手法复位外固定治疗桡骨远端关节内粉碎骨折

目的：了解桡骨远端关节内粉碎骨折的特点、诊断及保守治疗的效果。方法：对42例桡骨远端关节内粉碎骨折进行手法复位石膏外固定治疗。结果：骨折特别是关节面塌陷移位复位困难，再移位18例，经2年8个月随访，骨折全部愈合，功能优8例，良11例，可19例，差4例。结论：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端关节内粉碎骨折有一定局限性，对那些复位效果不佳者应及时改用手术等其他治疗方法。     

外固定支架加有限切开复位内固定治疗桡骨远端粉碎骨折12例

桡骨远端骨折为临床常见病，绝大多数可通过手法复位、石膏或者小夹板固定取得满意疗效，但对于严重粉碎骨折，固定后移位往往会更严重，出现桡骨短缩及其他畸形。2003年6月-2006年12月，本院采用外固定支架加有限切开复位内固定的方法治疗桡骨远端粉碎骨折患者12例，疗效满意，现报道如下。     

T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是一种多发骨折,约占全身骨折发生率的1/10～1/6.对大多数桡骨远端关节外的简单骨折经手法复位后小夹板或石膏外固定可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,复位后再移位或伤后未及时就诊错过手法复位时间的大多数需行切开复位“T”形钢板内固定.我院自1997年～2003年采用切开复位“T”形钢板内固定,治疗桡骨远端不稳定性骨折32例,疗效满意.现介绍如下.     

下尺桡关节不稳的尺骨茎突骨折内固定对桡骨远端骨折疗效影响

尺骨茎突骨折是桡骨远端骨折最常见的合并损伤,一直未引起临床医师的足够重视[1],很少有医师专门对其进行切开复位内固定。为达到满意的复位和固定要求及早期功能锻炼,手术内固定治疗桡骨远端骨折逐渐增多,尺骨茎突骨折是否影响其疗效及是否内固定尚存争议,此类骨折对下尺桡关节稳定性及腕关节功能的影响逐渐被提出来[2]。现总结归纳分析2006年5月-2013年11月行内固定治疗的桡骨远端     

外固定支架加有限切开复位内固定治疗桡骨远端粉碎骨折12例

桡骨远端骨折为临床常见病,绝大多数可通过手法复位、石膏或者小夹板固定取得满意疗效,但对于严重粉碎骨折,固定后移位往往会更严重,出现桡骨短缩及其他畸形.2003年6月-2006年12月,本院采用外固定支架加有限切开复位内固定的方法治疗桡骨远端粉碎骨折患者12例,疗效满意,现报道如下.     

掌侧小切口手术治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是一种多发骨折，约占全身骨折的1／6，也是上肢最常见的骨折，目前治疗的方法仍以传统的手法复位、石膏外固定居多，但对桡骨远端骨折复位不满意或复位后再移位的不稳定骨折则往往影响远期疗效。随着近代科学技术的发展、内固定理论和内固定材料的深入研究，桡骨远端骨折切开复位内固定在临床应用越来越广泛。自2002年4月～2005年6月，我们采用掌侧纵形小切口切开复位、“T”形钢板内固定治疗AO分类中A型、B型、C型骨折14例。取得满意疗效。现总结报告如下。     

桡骨远端骨折T形钢板内固定与石膏夹板外固定疗效比较

目的：研究比较T形钢板内固定与石膏夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效优越性。方法：将2002年9月-2005年1月59例桡骨远端骨折分为2组，分别采用切开复位T形钢板内固定和石膏夹板外固定治疗。通过x片测量复位前后，临床愈合时的掌倾角，尺偏角及桡骨轴向缩短长度，进行比较。按改良Shea等评定法进行疗效比较。结果：对于桡骨远端不稳定骨折，切开复位T形钢板内固定疗效明显优于石膏夹板外固定（P〈0．01）；对于稳定性桡骨远端骨折，疗效无明显差异（P〉0．05）。结论：对桡骨远端不稳定骨折，优先选择切开复位T形钢板内固定，稳定性骨折两种治疗方法均可采用。     

锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端不稳定性骨折32例临床观察

不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，特别是骨质疏松严重者，单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定，易继发桡腕及桡尺关节骨关节炎。2003年4月～2005年10月，我们采用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折32例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

磷酸钙注射治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端粉碎性骨折很不稳定。采用传统的手法复位、石膏外固定常难以维持复位，易发生桡骨短缩、下尺桡关节脱位、骨折移位，最终导致腕部畸形，功能障碍。自2002—2006年，作者利用外固定支架结合骨折端局部注射磷酸钙治疗中青年桡骨远端粉碎性骨折10例，获满意疗效。报告如下。     

T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并腕关节不稳

桡骨远端骨折是骨科常见病,对于不稳定型和涉及关节面的桡骨远端骨折,单纯的石膏外固定很难获得关节面良好对位和稳定固定,继而导致各种并发症。2005年5月至2008年5月,我院共收治36例桡骨远端骨折合并腕关节不稳定患者,均采用切开复位T形钢板内固定治疗,现将结果报告如下。     

中西医结合治疗桡骨远端复杂骨折27例

桡骨远端复杂骨折是指桡骨远端不稳定关节内骨折,其骨折端严重粉碎,属于AO/ASIF分型中C2型、C3型.我院自2004年1月～2006年6月采用切开复位内固定、早期夹板外固定练功并辅以中药治疗桡骨远端复杂骨折27例,效果满意,现报告如下.     

有限内固定加外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

桡骨远端不稳定性骨折无论采用单纯钢板内固定，还是手法复位石膏、夹板外固定，结果均不满意。我院于2002年3月～2004年9月对22例桡骨远端不稳定性骨折采用有限内固定加外固定器（辽宁锦州骨科研究所监制，组合式可调骨折复位外固定器，专利号：ZL 96 2 26888．7或江苏省张家港市华明医疗器械厂）固定治疗，疗效满意。现总结报告如下。     

锁定加压钢板（LCP）治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是一种多发骨折,约占全身骨折的1／6,以往传统的治疗方案均为闭合复位,夹板或石膏托外固定,此方法对桡骨远端关节外的简单骨折可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内的骨折,单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,易导致桡腕及桡尺关节骨性关节炎,     

掌侧入路治疗桡骨远端关节内骨折11例

桡骨远端完全关节内骨折按AO 系统分类属C 型骨折,此类骨折极不稳定.若早期处理不当,常可导致骨折畸形愈合和关节创伤性关节炎,最终影响功能.自2005 年3 月～2010 年12 月采用掌侧入路切开复位内固定治疗远端关节内骨折11 例,效果满意,现报告如下.     

T型钛板内固定治疗Barton骨折

Barton骨折为桡骨远端骨折的特殊类型，属关节内骨折。治疗上要求解剖复位，可靠固定，以期获得良好的功能恢复。我们自1998年8月采取手术切开复位T型钛板内固定治疗Barton骨折38例，临床效果较满意，现总结报告如下。     

手法复位经皮穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折27例

目的:观察手法复位经皮穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法:27例采用手法复位,经皮克氏针撬拨内固定,辅助石膏托外固定治疗。结果:总有效率88%。结论:采用手法复位经皮克氏针撬拨穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折,创伤小,效果好。     

掌侧T形钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折

桡骨远端骨折是十分常见的骨折，其发病率约占急诊骨折病人的17％。近年来我们采用切开复位，钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折，取得了满意结果，现报道如下。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折

不稳定的桡骨远端骨折，尤其是关节内骨折，单纯的外固定很难做到良好的关节面对位和稳定的固定，疗效欠佳，易遗留肢体短缩、关节畸形、活动受限以及创伤性关节炎等后遗症。作者自2002～2004年采用切开复位、桡骨远端T形钢板内固定术治疗该类骨折42例，疗效满意。现总结报告如下。     

手术治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨桡骨远端不稳定骨折及关节内骨折的手术治疗方法及治疗效果。方法对2001年2月—2004年9月通过手术治疗切开钢板内固定的桡骨远端不稳定骨折及设计关节内骨折的50例患者资料进行分析。结果按照Gartland和Werley的功能评价,优30例,良15例,可4例,差1例,优良率90%。结论桡骨远端不稳定骨折及关节内骨折通过手术切开复位钢板内固定,能恢复尺桡骨的相对长度、掌倾角、尺偏角以及关节面的平整,并且能满足早期功能锻炼,最大限度的恢复腕关节功能。     

有限切开复位内固定加外固定器治疗Barton骨折26例

桡骨远端关节面背侧缘、掌侧缘骨折合并腕关节半脱位者称Barton骨折,因为累及关节面且伴有关节周围软组织撕裂伤,属不稳定骨折,治疗要求高,治疗不当容易遗留腕关节疼痛、畸形、僵硬。传统的治疗方法如手法整复、石膏、小夹板固定因对骨折端无牵引作用,固定不牢固,容易出现再移位。切开复位钢板内固定创伤大;由于邻近关节面,固定少;且固定的为松质骨,固定不牢固,仍需辅助外固定石膏和支具。自2002年10月至2008年10月,笔者采用有限切开复位内固定加外固定器治疗Barton骨折26例,获得满意效果,现报告如下。