人乳头瘤病毒与宫颈癌发病研究进展

在妇科常见的三大恶性肿瘤中,宫颈癌一直占据着重要位置,且有逐年增多及年轻化趋势,严重威胁着患者的身体健康和生命安全,所以寻找一种有效的预测方式对临床治疗加以指导就具有了较高的理论和实际意义。本文介绍了宫颈癌的发病与人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染的相关关系,从流行病学、病毒分型、致病机制、免疫因素等方面对HPV与宫颈癌之间的关系进行综述。     

HPV16感染患者临床特点分析

目的 探讨感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)的临床特点。方法 选择2013-01至2021-12北京京煤集团总医院行HPV分子检测中HPV16阳性患者542例,分析患者合并感染其他HPV情况、不同年龄段感染情况及HPV16转阴情况。结果 (1)542例中,单一阳性330例,占60.9%;合并其他高危感染173例,占31.9%;合并低危感染39例,占7.2%;合并其他高危组宫颈活检CINⅡ及以上患病率(44.2%)高于合并低危组(21.4%,χ²=4.880,P=0.027)。(2)≤29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、≥60岁各年龄组患者三种感染情况的总体分布差异无统计学意义(χ²=11.185,P=0.191);≤29岁年龄组与30～49岁年龄组相比宫颈活检构成比差异无统计学意义(χ²=3.369,P=0.338);30～49年龄组宫颈鳞状上皮内病变CINⅢ级检出率高于其他年龄组(χ²=4.566,P=0.033);50岁以下组上皮内瘤变检出率更高(χ²=10.3...     

宫颈癌组织高危型HPV感染与HWAPL蛋白表达的关系

目的：探讨宫颈癌高危型HPV感染与HWAPL蛋白的关系。方法选取收集的宫颈组织石蜡标本,92例为宫颈上皮内瘤变（ CIN）组织,包括CINⅠ级28例,CINⅢ级36例,CINⅡ级28例,均进行HPV分型检测及HWAPL蛋白的检测。结果宫颈癌、CINⅢ组织高危型HPV阳性率明显高于CINⅠ、CINⅡ（ P＜0.05）;宫颈癌与CINⅢ组织中HWAPL蛋白强阳性表达率明显高于CINⅠ、CINⅡ（ P＜0.05）;高危HPV感染与HPV阴性和低危HPV感染标本在HWAPL蛋白表达上有明显差异性（ P＜0.05）,且HWAPL蛋白表达与高危HPV感染呈正相关（ r＝0.450,P＝0.000）。结论 HWAPL异常表达可能是HPV致病的重要环节。     

HPV感染及HLA-1与宫颈癌相关性的免疫学研究进展

宫颈癌的病因与多因素有关,其中以HPV的感染为最重要的因素[1],99.8%的宫颈癌合并HPV感染[2]。目前已报道的HPV有120多种,其中约35种亚型可以感染生殖道,约20种与肿瘤有关,在宫颈鳞癌中HPV感染的主要类型为16,18,31和     

高危型HPV感染与宫颈癌发病的关系

子宫颈癌发病率位居女性恶性肿瘤第2位,仅次于乳腺癌.2008年的诺贝尔生理医学奖获得者德国的Harald zur Hausen教授系统地揭示了人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌的关系,提出HPV感染是宫颈癌发生的根本原因[1].此后,宫颈癌和女性生殖道HPV感染的相关研究不断深入.近年研究证实,HPV感染使得宫颈癌年轻患者（＜35岁）发病率呈上升趋势[2],所以,HPV感染与宫颈癌发生的关系倍受关注.     

不同宫内节育器与妇女生殖道感染情况调查分析

目的调查放置不同宫内节育器妇女生殖道感染及盆腔炎的发生情况。方法统计450例自愿要求放置宫内节育器的育龄妇女发生生殖道感染的情况,宫内节育器种类有3种,其中元宫300组150例,Tcu380A组150例,活性165组150例。结果放置宫内节育器术后6、12个月分别对450例患者进行随访,3组患者在术后6个月阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的发生率比较,差异无统计学意义,P〉0.05,其中,盆腔炎的发生率元宫300组和活性165组均为0,Tcu380A组发生率为0.68%;术后12个月阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的发生率比较,差异无统计学意义,P〉0.05,其中,盆腔炎的发生率元宫300组和活性165组均为0,Tcu380A组发生率为0.71%。结论不同类型的宫内节育器不增加生殖道感染的发生率,且发生生殖道感染的几率均较低。     

年轻女性宫颈癌及癌前病变综合治疗进展

对于年轻女性患者而言,治疗疾病的同时如何尽可能保留器官及其功能是当前妇科肿瘤领域讨论的一个热门话题。随着官颈细胞学及组织学检查方法的的不断提高,现多采用所谓“三阶梯”诊断步骤：细胞学-阴道镜检-组织学检查。     

宫颈刮片联合阴道镜在宫颈癌筛查中的效果分析

目的：探讨宫颈刮片联合阴道镜在宫颈癌病理分析中的应用。方法对1546例患者分别进行宫颈刮片和阴道镜检查,以病理组织学检查结果作为诊断标准,对两种检查结果进行横向对比分析。结果宫颈刮片诊断1128例患者中共有317例病检结果呈阳性,占28.10％。317例宫颈病检标本中有101例宫颈刮片结果为阳性,敏感性为31.86％。阴道镜下活检病理208例呈阳性,敏感性为65.62％。病理诊断活检阳性率为11.86％。宫颈刮片细胞学检查的特异性为81.99％,阳性预测值为31.86％,阴性预测值为84.32％。阴道镜检查的特异性为74.33％,阳性预测值为35.16％,阴性预测值为82.54％,两者敏感性相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论宫颈刮片联合阴道镜检查能明显提高早期宫颈癌的检出率,有利于宫颈癌的早期发现和早期治疗,有效降低假阴性。     

某院合理应用抗生素情况调查分析

目的 为了解临床医生合理应用抗生素情况，加强抗生素应用的管理，减少院内感染。方法 对1328名住院患进行回顾性调查。结果 抗生素应用人数858人，抗生素应用率64.6%，其中，内科疾病抗生素应用率为45.8%，外科疾病抗生素应用率为84.2%，治疗性用抗生素536人，占62.47%，预防性应用抗生素322人，占37.53%，抗生素使用基本合理737人，占86.2%，使用不合理121人，占13.8%。结论 抗生素使用指针掌握不严，存在抗生素使用率较高，尤其是预防性应用抗生素较普遍的现象，个别患出现了二重感染，值得引起医院管理的重视。     

某军校学员训练伤发生情况调查分析

目的：研究军校学员训练伤的发生特点和规律,为训练伤防治提供依据。方法：参照《军事训练伤诊断标准及防治原则》,对2008年度2094名学员训练伤发生率、病种分布、致伤部位、人群分布等进行统计分析。结果：共发生训练伤315例（15.0%）;致伤部位主要以下肢为主,其次是腰部及上肢;致伤科目主要为武装越野、400 m障碍及单兵战术训练。男学员发生率高于女学员（P〈0.05）,低年级学员高于高年级学员（P〈0.05）。结论：军校学员训练伤致伤部位以下肢为主,致伤科目为武装越野、400 m障碍及单兵战术训练,应采取措施加以预防。     

某军校学员军事训练伤发生情况调查与分析

目的:调查分析某军校学员军事训练伤发生情况。方法:采用自行设计的军事训练调查问卷对军校学员1050例进行调查,内容包括一般情况、性别、年龄、体质状况、训练时动作要领是否符合操作规范、是否发生过军事训练伤,以及发生原因、致伤科目和受伤部位分布情况等,并统一汇总、整理和统计分析。结果:共发生军事训练伤340例,总发生率32.4%。其中2009级学员166例,发生率30.2%;2010级学员174例,发生率34.8%。2009级与2010级学员军事训练伤发生率比较,差异不显著(P>0.05)。2009级、2010级男学员军事训练伤发生率,均显著低于同级女学员(P<0.05)。军事训练伤340例中,软组织损伤143例,占42.1%;踝关节韧带扭伤或骨折97例,占28.5%;肢体外伤43例,占12.6%;膝关节滑膜炎及半月板损伤31例,占9.1%;腰肌劳损或进行性腰损伤26例,占7.6%。结论:军校学员军事训练伤发生率较高,应采取积极有效措施加以预防。     

维吾尔族宫颈癌794例发病年龄及月经婚育情况分析

新疆南部喀什、和田地区是维吾尔族主要集居地,同时又是多种恶性肿瘤的高发区,尤其以宫颈癌、食管癌更为多见,如维吾尔族妇女宫颈癌发病率达22／10万,为汉族的6倍多。为探讨近年来南疆维吾尔族宫颈癌发病年龄及月经婚育特征,我们对1999-01～2006—12收治的维吾尔族宫颈癌患者临床流行病学资料进行了调查,现报告如下。     

武警某院校学员军事训练伤发生情况调查与分析

目的:调查了解武警某院校学员军事训练伤发生情况。方法:参照《军事训练伤诊断标准及防治原则》,对某院校学员军事训练伤发生情况、军事训练伤伤类、发生部位及原因进行调查与分析。结果:共发生军事训练伤132例,发生率为13.5%。国防生学员军事训练伤发生率为20.8%,显著高于士兵学员的6.7%(P<0.05)。军事训练伤伤类以软组织损伤最多,其次为炎症;部位以下肢、上肢和骨折居前3位;致伤科目主要是400m障碍,其次是擒敌技术训练;致伤原因以动作不规范、疲劳训练和训练时保护不当居前3位。结论:应采取有效措施预防军事训练伤的发生。     

ADC值与老年宫颈癌病理分型及病理分级的相关性

目的:探讨磁共振扩散加权成像（DWI）表观扩散系数（ADC）值与老年宫颈癌病理分型及病理分级的相关性及对宫颈癌的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月-2020年12月105例经病理检查证实的老年宫颈癌患者的临床及影像资料,术前均行T₁WI、T₂WI和DWI检查,测量肿瘤ADC值并分析其与病理分型及病理分级的相关性及对宫颈癌的诊断效能。结果:老年宫颈鳞癌患者的ADC值低于腺癌和腺鳞癌,差异均有统计学意义（P<0.05）;随着分化程度增加,鳞癌ADC值呈明显上升趋势（P<0.05）;多元线性回归分析结果显示,老年宫颈癌FIGO分期、病理类型和鳞癌分化程度均为影响ADC值的重要因素,回归方程为ADC值=0.591-2.167×（FIGO分期）+1.358×（病理类型）+4.076×（鳞癌分化程度）;ROC曲线分析结果显示老年宫颈癌ADC值诊断鳞癌和低分化癌的曲线下面积（AUC）分别为0.824和0.915,敏感度分别为87.36%和91.89%,特异度分别为77.78%和76.47%。结论:老年宫颈癌中鳞癌的ADC值明显低于其他病理...     

MRI动态增强定量灌注参数评价宫颈癌微循环及病理分级中的研究

目的 探讨多期动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量灌注参数在宫颈癌微循环及病理分级中的价值.方法选取2017年1月～2018年12月在绍兴市人民医院就诊且手术病理证实为子宫颈癌21例(鳞癌17例,腺癌4例)及子宫肌瘤患者22例,术前行盆腔多期DCE-MRI检查,选择Extended Tofts和Exchange模型...     

某高校新生乙型肝炎病毒感染情况及感染模式分析调查

目的　调查某高校新生乙型肝炎病毒感染情况及感染模式。方法　应用ELISA方法检测北京某高校 2 0 0 2年度 3 2 0 5名新生的HBsAg感染情况 ,对HBsAg阳性者的HBsAg、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc等乙型肝炎指标进行检测并分析其感染模式。 结果　共检出HBsAg阳性 162人 ,HBsAg携带率为 5 0 5 % ,其中“大三阳”64人 ,阳性率为 3 9 5 1% ,“小三阳”69人 ,阳性率为 42 5 9%。 结论　重视新生乙型肝炎病毒感染情况及感染模式的检测 ,对防治乙型肝炎在高校的流行和传播具有重要意义。     

某装甲步兵进攻性演习伤病发生情况调查分析

目的　探讨装甲步兵在演习不同阶段中伤病发生情况。方法　全部演习过程分为 3个阶段:准备阶段、训练阶段和对抗阶段。所有病例均由随队军医诊断和登记。结果　全部演习过程共发生伤病 371例,其中准备阶段 131例、训练阶段 180例、对抗阶段 60例。训练阶段伤病发生率明显高于准备阶段和对抗阶段 (P<0 005 );农村入伍人员伤病发生率明显高于城市入伍人员 (P<0 005 )。结论　装甲步兵进攻性演习时,训练阶段伤病发生率高,农村入伍人员伤病率高于城市入伍人员。     

某地区应征青年错颌畸形发生情况调查与分析

目的:调查了解某地区应征青年错颌畸形发生情况,为评估兵员的口腔卫生状况提供参考。方法:选择某地区应征青年3546例,在征兵体检过程中进行口腔健康检查,采用Angle错颌畸形分类(安氏分类)法对不同类型畸形进行诊断和分类,调查错颌畸形及其相关口腔疾病,如牙周疾病、牙邻接面龋、牙列缺损、颞下颌关节病和偏侧咀嚼等的发生情况。结果:(1)本次调查应征青年3546例,发生错颌畸形2153例,总体患病率为60.7%。其中,安氏Ⅰ类1255例,患病率35.4%;安氏Ⅱ类510例,患病率14.4%;安氏Ⅲ类285例,患病率8.0%;不同类型错颌畸形患病率比较,差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01)。已接受或正接受治疗者103例,占2.9%。(2)本次调查市区应征青年1508例中,发生错颌畸形731例,患病率为48.5%;矿区应征青年1367例中,发生错颌畸形915例,患病率为66.9%;县区应征青年671例中,发生错颌畸形507例,患病率为75.6%。不同区域应征青年错颌畸形总体患病率比较,差异不显著(P>0.05)。不同区域应征青年错颌畸形中,安氏Ⅰ类、安氏Ⅱ类、安氏Ⅲ类...     

驻京某部队年轻军人慢性前列腺炎发病情况调查

目的探讨部队年轻军人前列腺炎的发病情况及其相关因素。方法对608名被调查者行前列腺按摩取前列腺液检查。诊断标准为:卵磷脂小体<75%,白细胞≥10个/HP。分析训练强度、文化程度、包皮过长与前列腺炎发生的关系。结果本组检出前列腺炎77例,发生率为12.7%,均为慢性前列腺炎。发生率:训练强度大的步兵高于训练强度低的专业兵(P<0.05),包皮长的军人高于包皮正常的军人(P<0.05);文化程度高低与发生率无统计学意义(P>0.05)。结论部队年轻军人前列腺炎发生率较高,其发生与训练强度、卫生条件和卫生习惯有一定关系。