赛博刀的原理及临床应用

赛博刀是一种新型立体定向放射治疗机,采用影像引导实时跟踪系统,指导机械臂带动直线加速器追踪靶区进行治疗.它重复性好,精确度高,创伤小且适应面广,可进行正/逆向治疗计划,也可分次治疗,且兼容放射外科和放射治疗两种功能.已被美国食品与药物管理局批准应用于全身多种疾病的治疗.多项研究结果证明了赛博刀治疗的可行性和安全有效性.     

χ刀的CT定位扫描技术

χ刀的ＣＴ定位扫描技术杨泓χ刀是近年来放射治疗的又一新手段。它以ＣＴ定位扫描为基础，利用立体定向技术进行脑部肿瘤的放疗。由于放疗效果满意，且无创伤，无出血，已在临床上推广应用，而如何使χ刀的ＣＴ定位更为精确便成了新课题。我院自１９９６－０４引进χ刀以...     

X-刀立体定向放射治疗颅内肿瘤的近期疗效分析

目的:分析立体定向X-刀放射治疗颅内肿瘤后的近期疗效,并进行阶段性工作总结。材料和方法:53例不同类型脑瘤患者,以CT、MR、DSA图像资料作为定位依据,用德国Brain LAB治疗计划系统设计三维优化方案,西门子MD-2型直线加速器旋转照射。结果:53例患者经X-刀治疗后,近期均取得了满意效果,诸如以卡氏评分法评价,临床症状有所改善;以CT增强扫描复查观察,肿瘤大小趋于缩小或消失。结论:立体定向放射治疗后的追踪观察表明,只要严格掌握适应症,精确定位,精确计划,精心治疗,X-刀是一种安全、有效、无痛苦的治疗脑肿瘤的方法。它可起到改善临床症状,提高患者生活质量,延长生存期限的作用。     

γ-刀治疗后放射性肺损伤的CT诊断

目的 研究胸部肿瘤γ-刀治疗后放射性肺损伤的CT表现.方法 收集96例γ-刀治疗后放射性肺损伤的CT影像资料,对肺部CT征象进行分析.结果 γ-刀治疗后放射性肺损伤的CT表现分4种类型:γ-刀治疗后l一6个月,6例CT片上呈毛玻璃样影;28例呈多发的边界不清的补丁状实变影;γ-刀治疗后7～12个月,48例呈靶区中心致密实变影,其中35例实变影中伴随牵拉性支气管充气征和肺体积收缩;γ-刀治疗12个月后,37例呈纤维化改变,以靶区为中心放射状分布.结论 γ-刀治疗与传统放射治疗的放射性肺损伤CT表现相似,但其分布范围不同,这是由于γ-刀剂量分布和传统放射治疗不同而引起.     

松果体生殖细胞瘤放射治疗分析

目的　探讨立体定向放射治疗技术联合常规放疗在松果体生殖细胞瘤治疗中的应用及治疗效果。方法　 1996年4月— 1997年 9月 7例松果体生殖细胞瘤患者接受放射治疗 ,其中 2例应用γ 刀立体定向单次大剂量放射治疗加全脑全脊髓放射治疗 ,3例应用X 刀立体定向分次放射治疗加全脑全脊髓放射治疗 ,2例应用常规放疗加全脑全脊髓放射治疗。结果　 5例患者行γ 刀、X 刀立体定向放射治疗联合全脑全脊髓放射治疗 ,治疗结束后 4例患者肿瘤消失 ,1例肿瘤明显缩小 ;2例行常规放疗联合全脑全脊髓放射治疗者 ,治疗结束后肿瘤均明显缩小 ;所有患者在治疗过程中均有轻度恶心呕吐 ,白细胞下降 ,治疗结束后临床症状均明显减轻。 1例患者因严重消化道反应及白细胞下降终止治疗 ,于 5个月后出现脊髓转移。 2例随访 2 6个月 ,1例随访 18个月 ,2例随访 12个月 ,均无肿瘤复发。结论　应用立体定向放射治疗技术联合常规放疗能有效控制肿瘤 ,不良反应小 ,安全可靠 ,可能成为松果体生殖细胞瘤首选治疗方法。     

X刀CT定位扫描的质量保证和质量控制

三维适形放疗是近年来发展起来而且是发展最快的一项放疗技术，X刀是三维适形放疗的一种，CT模拟定位和三维治疗计划是三维适形放射治疗技术的核心。应用CT模拟定位可以给放射治疗带来更为准确的照射野和照射剂量。要使X刀治疗的患者能按计划得到准确的治疗，在CT扫描的各个环节中必须遵守严格的质量保证(Quality assure简称QA)和质量控制(Quality control简称Qc)措施。     

甘氨双唑钠对肺癌体内外放射增敏作用研究

目的研究甘氨双唑钠对肺癌细胞株照射敏感性及配合肺癌患者应用γ刀治疗的放射增敏作用。方法肺癌细胞系NCl—H446和NCl—H596用^60Coγ射线照射，同时用或不用甘氨双唑钠配合，台盼蓝拒染法检测存活细胞存活率；绘制细胞生存曲线；应用γ刀治疗的临床各期肺癌患者，治疗前静脉滴注甘氨双唑钠，同时随机选择单纯γ刀治疗未使用甘氨双唑钠者作为对照。1个疗程结束后6周评价疗效。结果甘氨双唑钠可以显著增加肺癌细胞株对γ射线的敏感性，提高γ射线对肺癌细胞系的杀伤作用；甘氨双唑钠配合γ刀治疗肺癌可显著增加疗效，两组总有效率（CR＋PR）分别为47．22％和37．67％，抑瘤率分别为55．42％和44．15％，差异有统计学意义（P〈0．05），且与临床分期及病理类型无关（P〉0．05）。结论甘氨双唑钠对肺癌细胞株及肺癌患者的放射治疗有增敏作用，能显著提高放疗疗效，是一种良好的放射增敏剂。     

脑转移瘤的放射治疗研究进展

对于原发病灶已控制,不合并其他脏器转移的单发脑转移,手术/立体定向放射治疗或γ-刀治疗+全脑照射已成为标准治疗模式,2~3个脑转移病灶者也可考虑立体定向放射治疗或γ-刀治疗加全脑照射,多于3个的多发脑转移应根据影响预后的因素给予全脑照射为主的综合治疗,原发病变是否控制、卡氏评分、转移灶数目、有无颅外转移是影响脑转移瘤预后的重要因素。     

东北地区首台陀螺旋转式射线立体定向三维适形放射治疗系统

东北地区首台陀螺旋转式Y射线立体定向三维适形放射治疗系统——陀螺刀 1、陀螺刀的治疗原理 陀螺刀是当今最先进的伽马射线精确放疗设备，它创造性地采用三次聚焦方式，通过准确的立体定向将经过计划的一定剂量Y射线集中照射于预照靶点，     

超级伽玛刀治疗肿瘤536例近期疗效分析

γ射线立体定向全身放射治疗系统(简称:全身γ刀)是由我国首创,具有完全自主知识产权,国际领先的立体定向放射治疗设备,通过近10年的临床应用,目前我国已有近100台不同类型的γ刀治疗了各类癌症患者10万余例,已成为我国重要的立体定向放射治疗手段之一[1].我院自2007年3月～2008年5月应用超级γ刀(SGS-I型)治疗肿瘤患者536例,效果良好.     

脑肿瘤的组织间近距离放射治疗

组织间近距离放射治疗可提升脑肿瘤局部照射剂量，对于经过选择的原发和复发恶性脑胶质瘤及单发脑转移瘤患，能提高局部控制率，延长生存期，且无严重的放射并发症，是一种安全、有效的辅助性治疗方法。     

恶性肿瘤的基因治疗联合放射治疗的研究进展

近些年在恶性肿瘤的基因治疗与常规治疗联合应用进行的一系列实验研究中，人们已发现基因治疗可加强肿瘤的放射敏感性，且两者可有协同作用。综述了基因治疗联合放射治疗用于恶性肿瘤治疗的研究进展及其分子机制。     

一台国产γ刀装置的剂量学参数检测及质量保证

γ刀因其治疗肿瘤精度高,对人体正常组织辐射损伤小而被广泛应用于肿瘤放射治疗领域.γ刀的剂量偏差、定位精度和半影、半高宽等剂量学参数直接影响到治疗效果.笔者将某医院γ刀的剂量学参数检测结果报道如下.     

立体定向放射外科系统及其应用

立体定向放射外科系统及其应用胡孝林林光财王所亭由于立体定向放射外科系统（γ－刀和Ｘ－刀）的问世，给各医院的神经外科和放射治疗领域注入了新的发展契机，提供了一种重要的治疗手段。立体放射外科是当今一流的高科技成果之一，它的推广应用，标志着医院的现代化水平...     

精确放射治疗技术临床研究进展

20世纪90年代后期,以直线加速器为基础的三维立体定向放射治疗技术迅速发展,使放射治疗技术进入了一个全新的阶段,被称为精确放射治疗阶段。精确放射治疗包括伽玛刀、X线刀、三维适形放射治疗、调强适形放射治疗、射波刀等。在我国,有65%～75%的恶性肿瘤患者接受不同形式的放射治疗。现就精确放射治疗技术临床研究进展综述如下。     

氩氦刀靶向治疗的机制及在肿瘤消融治疗中的应用进展

氩氦刀是一种新兴的靶向冷热消融治疗技术,分别使用氩气和氦气对冷冻探头进行加热和制冷。在持续的影像引导和监测下,经过两次冷热循环,氩氦刀能够完全有效地摧毁肿瘤细胞组织。目前,氩氦刀已单独或与其他的治疗方法一起广泛地应用于多种肿瘤的治疗,且是一种安全、有效的微创治疗方法。     

立体定向放射治疗技术的进展

立体定向放射治疗包括立体定向放射外科(sterotacic ra-diosurgery,SRS)和立体定向放射治疗(sterotaetie radiotherapy,SRT),其共同特点是借助立体定向装置和影像设备准确定出靶区的空间位置,经计算机优化后通过γ线(γ-刀)或X线(X-刀)集束照射,使靶接受高剂量均匀照射而周围组织受量很低以达到控制或根除病变的目的[1]。SRS治疗对象初期     

γ-刀治疗症状性椎体血管瘤(附1例报告并文献复习)

<正>椎体血管瘤(Vertebral hemangiomas,VHs)是骨血管瘤一种较常见的良性肿瘤,既往的放射治疗有较好的疗效,但治疗时间长、起效慢。全身γ-刀通过多源的多束射线聚     

恶性肿瘤现代微创或无创治疗的临床工作准则

目的 探讨恶性肿瘤现代微创或无创治疗的临床工作准则。方法 分析目前恶性肿瘤临床治疗的8种微创或无创治疗(X-刀、γ-刀、粒子刀、中子刀、微波集束聚能刀、高能射频集束刀、超声聚焦刀、氩氦刀)的基本特性与临床特征，结合临床经验及文献资料进行讨论。结果 ①恶性肿瘤现代微创或无创治疗技术可分为3类，即射线束的毁损效应、高温消融效应、超低温冷冻消融效应。②具有对局部肿瘤能量高度集中、能量强度高的特点。③高能量集聚效应可高效性原位灭活或局部根治肿瘤，对人体损伤小，适应证较宽。④主要适用于肿瘤体积在一定范围而且形态较规则的肿瘤。结论 恶性肿瘤现代微创或无创治疗方法具有高科技、高效性杀灭肿瘤的特点，是肿瘤局部治疗的重要手段之一，对外科手术治疗形成挑战。恶性肿瘤微创或无创治疗应把握好综合治疗的时机。     

放射治疗诱发的恶性肿瘤——附6例报道

放射治疗是临床肿瘤治疗的重要手段，随着医疗设备和治疗技术的不断进展，越来越多的肿瘤患者经过放射治疗可获得长期生存，但同时可能诱发其他类型的恶性肿瘤。