国产阿托伐他汀与立普妥对急性心肌梗死患者血脂和hsCRP的影响

目的研究国产阿托伐他汀（阿乐）与进口阿托伐他汀（立普妥）对急性心肌梗死患者血脂及血清高敏C反应蛋白（hsCRP）水平的影响。方法选取急性心肌梗死患者60例,随机分为国产阿托伐他汀（40 mg）治疗组（阿乐组,n=32）和进口阿托伐他汀（40 mg）治疗组（立普妥组,n=28）,检测并分析4周、8周内的血脂指标、肝肾功能、肌酸激酶及血清hsCRP水平的变化。结果 8周时阿乐组和立普妥组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及总胆固醇（TC）较治疗前下降38%~41%（P〈0.01）;两组间治疗前及治疗8周时LDL-C、TC比较差异无统计学意义（P〉0.05）。阿乐组血清hsCRP水平在4周、8周时均较治疗前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论国产阿托伐他汀（阿乐）与进口阿托伐他汀（立普妥）的降脂效果相似,降低血清hsCRP的水平相当。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆IL-6和CRP水平的影响

目的：观察通心络胶囊联合阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆C反应蛋白（CRP）和血清白细胞介素6（IL-6）水平的影响。方法：随机将65例ACS分为联合治疗组和常规对照组进行为期8周的干预,分别测定治疗前及治疗后患者血浆CRP和IL-6的浓度变化,比较治疗前后的血浆CRP及IL-6水平变化。结果：联合治疗组的总体临床疗效明显优于对照组,ACS患者血清CRP及IL-6水平明显升高,治疗8周后,治疗组与对照组血浆CRP及IL-6水平均有下降,但治疗组下降更明显。结论：通心络胶囊联合阿托伐他汀能够降低血浆CRP和IL-6水平,在ACS的治疗中具有重要作用.     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急诊PCI患者血脂及炎症因子的影响

目的比较国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急诊冠脉介入术（PCI）术后患者血脂及炎症因子水平的影响。方法入选70例急性心肌梗死患者随机分为两组。A组患者PCI术前给予瑞舒伐他汀10mg,B组患者PCI术前给予阿托伐他汀40mg,PCI术后两组他汀按原剂量维持。检测两组治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及血脂水平。结果两组治疗后与治疗前相比总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、CRP、IL-6、三酰甘油（TG）均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,高密度脂蛋白（HDL-C）无明显变化（P〉0.05）。结论国产瑞舒伐他汀10mg剂量具有与进口阿托伐他汀40mg剂量类似的调脂抗炎作用,能降低急诊PCI患者血脂及炎症因子水平。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀早期干预对急性冠状动脉综合征患者炎症因子及血脂水平的影响

目的观察在他汀类药物基础上加用氯吡格雷对急性冠状动脉综合征(ACS)患者炎症因子及血脂水平的影响。方法将72例ACS患者随机分为基本治疗组(常规用药+阿托伐他汀)和氯吡格雷组(氯吡格雷+常规用药+阿托伐他汀),观察治疗4周后血脂、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-l)、白细胞介素1β(IL-1β)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化、临床疗效及不良反应。结果治疗后总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前明显下降(P均<0.05),sVCAM-lI、L-1β和高敏C反应蛋白水平均明显下降(P<0.05),但氯吡格雷组下降幅度大于基本治疗组(P<0.01)。氯吡格雷组胸痛缓解明显,无不良反应。结论阿托伐他汀联用氯吡格雷较单用阿托伐他汀可进一步降低致炎因子浓度,二者协同发挥抑制炎症、稳定斑块的作用。阿托伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用以外。ACS患者早期联合应用他汀类药物及氯吡格雷治疗可能获益更大。     

他汀类药物治疗急性脑梗死对患者颈动脉粥样硬化斑块及炎症反应的影响

目的探讨瑞舒伐他汀或阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对患者颈动脉粥样硬化斑块和炎症反应的影响。方法选择急性脑梗死患者129例,采用随机数字表法分为瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组和对照组,每组43例;对照组给予常规治疗,不服用他汀类药物;瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀10 mg/次,1次/d;阿托伐他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20 mg/次,1次/d;评价各组临床疗效、IMT值、炎症反应指标及不良反应发生情况。结果治疗2周后,瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组临床疗效、IMT值、血清hs-CRP水平、血清IL-10水平、血清IL-17水平均优于对照组,瑞舒伐他汀组优于阿托伐他汀组,组间比较差异有统计学意义(P均0.05);治疗2周后瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组患者ALT水平升高,与治疗前和对照组比较有统计学意义(P均0.05),ALT升高3倍以上时停药后逐渐恢复;3组治疗前CK、BUN、Cr组间比较差异均无统计学意义(P均0.05),3组患者均未出现横纹肌溶解、肝功能衰竭等严重不良反应。结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的疗效理想,安全性好,可显著改善患者IMT值和炎症反应。     

负荷剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者炎性因子水平的影响

目的评价不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者炎性因子可溶性细胞间黏附因子（sICAM-1）及高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。方法将83例ACS患者随机分为两组。A组43例，起始负荷量阿托伐他汀80mg，次日每日20mg；B组40例，每日阿托伐他汀20mg。于服药前、服药后1周分别测定sICAM-1及hs—CRP水平。结果治疗前两组患者sICAM-1及hs—CRP水平无统计学意义（P〉O．05），服药后1周A组sICAM-1及hs—CRP水平明显低于B组（P〈O．05）。结论负荷剂量阿托伐他汀可以显著降低sICAM-1及hs—CRP水平。     

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块患者血浆高敏C反应蛋白的影响

目的观察应用阿托伐他汀干预后颈动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化斑块及血浆高敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化。探讨他汀类药物预防缺血性脑血管病的机制。方法收集2006年7月-2008年10月福建省立医院门诊及住院的有颈动脉粥样硬化患者80例,随机分为阿托伐他汀药物干预组（A组,40例）及非他汀药物干预组（B组,40例）。并设无颈动脉粥样硬化对照组（C组,40例）。A组在饮食控制的基础上给予阿托伐他汀20mg口服,1次／日,疗程16周。B组采用饮食控制,加强体育运动,减轻体重等方法。干预8周后,观察血脂及血浆hs—CRP的变化,8周、16周后复查颈动脉多普勒超声,并进行统计分析。结果干预前A纽与B组两组间血浆血脂、hs—CRP水平无明显差异。两组血浆、血脂、hs—CRP水平均高于对照组（P〈0．05）。干预8周后A组血浆血脂、hs—CRP水平明显低于B组（P〈0．05）。干预8周时两组患者颈动脉粥样硬化斑块无明显改变,16周后药物干预组颈动脉粥样硬化斑块明显变小,易损癍块减少。结论他汀类药物在治疗颈动脉粥样斑块中不仅有降脂的作用,还有降低血浆hs—CRP起到抗炎稳定斑块的作用,从而起到预防缺血性脑血管病的作用。     

中西医结合治疗颈动脉粥样硬化的临床观察

目的：观察中西医结合治疗颈动脉粥样硬化的疗效.方法：将72例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组,对照组给予口服阿司匹林片（拜阿司匹灵）0.11次/晚、阿托伐他汀钙片（立普妥）20mg1次/晚,观察组在对照组基础上,另服银杏叶分散片,两组均连续治疗6个月后利用颈部血管多普勒超声监测治疗前后动脉粥样硬化斑块.结果：治疗组治疗后颈动脉内膜-中层厚度（IMT）及斑块总积分较治疗前降低（P＜0.01）,且低于对照组同期（P＜0.05）.结论：银杏叶分散片联合阿司匹林片、立普妥片治疗颈动脉粥样硬化疗效优于单用阿司匹林片、立普妥片.     

不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入治疗前后炎症因子的影响

目的研究不同剂量阿托伐他汀（立普妥）对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠脉介入治疗术（PCI）前后炎症因子的影响。方法 69例行PCI的ACS患者随机分为3组：阿托伐他汀10mg/d、20mg/d、40mg/d组,两周后行PCI术。分别测定入院、PCI术前（手术当天清晨,已治疗2周）、术后48h的高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 3组入院时hs-CRP浓度无统计学意义（P〉0.05）;PCI术前hs-CRP的浓度与入院相比均明显降低,40mg组降低最明显,20mg组较10mg组降低明显（P〈0.05）。PCI术后hs-CRP浓度较术前均升高,10mg组升高最明显,20mg组较40mg组升高明显（P〈0.05）。3组hs-CRP变化与血脂变化无相关性（P〉0.05）。阿托伐他汀40mg组、20mg组、10mg组ALT〉3倍患者分别为2例、1例、0,ALT升高1倍～3倍分别为9例、5例、2例,观察几周后多能恢复正常。结论 PCI术后增加血清hs-CRP水平。阿托伐他汀可减轻PCI术后炎症反应,抗炎作用呈剂量依赖性,且独立于其调脂作用。阿托伐他汀20mg、40mg短期使用是安全的。     

阿托伐他汀对2型糖尿病患者血糖和血浆ET及hs-CRP的影响

目的探讨阿托伐他汀对2型糖尿病患者血糖、血浆内皮素（ET）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。检测两组治疗前后ET和hs—CRP。结果治疗组治疗2周、4周后ET和hs—CRP较治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,但对照组治疗前后比较各指标均无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀能够降低2型糖尿病患者血浆ET和hs—CRP,抑制血管内皮的炎症反应,延缓动脉硬化的进程。     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者炎症因子及血栓素B_2的影响

目的研究急性冠脉综合征（ACS）患者在常规治疗基础上加用丹红注射液,观察血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及血浆血栓素B2（TXB2）的水平变化,评价丹红注射液对ACS的抗炎及抗血栓作用。方法选取ACS患者120例,随机分为两组,其中常规组60例,接受常规治疗;丹红组60例,常规治疗基础上同时加用丹红注射液治疗2周。测定治疗前后静脉血清hsCRP、IL-6、MCP-1及血浆TXB2水平。另选50名门诊体检的健康人作为正常组。结果治疗前丹红组及常规组hsCRP、IL-6、MCP-1及TXB2水平均高于正常组（P〈0.05）,丹红组及常规组四个参数水平无明显差异（P〉0.05）。治疗后丹红组和常规组治疗后四个参数水平与治疗前相比均下降（P〈0.05）,丹红组比常规组下降更为明显（P〈0.05）。结论丹红注射液能明显降低炎症因子hsCRP、IL-6、MCP-1及TXB2的水平,稳定冠脉粥样硬化斑块,防止斑块破裂及血栓形成的发生。     

依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死C反应蛋白和IL-6的影响

目的探讨依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死患者血浆C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法92例急性脑梗死随机分为依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗组（治疗组）和苦碟子注射液治疗组（对照组）,治疗前和治疗2个疗程后测定血浆CRP和IL-6水平。结果两组患者治疗后,对照组和治疗组的CRP较治疗前分别地降低18.8%、46.7%,IL-6浓度较治疗前分别降低12.7%和9.6%,经统计学处理均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论依达拉奉联合应用苦碟子可通过降低CRP及IL-6水平来发挥保护脑组织作用。     

益心舒胶囊对急性冠脉综合征患者炎性因子的影响

目的观察益心舒胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者血清炎性因子的影响。方法收集206例ACS患者,随机分为对照组（102例）和治疗组（104例）。两组均予常规治疗,治疗组加服益心舒胶囊9粒/天。用酶联免疫吸附法分别检测两组患者治疗前后血浆C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）水平。结果与治疗前相比,治疗组治疗后CRP降低了0.9 1 mg/L±2.1 8 mg/L,差异具有统计学意义（P〈0.0 1）;TNF-α降低2 5 4 ng/L±7 5 5 ng/L,IL-6降低0.0 5 ng/L±0.1 7ng/L,治疗前后比较有统计学意义（P〈0.05）。对照组各项指标治疗前后比较无统计学意义。结论益心舒胶囊的抗炎和稳定斑块作用在治疗ACS发挥着重要作用。     

丹红注射液联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者IL-6、sCD40L和APN的影响

目的研究急性冠脉综合征（ACS）患者在阿托伐他汀等常规治疗基础上加用丹红注射液,观察血清白细胞介素6（IL-6）、可溶性白细胞抗原40配体（sCD40L）、脂联素（APN）的水平变化,评价丹红注射液联合阿托伐他汀对ACS患者的作用。方法选取ACS患者120例,随机分为两组,其中常规组60例,接受常规治疗;联合组60例,常规治疗基础上同时加用丹红注射液治疗2周。测定治疗前后静脉血清IL-6、sCD40L、APN水平。另选50名门诊体检的健康人作为正常组。结果治疗前联合组及常规组IL-6、sCD40L水平均高于健康组（P〈0.05）,APN水平均低于健康组（P〈0.05）;联合组及常规组三个参数水平无明显差异。治疗后联合组和常规组IL-6、sCD4 0 L水平分别与治疗前相比均下降（P〈0.0 5）;联合组与常规组治疗后APN水平分别为8.7 2ng/mL±0.50 ng/mL、7.52 ng/mL±0.57 ng/mL较治疗前升高（P〈0.05）;联合组与常规组三个参数水平相比有统计学意义（P〈0.05）。结论炎症因子IL-6s、CD40L及APN水平可反映粥样硬化斑块的稳定性;联合组能明显降低炎症因子IL-6、sCD40L水平,升高APN水平,从而稳定冠脉粥样硬化斑块,防止斑块破裂。     

两种子宫切除术式对妇女性生活质量的影响比较

目的：探讨阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效.方法：入选的 80例脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组均给予常规脱水、神经营养、活血化瘀、降压、调脂,降糖及对症等治疗.治疗组在此基础上给予给予阿托伐他汀钙20mg/d口服,连用2周,比较两组的疗效及神经功能缺损评分.结果：治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）.两组治疗14d后神经功能缺损评分较治疗前明显改善,且治疗组治疗14d后神经功能缺损评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：阿托伐他汀钙治疗脑梗死临床疗效确切.     

升降散治疗脓毒症性脑病临床疗效观察

目的观察升降散治疗脓毒症性脑病的临床疗效。方法 42例脓毒症性脑病患者随机分为对照组20例和中药组22例,分别予以常规治疗和常规治疗加升降散治疗;在治疗前和治疗第7、14天进行格拉斯哥昏迷评分（glasgow com a scale,GCS）,同时检测血清学指标（血常规,CRP,ESR,TNFα-,IL6-）变化。结果治疗第14天中药组患者的GCS评分高于对照组（P〈0.05）;CRP、ESR、TNFα-、IL-6下降大于对照组（P〈0.05）。结论升降散可抑制血清中CRP、ESR、TNFα-、IL-6等的产生和释放,以治疗脓毒症性脑病。     

苦碟子注射液治疗中青年急性脑梗死的临床疗效及对白细胞介素-6、C反应蛋白的影响

目的观察苦碟子注射液治疗中青年急性脑梗死的临床疗效及对血浆白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将81例中青年急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组43例予苦碟子注射液治疗,对照组38例予曲克芦丁注射液治疗。2组均连续治疗14 d后观察临床疗效,并测定2组治疗前后血浆IL-6及CRP水平。结果 2组治疗后IL-6、CRP均较本组治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组治疗后IL-6、CRP均低于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率86.04%,对照组总有效率73.68%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论苦碟子注射液可通过降低IL-6及CRP水平来发挥保护脑组织作用,提高临床疗效。     

体外反搏联合补肾通络方抑制冠状动脉炎症反应临床研究

目的观察体外反搏联合补肾通络方对冠心痛（CHD）肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者的临床疗效、心功能变化以及对冠状动脉炎症反应的抑制作用。方法将70例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组（36例）和对照组（34例）,两组患者基础治疗相同。治疗组给予体外反搏联合补肾通络方治疗,每日反搏1次,每次1h,12次为1疗程,连续治疗3个疗程;同时给予中药补肾通络方治疗,每日水煎取汁200mL,分两次口服,共服药6周。时照组口服麝香保心丸,每次2粒（每粒22．5mg）,每日3次,共服药6周。分别于治疗前后采集空腹肘静脉血,测定血清高教C-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-18（IL-18）、巨噬细胞集落刺激因子（M—CSF）。结果两组治疗后血清hs—CRP、IL-18、M—CSF水平均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组治疗后hs—CRP、IL-18、M—CSF水平低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。心功能部分指标改善治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论体外反搏联合补肾通络方具有良好的临床疗效,其抑制冠状动脉炎症反应作用可能是其治疗冠心病肾阳亏虚兼痰瘀内阻证的机制之一。     

复方钩藤降压片对自发性高血压大鼠血压及炎症水平的影响

目的:试从干预高血压病炎症的角度,为复方钩藤降压片治疗高血压病及防治靶器官损害提供理论依据。方法:21只7周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)随机分为3组:模型组(SHR-S组)、复方钩藤降压片组(SHR-G组)、缬沙坦组(SHR-D组),另7只WKY大鼠为空白对照组(WKY组)。无创测压仪测量血压,连续干预6周,ELISA法测定血清CRP、TNF-α、IL-6的水平。结果:1对血压的影响:自第1周开始,SHR-G组血压均低于SHR-S组(P<0.01),而均较SHR-D组、WKY组高(P<0.01),一直持续到实验结束;实验前后血压值比较:SHR-S组治疗前较治疗后升高(P<0.01),SHR-G组与SHR-D组治疗前较治疗后减低(P<0.01);2对炎症因子的影响:SHR-G组及SHR-D组血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于SHR-S组,与SHR-D组比较,SHR-G组除血清CRP水平高于SHR-D组(P<0.01),血清TNF-α、IL-6水平无明显差异(P>0.05)。结论:1SHR血压及炎症水平明显升高;2复方钩藤降压片具有较好的降压疗效;3复方钩藤降压片能有效降低高血压病炎症水平,可能是其有效降低血压及防治靶器官损害的机制,具体的抗炎机制还有待进一步研究。