应用多普勒获取Q－VPeak间期评价左室收缩功能

本研究目的评价多普勒获到Ｑ－Ｖｐｅａｋ间期评价左室收缩功能可靠性。结果表明：多普勒获取校正Ｑ－Ｖｐｅａｋ间期同超声心动图双平面面积－长度Ｓｉｍｐｓｏｎ法估测左室射血分数（ＬＶＥＦ）存在良好负相关（ｒ＝－０．７９；ＳＥＥ１３％；Ｐ＜０．００１），且此方法判断左室收缩功能异常，有较高的敏感性（８０％）、特异性（８８．９％）及准确性（８５．１％）。因此用多普勒获取Ｑ－Ｖｐｅａｋ间期可用于评价左室收缩功能。     

多普勒超声获取左室射血时间与二尖瓣返流持续时间比值评价左室收缩功能

本文探讨应用多普勒获取左室射血时间与二尖瓣返流持续时间比值评价左室收缩功能。４７例接受彩色多普勒检查存在返流者，根据返流大小分为轻、重度返流者。结果表明：应用多普勒获取校正ＬＶＥＴ／ＭＲ－ｄ比值与超声心动图双平面面积－长度Ｓｉｍｐｓｏｎ法估测ＬＶＥＦ在全部受检者及轻、重度返流组分别存在较好相关性（ｒ＝０．６５、ＳＥＥ１７％；ｒ＝０．８０ＳＥＥ９％；ｒ＝０．６８ＳＥＥ１９％），同时根据校正ＬＶＥＴ／ＭＲ－ｄ比值估测左室收缩功能障碍存在较高的敏感性、特异性及准确率。因此用校正ＬＶＥＴ／ＭＲ－ｄ比值可用于评价左室收缩功能。     

多普勒超声肺动脉血流参数评价右室收缩功能的价值和限制性

在４９例多病种心脏病患者中，利用脉冲波多普勒记录肺动脉血流频谱，利用二维超声心动图及放射性核素心室造影测算右室射血分娄（ＲＶＥＦ），并进行肺动脉血流参数与ＲＶＥＦ的对比分析。结果显示：在肺动脉血流参数中，与超声及核素造影测得的ＲＶＥＦ均有良好相关关系的指标为加速时间ＡＴ（ｒ分别为０．６４、０．５１）及加速期流速积分Ⅵ１（ｒ分别为０．５８、０．３４），表明两者可以反映右室收缩功能。     

超声心动图评价房间隔缺损患者左心室收缩功能

用超声心动图检测２８例继发孔型房间隔缺损（ＡＳＤ）患者及４０例正常人左心室收缩功能（ＬＶＳＦ）。结果表明：ＡＳＤ患者左室射血分值（ＬＶＥＦ）、短轴缩短分数（ＬＶＦＳ）、每搏量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ）、主动脉瓣口血流速度（ＡＶ）、速度时间积分（ＡＶＩ）均较正常人明显降低（Ｐ＜０．００１～０．０５），左室射血前期（ＬＰＥＰ）延长（Ｐ＜０．０１）、射血时间（ＬＶＥＴ）缩短（Ｐ＜０．０５）、ＬＰＥＰ／ＬＶＥＴ增大（Ｐ＜０．０１），且ＬＶＥＦ、ＬＶＦＳ、ＳＶ、ＣＯ、ＡＶ、ＡＶＩ与肺／体循环量比值（Ｑｐ／Ｑｓ）呈中度负相关（ｒ＝－０．３９～－０．７８，Ｐ＜０．０５）。结论认为：ＡＳＤ患者ＬＶＳＦ存在一定程度的减退，并推测其机理可能与ＡＳＤ患者因右室容量超荷所致的左室扩张性降低、舒张末容积减小、室间隔运动异常及左室几何形态改变等有关     

三种收缩时间间期指标评价左室收缩功能的准确性比较

三种收缩时间间期指标评价左室收缩功能的准确性比较章仁品，罗福成，陈训，杨仁军临床研究证明：多普勒获取左室射血前期（ＰＥＰ）与左室射血时间（ＬＶＥＴ）比值（ＰＥＰ／ＬＶＥＴ）、校正ＱＵｐｅａｋ（从心电图Ｑ波始至主动脉血流频谱峰值）、校正ＬＶＥＴ与二尖瓣...     

经胸二维和多平面经食管三维超声心动图测量慢性肺心病右室收缩功能的对比研究

目的探讨慢性肺心病右室收缩功能的测量新方法。方法对３２例慢性肺心病患者进行经胸二维和多平面经食管超声心动图检查,分别采用双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法和自制的三维超声心动图软件系统测量右室射血分数（ＲＶＥＦ）,并与放射性核素心室造影测量的ＲＶＥＦ对比。结果经胸二维超声心动图与放射性核素心室造影的ＲＶＥＦ呈中度相关（ｒ＝０．０８,Ｐ＜０．０１,ＳＥＥ＝０．０７）,但前者显著高估了后者的测值（Ｐ＜０．０５）。而多平面经食管三维超声心动图与放射性核素心室造影的测值高度相关（ｒ＝０．９１,Ｐ＜０．００１,ＳＥＥ＝０．０５）,且组间均数无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论多平面经食管三维超声心动图为定量评价右室收缩功能提供了相对无创和相当可靠的新途径。     

应用多普勒获取Q—V Peak间期评价左室收缩功能

本研究目的评价多普勒获到Ｑ－Ｖｐｅａｋ间期左室收缩功能可靠性。结果表明：多普勒获取校正Ｑ－Ｖｐｅａｋ间期同超声心动图双平面面积－长度Ｓｉｍｐｓｏｎ法估计测左室射血分数存在良好负相关，且此方法判断左室收缩功能异常，有较高的敏感性，特异性及准确性。因此用多普勒获取Ｑ－Ｖｐｅａｋ间期可用于评价左室收缩功能。     

超声心动图测量右房－右室平面位移评价右室舒张功能

本文应用超声心动图对健康人及轻中度高血压病患者各３６例的右房－石室平面位移进行测量以评价其右室舒张功能。结果表明高血压病组舒张期右房－右室平面位移最大幅度低于正常组（Ｐ＜０．００１）。右房收缩引起右务右室平面位移及其与全舒张期右房。右室平面位移最大幅度比值高于正常组（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．００１）。且后者同ＰＤ测量三尖瓣下血流Ａ／Ｅ比值存在线性相关（ｒ＝０．８２；ｒ＝０．９２；ｐ＜０．００１）。因此超声心动图测量右房－右室平面位移可用于评价右室舒张功能。     

多普勒超声获取左室射血时间与二尖瓣返流持续时间比值评…

本文探讨应用多普勒获取左室射血时间与二尖瓣返流持续时间比值评价左室收缩功能。４７例接受彩色多协检查存在返流者，根据返流大小分为轻、重度反流者。结果表明：应用多普勒获取样校正ＬＶＥＴ／ＭＲ－ｄ比值与超声心动图双平面面积－长度Ｓｉｍｐｓｏｎ法估测ＬＶＥＦ在全部受检者及轻、重度流组分别存在较好相关性，同时根据校正ＬＶＥＴ／ＭＲ－ｄ比值估测左室收缩功能障碍存在较高的敏感性、特异性及准确度。     

多平面经食管三维超声心动图与心室造影测量右室容量和收缩功能的对比研究

目的：探讨多平面经食管三维超声心动图测量右室容量和收缩功能的可靠性。方法：在６１例患者中进行经胸二维和多平面经食管超声心动图检查,分别采用双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法和自制的三维超声心动图软件系统测量右室舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容积（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＲＶＥＦ）,并与单平面右室造影所测结果对比。结果：经胸二维超声心动图与右室造影所测ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＲＶＥＦ均呈中度相关,ｒ值分别为０．８４、０．８３、０．８４、０．７０,二者间有显著性差异;而多平面经食管三维超声心动图与右室造影测值高度相关,ｒ值分别为０．９３、０．９４、０．９３、０．９３,二者间无显著性差异。结论：多平面经食管三维超声心动图为定量分析右室容量和收缩功能提供了相对无创和高度可靠的新途径。     

多普勒超声右室流出道血流参数评价肺心病右室收缩功能

目的：探讨多普勒超声右室流出道血流参数对评价肺心病右室收缩功能的价值。方法：在22例肺心病患者中,利用脉冲多普协超声记录右室流出道（RVOT）血流频谱参数,与放射性核素心室造影测算的右室射血分数（RVEF）对比分析。结果：在RVOT血流参数中右室收缩时间间期（STI）,射血期流速积分（VTI）和平均血流速度（Vm)与核素造影所测RVEF仅有轻度相关,其余测值无相关。结论：肺心病患者的RVOT血流参数难以反映右室收缩功能情况。     

右心声学造影时间-强度曲线参数与心肌运动指数评价右心收缩功能的实验研究

目的　探讨心腔声学造影时间-强度曲线( TIC)各项参数与心肌运动指数定量评价右心收缩功能的价值。方法　对1 0只犬分别在基础状态及注射心得安后心功能减退状态下经股静脉重复注射5 %声振白蛋白注射液,剂量0 .0 8ml/kg。于心尖四腔切面观察右心室造影剂的充盈及清除,采用拟合曲线定量分析方法获取心腔声学造影TIC各项参数,并分析各项参数在不同的心功能水平的差异。应用多普勒超声心动图分别在基础状态及注射心得安后心功能减退状态下记录三尖瓣舒张期和右心室流出道收缩期脉冲多普勒血流频谱,测量心肌运动指数( MPI,即Tei指数) ,MPI为心室等容舒张期时间及等容收缩期时间之和与心室射血时间的比值。结果　随心功能的减退,TIC各项参数中时间常数( k)明显减小,而造影剂峰值强度减半时间( HT)及造影剂平均渡越时间( MTT)明显延长,P值均小于0 .0 0 1。时间常数( k)与心肌运动指数( MPI)明显负相关,相关系数为- 0 .76。结论　右心腔声学造影时间-强度曲线参数与MPI在定量评估右心收缩功能时具有重要价值     

三尖瓣环部多普勒超声频谱图评估右心室收缩及舒张功能

目的：采用低频多普勒超声对70例右心室功能异常的心脏病患者进行三尖瓣环收缩期和舒张期低频多普勒运动频谱记录,并与40例正常人的低频多普勒运动频谱参数进行了比较。部分病人进行了三尖瓣环运动频谱测值与右心导管压力参数相关性的比较。结果：三尖瓣环运动频谱图参数能够反映不同病理状态下三尖瓣环运动的变化,其运动变化频谱参数收缩期峰值流速（C－V）和流速时间积分（C－VTI）、舒张早期与晚期的流速比值（A－V／E－V）、舒张晚期流速时间积分与舒张期总流速时间积分之比值（A－VTI／VTIt)与右心室的收缩、舒张功能指标显著相关。结论：三尖瓣环运动频谱能够反映右心室收缩与舒张功能的改变。     

实时三维超声心动图评价右室收缩功能的初步临床研究

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)检测右室收缩功能,并与传统二维超声心动图对照,探讨该技术的可行性与准确性。方法 使用RT-3DE系统采集32例健康志愿者的右室“金字塔”型数据库,结合容积分析软件,采用心尖八平面法勾勒右室舒张末期容积(RVEDV)和收缩末期容积(RVESV),并计算右室每搏量(RVsV)和射血分数(RVEF);同时在M型超声心动图上测量右室游离壁三尖瓣环处的收缩期位移(TASE)、二维超声心动图上勾画右室面积变化分数(FAC),比较三维容积法测定的收缩指数与TASE、FAC间的相关性。结果 RT-3DE测量的RVSV、RVEF均与TASE呈显著正相关(r=0．90;r=0．83);RVEF与FAC之问呈正相关(r=0．63)。结论 实时三维超声容积成像能快速简便、准确无创地确定右室容积,为临床早期评估右心收缩功能提供了有力手段,具有极其广阔的发展前景。     

多普勒组织成像评价扩张型心肌病患者右心室收缩功能

目的探讨多普勒组织成像（DTI）评价扩张型心肌病（DCM）患者右心室收缩功能的价值。方法应用DTI检测了28例DCM患者和30例正常人三尖瓣环处射血期波（S）峰值速度（Vs）、速度时间积分（VTIs）、持续时间（Ts）、心电图Q波至S波起点处间期（Q—S）等，并与二维超声心动图所测三切面平均右心室面积变化率（MRVPCA）、胸骨旁左心长轴切面所测右心室前后径（RVD）等对比分析。结果DCM患者三尖瓣环处Vs、VTIs均较对照组明显减低（P〈0．05），Q—S间期延长（P〈0.01），Q—S／Ts比值增大（P〈0．01），MRVPCA减小（P〈0．01），RVD增大（P〈0．01），右心室面积两组无明显差异（P〉0．05）。结论DCM患者右心室收缩功能存在一定程度减退，应用三尖瓣环处DTI所测收缩期运动指标，可对其进行正确评价。     

超声4D-RV-volume技术对原发性高血压患者右室收缩功能的评估价值

目的 探讨超声四维右心室容积定量分析(4D-RV-Volume)技术评估原发性高血压患者右室收缩功能的临床应用。方法 选择84例原发性高血压患者,按照左心室质量指数(LVMI)不同分为正常LVMI组(44例)和高LVMI组(40例),选择同期健康体检人员45例作为对照组,记录各组左室舒张末期内径(LVIDD )、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣脉冲多普勒频谱舒张早、晚期峰值速度的比值(E/A)、肺动脉收缩压(PASP)和右室Tei指数,4D-RV-Volume技术获得右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)、右心室游离壁纵向应变率(RVFLS)、室间隔纵向应变率(RVSLS)、面积变化分数(RVFAC)等参数。结果 高LVMI组LVIDD、LVESD、LVPWT、IVST、RVEDV、RVESV均高于对照组(P<0.05),LVEF低于对照组(P<0.05);高LVMI组TAPSE高于对照组和正常LVMI组(P<0.05);对照组、正常LVMI组、高LVMI组E/A、RVFLS、RVFAC、RVEF呈降低趋势(P<0.05),PASP、右室Tei指数呈升高趋势(P<0.05)。RVSLS低于正常组和对照组(P<0.05)。RVEF值与右室Tei指数、PASP呈负相关(r=-0.513、-0.470,P<0.05),与TAPSE呈正相关(r=0.607,P<0.05)。4D-RV-Volume技术检测右心室RVEDV、RVESV、RVEF在不同观察者之间具有良好的一致性。结论 4D-RV-Volume技术可定量分析原发性高血压患者右心室结构和功能,为高血压患者病情评估和心血管并发症的防治提供依据。     

组织多普勒成像估测急性肺血栓栓塞症患者右心室长轴收缩功能

目的　检测急性肺血栓栓塞症 (APE)患者右心室长轴收缩功能 ,探讨其临床价值。方法　选取 APE患者 35例和健康志愿者 30例 ,应用组织多普勒成像 (TDI)测定右心室侧壁处三尖瓣环收缩期峰值运动速度 (SM)、位移 (DS)、收缩前期时间 (PCTM)、收缩时间 (CTM)及 PCTM/ CTM比值。结果　与对照组比较 ,APE患者 SM和 DS显著性减小 (P<0 .0 0 1) ,PCTM/ CTM比值显著性增大 (P<0 .0 0 1)。结论　 APE患者存在右心室长轴收缩功能障碍 ,TDI为评价 APE患者右心室功能提供了一个无创、简便和准确的新途径     

彩色多普勒超声心动图对不同部位室性心动过速左室收缩功能的影响

用超速抑制刺激方式致健康犬不同心室起源部位的室性心动过速，应用彩色多普勒超声技术测得血流动力学的一系列指标对室速时左室收缩功能进行研究。结果显示：不同心室起源部位的室速对心功能影响程度不同，以左、右室心尖室速对左室收缩功能影响最小，左、右室侧壁室速次之，以左、右室流出道室速对左室收缩功能影响最大。