缺血性心肌病左室重构变化的超声研究

目的 应用二维多普勒超声心动图（２ＤＤＥ）评价缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者左室重构（ＬＶＲ）的病理生理改变。方法 用２ＤＤＥ对５６例ＩＣＭ患者ＬＶＲ的病理生理改变引进了研究,另有５０例正常对照者。指标包括左室舒张末期直径（ＬＶＤＤ）、左室舒张末期容积（ＬＶＥＤＶ）、左室收缩末期容积（ＬＶＥＳＶ）、左室收缩末期室壁应力（ＥＳＳ）、左室射血分数（ＥＦ）、左室峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值流速Ａ（ＰＶＡ）、峰     

二维多普勒超声对缺血性心肌病左室重构变化的研究

目的对缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者的左室重构（ＬＶＲ）病理生理变化进行分析研究。方法应用ＨＰ ７７０２０ＡＣ型彩色多普勒血流显像仪（探头频率３．５ＭＨｚ）分别对５６例ＩＣＭ患者和５０例正常对照组进行分析评价。结果显示ＩＣＭ组的各项指标与正常组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．００１）。ＩＣＭ组的ＬＶＥＤｄ、ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＥＳＳ、ＰＶＡ、ＬＡＴ、ＬＡＦ显著增大，ＥＦ、ＣＯ、ＬＶＳＣＩ、ＭＶＣＦ、ＰＶＥ、ＰＦＲ及ＰＶＡ／ＰＶＥ显著降低（Ｐ＜０．０１～０．００１）。结论认为ＩＣＭ病人ＬＶＲ的主要病因与心肌缺血引起的梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力的增加有关，而ＥＳＶ、ＥＤＶ及ＥＦ可作为了解ＩＣＭ远期预后的最佳指标     

二维超声心动图对急性心肌梗塞后左室重构的分析研究

应用二维超声心动图对３６例急性心肌梗塞患者的左室重构病理生理变化进行分析评价。结果显示：心肌梗塞患者的ＬＶＤｄ，ＬＶＥＤＶ，ＬＶＥＳＶ，Ｅｄｂ，Ｅｓｂ及ｍｅａｎ ｂ显著增大（ｐＰ＜０．０５－－０．０１），ＥＦ、ＬＶＳＣＩ及ＭＶＣＦ显著降低（Ｐ＜０．０５－０．０１）。结论认为：急性心肌梗塞后左室重构的主要病因是梗塞区膨展、左室扩张、容量负葆增加及室壁应力增大，可直接导致心肌梗塞后并发症的出现。     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左心室功能

应用超声心动图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ恩者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＷＩ增加；伴大血管病变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室舒张功能障碍，甚至可见于无血管并发症者，左室重量亦明显增加。超声心动图及多普勒超声可用于探测糖尿病患者心功能的早期异常并有助于糟尿病性心肌病的诊断。     

多普勒超声心动图对尿毒症患者血液透析前后左室肥厚及心功？…

探讨尿症患者血透析前后左室肥厚及心功能改变。方法：应用多普勒超声心动图测量３７例尿毒症并发左室肥厚患者血液透析前后ＩＣＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭＩ、ＥＦ、ＦＳ、ＬＡ、Ｅ、Ａ、Ｅ／Ａ。结果透析后ＩＶＳＴ、ＬＶＭＩ、ＬＶＰＷＲ、ＬＡ、ＤＣＴ明显减少,ＰＳ、ＥＦ、Ｅ、Ｅ／Ａ明显提高。结论透析后左室肥厚明显减轻,心功能明显改善。     

超声心动图对急性心肌梗塞后左心室结构和功能的评价

目的 动脉观察急性心肌梗塞后左室结构和功能的变化,评价溶栓治疗对梗塞后心室重构的影响。方法 对２８例首发急性心肌梗塞患者于梗塞后第４周和第１２周进行超声心动图观察。所测参数有：左室舒张末期和收缩末期容积指数（ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ）及射血分数（ＥＦ）。结果 急性心肌梗塞患者ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ均明显增高;栓组ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ无明显变化,ＥＦ升高,未溶栓组ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶ     

经食管超声心动图探测风心病患者左冠状动脉血流

本文用经食管超声心动图（ＴＥＥ）探测３０例风湿性心脏瓣膜病患者左冠状动脉主干（ＬＭＣＡ）的内径、舒张早期最大血流速度（Ｖｍａｘ）、每分钟血流量（Ｑ），根据经胸超声心动图（ＴＴＥ）所测的室间隔（ＩＶＳ）、左室后壁（ＬＶＰＷ）、舒张期左室内径（ＬＶＤｄ）计算左室肌重量（ＬＶＷ）和每分钟每百克左室肌冠状动脉血流量（Ｑ／ＬＶＷ·ｍｉｎ）。发现多数风心病患者ＬＭＣＡ的管壁回声增强，呈轻到中度纤维化样回声，Ｖｍａｘ略低，Ｑ、ＬＶＷ增加，但Ｑ／ＬＶＷ·ｍｉｎ的平均值在正常范围。从病例分析，左室越大，左室肌越重，每百克心肌冠脉血流量越少。分析了造成这些结果的病理原因。     

急性心肌梗塞恢复期开通梗塞相关冠脉对左室重构及功 …

目的：于急性心肌梗塞３～４周对梗塞相关的冠状动脉（ＩＲＣＡ）开通。观察此方法对左室重构及心功能的影响。方法：通过超声心动图测定冠脉开通差到重构及左室功能指标;术后并进行随访。并选取同期未行血管开通病例为对照。结果：开通组与未开通组相比１年后,左室舒张未容积（ＥＤＶ）、左室收缩未容积（ＥＳＶ）、左室舒张未弧长（ＥＤＣ）及节段性室壁运动异常（ＲＷＭＡ）范围均减小（Ｐ〈０．０１）,而左室射血分数（ＥＦ（     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左室功能

应用超声心图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ患者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＶＭＩ增加；伴大血管变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室功能障碍，甚至可见于无血管并发     

扩张型心肌病与缺血性心肌病的二维彩色多普勒对比分析

本文选择扩张型心肌病（ＤＣＭ）组１４例，缺血性心肌病（ＩＣＭ）组２５例，进行二维超声心动图，彩色多普勒血流显像，脉冲多普勒频谱检测。从心脏形态学、血流动力学，超声心功能三个方面对比分析。结果（１）二维超声心动图，ＤＣＭ组心脏普遍增大以左室为著，室壁运...     

缺血性心肌病患者血浆心钠素分泌调控的相关因素分析

目的：探讨缺血性心肌病 (ICM)患者血浆心钠素 (ANF)分泌调控的相关因素。方法：研究组 36例 ICM患者,年龄 45～ 70(平均 55. 4± 8. 4)岁,正常对照组 40例,年龄 42～ 68(平均 53. 46± 7. 6)岁,应用超声心动图技术和放射性免疫测定技术评价 ICM患者 ANF水平变化与左房功能变化的相关性进行分析。结果： 36例 ICM患者的血浆心钠素水平与左房功能指标 LAT、 LAV、 LAP、 ANF、 LAD、 A峰及 ESS呈显著线性相关意义;与左室功能指标 LVV、 EF及 PFR呈中度相关。结论：随着心衰的加重,血浆心钠素水平有增加趋势,测定 ANF水平对于评价左房室功能异常变化有重要意义。     

缺血性心肌病患者血浆心钠素与左房血流动力学变化的关系

目的：探讨缺血性心肌病患者血浆心钠素（ＡＮＦ）与左房血流动力学变化的关系。方法：应用二维多普勒超声技术和放射性免疫测定法，对３６例缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者左房血流动力学变化与ＡＮＦ水平进行分析。结果：ＩＣＭ组ＡＮＦ水平显著高于正常对照（ＮＣ）组（Ｐ＜０．００１）；ＡＮＦ水平与左房功能指标：左房张力（ＬＡＴ）、左房收缩期最大容积（ＬＡＶ）、左房压力（ＬＡＰ）、左房射血力（Ｆ）、左房内径（ＬＡＤ）、Ａ峰和收缩期左室壁应力（ＥＳＳ）呈显著线性相关（ｒ值依次为０．８２、０．８０、０．７９、０．７８、０．７５、０．７２和０．７０，Ｐ＜０．０１～０．００１）；与左室功能指标：左室舒张末容积（ＬＶＶ）、左室射血分数（ＥＦ）及峰值充盈速度（ＰＦＲ）呈中度相关（ｒ值依次为０．６８、０．６７和０．６６，Ｐ＜０．０１）。随着心力衰竭的加重，ＡＮＦ水平有增高趋势。结论：测定ＡＮＦ将有助于全面客观地评价左房室血流动力学异常变化的程度。     

声学定量技术评价缺血性心肌病患者左心功能

目的　探讨声学定量（AQ）技术在测定缺血性心肌病(ICM)患者左心功能中的临床应用价值。方法　测量24例ICM患者和30例正常人的左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、峰值充盈率(PFR)、峰值排空率(PER)、峰值充盈时间(TPFR)。结果　ICM组左室EDV为(120.08±24.50)ml,ESV为(79.78±17.38)ml,明显高于正常组(P<0.001),ICM组左室收缩功能指标EF为(33.19±8.50)%,PER为(2.59±0.63)ml/s,较正常组明显降低(P<0.001)。ICM组的左室舒张功能指标PFR为(2.62±0.52)ml/s,较正常组明显降低;TPFR为(207.63±45.76)ms,较正常组明显延长(P<0.001)。结论　AQ技术是测定ICM患者左心功能的一项简便实用的新方法。     

缺血性心肌病患者血清DKK3、Gal-3表达水平及与心室重构的关系

目的 分析缺血性心肌病(ICM)患者血清抑癌基因DKK3、半乳糖凝集素-3(Gal-3)的表达水平及与心室重构的关系.方法 收集2018年1月—2020年5月收治的ICM 61例为ICM组,另选取同期体检健康志愿者53例为健康组.比较两组血清DKK3、Gal-3表达水平以及心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心房...     

缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声比较研究

目的 研究二维多普勒超声心动图对缺血性心肌病（ＩＣＭ）及扩张型心肌病（ＤＣＭ）的诊断价值。方法 应用二维多普勒超声心动图对６８例ＩＣＭ,５６例ＤＣＭ及５０例正常人（ＮＣ）从心脏形态学、血流动力学及房室功能方面进行比较。结果 ＩＣＭ组与ＤＣＭ组各项超声指标间均有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。其特点为：①ＤＣＭ组心脏多个房室腔护大呈球形结构,室壁变薄及弥温性动度减弱。ＩＣＭ组心脏以左房室扩     

彩色多普勒超声对缺血性心肌病与扩张型心肌病鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对缺血性心肌病(ICM)与扩张型心肌病(DCM)诊断与鉴别诊断的临床价值。方法临床诊断ICM38例,DCM35例,全面系统地进行超声心动图检查,统计相关资料,并进行对比分析。结果两组均有左房室内径增大。ICM组室壁运动减低多为节段性,常伴有室间隔及/或左室后壁增厚,DCM组室壁运动减低呈弥漫性普遍减低(P<0.001),CDFI两组均有房室内血流显色暗淡,但以DCM为显;ICM组主动脉瓣返流高于DCM组(P<0.05),主动脉及二尖瓣血流速度减低以DCM为显。二尖瓣E/A:ICM组<1,DCM组>1;左室射血分数(LVEF):ICM组高于DCM组(P<0.001)。结论彩色多普勒超声对ICM及DCM诊断与鉴别诊断有一定的临床意义,且具有无创价廉的优点。     

高血压病患者左心室构型的彩色多普勒超声分析

目的分析高血压病患者左心室的不同构型及其发生机制,方法 高血压病组172例,对照组123例,以超声心动图测定左心室重量指数（LVMI）和室壁相对厚度（RWT）;以彩色多普勒检测有无二尖或主动脉瓣反应及其程度,以肱动脉血压和左心排血量计算体循环血管阻力（SVR）,根据LVMI与RWT分析高血压病患者的左心室不同构型,并分析其彩色多普勒超声表现与SVR特征。结果 高血压病组左室正常型占49．42％,向心性重构型9．30％,向心性肥厚型11．63％,离心性肥厚型29．65％,离心性肥厚组中度二尖瓣反流者较多,SVR最高者为向心性重构组,其次为向心性肥厚组,再次为左室正常组,三者与对照组比较差异的均有显著意义（P＜0．01）,结论 在高血压病中层得中,离心性肥厚较向心性肥厚更为常见,向心性重构也占一定的比例,向心性肥厚及向心性重构主要与压力负荷过重有关,离心性肥厚既有压力负荷过重,又有容量负荷过重,向心性重构还可能与容量低负荷有关。     

高血压患者主动脉扩张性改变与左心室向心性重构关系探讨

目的 探讨高血压患者主动脉扩张性改变与左心室向心性重构的关系。方法 应用二维及多普勒超声心动图技术对比观察32例高血压患者和23例健康志愿者主动脉扩张性(aortic distensibility，AD)与年龄、血压以及左心室向心性重构参数-相对室壁厚度(relative wall thickness，RWT)的关系；以正常对照组AD平均值-1．645倍标准差作为正常低限值将高血压患者分组并比较两组间各参数的差别；应用多元逐步回归方法分析高血压病患者AD与RWT等参数的关系。结果 高血压病组AD较正常对照组显著减低；高血压患者AD减低组的RWT、年龄、收缩压等参数与AD正常组相比，差异有显著性意义；单因素直线回归分析表明高血压病组AD与RWT、年龄、收缩压呈显著负相关，多元逐步回归分析表明RWT、年龄、收缩压依次进人方程。结论 高血压患者主动脉扩张性较正常人明显减低，其程度与左心室相对室壁厚度、年龄及收缩压密切相关。