孕期健康教育对降低剖宫产率的影响

剖宫产是处理难产及高危妊娠的有效分娩方式.近20年来中国剖宫产率不断上升的的状况已经引起广泛的关注[1].其中不乏社会因素剖宫产即无医疗指征由孕妇及家属要求的剖宫产增长迅速[2].     

孕期健康教育对降低社会因素剖宫产率的影响

目的 分析孕期实施健康教育与社会因素剖宫产率的关系,提高孕妇对阴道分娩及剖宫产的正确认识,消除不必要的顾虑,降低社会因素剖宫产率.方法 开设孕妇学校,以讲座、座谈会等形式进行孕妇健康宣教,随机选择接受宣教的孕妇450例为观察组,未接受宣教的孕妇450例为对照组,分析两组孕妇对分娩方式的认识、选择及分娩结局.结果 在分娩方式认识与选择上,观察组选择正确314例(69.78%),对照组279例(62.00%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.56,P<0.05).观察组社会因素剖宫产率为20.33%,对照组为31.68%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.58,P<0.05).结论 孕期健康教育对降低社会因素剖宫产率有积极的促进作用.     

孕期健康教育对降低社会因素剖宫产率的影响

近年来,随着麻醉技术、剖宫产技术和术后镇痛技术的提高,剖宫产率增长迅速.多数文献资料显示,剖宫产率控制在20％～25％的水平,高危围生儿病死率、新生儿病死率和新生儿窒息率可降低到相对的最低水平[1].世界卫生组织早于1985年就提出剖宫产率须控制在15％以下,而我国大部分城市医院剖宫产率在40％～50％,少数已达到70％,其中不乏社会因素的剖宫产即无任何医学指征的剖宫产率迅速增长[2-3].较高的剖宫产率已经成为国际上普遍关注的公共卫生问题.为降低社会因素剖宫产率,减少剖宫产给产妇和胎儿带来的伤害,使产妇及其家属树立正确的生育观,我院通过孕妇学校、产前门诊检查及入院后定期或不定期举办讲座等各种形式对满32周的孕妇进行正常自然分娩的好处、剖宫产手术指征和母婴保健等多方面知识的健康教育,使得社会因素所致的剖宫产率显著下降,取得了积极的效果,现将结果报告如下.     

剖宫产率及指征变化对新生儿的影响

降低围产儿死亡率是围产医学的主要目的之一。近年来,剖宫产率持续上升,这是否能降低新生儿窒息率和病死率,引起了医学界广泛关注。通过分析南充中心医院产科13年来剖宫产率及剖宫产指征变化及对新生儿的影响,探讨降低剖宫产率的有效措施。1 对象与方法1.1 对象 搜集 1988年 1月—2000年 12月住院产科病历,进行回顾性分析。1.2 方法 应用回顾性资料分析的方法,由专人负责统计,     

认知行为疗法联合健康教育对无剖宫产指征产妇分娩方式影响的临床研究

目的：研究无剖宫产指征产妇采取认知行为疗法联合健康教育对分娩方式的影响效果。方法：选取萍乡市妇幼保健院2013年1月-2014年10月产科分娩的无医学指征而要求剖宫产的产妇240例作为研究对象,随机数字表法分为实验组与对照组各120例。对照组按照产科常规护理与健康教育处理,而实验组采取认知行为疗法联合健康教育处理,观察记录两组患者剖宫产率、住院时间、住院费用、健康教育覆盖率、相关知识掌握率及患者满意度情况,并对比分析。结果：实验组剖宫产率为23.33%,对照组则为41.67%,实验组剖宫产率明显低于对照组;实验组产妇平均住院时间与住院费用明显低于对照组;实验组健康教育覆盖率为100%、相关知识掌握率为91.67%,对照组则分别为90.00%、70.83%,实验组明显优于对照组;实验组患者满意度为95.83%,对照组则为83.33%,实验组明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：无剖宫产指征产妇采取认知行为疗法联合健康教育,可纠正产妇错误的认知,有效缓解她们的负面情绪,同时增强自然分娩信心,降低剖宫产率,缩短住院时间与费用,并提高满意度,值得借鉴。     

8年间第二胎剖宫产率及指征变化探讨

本文通过我院8年间第二胎剖宫产率及剖宫产指征变化的研究,探讨第二胎剖宫产率上升的原因,力求从中找出可以降低第二胎剖宫产率的措施,从而降低目前逐年上升的剖宫产率.     

青田县孕妇剖宫产率及指征变化分析

随着医学科学的发展和进步，剖宫产手术取得突破性的进展，母儿安全性的提高，从而使得人们过分依赖剖宫产分娩，剖宫产率持续居高不下。同时医疗行为中诸多社会因素的介入，使得剖宫产指征也发生了相应的变化。降低剖宫产率是产科学界面临的一个困难问题。本文回顾性分析我院近10年来剖宫产率和剖宫产手术指征构成比的变化，对如何合理控制剖宫产率，正确掌握剖宫产手术指征的具体措施进行分析和探讨。     

2093例剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策探讨

目的探讨高剖宫产率的原因,分析各项手术指征的构成比及合理性,注重手术指征的变迁,寻找降低剖宫产率的对策。方法对2000年1月1日-2009年12月31日在我院住院分娩的6291例产妇的病历进行回顾性分析。结果以头盆不称、胎儿窘迫、羊水过少、疤痕子宫、胎位异常和社会因素为前6位主要指征的剖宫产2093例,剖宫产率33.27%,明显高于世界卫生组织提出的不大于15%的目标。结论切实降低剖宫产率要从医患及社会多方入手,做好孕期保健和开展孕妇学校健康教育专题讲座,普及健康教育知识不容忽视。     

无明显指征剖宫产率上升原因分析

近年来随着剖宫产率的上升,五指征或无明显指征的剖宫产率也明显上升,分析原因主要有: 1 因剖宫产产前痛苦小、手术时间短,而新生儿存活率高,并发症少,是造成无明显指征剖宫产率上升的主要原因。 2 因恐惧分娩疼痛,而缺乏由阴道分娩的自信心。 3 头盆不称诊断指征较松,试产时间不够,产妇怕试产失败,在试产过程中不配合。 4 临床辅助检查及监测手段增多,而临床上缺少简易、可靠的方法排出假阳性,导致“过度诊断”。 5 部分人,特别是城镇,高学历、高收入者,错误地认为剖宫     

孕期健康教育对孕妇分娩方式及母乳喂养的影响

目的探讨孕期健康教育对孕妇分娩方式及产后42天母乳喂养的影响。方法采用回顾性研究方法,在产后42天母婴健康回访(收卡)时根据病历资料,将孕期接受3次及以上健康教育的215名初产妇为实验组,孕期未接受过健康教育的212名初产妇为对照组,两组间进行分娩方式及产后42天喂养方式比较。结果实验组和对照组的剖宫产率分别为26.98%和36.79%,纯母乳喂养率分别为92.09%和82.08%。两组间剖宫产率(χ2=4.738,P=0.029)和母乳喂养率(χ2=9.546,P=0.002)的差别均有统计学意义。结论孕期健康教育可降低剖宫产率,提高母乳喂养率,对母婴保健起到重要作用。     

剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策

目的:回顾性分析吉林省妇幼保健院所在地区2010年1～10月剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的临床措施。方法:对该地区2010年1～10月1 660例本地户口分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产率及剖宫产手术指征的变化。结果:剖宫产率从1月份的82%降至10月份的52%,尤其是6月份开展分娩镇痛后剖宫产率呈明显下降趋势。结论:通过新技术的开展、产科工作者的共同努力及行政干预,该地区的剖宫产率有了明显的变化,尤其是开展分娩镇痛后剖宫产率显著下降,有效控制了无指征剖宫产,杜绝了社会因素剖宫产。     

剖宫产率及剖宫产指征动态变化分析

目的:探讨近年来剖宫产率升高的主要影响原因以及剖宫产指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策。方法:对2000年1月~2007年12月我院产科住院分娩产妇病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率呈逐年上升趋势,2000年剖宫产率为22.28%,显著低于2007年50.16%,两者比较差异有极显著性。2000年居前5位的剖宫产指征是难产、胎儿窘迫、臀位、妊娠并发症、社会因素或疤痕子宫,而2006年至今社会因素均居第1位。结论:现今剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围,医患双方的原因影响着对分娩方式的合理选择。因此,应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,从而保证产科质量。     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的分析剖宫产率、剖宫产指征及构成比,探讨剖宫产率升高的原因。方法对2005年1月～2009年12月在我院住院分娩的产妇9488例作统计分析。结果 5年总的剖宫产率为37.41%,呈逐年增加的趋势。2005～2008年剖宫产指征第一位为胎儿窘迫,2009年第一位为疤痕子宫。疤痕子宫及社会因素呈逐年增加趋势。结论剖宫产率的升高涉及医学、社会、经济、文化、政策等多个领域。     

剖宫产指征变化导致剖宫产率上升的原因分析

目的观察剖宫产指征的变化，探讨剖宫产率上升的原因。方法对2005年1月-2007年12月2925例住院分娩产妇的剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果剖宫产指征放宽。社会因素、胎儿因素、羊水过少、脐带绕颈等成为剖宫产的主要指征。结论剖宫产率升高无医学指征呈上升趋势，提高产科工作者的产科质量，鼓励产妇阴道分娩，正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。     

综合干预措施对降低剖宫产率和剖宫产指征变化的临床研究

目的探讨采取综合干预措施对降低剖宫产率和改变剖宫产指征构成比的临床影响。方法选择2009年1月~2011年12月在我院住院分娩的576例初产妇为研究组,同期住院分娩的547例初产妇为对照组。研究组采用妊娠期健康教育、分娩期镇痛、加强助产人员责任心和助产技术、行政干预等措施。对照组进行常规产前检查、分娩期护理。比较两组产妇剖宫产率和剖宫产指征构成比。结果两组产妇剖宫产率和阴道分娩率差异有统计学意义(P﹤0.01);两组产妇剖宫产指征比较,研究组胎儿窘迫、社会因素、GDM和GIGT、巨大儿、脐带绕颈的比例低于对照组(P﹤0.05),头盆不称比例显著高于对照组(P﹤0.01),两组产妇臀位剖宫产指征无差异(P﹥0.05)。结论采取孕期健康教育、分娩期镇痛、强化助产人员责任心及助产技术可降低剖宫产率,提高产科质量。     

影响剖宫产率与剖宫产指征的因素探析

目的:对影响剖宫产率升高的因素和使剖宫产指征变化的因素进行探析,以求为降低剖宫产率提供依据.方法:对2008年到2012年在我院产科足月分娩的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率逐年提高,而自然生产率逐年下降;剖宫产的手术指征由原来的多指征行剖宫产逐渐向单指征因素行剖宫产,社会因素的影响逐年上升.结论:社会因素影响的上升,孕妇和主治医生的主观意愿对分娩方式的选择产生越来越大的影响.     

影响剖宫产率与剖宫产指征的因素分析

【摘要】目的探讨分析影响剖宫产率与剖宫产指征的相关因素,为临床提供参考资料。方法选择本院妇产科2010-2012年足月分娩病例,就各年度阴道助产与具体剖宫产情况,各年度剖宫产手术指征构成比进行比较。结果分析2010-2012年总足月分娩资料,阴道助产率呈逐年下降表现,剖宫产率表现为上升趋势,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。社会因素、臀位、相对头盆不称、胎儿宫内窘迫为剖宫产手术主要指征,在构成比及顺序上各年度指征存有差异。结论针对诱导剖宫产率增高的因素,严格掌握剖宫产指征,并制定相应的防控措施,尽量减少人为因素的剖宫产,以降低不良事件率。     

10年剖宫产率、指征变化临床分析

目的：分析总结我院近10年剖宫产率、指征变化及控制措施。方法对2004年5月—2013年12月住院分娩的65509例产妇的剖宫产率、剖宫产指征进行回顾性分析。结果10年剖宫产率略有上升,剖宫产指征社会因素占首位,其次为妊娠并发症、头盆不称、疤痕子宫、胎儿安全因素、胎位异常及妊娠合并症。结论严格把握剖宫产指征,加强围产期宣教及保健,提高产科质量,可有效控制剖宫产率。     

不同年代剖宫产率及剖宫产指征的变化

目的 分析近年来剖宫产率上升的原因及其指征的变化，为降低剖宫产率提供依据。方法 对1980～1984年、1990～1994年、2000～2004年福建医科大学第二附属医院分娩的28522例，其中剖宫产8366例的产妇资料进行分析。结果 剖宫产率呈逐年上升趋势，2000～2004年已上升到47．7％；头盆不称及胎儿宫内窘迫一直位居剖宫产指征前2位；社会因素已跃居第3位；胎膜早破及脐带绕颈居第4位和第5位。结论 剖宫产指征已远远超过医学指征范围，孕产妇及医生的主观意愿影响对分娩方式的合理选择。因此，加强孕产期保健及对产妇和家属的宣教工作，严格掌握剖宫产指征，将有助于降低剖宫产率。     

不同健康教育干预方法对降低剖宫产率的效果比较

为降低社会因素所致的剖宫产率，减少剖宫产对孕产妇带来的远近期并发症，本文对人院时没有剖宫产医学指征又自行要求剖宫产的孕妇，应用个体化健康教育进行干预，效果明显，现报告如下。