超声检查在儿童肝移植术后胆道并发症诊断中的应用价值

目的探讨超声检查在儿童肝脏移植术后胆道并发症诊断中的应用价值。方法对185例儿童肝移植受者术后进行超声检查,观察患儿移植肝及胆管超声声像图表现,与磁共振胰胆管成像(MRCP)、经皮经肝穿刺胆道造影引流(PTCD)等胆道造影结果相对比,分析超声检查在儿童肝移植术后胆道并发症诊断的准确性。结果 185例病例经MRCP、PTCD、诊断性治疗及术后随访证实有胆泥20例,胆漏12例,胆管吻合口狭窄13例。超声检查能够诊断并与之相符39例,其中胆泥16例,胆漏10例,胆管吻合口狭窄13例。结论在儿童肝移植受者术后胆道并发症的诊断中,超声作为一种无创、操作简便的检查方法,具有较高的准确性及临床应用价值。     

肝移植术后胆道并发症的超声诊断

目的探讨超声在肝移植术后胆道并发症诊断和治疗中的价值.方法 13例实施肝移植术后临床拟诊胆道并发症患者,以二维超声检查移植肝内外胆管及肝周情况,彩色多普勒超声评估肝动脉血流,并与其他影像学检查相对比.结果超声检出胆道梗阻者10例(其中2例行超声引导PTC);胆漏者3例(其中2例在超声引导下置管引流);有肝动脉血栓并发胆道梗阻者3例.结论超声在肝移植术后胆道并发症的诊治中有着重要应用价值.     

肝脏移植术后胆道并发症超声诊断的临床价值

目的 探讨超声波对肝移植术后胆道并发症的诊断价值。 方法 总结肝脏移植术后109例发生胆道并发症。将其资料的生化指标、胆道“T”型引流管X-线造影、部分患者胆道镜检查结果与超声波检查结果相对照。 结果 肝脏移植术后患者胆道并发症的超声表现不一：（1）胆道轻度扩张、胆道壁增厚、胆道走行迂曲；（2）超声检查发现胆道结石或沉积物的（与X一线造影、胆道镜检查对照）敏感性达95．6％；（3）肝实质内的囊性病变（胆汁瘤）；（4）胆道并发症的患者中46．8％同时发生动脉并发症。 结论 超声检查为肝移植术后胆道并发症的诊断提供了重要的诊断依据。     

超声在胆囊管解剖变异诊断中的价值及其临床意义

目的探讨超声诊断胆囊管解剖变异的价值及其在胆囊切除术中的指导作用.方法收集行胆囊切除术证实为胆囊管解剖变异的患者74例,将超声检查借助胆囊颈长轴与胆总管夹角及胆囊颈与肝总管的位置关系诊断的胆囊管解剖变异者的超声表现与胆囊切除术中所见进行对照分析.结果超声断胆囊管解剖变异与手术证实的胆囊管解剖变异有高度的一致性(Kappa为0.547,P＜0.01);超声诊断胆囊管解剖变异的患者术中医源性胆道损伤的发生率显著低于超声检查未诊断胆囊管解剖变异者(P＜0.01).结论术前超查诊断胆囊管解剖变异有较高的准确性,并可降低术中医源性胆道损伤的生率.     

超声诊断在肝移植术后胆道狭窄的应用价值

目的 探讨超声检查对肝移植术后胆道狭窄诊断应用价值。方法 对肝移植术后患者进行常规超声随访。随访时间：术后第一周每日一次，第二周起每周一次，第二月起每月一次，第6个月起每2月一次，一年以后每3月一次。超声观察指标：肝右叶斜径、肝实质、下腔静脉、肝静脉血流方向；门静脉及肝动脉管径、血流；肝内外胆管情况；必要时超声引导下经皮肝脏穿刺活检。结果 超声随访过程中，有慢性排斥反应，胆总管结石伴胆泥淤积，肝动脉血栓史等原因的，均相继于12～21个月内出现了胆总管狭窄。结论 超声在肝移植术后胆道狭窄诊断中有重要的实用价值。     

术中经胆囊管纤维胆道镜应用41例报告

目的 总结41例术中经胆囊管纤维胆道镜行胆道检查及取石的应用经验。方法 胆囊切除术后，对有胆道探查指征者，经胆囊管置入纤维胆道镜行胆道检查，取石。结果该组41例。完成经胆囊管胆道检查39例，成功率95．1％。发现肝外胆管结石33例，经胆囊管取石31例，成功率93．9％。全组无相关并发症及缮石残留。结论 术中经胆囊管纤维胆道镜的应用，是一种即避免了胆总管切开，又能明确诊断胆道疾病及防止术后结石残留的有效手段，并发症少，病人损伤小，有临床应用价值。     

胆道术后胆囊管残余结石的诊断、治疗及预防

【目的】探讨胆道术后胆囊管残余结石的诊断、治疗及预防。【方法】回顾性总结分析2010年1月至2013年12月收治的8例胆囊管残余结石的诊断及外科治疗的临床资料。【结果】采用腹腔镜下残余胆囊切除2例；开腹残余胆囊切除3例；开腹残余胆囊切除、胆总管探查，T管引流3例。术后无严重并发症发生，术后8周行超声或T管造影检查，未再发现胆道残余结石。【结论】术前合理选择超声、CT或 MRCP等辅助检查明确诊断，术中贯彻“辨-切-辨”的操作原则，必要时使用术中胆道造影，可有效降低术后胆囊管残余结石发生的风险。     

超声在胆管癌影像诊断中的价值

目的与CT、胆道造影比较,探讨超声对胆管癌诊断准确性以及胆管癌的声像图特点。方法回顾性分析30例胆管癌术前超声影像图以及18例CT检查,20例胆道造影结果,并进行比较,分析与术后结果符合率。结果胆道造影对胆管癌诊断符合率最高,为90.0%;其次为CT,符合率83.3%;最后为超声,符合率76.7%。结论胆管癌具有典型的声像图特征,但要注意结石引起的误诊或漏诊,由于超声诊断属无创检查,应作为首选诊断方法。     

高频超声在肌腱损伤诊治中的应用价值

目的探讨高频超声在肌腱损伤诊断治疗中的应用价值。方法对26例肌睫损伤患者术前均行高频超声检查，并与术中探查情况比较，术后行高频超声复查。结果26例患者术中探查情况均与高频超声检查结果相符。肌腱损伤后断端及吻合口的形态及内部回声随时间的推移而改变。结论高频超声诊断肌腱损伤具有特异性，且简便、准确，并对其治疗、评估治疗疗效和判断预后具有重要的临床价值。     

彩超在闭合性肌腱损伤诊断中的应用

目的：探讨彩超在闭合性肌腱损伤诊断中的应用。方法：对35例肌腱损伤患者术前、术后应用高频超声探头作彩超检查，对比检查结果与术中探查情况。结果：35例患者术中探查均与彩起报告相符，彩超检查诊断准确率达100％。结论：彩超检查在闭合性肌腱损伤诊断中，具有准确率高、简便、迅速等特点，肌腱疾病诊断的有效方法。     

超声用于评价高强度聚焦超声联合射频治疗大肝癌的研究

目的探讨超声图像监控在高强度聚焦超声（HIFU）联合射频（RFA）治疗大肝癌（直径〉5cm）肿瘤时的作用。方法利用HIFU联合RFA治疗大肝癌患者76例,观察肝癌组织术中、术后超声图像的变化,并对照手术前后腹部MRI结果进行对比分析。结果HIFU及RFA治疗时,可见超声灰阶增强,术后随访癌灶血流减少或消失,术后MRI显示治疗靶区坏死明显,坏死区与超声定位治疗靶区相一致,提示超声定位及监控准确,周围邻近脏器未见损伤。结论超声是目前HIFU及RFA治疗大肝癌时较好的定位及治疗监控手段。     

浅谈医学超声影像学的学习方法

高度的热忱．认真的学习态度是学好医学超声影像学的前提,扎实的基础、临床及专业知识是重要的保障,科学的学习方法是提高学习效率的关键。本文旨在探讨医学超声影像学的学习方法,以提高学习效率。     

离体猪肝组织的高频超声成像研究

目的探讨高频超声成像在组织定征中的应用.方法用高频超声对猪的肝脏组织进行了成像和组织定征的研究,分析了正常和病变肝组织的图像和声参量的差异.结果高频背向散射系数较声速、声衰减更能反映组织结构的变化,高频超声图像具有高的分辨率.结论高频超声成像是生物组织定征的有效手段.     

An interactive processing system for ultrasonic compound imaging, real-time image processing and texture analysis

An interactive processing system for ultrasonic imaging, real-time image processing and texture analysis was developed and has been used under real clinical conditions at the 2nd Department of Gastroenterology and Hepatology, Vienna, since 1983. The major goal of this system is to determine what digital approaches to ultrasonic imaging, aided by computer processing, can contribute to ultrasonic diagnosis and whether clinically-relevant information can be extracted which is not obtained by conventional approaches.     

彩超在先天性胆总管囊肿检查中的作用

本文报道了应用超声检查21例先天性胆总管囊肿病例,均经手术,病理证实,超声诊断符合率100%,认为在该病的诊断、手术方式的选择上超声检查有一定价值.     

靶向超声微泡在肿瘤诊断与治疗方面的研究进展

靶向超声微泡属于"超声分子影像学"的范畴.通过在微泡上偶联肿瘤特异性抗体等方法可以使微泡具有靶向功能,这能大大提高对肿瘤诊断的准确性,同时还可以携带药物与基因用于肿瘤的治疗.随着靶向超声微泡技术的发展,靶向超声微泡必将为超声显像与临床治疗提供一种有效的方法.     

In vivo measurements of ultrasonic beam distortion in the breast

The phase aberrations encountered by ultrasonic pulses propagating through breast tissue in twenty-two female volunteers were measured. The experiments were designed to assess the impact of these aberrations on clinical ultrasonic image quality for a variety of transducer and imaging geometries. The phase aberration profiles of a given patient were correlated with the amount of parenchymal tissue determined from that patient's mammogram. These data are useful in assessing the image quality achievable with conventional ultrasonic imaging systems, and the potential application of adaptive ultrasonic imaging systems. The results indicate that phase aberrations significantly degrade breast image quality for typical transducer frequencies and sizes.     

肝脏肿瘤的三维超声诊断

目的研究三维超声在肝肿瘤中的临床应用价值。方法应用三维超声成像系统对50个肝占位性病灶进行三维组织成像及三维血管成像。结果多种三维超声成像新技术的相互结合使肝肿瘤病灶的显示更加逼真,立体感强;彩色多普勒超声与三维超声成像技术的结合更易于显示肿瘤血管的立体构型,壁龛模式无需进行三维重建,它主要获取冠状面的回声信息。结论三维超声与传统的二维超声成像相比,有独特的优点,能提供更加丰富的诊断信息。     

Shear wave elasticity imaging: a new ultrasonic technology of medical diagnostics

Shear wave elasticity imaging (SWEI) is a new approach to imaging and characterizing tissue structures based on the use of shear acoustic waves remotely induced by the radiation force of a focused ultrasonic beam. SWEI provides the physician with a virtual “finger” to probe the elasticity of the internal regions of the body. In SWEI, compared to other approaches in elasticity imaging, the induced strain in the tissue can be highly localized, because the remotely induced shear waves are attenuated fully within a very limited area of tissue in the vicinity of the focal point of a focused ultrasound beam. SWEI may add a new quality to conventional ultrasonic imaging or magnetic resonance imaging. Adding shear elasticity data (“palpation information”) by superimposing color-coded elasticity data over ultrasonic or magnetic resonance images may enable better differentiation of tissues and further enhance diagnosis. This article presents a physical and mathematical basis of SWEI with some experimental results of pilot studies proving feasibility of this new ultrasonic technology. A theoretical model of shear oscillations in soft biological tissue remotely induced by the radiation force of focused ultrasound is described. Experimental studies based on optical and magnetic resonance imaging detection of these shear waves are presented. Recorded spatial and temporal profiles of propagating shear waves fully confirm the results of mathematical modeling. Finally, the safety of the SWEI method is discussed, and it is shown that typical ultrasonic exposure of SWEI is significantly below the threshold of damaging effects of focused ultrasound.     

超声诊断仪新技术的发展

目的：超声影像技术与X-CT、核素扫描、磁共振成像一起被公认为现代医学的四大影像技术，其技术发展非常迅猛。本文主要介绍了超声诊断仪在成像技术、多维超声技术和全息超声技术等方面的新进展。