行探讨。从分析目前形势人手，指出中医药发展虽机遇颇佳，但其本身却优势与不足并举，彼此相互错杂，甚至相互矛盾，形成了中医药发展的复杂形势，并造成了不可避免的困难。中药二次开发是应对目前形势的积极方式，其既适应了现在开发新药的迫切局面，又保持了中医的固有特征，还针对了传统中成药工艺落后的不足。还从开发对象的选择、基础研究的深入、中药工艺的革新等几方面对中药二次开发的方法和途径做了详述，并对有关问题提出了几条建议。     

《黄帝内经》四时平脉与同名病脉的鉴别体会

简要介绍四时平脉的特点及表现,提出其应与同名病脉严格鉴别区分,防止漏诊和失治误治。结合经典文献提出三个鉴别点:其一,四时平脉和同名病脉在脉形脉气方面有差异,四时平脉为有胃气之和缓从容脉象,突出"缓"和"平"特征,而同名病脉则为燥急偏胜之脉象,全失缓平之意;其二,病脉伴随色诊亦为病色,即客色常加临而主色不显,而四时平脉则主色占优势客色偶现;其三,结合问诊四诊合参方可全面了解病情。因此,临证必须察色、按脉、听声、写形合而为一方为周全,鉴别才具说服力和临床意义。     

亚健康状态的面部光谱与五脏色色度特征

目的：观察健康人群和亚健康状态人群面部不同点位的光谱色度情况,为健康状态的评价提供客观依据。方法：用＂健康状态评价问卷＂H20V2009对470名无明确急慢性疾病者进行健康状态评估,根据主观量表得分分为健康状态、亚健康状态,并根据中医辨证对亚健康进行五脏定位分析。采用CM-2600D分光测色仪,观测额部、眉间部、鼻部、下颏、左颧部、右颧部、左眼胞及右眼胞8处的L、a、b、C值以及400～700nm不同波长段的面色反射率。结果：与健康组比较,亚健康组整体面部色度特征L值偏高（P〈0.05）,a、b、C值偏低（P〈0.05）,提示亚健康组面色较健康组浅淡、色度偏低;在400～560nm段波长反射率,亚健康组偏高（P〈0.05）,显示亚健康组面色偏青;亚健康组面部额部、眉间、鼻部a、b和C值差异明显。亚健康五脏分型各组L值较健康组升高（P〈0.05）;亚健康不同脏腑辨证组间色度值存在一定差异,其中肺型与其他各型差异最显著,a、b和C值较其他各型降低;亚健康不同脏腑辨证组间光谱反射率比较,肺型在400～520nm、脾型在420～600nm段与其他各组差异有统计学意义（P〈0.05）,肺型低于其他脏型,脾型高于其他脏型。结论：亚健康状态不同五脏辨证分型者的面部不同点位光谱色度不同,可以为健康的评价提供客观依据。     

竹叶汤方证探析

文章探讨了《金匮要略·妇人产后病》第9条竹叶汤方证,认为本证病机属于感受风邪,营卫闭阻,阳气不得宣达。＂面正赤,喘＂非虚阳上越,而是阳气不得宣达所致。但因病起产后,易发痉病,散表之药竹叶、葛根、桂枝都兼有舒筋活络的作用;内有气血耗损,若单纯发汗,恐因汗而导致虚脱,所以以参、附内固里气,仍属表里双解,扶正祛邪法。