采用纤维胆道镜取肾结石

2001年1月～2003年7月，我院应用纤维胆道镜取出肾结石12例，效果良好，现报告如下。     

纤维胆道镜在上尿路结石手术中的应用

目的:探讨纤维胆道镜在上尿路结石手术中的应用价值。方法:为31例复杂上尿路结石(多发肾结石、输尿管多发结石、输尿管结石并肾结石)患者施行手术,5例输尿管切开取石术中结石移位时应用纤维胆道镜协助取石。结果:35例取石成功,1例多发肾结石患者有2颗结石残留于肾盏内,术后2个月体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗后排出,2例输尿管粘膜和1例肾盂粘膜损伤出血。结论:纤维胆道镜用于上尿路结石手术,尤其是复杂性上尿路结石手术,有助于取尽结石,对患者损伤小,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

纤维胆道镜在肾结石开放手术中的应用(附38例报告)

目的：探讨纤维胆道镜在肾结石开放手术中的应用价值。方法：将纤维胆道镜应用于肾盂切开取石术治疗肾多发结石患者38例，术中经纤维胆道镜介入液电碎石，并配合钳夹冲洗等方法取出结石。结果：36例获得成功，2例失败。结论：肾多发结石经肾盂切开并配合纤维胆道镜治疗是一种安全有效的方法，具有对肾脏损伤小、恢复快、并发症少等优点，同时还能对其他病变起到检查及治疗作用。     

纤维胆道镜在常规胆道探查手术中的应用价值

纤维胆道镜在胆道外科手术中的价值已逐渐为人们所认识和接受。我院于近3年来在123例常规胆道探查手术中使用胆道镜进行检查和治疗，现总结报告如下：     

纤维胆道镜在急诊胆道手术中的应用价值

1996年 12月～ 1999年 9月 ,我院对 4 4例急诊胆道手术进行了纤维胆道镜检查和治疗 ,取得了满意的效果。现报告分析如下。1　一般资料本组男 19例 ,女 2 5例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 4 2 .7岁。术前皆行 B超检查 ,部分病例行彩超 ,PTC,ER-CP,CT等检查。予对症治疗后 ,因腹痛加剧、持续高热、黄疸加深、甚至休克而行急诊手术。2　方法所有病例皆行常规手术方法治疗 ,确认满意后再行配有监视系统的 Olympus CHF- T2 0型纤维胆道镜检查和治疗。3　结果术中结合胆道镜发现 :胆囊造瘘者 ,术前诊断准确率为 10 0 % ( 7/ 7) ,手法取石结石残留…     

纤维胆道镜在常规胆道探查手术中的应用价值

纤维胆道镜在胆道外科手术中的价值已逐渐为人们所认识和接受。我院于近 3年来在 12 3例常规胆道探查手术中使用胆道镜进行检查和治疗 ,现总结报告如下 :1　资料和方法1 .1　一般资料　　 12 3例原发胆道疾病中男 4 4例 ,女 79例 ,年龄 15～92岁 ,平均年龄 5 2岁。所有病例术前     

纤维胆道镜在急诊胆道手术中的应用

本院于1995．4～1999．12对98例急诊胆道手术病人应用纤维胆道镜检查及治疗,效果满意,现报道如下。     

纤维胆道镜在胆道癌肿诊断中的使用价值

纤维胆道镜在胆道癌肿诊断中的使用价值孟翔凌，高山城，杜云（安徽医科大学附院普外科．合肥２３００２２）我院近１０年使用纤维胆道镜于术中、术后诊断了１４例胆道癌肿病人，现报道如下。１临床资料１．１一般资料男５例，女９例，年龄４２～７２ａ。１．２术中诊断组...     

纤维胆道镜在胆囊切除术中的应用

胆囊切除术后胆道残留结石的发生率高达４％［１］而术中经胆囊管插管造影术仍有７％的假阴性。自１９９７年我们采用经胆囊管纤维胆道镜检查胆道的技术后未发生１例胆道残留结石，又避免了胆总管切开、Ｔ形管外引流术所造成的不良后果，现报道如下：１临床资料１．１一般...     

经皮经肝纤维胆道镜在肝内胆道疾病中的应用

目的探讨经皮经肝纤维胆道镜（percutaneous transhepatic cholangioscopy,PTCS）在肝内胆道疾病临床应用中的方法及价值。方法回顾分析PTCS治疗肝内胆管狭窄1例,肝内胆管结石合并肝脓肿5例,胆道术后、胆肠吻合口狭窄合并肝内胆管结石4例的方法及效果。结果经PTCS治疗,肝内胆管狭窄性质得到确定。肝内胆管及胆肠吻合口狭窄得到解决,肝内胆管结石得以取净,肝脓肿得以治愈。结论PTCS治疗肝内胆管结石合并胆源性肝脓肿,胆道术后、胆肠吻合口狭窄合并肝内胆管结石安全、有效、微创,可作为临床首选方法。PTCS对肝内胆管狭窄明确诊断具有重要的应用价值。     

纤维胆道镜在胆道残余结石中的应用

目的纤维胆道镜在胆道残余结石中的临床价值。方法回顾性研究706例胆道残余结石行纤维胆道镜取石治疗。结果706例中发现残余结石472例,取石516次,取净383例,占88．8％。取石失败89例,占11．2％。术后均无严重并发症。结论纤维胆道镜检查是治疗胆道残余结石安全、实用、有效的方法,可作为胆道结石术后常规检查方法。     

纤维胆道镜在复杂上尿路结石手术中的应用

目的探讨纤维胆道镜在复杂上尿路结石手术中的应用价值。方法将纤维胆道镜应用于输尿管多发结石、输尿管结石并肾结石以及输尿管结石移位的手术中，取出结石。结果21例中19例纤维胆道镜取石成功(其中1例有2米粒大结石残留于肾盏内，出院后2周内排出)，2例失败后改行传统手术。结论纤维胆道镜应用于复杂上尿路结石手术中，治疗效果较好、损伤小，是一种安全有效的方法，值得推广应用。对于用纤维胆道镜取石困难、估计损伤较大的病例．采用传统方法延长切口取石为宜。     

纤维胆道镜在非胆道疾病中的应用体会

纤维胆道镜不仅可用于胆系疾病的检查与治疗,亦可用于处理其它常见的疑难问题,常可收到意外效果。现将笔者3年来的一些亲身体会,报道如下。 1 临床资料 自1995年1月以来,利用纤维胆道镜诊治非胆系疾病29例次,其中男22例次。女7例次。年龄25～68岁,均取得满意效果。详见表1。     

纤维胆道镜在胆道结石术中术后的应用

肝胆管结石由于病因复杂和特殊病理改变 ,术后残留结石率和再手术率高。我科 1996年 10月～ 2 0 0 2年 6月 ,应用OlympusCHF T2 0型胆道镜 ,术中、术后治疗 116例 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 116例 ,术前经B超、彩超、CT检查证实为肝内外胆管多发结石。原发性结石 10 1例 ,复发性结石15例。术中应用组 (术中组 ) :98例 ,男 4 0例 ,女 5 5例 ,年龄 34～ 78岁 ,中位年龄 4 6岁 ;术后应用组 (术后组 ) :16例 ,男 6例 ,女 10例 ,年龄 38～ 6 8岁 ,中位年龄 5 2岁 ,其中胆总管残余结石 13例 ,左肝管残余结石 3…     

纤维胆道镜在治疗胆道术后残余结石的应用

目的总结纤维胆道镜在治疗胆道术后残余结石的应用经验。方法回顾性分析2005年1月至2006年1月我们对60例肝内外胆管残余结石应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的疗效。结果60例患者一次取石成功51例(85.0%),二次取石成功9例(15.0%),击碎最大结石为3.5cm×2.5cm×2.0cm,无胆道穿孔等严重并发症发生。结论应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石能提高结石的清除率,有较高的安全性,值得推广应用。     

纤维胆道镜在小切口胆道取石术中的应用

目的 探讨纤维胆道镜在小切口胆道手术中的治疗效果. 方法 应用纤维胆道镜术中经胆总管切口入路、经胆囊管口入路,胆总管切开取石+T管引流者570例,胆总管探查术后一期缝合胆总管、不置T管者695例,经胆囊管口途径取石后直接结扎胆囊管者120例,肝叶切除+胆总管切开取石+T管引流者或胆管空肠Roux-Y吻合术者71例. 结果 术中结石取净率达96%,术后残石率为3.6%,结石复发率为1.4%.胆总管直接缝合病例中5例术后引流管内引出胆汁样液体,最多者每日达100 ml,经持续负压引流5~12 d后自愈,考虑为针眼漏胆. 结论 应用纤维胆道镜明显提高了小切口胆道手术的成功率,降低了术后残石率和结石复发率.     

纤维胆道镜103例的应用体会

目的:探讨纤维胆道镜的临床应用和具体方法。方法:对2004~2005年应用纤维胆道镜103例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术中肝外胆管结石55例,一次性取净率100%;46例肝内外胆管结石,取净率57%。术后胆管残留结石20例,经“T”管窦道取石,一次性取净率50%;多次取石10例;1例胆管下段肿瘤活检获得诊断。结论:纤维胆道镜具有安全、准确、手术成功率高等优点,纤维胆道镜的应用是诊治胆管残石和降低胆管残石发生率的重要手段之一。     

纤维胆道镜在胆道探查术中的应用(附415例报道)

目的 探讨纤维胆道镜在肝内外胆管结石手术中应用的价值.方法 对415例肝内外胆管结石患者进行胆道探查术中联合应用胆道镜检查或取石.结果 415例肝胆管结石患者术中常规使用胆道镜检查,术后残石率由25.62%降低到8.19%.结论 术中常规应用纤维胆道镜可降低胆道术后残石率.     

纤维胆道镜在肝内胆管结石治疗中的应用

纤维胆道镜是肝内胆管结石诊断和治疗的重要手段。我院自1993年1月～1996年6月间，利用OlympusCHFP—20型纤维胆道镜，在术中术后共检查治疗肝内胆管结石病人37例，收到良好效果，现将治疗体会报告如下：1临床资料1．1一般资料本组37例，男9例，女28例，年龄20岁～62岁。术中应用15例，术后应用22例。1．2临床应用术中应用15例病人，肝内胆管结石合并胆总管结石11例，单纯肝内胆管结石4例，其中13例手术中取净，2例肝内正～巫级胆管残留少量结石，残石率为13．3％，残余结石均于术后一次取净。术后应用22例病人，肝内胆管结石18例，合并胆…     

术后纤维胆道镜的应用价值

作者自１９８６年７月－１９９３年７月应用纤维胆道镜对６８例胆道术后残留结石病人，经１３０例次取石，总成功率８９．７％，其中１次取净３２例（４７．１％），２次取净１５例（２２％），３次以上取净者１３例（１９．１％）。作者介绍了操作方法并对一次难以取净的医大结石和二级以上胆管的嵌顿性结石采用套网钢丝切割粉碎，体外震波碎石或用经络穴位刺激排石仪治疗后再取石的方法获得满意效果，作者认为一次取石的时间在４小