卡马西平血药浓度检测结果与分析应用

目的安全有效地使用卡马西平治疗癫痫病人.方法应用药动学原理在Excel表中设计出个体患者口服使用卡马西平后的血药浓度数学计算模型,输入卡马西平血药浓度检测值,通过对卡马西平表观t1/2的调整,使计算出的即时卡马西平血药浓度值与检测值相一致,从而确定出个体患者的卡马西平真实t1/2、稳态峰浓度Csm、稳态谷浓度Csi.判定当前用药方案合理或调整不适当的给药方案,使药物峰谷浓度在理想范围.结果通过任意点的卡马西平血药浓度检测值,从血药浓度数学模型中容易得出个体患者可能的血药浓度范围,调整不适当的给药方案,容易达到理想的治疗目的.结论药动学指导下的卡马西平血药浓度检测与给药方案调整,对指导临床个体化安全有效地使用卡马西平非常有意义.     

监测血药浓度以调整给药方案

用稳态血药浓度一点法监测１０种药物，７２２例（次），根据血药浓度测定值用简单公式计算达有效血药浓度所需剂量，使给药剂量个体化该法取血次数少、计算简便，结果与临床药学有关书中方法一致，其估算值与病人血药浓度实测值基本一致，可作为调整给药方案，促进安全全理用药，做到给药个体化的重要手段     

在Excel环境下进行放射免疫数据处理的方法

目的：在Excel环境下进行放射免疫数据处理。方法：曲线拟合采用直线回归法，利用Ex－cel强大的数据处理、函数计算及图表处理功能，拟合标准曲线，计算样品值。结果：只需输入或修改标准品值和样品测定值，Excel自动进行曲线拟会、绘制图表、给出样品值。结论：该方法方便快捷、结果准确，明显优于手工作图。     

地高辛的临床使用及血药浓度监测

目的 介绍地高辛临床使用情况分析与临床药师参与血药浓度监测的分析.方法 临床药师深入临床,以药动学、药效学原理为基础,密切观察病人的病理、生理状态,重视药物间相互作用,制定个体化给药方案.结果 实现了药学监护下的个体化给药,有效地预防了地高辛的不良反应.结论 只有将地高辛血药浓度监测与药学服务紧密结合,使地高辛给药方案由常规化、经验化转向个体化,才能真正做到合理用药.     

地高辛的临床使用及血药浓度监测

目的介绍地高辛临床使用情况分析与临床药师参与血药浓度监测的分析。方法临床药师深入临床，以药动学、药效学原理为基础，密切观察病人的病理、生理状态，重视药物间相互作用，制定个体化给药方案。结果实现了药学监护下的个体化给药，有效地预防了地高辛的不良反应。结论只有将地高辛血药浓度监测与药学服务紧密结合，使地高辛给药方案由常规化、经验化转向个体化，才能真正做到合理用药。     

环孢素等药物的药动学及个体化给药研究

自20世纪60年代以来,个体化给药已成为提高药物临床疗效及减少毒副不良反应的重要步骤。个体化给药的基础是药动学研究,治疗药物监测(TDM)为制定临床合理用药提供了实施手段。本课题对环孢素 CsA 药代动力学研究和血药浓度测定在     

临床常用抗菌药物静脉滴注给药方案分析

目的 分析临床10种常用抗菌药物血药浓度变化与临床疗效和毒性的关系，以评价临床用药的合理性。方法 分析300例患者应用10种抗菌药物，归纳出24种静脉滴注给药方案，以开放型一室模型计算血药浓度，用相关的药物动力学、药效学参数计算出Cmax、大于MIC的持续时间，对治疗剂量的血药浓度进行分析。结果 当剂量相同时，增加滴注速率或改变滴注时间，可使Cmax升高，但大于MIC的持续时间随K0值的增大而减少。结论 临床常用抗菌药物静脉滴注给药方案基本合理。     

治疗药物监测室内质量控制

治疗药物监测 (therapeuticdrugmonitoring ,TDM )的工作内容就是测定血液或其他体液中的药物浓度 ,观察临床疗效 ,考察药物的治疗效果。必要时 ,根据药物代谢动力学、药效学原理 ,调整给药方案 ,尽可能达到理想效应 ,同时将药物毒性降至最低限度。对于治疗指数窄、毒性作用强、个体间用药水平差异大的药物 ,都有必要进行不定期的血药浓度监测。目前 ,国内进行血药浓度测定的药物约占临床常用药物的 10 % ,一个准确的测定结果可以为临床医师提供个体化给药方案的依据 ,以达到安全、合理、有效地指导患者用药 ,从而能为患者缩短疗程 ,减少…     

92例氨茶碱血药浓度监测分析

目的分析氨茶碱不同给药方案血药浓度监测结果,指导临床合理用药。方法采用紫外分光光度法对92例患者应用不同剂量给药方案,其氨茶碱血药浓度达稳态后,测定峰浓度和谷浓度,并进行分析。结果92例患者监测结果表明,以血药浓度范围5-20ug.ml-1有效血药浓度范围时,合格率为79.35%;以血药浓度范围10-20ug.ml-1为有效血药浓度范围时,合格率为45.65%。血药浓度低于5ug.ml-1有14例,占15.22%;血药浓度高于20ug.ml-1有5例,占5.43%。结论氨茶碱在患者体内个体差异大,建议临床应用时需个体化给药,并进行血药浓度监测。     

治疗药物监测研究进展

冶疗药物监测（TDM）是近20多年来形成的医学分支,是临床药理学与药物浓度测定技术紧密结合的结果。其通过各种现代化测试手段,定量分析生物样品（包括血、尿和唾液等）中药物及代谢产物浓度,探索血药浓度安全范围,并应用各种药物动力学方法计算最佳剂量及给药间隔时间等,实现给药方案个体化,从而使用药安全、有效和经济。     

药物监测在医院临床治疗中的意义

1TDM的内容及现状 治疗药物监测（Therapeutic Drug Monitoring,TDM）是近20多年来形成的一门新的医学分支,是临床药理学与药物浓度测定技术紧密结合的结果,其通过各种现代化测试手段,定量分析生物样品（包括血、尿和唾液等）中药物及代谢产：物浓度,探索血药浓度安全范围,并应用各种药物、动力学方法计算最佳剂量及给药间隔时间等,实现给药方案个体化,从而使用药安全、有效和经济。在国外,TDM已成为临床实验室常规检测项目和临床医生用药的依据。     

茶碱个体化给药实例报告

茶碱个体化给药实例报告朱丽兵于海涛（泰山医学院第一教学医院药政科２７１０００）个体化给药在临床治疗中具有重要意义。由于患者个体差异、病生状态的不同，以往临床医师凭经验实施个体化给药往往不能得到满意的治疗效果。结合血药浓度监测，用计算机手段拟合患者的药...     

抗癫痫药物血药浓度监测研究进展

目的综述近年抗癫痫药物血药浓度监测的研究进展,促进临床合理用药.方法系统查阅了近几年国内有关癫痫治疗药物监测的文献资料,对其进行分析、概括和总结.结果常用于癫痫的治疗药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等,这些药物具有明显的个体差异、治疗窗窄、服药周期长等特点.结论抗癫痫药物血药浓度监测对临床及时调整给药方案、实施个体化给药、降低癫痫的发作率、减少不良反应的发生等具有重要意义.     

用Excel处理实验分析中的数据和图表

在医学实验分析工作中有大量的数据处理和图表的绘制 ,以保证检验分析中质量的可靠性。如果用手工处理这些数据和绘制这些图表 ,费时费力。而利用微软(Microsoft)公司的 Office97或 Office2 0 0 0提供的 Ex-cel软件 ,则可以方便准确地处理多种数据和绘制各种所需要的图表。现举例说明如下。1　在分光光度法中工作曲线的绘制1.1　在计算机的操作系统中 ,打工 Excel程序 ,建立工作表并输入所测数据 (以血红蛋白浓度测定为例 ,见表 1)。表 1　血红蛋白的浓度 ,吸光度测定值血红蛋白浓度 (g/ L)吸光度　 0 0　2 5 0 .150 0 .275 0 .31 0 0 0 …     

抗癫痫类药物的血药浓度监测结果分析

目的分析抗癫痫药物(AEDs)临床疗效与血药浓度之间的关系,为临床合理用药提供个体化用药参考,探讨如何开展抗癫痫类药血药浓度监测后的药学服务。方法采用酶扩增均相免疫分析法(EMIT)监测抗癫痫类药物丙戊酸钠(VPA)、苯妥英钠(PHT)、卡马西平(CBZ)血药浓度,回顾性调查、统计分析2009-2011年945例次VPA、278例次PHT、157例次CBZ血药浓度监测结果。结果其中55.3%的患者VPA监测结果在有效参考血药浓度范围以内,31.7%的患者PHT监测结果在有效血药浓度范围以内,79.0%的患者CBZ监测结果在有效参考血药浓度范围内。结论抗癫痫药物血药浓度监测是临床用药的依据之一,临床药师于血药浓度监测后为患者提供个体化给药建议,对合理用药有重要的指导意义。     

丙戊酸钠个体化剂量治疗儿童癫痫历史性对照研究

目的 通过历史性对照研究的方法,探讨丙戊酸钠个体化治疗儿童癫痫的优越性。方法对2005年6月-2007年6月在我院神经内科新诊断为癫痫并用丙戊酸钠单药治疗的患儿进行个体化剂量治疗,并与2002-2003年使用丙戊酸钠单药治疗的患儿进行对照研究。结果丙戊酸钠个体化给药治疗癫痫达稳态时的血药浓度低,但癫痫发作控制率较经验性用药时高;相同剂量给药,不同个体达稳态血药浓度不同。结论丙戊酸钠在小儿体内代谢中个体差异大,因而提倡丙戊酸钠在治疗癫痫患儿时遵循个体化治疗的原则,在药物浓度的监测下进行个体化治疗。     

丙戊酸钠治疗285例儿童癫痫病的血药浓度监测及其临床意义

目的 分析儿童抗癫痫药物(AED)丙戊酸钠(VPA)的血药浓度监测结果,指导临床合理用药. 方法 采用荧光偏振免疫法(FPIA)对285例癫痫患儿进行血药浓度监测.结果癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度<50μg·ml-1的有130例,占45.61%;血药浓度在50～100μg·ml-1之间的有145例,占50.88%;血药浓度>100μg·ml-1的有10例,占3.51%. 结论 患儿丙戊酸钠血药浓度个体差异大,进行血药浓度监测对临床合理用药有重要的指导作用.临床应用丙戊酸钠应根据血药浓度实施个体化给药方案.     

对丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠血药浓度的监测

丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠是临床治疗癫痫的常用药物，由于病人对药物治疗的反应具有高度个体化和可变化，只有在血药浓度监测下合理应用，才能保证给药的安全性和有效性。为此，1999～2003年对364例癫痫病人作了血药浓度检测。     

丙戊酸钠规范化治疗癫痫儿童的临床研究

目的:探讨丙戊酸钠(VPA)规范化治疗癫痫儿童药物剂量与血药浓度之间的关系以及在血药浓度监测下调节个体化给药剂量的临床意义。方法:选择单用VPA治疗的癫痫患儿192例,在服药5~7个半衰期(t1/2=5~20h)后,于晨空腹采静脉血2ml,用荧光偏振免疫分析仪测定。结果:服药剂量为每日10~30mg/kg时,血药浓度与剂量呈正相关。结论:在血药浓度监测下调整个体的给药剂量,可以取得较好的临床疗效。     

骨科术后患者自控镇痛的健康教育

患者自控镇痛（Patient Controlled Analgesia简称PCA）是近年来国内外广泛应用的临床镇痛治疗技术,其通过特制的微量泵以小剂量多次给药的方式让血药浓度维持在患者基本不痛的最低水平,即最低有效浓度,使术后病人疼痛降至最低程度或保持持续无痛。应用PCA患者在镇痛过程中能够参与控制给药,从而实现了镇痛治疗个体化,提供满意的镇痛效果。我们在临床应用过程中发现由于患者及医护人员对疼痛及PCA的认知不足,