乙型肝炎、丙型肝炎病毒混合感染并发自身免疫性贫血1例

患者,女,69岁。主因全身皮肤及巩膜黄染1个月、乏力7天,于2010年9月5日入院。患者1个月前无诱因全身皮肤及巩膜黄染,尿如浓茶色,未治疗。7天来乏力、纳差,无发热、寒战,无腰痛,大便正常。既往体健,无服药史,无输血史     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

<正>患者女,53岁,因"发现左下腹包块2个月"入住湖北省新华医院普外科。患者既往体健,否认高血压病、糖尿病、心脏病及药物过敏史。2个月来发现左下腹逐渐增大包块。体检:生命体征正常,巩膜及皮肤无黄染,心肺检查无异常,左下     

胡萝卜素血症误诊二例分析

女，18岁。因手掌、面部发黄1个月，当地卫生所拟诊肝炎，予保肝药物治疗无效来我院就诊。患者食欲正常，无恶心及肝区疼痛。既往体健。近期无服药史。查体：巩膜及口腔黏膜未见黄染。双侧鼻唇沟及手掌皮肤中度黄染。心肺听诊未闻及异常，腹软，肝脾未触及，肝区无叩击痛。医技检查：丙氨酸转氨酶(ALT)28U／L，天冬氨酸转氨酶(AST)     

肺动脉高压超声表现一例

患者女,17岁,活动后心悸、气紧、乏力伴头晕8个月余,于2007年11月30日入院。患者曾于当地医院就诊,口服血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂等药物1个月后诊断不明确,症状呈进行性加重。患病以来患者无黑噱、晕厥、胸痛、咳嗽及咯血,无雷诺现象,无食欲下降、多汗、体重减轻等。既往3年来有关节疼痛史,无高原居住史。体格检查：血压95／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,体温36．5℃,皮肤巩膜无黄染,口唇无紫绀,颈静脉充盈,淋巴结无肿大,     

上消化道同时多重癌1例

患者,男,68岁,进行性吞咽困难4个月,上腹胀满2个月,于2012年3月11日来我院就诊。4个月前,患者进食固体食物后,偶有发噎感,且逐渐加重,2个月前出现进食后腹胀,无呕血、黑便史。其家族成员无癌症史。查体:一般情况可,无贫血貌,皮肤巩膜无黄染,双侧锁骨上淋巴结未触及,心     

大量食用南瓜致胡萝卜素血症1例

1　病例报告男 ,5 5岁。因双手掌皮肤黄染 1周 ,于 1997- 12 - 10第 4次就诊。1周前其女发现患者双手掌皮肤黄染 ,但本人无任何自觉症状。近 1周内曾在外院及本院 3次就诊 ,家属每次均提供患者有食用南瓜病史 ,但仍先后疑诊 :急性黄疸性肝炎、糖尿病慢性并发症、皮肤黄染待诊等。既往有糖尿病病史 6个月 ,否认肝胆病史及近期服药史。本次就诊 ,详追病史 :近 6个月来因糖尿病 ,遵照医嘱控制主食 ,添加副食 ,以南瓜为主 ,于发病前连续 3个月 ,几乎每日或隔日进食南瓜 1次 ,每次约 2 0 0 g。 3个月内进食南瓜量约 5 0 kg。查体 :面部皮肤轻度黄…     

伴血吸虫性肝硬化的布-加综合征一例

1　病历资料患者 ,女 ,4 6岁 ,因乏力 ,纳差 ,消瘦 ,发现肝脏肿大一年余而入院。患者曾在湖南省血吸虫疫区工作 ,无长期服药史 ,无创伤、手术史 ,无输血史 ,无发热、皮肤黄染、出血等。入院体查 :血压 12 0 / 70ｍｍＨｇ ,皮肤无黄染及出血点 ,浅表淋巴结不肿大 ,腹软 ,未见腹壁静脉曲张 ,肝右肋下 5ｃｍ ;剑突下 6ｃｍ ,质地中等 ,有压痛 ,表面光滑 ,边缘钝 ;脾脏肋下未扪及 ,移动性浊音阴性。入院后 ,查乙肝全套、丙肝抗体、戊肝抗体均阴性 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)、癌胚抗原 (ＣＥＡ)和肾功能正常 ;谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)、γ -谷氨酰转肽酶 (…     

巨大胃肠外型胃肠间质瘤1例

患者男,67岁,因反复双下肢浮肿1年,加重伴周身乏力2个月人院.患者1年来无明显诱因下反复出现双下肢浮肿,近2个月来加重,伴头晕、乏力,剧烈活动时气促,偶伴胸闷,无胸痛,休息后可缓解,无腹痛等其他不适.曾多次外院诊治,疗效不佳.平素胃纳、精神可,大小便正常,近2个月体重下降5kg.既往有20年过敏性鼻炎史,对"蟹、蛋、牛奶等"过敏,否认其他疾病史.体检:重度贫血貌,无身目黄染,腹部平软,未见胃肠型.未扪及包块,无压痛,反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

胃间质瘤胃镜下误诊1例分析

1病历摘要 男,38岁。因上腹部胀痛1个月余来我院就诊。既往乙肝病史8a。无呕血、黑便史。查体：精神好,皮肤黏膜无黄染,腹部剑突下轻压痛。无反跳痛,双下肢无水肿。乙肝五项示：     

Kimura病二例

例 1,男, 15例。因全身淋巴结肿大 6~7年于 2004年 2月 17日入院。患者数年前无明显诱因触及右肘滑车处多个散在黄豆大小淋巴结,无压痛、质韧。淋巴结逐渐融合、增大,其后,于右侧耳后、颈部及双侧腹股沟处逐渐出现肿大淋巴结,因无特殊不适,未求诊治。2000年 2月因右侧滑车及颈部淋巴结肿大明显,且双滑车处瘙痒伴夜间发热、盗汗去外院就诊。血常规:RBC3. 94×1012 /L,WBC8. 2×109 /L,嗜酸细胞占 0. 321,遂来我院就诊。既往无传染病史及药物过敏史。查体:全身皮肤、黏膜无黄染,四肢可见散在白班,无出血点。颈部右侧、右耳后,双侧滑车…     

原发性硬化性胆管炎1例报告

1临床资料 男性患者,75岁,因“反复发热、消瘦、身目黄染3月余”于2007年5月21日首次入院,患者诉近3个多月来反复出现发热,体温一般波动在38℃上下,常于晚餐饱食后第2天出现发热,无畏寒、无寒颤,未予处理,发热自行好转,同时被家人发现有眼黄、皮肤黄情况,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,无呕血解黑便现象,小便黄,无皮肤瘙痒,无厌油腻,无四肢关节痛,全身乏力不明显,因惧怕进食太多后引起发热,自动减少食量,3个月来体质量下降近10kg,既往无胆道结石及胆道手术史,无长期用药史,肝炎病史不详,无烟酒嗜好。     

胰岛β细胞增生症1例报告

患者 男,30岁,已婚.因阵发性饥饿感伴乏力1月余为主诉而入院.缘于1个月前无明显诱因发现午睡后饥饿感明显伴头昏乏力,出汗,自饮水后症状可缓解.次日晨间刚起床又感头昏,肢体无力,出冷汗,继而昏厥在地约几分钟,立即送某医院就诊,初诊“昏厥待查”,经输液后症状消失.但1个月来反复发作多次而求诊我院.既往体健,无传染病史及药物过敏与外伤手术史;家族无类似病史.体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP15/9.5kPa(112/71mmHg),精神焦虑,轻度肥胖外观,全身皮肤无黄染;淋巴结无肿大,头部五官端正,颈软、甲状腺无肿大,心肺正常,腹软,肝脾未触及;     

还原型谷胱甘肽致严重不良反应1例

正患者,男性,61岁,因间断腹胀4年,呕咖啡样物半年,加重半个月于2017年1月9日入院。患者既往丙肝病史,未系统治疗,1年前于我院诊断为丙型肝炎肝硬化,3个月前于外院行肝MR平扫+增强考虑肝细胞癌。否认高血压病、冠心病、糖尿病病史。否认结核病史及密切接触史。否认药物及食物过敏史。此次入院查体:体温:36.5℃,血压:124/63mmHg,呼吸18次/分,脉搏78次/分,皮肤、巩膜无黄染,无     

Gilbert 综合征1例

患者,男,31岁,因"因"皮肤巩膜黄染16年"入院.患者于出生后即出现皮肤、巩膜黄染,未做任何诊治,1个月后自行消退.16年前患者无明显诱因下再次出现皮肤及巩膜黄染,伴有排浓茶样尿,无畏寒、发热,无腰痛,无恶心、呕吐、无腹痛、腹泻,曾多次在外院诊治,以"黄疸型肝炎"治疗,症状无明显好转,于劳累时皮肤及巩膜黄染可加重.     

超声诊断肝结核一例

患者,女,53岁,已婚。因近一个月来体重下降,低热伴乏力来诊。患者平素健康否认肝炎,结核接触史。查体:皮肤,巩膜无黄染,腹壁静脉无曲张,肝区无扣痛,脾未及。血像、胸片及肝功均正常。超声检查;肝脏增大,肝缘钝,肝实质回声增强,肝右叶近膈面可见大小分别为:5.4cm×4.0cm,2.0cm×2.0cm,6.5cm×4.8cm的实质性肿物,边界清,周边伴声晕,     

原发性血色病并肝内胆汁淤积1例

患者男 ,67岁 ,美籍华人 ,因进行性身目黄染 5个月 ,双下肢水肿 2周 ,于 2 0 0 1年 3月 14日入住我院。患者 5个月前在进食了蛇肉、蛇胆及数剂中药后 ,逐渐出现全身皮肤黄染 ,眼黄 ,并伴有皮肤色素沉着及瘙痒感 ,食欲下降 ,呈进行性加重 ,以及出现进食后呕吐 ,无呕吐咖啡样物 ,同时尿色加深 ,如浓茶样 ,大便颜色变浅 ,如陶土样。在美国医院就诊 ,经肝穿等确诊为原发性血色病 ,但由于未能明确黄疸与该病的关系 ,一直未予相应治疗。 2周前患者出现上述症状加重以及双下肢水肿 ,故来我院就诊。自发病以来 ,体重下降约 2 5ｋｇ。无输血史 ,无肝…     

急性淋巴细胞白血病并发自身免疫性溶血性贫血一例

患者,女,73岁.因"黄疸、间断发热半个月"于2011年5月24日入院.既往有2型糖尿病史6年;脑梗死病史10余年,无后遗症;有贫血史,患者及其家属未能详述.查体:体温36.5℃,神志清,精神差,重度贫血貌,全身皮肤及巩膜黄染,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺未见异常,腹软,肝脾肋缘下未触及.     

超声诊断脐静脉癌栓1例

患者男,55岁,因"纳差、腹胀1个月,肝区隐痛1周"来院就诊.既往有慢性乙肝病史13年,发现肝硬化6年,食管胃底静脉曲张破裂出血史1年.无手术史.查体:皮肤轻度黄染、腹壁静脉轻度曲张,肝肋缘下未触及,肝区叩痛(＋),脾大,脐部触及肿块,大小约40 mm×35 mm,质硬,表面不光滑,压痛(＋).     

肝包虫囊肿误诊1例

患者 ,男 ,82岁 ,工人 ,因腹胀、纳差伴尿少 2个月 ,于 2 0 0 0年 4月 15日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现腹胀、纳差、尿少 ,无恶心、呕吐 ,无发冷、发热 ,症状逐渐加重入院。患者既往在西宁居住 40余年 ,工人 ,无明显牲畜接触史 ,无生水饮用史 ,无食生肉习惯 ,无明显人畜共用水源 ,当地有类似疾病。患者无手术及输血史。查体 :Ｔ 37.2℃ ,Ｐ 82次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /5 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,消瘦体质 ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,肝掌 ( +) ,蜘蛛痣不明显 ,双肺可闻及干音 ,心脏未见异常。腹膨隆 ,肝右肋下 2ｃｍ ,剑…     

肝细粒棘球蚴病合并腹膜后滑膜肉瘤一例并文献复习

<正>本文为回顾性研究,经过甘肃省人民医院医学伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号：2022-056。患者男,49岁,2021年5月26日入甘肃省人民医院检查治疗,入院前1个月上腹部胀痛,无皮肤巩膜黄染、寒战、发热,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,患者无既往疾病史。患病以来纳差、体质量无明显减轻。