小儿斑疹伤寒22例误诊分析

我科从 1986- 2 0 0 1年收治斑疹伤寒患儿 68例 ,其中误诊 2 2例 ,误诊率 3 2 .4% ,现结合临床资料分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 16例 ,女 6例 ;年龄 :3～ 5岁 3例 ,5～ 8岁 6例 ,8～ 14岁 13例 ,居住城市 6例 ,农村 16例。1.2　临床表现 :2 2例均有发热 ,其中稽留热型 14例 ,弛张热型 5例 ,不规则热型 3例。热前寒战 5例。 10例有显著头痛 ,8例有明显肌肉酸痛。 6例有皮疹 ,出疹时间以发热第 4～ 7天多见 ,多为充血性丘疹或斑丘疹 ,散在分布于躯干、四肢 ,皮疹多持续 4～ 7d逐渐消退。 6例有颈部、前胸部皮肤充血 ,且其中 3…     

斑疹伤寒28例误诊分析

斑疹伤寒是由立克次氏体所致的急性传染病 ,几年来由于卫生条件改善 ,鼠害减少 ,发病率也明显下降 ,有些病例临床症状不典型 ,很容易误诊。我科于 1 990～ 2 0 0 0年共收治1 32例 ,其中误诊 2 8例 ,误诊率为 2 1 2 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 4～ 8岁 4例 ,1 2～31岁 4例 ,32～ 50岁 2 0例 ;农村 2 1例 ,城郊区 7例。1 2　临床表现　 2 8例均有发热 ,弛张热型 9例 ,稽留热型1 3例 ,不规则发热 3例 ,发热前寒战 1例 ,2 1例出现皮疹 ,出疹时间以发病后 5～ 6ｄ ,呈红色充血性斑丘疹 ,散在分布 ,多见…     

小儿有机磷农药中毒临床分析

我院自1990年～2000年共收治小儿有机磷农药23例,现就其临床特点分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:23例患儿中男13例,女10例,年龄1～10岁。经积极抢救治疗,除4例转院外,其余全部治愈。其中消化     

小儿鼠药中毒12例分析

我院从1999年1月～2000年1月共收治灭鼠药中毒患儿12例,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:12例患儿中,男8例,女4例,年龄1～3岁4例,3～6岁6例,6～10岁2例。农村患儿10例,城市患儿2例。1.2 中毒原因及毒物分析:12例患儿均误服鼠饵而中毒,毒物分析表明:毒鼠强中毒4例,氟乙酰胺8例。     

阿奇霉素治疗小儿恙虫病15例分析

作者采用阿奇霉素治疗小儿恙虫病 1 5例 ,收到较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文 30例恙虫病的诊断均符合彭文伟主编《传染病学》第 5版诊断标准。分为阿奇霉素治疗组 (2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 0月住院病儿 1 5例 )、四环素治疗组(1 998年 1月至 1 999年 1 2月住院病儿 1 5例 )。阿奇霉素治疗组 :男 7例 ,女 8例 ;年龄 4 5～ 1 4岁。四环素治疗组 :男 7例 ,女 8例 ;年龄 4 5～ 1 3 5岁。1 2　临床表现　 30例病儿均有疫区接触史。均因发热在外院用 2～ 3d广谱抗生素无效而收住院。全部病例局部浅表淋巴结肿大 ,…     

66例小儿支原体肺炎临床分析

肺炎支原体是小儿急性呼吸道感染的常见病原体之一,近年来,支原体肺炎在小儿中的发病率呈上升趋势,本文对66例小儿支原体肺炎病例的临床表现、实验室检查及治疗进行总结,现报道如下。     

小儿腹型癫痫8例误诊分析

现就我院近年来对8例腹型癫痫误诊分析如下:1临床资料1.1一般资料:男2例,女6例,发病年龄4～12岁,平均8岁。病程15天～4年,平均1.5年。头部外伤史2例,有高热惊厥或产伤史各1例,有癫痫或偏头痛家族史各1例,有便蛔虫史2例。1.2临床表现:均为突然发作的脐周或上、下腹部剧烈疼痛,常伴有其他植物神经症状发作。其中恶心5例,呕吐4例,心悸、大汗淋漓、头晕、皮肤潮红或面色苍白各2例。瞳孔扩大,嗜睡、腹泻各1例。腹痛发作次数最少每年2次,最多每天10余次。腹痛持续时间最短1分钟,最长4小时。发作间期一切正常。神经系统无阳性发现。1.3实验室检查及…     

23例小儿斑疹伤寒临床特点及误诊原因分析

斑疹伤寒是立克次体感染后引起的急性传染病 ,临床特征为高热和出血性皮疹 ,但目前具有典型表现者越来越少 ,临床易误诊 ,我科从 1999年 1月到2 0 0 0年 12月共收治 2 3例 ,误诊 19例 ,误诊率达82 %,现总结分析报道如下 :一、临床资料 :2 3例均经血清外斐氏反应证实确诊 ,其中 17例 (73 9%)来自农村 ,6例来自市区。男10例 ,女 13例 ,年龄 3— 13岁 ,发病无明显季节性。全部病例均以发热起病 ,其中稽留热 8例 (34%) ,弛张热 5例 (2 1 7%) ,不规则热 10例 (43 3%)。热程7—17天 ,7— 10天 10例 (43 4 %) ,>10天 13例(5 6 5 %) ,平均热程…     

小儿地方性斑疹伤寒235例分析

地方性斑疹伤寒为莫氏立克次体感染所致的急性传染病,可造成多脏器功能损害。我院2001至2005年共收治253例此病患儿,均符合该病诊断依据[1],报告如下。1临床资料1.1一般资料253例中男112例,女141例;居住城市者28例(11.07%),农村225例(88.93%);年龄6个月~14岁,1~2岁内23例(9.09%     

小儿支原体肺炎362例临床分析

在小儿呼吸道感染性疾病中,支原体致病率增高已形成共识.其常年散发,多见于年长儿,但近几年婴幼儿发病率有增多趋势[1].支原体对多脏器的损害,严重危害着儿童的健康,已越来越多受到大家的关注.现将我院收治的362例肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体阳性患儿的临床资料分析报道如下.     

小儿血小板减少性紫癜36例疗效分析

我院儿科于1990年3月1日～2002年3月1日收住的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿61例,用大剂量强的松、维生素C、丙种球蛋白治疗,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:诊断标准按照1994年10月全国第五届血栓与止血学术会议修订的ITP诊断标准犤1犦和临床疾病诊断依据治愈好转标准犤2犦。随机分为治疗组36例,男11例,女25例。对照组25例,男6例,女19例。年龄最小2岁,最大12岁。1.2临床表现:各型都有出血征,急性型发热及全身症状较多,以皮肤出血为主,慢性型发热较少,鼻出血多见,常伴苍白无力等。多次外伤后发现出血或瘀斑,可呈持续性,亦可反复发…     

儿童斑疹伤寒64例临床分析

目的 探讨儿童斑疹伤寒的临床特点、诊断及治疗。方法 回顾性分析1994－2001年间住院治疗的64例儿童斑疹伤寒的临床资料。结果 儿童斑疹伤寒仅发热、咽部充血表现突出。常见并发症发生率达34．4％。初诊时误诊和漏诊率高达76．6％。应用四环素、氯霉素治疗效果满意且预后良好。结论 儿童斑疹伤寒临床表现不典型，易误诊和漏诊。     

22例小儿结核性脑膜炎的临床分析

现将我科1992年5月～1997年5月收治的22例小儿结核性脑膜炎分析如下。1临床资料1 1一般资料 :男9例 ,女13例 ,病程7～55天。误诊18例 ,分别误诊为上呼吸道感染2例 ,肺炎4例 ,流行性脑膜炎5例 ,化脓性脑膜炎1例 ,病毒性脑膜炎4例 ,小儿腹泻2例。1 2临床表现 :头痛7例 ,发热2例 ,     

小儿药物性血尿21例临床分析

为了解药物性血尿的原因 ,对 2 1例患儿因药物选择不当、浓度过高、剂量过大或用药速度过快 ,造成可逆性血尿进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院儿科 1992年 1月至 2 0 0 2年 3月共收治药物性血尿患儿 2 1例。其中男 16例 ,女 5例 ;年龄 :～ 4岁 6例 ,～ 10岁 11例 ,～ 15岁 4例。 2 1例中呼吸道感染 17例 ,腹泻病 3例 ,皮肤感染 1例。引起血尿的药物为 :感冒通5例 ,头孢拉定 9例 ,阿米卡星 1例 ,小诺霉素 2例 ,妥布霉素1例 ,头孢拉定 +阿米卡星 2例 ,头孢拉定 +妥布霉素 1例。其中有 1例头孢拉定剂量为 12 5mg·kg-1·d-1…     

小儿外部性脑积水124例临床分析

外部性脑积水(Extemal hydrocephalus，EH)是一种暂时性交通性脑积水，由多种原因引起的发生在婴儿的一种良性自愈性疾病。本文对我院1993-2002年收入院的124例EH病人作一分析。     

小儿化脓性脑膜炎85例临床分析

目的探讨小儿化脓性脑膜炎的临床特征、诊断及治疗。方法对85例小儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果 85例患儿中临床主要表现为发热、呕吐、嗜睡、精神改变、脑膜刺激征阳性。治愈65例（76.47%）,好转16例（18.82%）,转外科治疗2例（2.35%）,死亡2例（2.35%）。治疗前脑脊液检查外观浑浊、球蛋白阳性检出率分别为82.35%和88.24%,高于治疗后的4.71%和3.53%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且治疗后白细胞数、蛋白定量、葡萄糖定量均降低（P〈0.05）。结论小儿化脓性脑膜炎的早期诊断和及时治疗可明显改善其预后。     

支原体血症50例分析

由于生活水平和医疗技术的提高,抗生素的大量应用,支原体感染患者有所增加,许多支原体感染并不一定表现为肺炎,而仅仅在实验室检查中找到支原体感染的证据.我院自2002年1月至2003年3月共收治此类病人50例,现将观察和治疗情况报告如下.