体检超声在肾血管平滑肌脂肪瘤与无症状肾癌鉴别诊断中的应用价值

目的探讨体检超声在肾血管平滑肌脂肪瘤与无症状肾癌鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年4月至2019年12月在某院健康检查并经病理证实的45例肾脏肿瘤资料,根据病理性质分为肾癌组和肾错构瘤组。回顾分析病灶的大小、形态、位置、边缘、边界、内部回声等情况,彩色及频谱多普勒超声观察肿瘤血供情况,同时注意观察肾静脉及下腔静脉内有无栓子及肾周淋巴结的转移。结果两组间在年龄、肿块大小、形态、生长位置、边缘边界方面差异无统计学意义(P0.05),而在肿块回声强度、内部结构以及CDFI方面差异有统计学意义(P0.05)。肾癌组主要表现为回声强度较同切面肾窦层切面高,内部结构多均匀,血流信号少见。结论细致分析体检超声肾脏肿瘤的二维和多普勒超声特点,有助于肾癌和肾错构瘤的术前鉴别诊断。     

肾脏占位病变的超声造影诊断及鉴别诊断

目的 探讨超声造影对肾脏占位病变的诊断价值,提高其诊断及鉴别诊断水平.方法 对35例经穿刺或手术病理结果证实为肾脏占位病变患者的超声造影表现进行回顾分析,观察其增强程度、增强均匀度、假包膜征、增强、消退时间及增强方式.结果 超声造影示恶性肿瘤28例,良性病变7例.恶性肿瘤中肾癌17例,肾盂癌11例;良性病变中肾血管平滑肌脂肪瘤4例,肾囊肿3例.肾癌多表现为快进快出、弥漫性不均匀性明显增强及假包膜形成;肾盂癌多表现为慢进快出和弥漫性均匀性不明显增强;肾血管平滑肌脂肪多表现为快进慢出和向心性均匀性不明显增强;肾囊肿多表现为无增强.结论 超声造影对肾脏占位病变的诊断和良恶性病变的鉴别诊断有较高价值.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的超声评价

目的 :应用超声评价肾血管平滑肌脂肪瘤。方法 :2 5例肾血管平滑肌脂肪瘤经手术和病理证实 ,其瘤体内血管、平滑肌和脂肪的数量对声像图表现的影响进行了研究。结果 :肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现取决于瘤体内血管、平滑肌和脂肪的数量。当瘤体以脂肪成份为主时 ,表现为与肾窦内脂肪一样的强回声 ;当瘤体以血管和平滑肌成份为主时 ,其回声水平与肾皮质相当 ;当瘤体内脂肪和平滑肌均占较大比例时 ,表现为回声强弱不等或强弱相间的洋葱切面样改变。结论 :对于典型病例 ,超声很好诊断 ,但对不典型病例 ,可被误诊为肾癌或腹膜后肿物 ,应引起注意     

肾脏肿瘤的实时超声造影特征

目的探讨肾脏良恶性肿瘤的超声造影特征。方法对95例常规超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者,进行声诺维超声造影检查,将其结果与病理结果对比。结果95例肾脏良恶性肿瘤造影时相、造影增强模式有一定特点,肾透明细胞癌多表现为快速增强、快速减退;肾血管平滑肌脂肪瘤多表现为延迟增强、延迟减退。结论超声造影对鉴别肾脏肿瘤良恶性有一定价值。     

应用MRI鉴别小肾癌与乏脂型血管平滑肌脂肪瘤的研究

正肾细胞癌作为最常见的肾恶性肿瘤,经常需要与肾良性肿瘤血管平滑肌脂肪瘤(AML)鉴别。对于存在大量脂肪的AML而言,两者之间的鉴别通常比较容易,而对于乏脂肪的AML而言,两者在影像上鉴别比较困难,术前小肾癌和肾良性肿瘤的误诊率为1.7%-22.0%[1],可见肾脏小肿瘤的术前定性诊断对临床治疗工作具有重要的意义。目前基于定量化参数分析并与病理结果对比,确认MRI平扫     

超声造影对高回声肾肿瘤的诊断价值

目的 探讨超声造影对高回声肾良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 对19例高回声肾肿瘤的超声造影检查与手术病理结果进行对照分析.结果 11例血管平滑肌脂肪瘤,8例肾透明细胞癌.11例血管平滑肌脂肪瘤中6例显示造影后增强和局部增强,呈快进慢出(6/11);1例表现为快进快出(1/11);4例表现为先增强,随后造影剂廓清完全,呈不增强(与肾皮质对比瘤体呈负显影,4/11).5例肾透明细胞癌均呈快进快出(5/8);2例表现出快进慢出(2/8);1例为完全不增强(负显影,1/8);5例有假包膜.肾透明细胞癌快进快出的比例与肾血管平滑肌脂肪瘤比较差异有统计学意义(P<0.05).而两种肾肿瘤的快进慢出和"负显影"的超声造影表现差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影对高回声肾肿瘤的鉴别诊断有一定价值,高回声肾肿瘤的超声造影特征仍有待进一步研究.     

外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与腹膜后脂肪肉瘤的CT征象分析

目的 探讨CT征象能否准确诊断与鉴别外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与腹膜后脂肪肉瘤.方法 回顾性分析17例外生性肾血管平滑肌脂肪瘤和7例腹膜后脂肪肉瘤的MDCT图像,使用Fisher确切概率法对CT征象与两种肿瘤之间的关系进行比较.结果 肿块与肾脏交界面的肾皮质缺损、肿块内粗大血管、肾动脉分支供血及肿块内血管穿过肾实质走行仅或主要见于外生性肾血管平滑肌脂肪瘤(P均<0.01);肾脏向前移位和肿块内非脂肪成分强化结节灶仅或主要见于腹膜后脂肪肉瘤(P均<0.01).钙化、肿块内和(或)周围出血及合并的其他血管平滑肌脂肪瘤在外生性肾血管平滑肌脂肪瘤和腹膜后脂肪肉瘤中的差异并无统计学意义(P均>0.05).结论 CT征象能有效鉴别外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与腹膜后脂肪肉瘤.     

动态灰阶超声造影对肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值

随着超声和CT的广泛临床应用，肾肿瘤的检出率越来越高，其中最常见的是肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤，因临床处理方法不同，鉴别诊断非常重要。     

螺旋CT扫描在肾脏肿瘤性病变诊断中的价值

目的旨在提高对肾脏肿瘤性病灶的术前正确诊断率.方法回顾性分析了经手术病理、及临床资料证实的肾脏肿瘤性病灶28例,其中血管平滑肌脂肪瘤10例,肾癌14例,肾盂癌2例,肾脏转移瘤2例.结果肾癌CT表现为肾实质圆形或不规则状肿块,注射造影剂后增强明显,肾盂癌CT表现为肾盂或集合系统圆形或不规则肿块;肾脏血管平滑肌脂肪瘤CT扫描均发现病灶内含脂肪成分;肾脏转移瘤CT表现为肾实质内低密度影,有明确其他部位肿瘤病史.结论 CT在肾脏肿瘤性病变的诊断及鉴别诊断中是有价值的常用检查方法.     

乏脂肾血管平滑肌脂肪瘤与非透明细胞肾癌的CT鉴别诊断分析

目的:乏脂肾血管平滑肌脂肪瘤与非透明细胞肾癌的CT鉴别诊断分析。方法:将来我院的22例乏脂肾血管平滑肌脂肪瘤患者及22例非透明细胞肾癌患者作为研究对象,本次研究开始时间为2017年10月-2019年10月,将乏脂肾血管平滑肌脂肪瘤患者设定为研究组,将非透明细胞肾癌设定为对照组,对两组患者均行CT鉴别诊断,随后评价诊断效果。结果:对于乏脂肾血管平滑肌脂肪瘤与非透明细胞肾癌患者而言,患者的肿瘤大小存在明显差异(P<0.05)。同时,乏脂肾血管平滑肌脂肪瘤患者相较非透明细胞肾癌患者而言,确诊率明显偏高,差异显著(P<0.05)。结论:CT诊断对乏脂肾血管平滑肌脂肪瘤与非透明细胞肾癌患者的临床表现形式具有一定特征,但是不利于临床诊断及鉴别。