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患儿,男,7岁,因右眼眶皮肤瘀斑3个月、进行性面色苍白1个月住院。患儿于入院前3个月因右眼眶碰伤,右眼眶皮肢出现瘀斑,就诊于当地医院,按“眼眶外伤”住院治疗二个月,无明显好转。行眼部CT检查示:外伤后血块机化,继续以外伤处理。于入院前1个月,患儿出现进行性面色苍白,牙龈渗血。查骨髓象,诊断为急性淋巴细胞白血病L_2型,给予DOP,DOAP,2个疗程化疗及对症治疗,症状仍无明显好转,遂转我院治疗。查体:T36.8C,神志清楚,中度贫血貌,右眼眶皮肤见陈旧性瘀斑,左颈部可触及1个约2cm×2cm大小淋巴结,质硬、表面光滑、无触痛、较固定,咽不红,颈软,胸骨无压痛,心肺无异常,腹平软,肝脾肋下末触及,睾丸无肿大,无硬结,神经系统无异常。Hb 72g/L,WBC 1.6×10~9/L,N 0.52、L 0.48,PLT 50×10~9/L;尿VMA阳性。腹部 相似文献
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病例资料例1孕妇26岁 ,因停经7 +个月 ,下腹阵痛4天 ,加剧半天 ,伴阴道见红入院。否认肿瘤家族史。入院后因早产难以避免而停止保胎 ,后自娩一女活婴 ,脐带绕颈一周 ,羊水Ⅱ度污染。因新生儿重度窒息伴畸形而放弃治疗。尸检大体 :胎儿四肢短小 ,腹部膨隆 ,腹腔内见大量积水黄绿色 ,肝脏明显肿大约15cm×8cm×8cm ,其他脏器未见明显大体改变。镜检 :肾上腺淤血坏死 ,见大量肿瘤细胞浸润。肿瘤细胞小圆形 ,核深染 ,有菊形团结构 ,肿瘤细胞之间见神经纤维丝。肾淤血伴炎性细胞浸润及坏死及大量肿瘤细胞 ,包膜下见较多发育不全肾… 相似文献
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患者男,11岁。因双鼻反复出血伴进行性鼻塞3年、加重1个月,于1998年3月24日入院。患者3年来反复出现鼻出血,无明显规律,每次出血量为50~150ml,外院多次行鼻腔止血及口服止血药无效,近1个月出血次数增多,鼻塞加重,需张口呼吸。检查:贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大, 相似文献
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神经母细胞瘤(NB)约占儿童时期恶性肿瘤的7 %~14 % ,其中腹膜后NB占绝大多数 ,其原发灶小 ,隐匿于腹膜后 ,易早期转移 ,表现复杂 ,初诊病例易误诊漏诊。本院自1990年以来共收治小儿腹膜后NB20例 ,现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料男13例 ,女7例。年龄4月~7岁 ,其中<1岁1例 ,1岁~5岁15例 ,5岁~7岁4例。病程<1月4例 ,1月~5月14例 ,>5月者2例。1.2临床表现发热17例 ,面色苍白13例 ,肝脾肿大12例 ,骨痛10例 ,腹痛腹胀5例 ,皮下出血1例。体检触及腹部包块14例 ,淋巴结肿… 相似文献
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患者,女,24岁。因鼻塞、嗅觉减退3周,左眼突发性失明1日,于2000年2月12日入院。查体:一般状况可,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官无畸形,双侧眼球无突出,活动不受限,右眼视力正常,左眼失明,双侧瞳孔等大等圆,右侧瞳孔光反应灵敏,左侧瞳孔直接光反应消失,间接光反应存在。双侧听力正常。鼻外形正常,左鼻孔通气不畅,嗅觉减退,双侧副鼻窦无压痛。颈软,心、肺、腹未见异常。经鼻腔MRI、CT及鼻咽镜病理诊断为:左副鼻窦、蝶、筛窦嗅神经母细胞瘤。免疫组化:SNY(+)、EMA(-)、GFAP(-)。于200… 相似文献
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患者男,59岁.因左腹、腰部胀痛,逐渐加重1个月于1998年1月8日入院.平素健康.查体:左上腹触及一6cm×5cm质硬肿块,固定、轻压痛.B超检查:左肾前上极探及一8.0cm×7.8cm,低回声不均质肿块,包膜完整、增厚.CT扫描示左侧腹膜后肿瘤,与胰、左肾关系密切.X线胸片未见心肺异常.CEA<20μg/ml.经手术证实,肿瘤位于腹膜后、胰体尾部及左肾上极之间,并侵犯左肾门及肾蒂血管,血供丰富.肿瘤为灰红色,卵圆形9cm×7cm×6cm大小,切面见大片出血、坏死,部分囊性变,伴有鱼肉样组织.肿瘤免疫组化结果:NSE( )、FN(-)、GFAP(-)、S_(100)节细胞( )、小细胞(-).病理诊断为节细胞神经母细胞瘤. 相似文献
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神经梅毒是临床较为少见的疾病,其临床表现多样,误诊率较高。我院收治神经梅毒1例,其术前影像表现提示肿瘤病变,术前被诊断为胶质瘤,术后病理报告证实为神经梅毒。本文就此病例的诊疗过程进行讨论。 相似文献
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侵袭性骨母细胞瘤1例张兵林患者女性,16岁,以左肩关节疼痛3周,加重3天于1993年12月入院。体检一般情况好。X线显示左肽骨上段有一不规则骨质破坏区,范围约3cm×2cm,中心有灶状成骨,周边界不清,局部骨皮质有破坏并有病理性骨折,无骨膜反应。以骨... 相似文献
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肝母细胞瘤是一种恶性程度高的罕见肿瘤,我院收治1例,现报告如下。患者,女性,1岁,因上腹包块渐大2周入院。体检:贫血貌,消瘦,上腹可触及15cm×10cm大包块。包块质硬,活动度小,全身浅表未触及肿大淋巴结。CT及B超均提示:左肝占位性病变。实验室检查:Hb99/t,肝肾功能均正常,AFP阳性,AKP247.6U/L,临床拟诊为肝脏恶性肿瘤行肝在叶切除,术中见肿瘤占据整个左肝叶。病理检查:肉眼观;肝脏及肿瘤标本1件15cm×10cm×5cm,其中可见一10cm×7cm×4cm肿瘤,剖面呈灰白灰红色,质嫩,包膜不完整。镜下:见瘤组织分化程度低,… 相似文献