老年胆石症405例外科治疗

目的：探讨老年胆石症的临床特点和外科治疗。方法：对405例老年胆石症进行回顾性分析。结果：老年胆道手术主要危险因素为胆道感染严重程度和并存病的加重。急诊手术组术后并发症率42．4％，明显高于择期手术组10．5％（P＜0．01）；有并存病组术后并发症率38．0％，明显高于择期手术组13．1％（P＜0．01）。恶性肿瘤并发率3．0％，术前漏诊率达75％。结论：老年胆石症除有严重并存病外，应积极早期手术治疗，重视术前全面检查，选择适当术式，加强围手术期处理。     

中西医结合治疗胆石症临床观察

目的：观察对比中西医结合治疗胆石症的临床效果。方法：对2005—04／2007—02于我科治疗的60例胆石症患者，全部采用中西医结合治疗（结合组）。与既往单纯采用西药治疗的30例胆石症患者（西药组）进行对比研究。结果：结合组有效率为85％；西药组有效率为50％。P〈0.05。结论：中西医结合治疗胆石症疗效显著，简便价廉，值得临床推广应用。     

老年胆囊炎胆石症外科治疗

目的探讨老年胆囊炎胆石症的临床特点及外科治疗,以提高老年胆囊炎胆石症的诊治水平。方法回顾性分析收治68例老年胆囊炎胆石症患者的临床资料。入院后均予72 h必要手术准备,控制合并症及稳定机体内环境,早期手术处理:通畅引流,正确防治并发症等综合治疗。结果治愈64例,治愈率94%;带T管出院2例,占2.94%;死亡2例,占2.94%。结论对老年胆囊炎胆石症患者在于做好围手术期处理,合理处理合并症,早期积极手术治疗能提高治愈率和生存率。     

中西药及按压耳穴法治疗胆石症80例临床分析

采取中西药及按压耳穴法治疗胆石症８０例（治疗组），并与同期全部西医治疗８０例胆石症（对照组）作比较。治疗组自拟方中药１剂／ｄ，按压耳穴，同时加西药治疗。结果治疗组有效率９０％，对照组有效率为５５％，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。作者认为胆石症患者采取中西医结合治疗值得推广运用，特别是耳穴按压法，经济、方便，患者乐意接受。     

中西药及按压耳穴法治疗胆石症80例临床分析

采取中西药及按压耳穴法治疗胆石症８０例（治疗组），并与同期全部西医治疗８０例胆石症（对照组）作比较。治疗组自拟方中药１剂／ｄ，按压耳穴，同时加西药治疗。结果治疗组有效率９０％，对照组有效率为５５％，两组比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。作者认为胆石症患者采取中西医结合治疗值得推广运用，特别是耳穴按压法，经济、方便，患者乐意接受。     

39例老年胆石症的手术治疗体会

目的：探讨老年人胆石症的手术治疗时机、术式及并发症。方法：对39例老年人胆石症患者的手术治疗情况进行总结分析。其中20例行单纯胆囊切除术、15例行胆囊切除一胆总管切开取石“T”管引流术、2例行胆总管十二指肠吻合术，2例行胆囊造瘘术。结果：治愈33例（占84．6％），好转4例（占10．2％）。结论：对老年人胆石症行手术治疗要在明确诊断的基础上选择合理术式、掌握手术时机并积极治疗伴随疾病和并发症。     

86例老年胆囊炎胆石症病人手术治疗的护理

[目的]总结老年胆囊炎胆石症病人手术治疗的护理。[方法]对86例老年胆囊炎胆石症病人行手术治疗,同时加强围术期护理。[结果]86例病人均顺利完成手术,术中无一例死亡;术后出现并发症20例,经及时对症治疗后均痊愈,术后死亡1例。[结论]加强老年胆囊炎胆石症病人手术治疗的护理是手术成功的保证。     

老年胆石症并胃穿孔误诊为肝囊肿二例并文献复习

目的探讨老年胆石症合并胃穿孔的诊治要点,以减少误诊误治。方法复习相关文献并对我院收治的2例误诊为肝囊肿的老年胆石症合并胃穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果2例均为老年患者,以上腹部疼痛多日就诊,根据临床表现结合B超、CT及核磁共振胆道水成像（MRCP）等影像学检查均诊断为胆石症、肝囊肿。1例行手术治疗,术中诊断为胆石症合并胃穿孔,行单纯胃穿孔修补、胆囊切除、胆总管切开取石术;1例行穿刺引流,亚甲蓝染色证实为胃穿孔,予抗感染、抑酸、营养支持、保持引流通畅等治疗。2例均治愈出院。结论老年胆石症合并胃穿孔容易漏诊和误诊,临床应重视老年胃穿孔的特点及鉴别诊断。     

老年人胆石症并阻塞性黄疸72例围手术期治疗体会

胆石症是普外科多发病,随着人类平均寿命的延长,人口老龄化引起的老年胆石症有逐渐增多的趋势,60岁以上的老年人患病率达19．4％,而老年人机体的代谢应激能力差,且黄疸患者死亡率较无黄疸患者死亡率高（P〈0．01）,伴发病多,达60%,注重围手术期治疗是降低手术死亡率,提高手术疗效的重要措施。本院于1990年2月至2005年2月共收治60岁以上胆石症阻塞性黄疸患者72例,现将有关围手术期治疗处理总结分析如下。     

胆石症合并糖尿病的护理体会

胆石症是临床常见病、多发病，治疗方法多以手术为主。糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，它主要引起糖、蛋白质、脂肪代谢和继发水、电解质紊乱，对机体重要器官（心、肝、肾）造成了严重损害。因此，胆石症合并糖尿病的患者，在治疗护理上都有一定的难度。我院5年内收治了胆石症合并糖尿病的患者10例，在严格控制血糖的基础上，尽早给予手术治疗并精心进行临床护理，取得了满意的效果，患者均手术成功，胆石症痊愈出院，现报告如下。     

老年人无症状胆石症

近年来,由于影像诊断技术的迅速发展,使过去难以发现的无症状胆石症,能够及早做出诊断。无症状胆石症是指临床上无典型疼痛、发烧和黄疸的胆石症。以前文献所报告的病例,均为其它外科剖腹手术时发现或尸检中所得的资料。我院多年来超声检查或ＣＴ发现胆结石１２５例,其中有症状６０例,无症状６５例。后者由Ｂ超诊断者４１例,Ｂ超加ＣＴ者２２例,ＣＴ诊断２例。老年人（６９岁以上）无症状胆石症３５例。本文就老年无症状胆石症的有关资料进行分析讨论。１材料和方法 ６５例无症状胆石症均由下列情况而接受Ｂ超或／和ＣＴ检查时发现…     

58例老年人胆石症的手术分析

目的：探讨老年人胆石症外科治疗的手术时机、术式及并发症。方法：对58例老年人胆石症患者的手术治疗情况进行回顾性分析。其中急诊手术29例，择期手术29例。单纯胆囊切除术33例。胆囊切除一胆总管切开取石“T”管引流术20例，胆总管十二指肠吻合术3例，胆囊造瘘术2例。结果：经手术后治愈50例（占86．2％），好转5例（占8．6％），死亡3例（占5．2％）。结论：对老年人胆石症的外科治疗要在明确诊断的基础上选择合理术式、掌握手术时机、同时加强围手术期处理，积极治疗伴随疾病和并发症，提高疗效。     

儿童胆石症34例临床分析

儿童胆石症发病率较成人低，但其成因复杂，病史、体征常不典型，导致其误诊误治率高。我院收治15岁以下胆石症患儿34例，占同期胆囊结石患者的0．63％（34／5380），其中行手术治疗25例，现报道如下。     

老年胆石症患者应用腹腔镜胆囊切除术62例分析

对我院2002—01～2004—12老年胆石症患者腹腔镜胆囊切除术（LC）62例分析如下。     

胆石症的外科治疗进展

胆石症是临床外科的常见病，在本片中北京宣武医院的李铎教授就胆道系统的结构、胆结石形成因素胆石症种类、各种胆石症的症状、诊断、治疗的进展情况等做了详细的介绍，可供全科医生、普外医生学习参考。     

口服丙谷胺治疗胆石症248例疗效观察

口服丙谷胺治疗胆石症２４８例疗效观察福建三明市第一医院黄跃，李剑英，许鲁宁丙谷胺（ＰＧＭ）是一种胃泌素和胆囊收缩素的受体拮抗剂，２０多年来只用于治疗消化性溃疡和慢性胃炎。实验已经发现丙谷胺具有强烈的促大鼠和人胆汁分泌作用［１］。我们应用丙谷胺治疗胆石...     

外科手术治疗老年胆石症73例

<正>胆石症是临床常见病及多发病之一,有研究表明,年龄超过60岁老年人中胆石症发生率高于30%[1];同时老年人机体老化,各器官功能减退,且合并有多种基础疾病,导致老年胆石症患者病情发     

451例肝硬化患者胆石症发生率的分析

研究肝硬化患者胆石症的发生率及有关因素。方法：回顾分析４５１例肝硬化患者胆石症发生率及有关因素，并以同期住院的２２６例消化性溃疡为对照且。结果：肝硬化患者的胆石症发生纺为３９．０％，明显高于对照组的１１．１％（Ｐ〈０．０１），肝硬化患者胆石症发生率与性别、年龄、肝硬化病因，肝功能及血清胆红素浓度有关，胆结石位置以胆囊为主（７３．２％），且大多数患者（７２．０％），无症状，结论：肝硬化易合并胆石症，     

30例胆囊癌误诊胆石症护理分析

３０例胆囊癌误诊胆石症护理分析苏州吴县人民医院（２１５１０１）陈玉玲我院自１９８４年至１９９３年底共收住经外科手术治疗并经病理检查诊断明确的胆囊癌５０例，发现误诊４４例，误诊率达８８％，其中，误诊为胆石症有３０例，就３０例误诊病例分析体会如下。临床资...     

烧伤合并胆囊炎胆石症的治疗

１９７８年－１９９８年间收治烧伤合并胆囊炎胆石症１３例，其中伴有胆石症８例。对已发作者采取短期有效大剂量抗生素和激素等综合保守治疗，并对未发作者积极消炎、利胆治疗，同时早期封闭烧伤创面，控制感染；平均１Ｗ－２Ｗ胆囊炎胆石症症状完全缓解，住院期间无再次发作烧伤创面全部治愈。