解读小儿癫痫

癫痫俗称羊角风，它是由多种原因引起的一种综合症状，脑内外各种疾病都可能诱使癫痫发作。正常人大脑内的神经细胞活动会产生出极微小的电位，一般每秒钟1~10次。但是癫痫病人，脑电频率却可高达每秒钟百次甚至上千次，脑组织细胞异常过多地放电，就会导致病人身体不同部位的抽搐，这就是癫痫发作。能够找到明确原因，如脑膜炎、产伤、脑外伤一类病症所引起的癫痫，称为继发性癫痫，目前还难找到明确原因的癫痫叫做原发性癫痫。小儿癫痫发作有多种类型：癫痫大发作：是常见类型之一，约占小儿癫痫的70%，病儿发病前有肢体或腹部不舒适感，…     

抗癫痫药预防颅脑损伤后癫痫发作的效果观察

目的探讨抗癫痫药物在急性颅脑损伤后癫痫发作的预防作用。方法分析我院312例急性颅脑损伤患者的早期及晚期癫痫发作情况,了解抗癫痫药物在颅脑损伤后癫痫的预防作用。结果使用抗癫痫药物治疗的患者组5例出现早期癫痫,11例出现晚期癫痫;未使用抗癫痫药物治疗的患者组16例出现早期癫痫,12例出现晚期癫痫。结论抗癫痫药物治疗可以预防早期癫痫的发作,避免出现癫痫引起的继发性损伤,不能预防晚期癫痫的发作。     

癫痫病患者能结婚生育吗

癫痫是脑功能紊乱而引起反复发作的综合征,发作时常有意识障碍、肌肉痉挛、感觉改变、行为异常,民间称“羊角风”。从发病原因上可分为原发性癫痫和继发性癫痫两种。原发性癫痫的病因至今尚未完全明了,继发性癫痫又称为症状性癫痫,常因颅脑疾病如脑部损伤、缺氧、出血、感染、肿瘤、寄生虫等引起,也可因酒精中毒、铅中毒、一氧化碳中毒、尿毒症、低血钙、高血压等疾病引起。     

哪些癫痫患者需要手术

一要看患者是否为药物难治性癫痫。多数癫痫患者使用合适的抗癫痫药物是能够控制发作的。一线的抗癫痫药物包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等。要选择合适的药物,单药足量应用。如果不能控制癫痫发作,再选择第二种一线抗癫痫药。如果仍然不能控制癫痫发作,就被诊断为药物难治性癫痫。     

特殊病人的性生活

据研究,癫痫病人的性行为和性功能与正常人并无区别,但少数患者可出现性欲亢进现象。如性交过频,则可能引起性功能紊乱、或诱发癫痫发作。治疗癫痫的药物有明显的镇静作用,可以使癫痫病人性欲降低,并干扰正常的性反射。减少抗癫痫药物苯妥英纳或苯巴比妥的剂量、性功能减退也可得到改善。但药物的副作用,如牙龈增生、多毛、对事物淡漠等,均可影响性功能。有些癫痫病人因常有突然发作,担心遭到别人的嘲笑而出现自卑感、忧郁寡欢,孤独冷漠,这些都能使其性欲降低,且缺乏性兴趣和性快感。     

苯妥英钠对甲状腺功能的影响

苯妥英钠对甲状腺功能的影响上海医科大学附属华山医院神经内科（２０００４０）印美癫痫可以影响激素的平衡，内分泌疾病可以引起癫痫样发作，抗癫痫药物与内分泌系统的关系更为复杂。苯妥英钠是常用的抗癫痫药物之一。本文对单一应用苯妥英钠的癫痫病人作甲状腺激素和...     

抗癫痫药物引起的癫痫发作

抗癫痫药物是治疗癫痫的,但也会引起癫痫发作,已被大量事实所证实。可以是发作类型的加重,也可以出现新的发作类型。此种现象一旦发生,将明显影响病人的预后。     

谈癫痫的长期用药问题

病人一旦被确诊为癫痫(俗称羊角风),除一、二年发作一次外,都需长期用药。经坚持用药,至少有一半以上病人,抽风基本能得到控制。但是,有的人看病情好转以后,忽然就把药停了,立即停药后很多病人旧病复发,甚至连续抽风不止,人事不省,呈癫痫持续状态。因此,有人认为抗癫痫药物只不过是“顶药”。最近的研究证明,长期服用抗癫痫药物不仅是单纯控制抽风发作,而且也有一定的治疗作用。问题是这种所谓“治愈”需要相当长的时间,那么,抗癫痫药究竟服到何时停用为好呢?     

脑电图捕捉蛛丝马迹

脑电图检查是诊断癫痫最为重要的辅助手段。可以帮助医生确定病人发作是否为蠢痈。尤其是对那些不典型发作或类似发作的疾病,可以帮助鉴别诊断。临床上许多疾病,如呼吸暂停、运动障碍、晕厥、心律失常、睡雎障碍、偏头痛以及各种神经症,有时很像癫痫发作,凭借脑电图检查,往往可以作出准确的诊断。不仅如此，脑电图对抗癫痫药物的选择、剂量的调节、减药、停药的指导也有一定参考意义,同时还有助于癫痫预后的评估。仔细分析脑电图，可以帮助医生确定癫痫发作的具体类型，以便选择正确合理的治疗方案，帮助判定抗癫痫药物治疗的效果。如果考虑外科手术治疗，脑电图可协助定位切除癫痫病灶，并作为术后观察治疗效果之手段。[编者按]     

癫痫发作时怎么办

癫痫是神经系统疾病的一组临床综合症,虽然病因不同,但均在病程中反复发作。根据发病的原因可分为两类,一类是原发性癫痫,另一类是继发性癫痫。原发性癫痫无导致脑部症状的结构变化或代谢异常,而和遗传因素有较密切的关系。继发性癫痫是一种临床表现,一般是与脑肿瘤、颅内感染、脑外伤、代谢异常及脑的先天畸形有关。癫痫可分为大发作和小发作,大发作表现为突然意识丧失,跌倒在地,双     

孩子癫痫的正确举措

有些家长发现自己的孩子患了癫痫,收于卫生知识缺乏,常犯“病急乱投医”的毛病,甚至错误地求神拜佛。据河南省城乡随机抽取376例癫痫病人调查,仅35％病人得到较好的控制,多数未得到合理系统的药物治疗。 一旦癫痫诊断成立,采取何种治疗办法应由医生决定。对于每年仅有一次大发作的,或每月仅有一次小发作的病儿,发作若无增多趋势,就不必要服药,加以预防即可。临床上没有发作,但脑电图有高峰节律紊乱和双侧有同步棘波发放的病儿,应给抗癫痫冶疗。对于那些难治的病例,不要单纯追求控制发作而加用药物     

脑出血后继发性癫痫48例临床分析

目的 探讨脑出血后继发性癫痫的临床特征、发病机制及预后.方法 对48例脑出血后继发性癫痫的临床表现、发作时间、发作类型与发病机制等进行临床分析.结果 脑出血后继发性癫痫发生率为7.89%(48/608).48例中早发性癫痫发作31例(64.58%),迟发性癫痫发作17例(35.42%).脑叶出血34例(70.83%),其他部位出血14例(29.17%).结论 脑出血后继发性癫痫以早发性为主,以皮层病灶多见,常发生在6个月内.早发性癫痫发作以全面性发作为主,早期治疗多可缓解;迟发性癫痫发作以部分性发作为主,应坚持长期规律服用抗癫痫药物.     

老年癫痫65例临床分析

目的探讨老年癫痫的临床特点、病因、治疗及预后。方法回顾性分析解放军总医院癫痫门诊收治的65例老年癫痫患者的临床资料。结果65例老年癫痫患者占所有就诊癫痫患者的2．8％。70．8％为部分性发作,24．6％为全身强直阵挛发作．4．6％以癫痫持续状态起病。发病原因：40．0％为脑血管病,其余主要为脑外伤、脑肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征、缺氧性脑病、阿尔茨海默病、低血糖等,20．0％原因不明。常规脑电图异常率44_4％,动态脑电图异常率84．2％。80．0％患者药物治疗,抗癫痫药物主要为卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠及托吡酯,73．1％为单药治疗,治疗后88．5％发作减少,9．6％未再出现发作,1．9％发作加重。结论老年癫痫绝大多数为继发性癫痫,有明确的病因,部分性发作比例高。抗癫痫药物治疗效果较好。因老年患者基础疾病多且病情复杂,抗癫痫药应从小剂量开始,逐渐加量,以小剂量长期治疗。     

老年癫痫65例临床分析

目的探讨老年癫痫的临床特点、病因、治疗及预后。方法回顾性分析解放军总医院癫痫门诊收治的65例老年癫痫患者的临床资料。结果65例老年癫痫患者占所有就诊癫痫患者的2．8％。70．8％为部分性发作,24．6％为全身强直阵挛发作．4．6％以癫痫持续状态起病。发病原因：40．0％为脑血管病,其余主要为脑外伤、脑肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征、缺氧性脑病、阿尔茨海默病、低血糖等,20．0％原因不明。常规脑电图异常率44_4％,动态脑电图异常率84．2％。80．0％患者药物治疗,抗癫痫药物主要为卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠及托吡酯,73．1％为单药治疗,治疗后88．5％发作减少,9．6％未再出现发作,1．9％发作加重。结论老年癫痫绝大多数为继发性癫痫,有明确的病因,部分性发作比例高。抗癫痫药物治疗效果较好。因老年患者基础疾病多且病情复杂,抗癫痫药应从小剂量开始,逐渐加量,以小剂量长期治疗。     

警惕癫痫背后的脑肿瘤

一位姓张的患者讲述了他的经历——在一次外出时突然全身肌肉强直，少顷发生阵挛性抽搐，历时20秒左右，到当地医院做脑电图检查异常，检查确诊为癫痫病。在服药期间发生过几次同样的抽搐，有时轻，有时重。服药大半年后的一天，在家中竟发生了一次“癫痫“持续状态。入院后，经询问患者家中无癫痫病史，如是原发性癫痫，大都在青春期发病，如为继发性，又无外伤、药物中毒史及高血压、动脉硬化脑梗塞病史：况且用抗癫痫药正规治疗效果不好，发作次数有增多趋势。北京三博复兴脑科医院首席专家栾国明教授告诉患者。可能是患有脑瘤性癫痫。经增强CT扫描、MRI及定向活检，患者最终被确诊为继发性颞叶癫病，而癫病的幕后导演正是生长缓慢的脑神经节细胞瘤。     

“癫痫健康快车——全国科普行动年”正式启动

日前，“癫痫健康快车——全国科普行!动年”活动在北京正式启动。长期以来，世界各国医学专家为寻找疗效好、副作用小、价格低廉的抗癫痫药物进行了不懈的努力，先后有十多种药物被列入一线临床抗癫痫药。癫痫虽然难洽，但并不是不能治愈的。如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗，70％～80％的患者的癫痫发作是可以控制的。     

药源性癫痫

源于药物的癫痫称为药源性癫痫。有些病人本来没有癫痫,用药后出现了发作;有些人本身是癫痫病人,用药后发作次数增加或出现新的发作类型,都属于药源性癫痫。1.抗生素:青霉素类,如青霉素、氨苄西林、阿莫西林、羧苄西林等;头孢类,如头孢噻啶、头孢唑林、头孢氨     

抗癫痫药加降糖药治疗血糖升高的晚发性癫痫15例临床分析

笔者自1993年4月～1999年10月期间分别对15例血糖升高的晚发性癫痫患者进行单用抗癫痫药物治疗和抗癫痫药物加降糖治疗比较,结果提示4例患者单用抗癫痫药物治疗得到部分控制,其余11例无明显疗效。而加用降糖治疗后,所有病例,癫痫症状均得到了完全控制,现报告如下。1 临床资料15例临床确认的癫痫病人,其中男11例,女4例,最小年龄42岁,最大年龄75岁。均为首次出现癫痫发作,发作形式为单纯部分性发作。所有病例既往均未查空腹血糖,癫痫发作后次日查空腹血糖均高于正常,最低为12.6mmol/L,最高为21.3mmol/L。脑电图及头颅 CT 均未发现明显异常。治疗均用卡马西平0.1,1日3次口服,重症患者临时加用安定     

综合医院住院老年癫痫219例临床分析

目的探讨住院老年癫痫发作的临床特点、病因、治疗及预后。方法回顾性分析2007年1月~2012年11月在兰州军区兰州总医院住院的219例老年癫痫患者的临床资料。结果部分性发作125例(57.1%),全面性发作72例(32.9%),两种形式以上发病者16例(7.3%),癫痫持续状态6例(2.7%)。常见的病因为脑血管病(39.7%)、颅内肿瘤(18.3%)、颅脑外伤(12.3%)、感染(12.3%)等。脑电图异常率46.8%,动态脑电图异常率71.8%。74.4%经药物治疗有效,16.4%无效,9.1%死亡。高龄是死亡的重要原因,年龄与病死率呈正相关。结论老年癫痫绝大多数为继发性癫痫,部分性发作比例高,病因明确。抗癫痫药物治疗效果好。     

高血压病人服药的原则

一般认为高血压病诊断最容易,治疗最简单。高血压病人服药不就是每次1到2片,每日1次或每日2到3次吗?难道这服药还有学问吗?是的,高血压病人服药学问大着呢。是否服药,一字定终生首先,要确认你是否需要服药。这是很重要的,一旦确认要服药,病人就得终生服药。大家知道,高血压分继发性和原发性,继发性高血压由各种原因引起,如肾病等,而原发性高血压则病因不明。对于前者,一