三腔管压迫止血的护理体会

肝硬化所致的食管胃底静脉破裂出血患者因出血量大、出血速度快，往往致死率较高。我科一般采用注射用牛长抑素24h持续泵入，外加扩容、输血对症支持治疗，多数患者经治疗后能较快控制出血，当药物不能控制出血时，则需置入三腔管，通过局部压迫达到止血目的。2002-2004年我科收治应用三腔管治疗食管胃底静脉破裂出血病例28例，现将三腔管使用中的护理体会总结如下：[第一段]     

三腔二囊管压迫食管胃底静脉曲张破裂出血护理

<正>食管胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急危重症,迅速控制出血是提高患者存活率的关键。随着医疗技术的发展,生长抑素及其类似物的临床     

三腔管压迫止血的应用技巧

1　严格掌握适应证胃底、食管下段静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道大出血的主要原因 ,但约有 30 %～ 4 0 %的病人出血原因是肝硬化并存的消化性溃疡、糜烂出血性胃炎和胃部其他疾病。由于出血原因不同 ,处理方法应随之而异 ,不能一律用三腔管压迫止血 ,否则会给非胃底食道下段静脉曲张破裂出血的患者带来不利。有条件的医院应争取急症内镜检查 ,明确出血原因后 ,给予相应处理。2　应用技巧(1)使用三腔管前常规检查是否漏气和行压力负荷试验 ,以减少使用过程气囊漏气和破裂。先向食管囊内注入 50 ml,胃囊内注入 10 0 ml气体 ,同时把两个气…     

上消化道大出血病人应用三腔双囊管压迫止血的护理

目的利用膨胀的气囊压迫胃底贲门部阻断或减少食道曲张的血流来源以控制出血，达到止血的目的。方法对18例病人应用三腔双囊管压迫止血的临床观察。结果使用三腔双囊管压迫曲张的食道、胃底静脉止血是在医院抢救工作中，作用直接、迅速有效的方法之一，紧急止血有效率约50％～80％。结论正确的判断出血量和熟练的操作技术及插管后的密切观察，细致的护理是达到预期止血效果的关键。现将观察护理体会介绍如下。     

三腔二囊管治疗上消化道大出血的护理

上消化道出血是临床上常见的症状，引起上消化道出血的病因很多，其中以食管、胃、十二指肠、胰或胆管疾病引起的出血占首位，其次是门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血，后者出血量大，来势凶猛，一般的止血药物难以凑效，需立即安置三腔二囊管压迫止血。我院2001-2003年收治食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者3例，入院诊断明确后，立即使用三腔二囊管压迫止血治疗，现将护理体会报告如下。     

50例三腔二囊管压迫止血的护理体会

三腔二囊管压迫止血是利用食道气囊及胃气囊充气后直接压迫于食道下段 1/ 3静脉和胃底静脉 ,达到压迫止血的目的 ,正确的插管方法 ,插管后护理 ,密切的病情观察对压迫止血效果起着直接的作用 ,现将 5 0例三腔二囊压迫止血的护理体会总结如下 :1　对象与方法1.1　一般资料 :5 0例患者均经Ｂ超、胃镜确诊为肝硬化失代偿期、食道胃底静脉重度曲张伴出血 ,其中男性 35例 ,女性 15例 ,年龄 2 0 - 6 5岁 ,平均年龄4 2 .5岁 ,病程 2 - 2 5年 ,平均病程 13年 ,有 4 0例为初次出血 ,10例为再次出血 ,均在给予抑制胃酸、止血、输血等治疗措施基础上置…     

三腔管压迫止血严重并发症的预防

l981年至1987年10月我们对64例临床诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血患者，用三腔管压迫止血78例次，有7例出现严重并发症。为吸取教训，预防并发症的发生，现将较典型的4例报告如下：     

双气囊三腔管压迫常见的护理问题和对策

食道胃底静脉曲张破裂出血是最常见的并发症。临床在应用药物治疗止血效果不佳的情况下，首先考虑应用双气囊三腔管的物理压迫止血，一般均能取得满意的止血效果。现将本院自1996年6月至1999年6月应用双气囊三腔管压迫治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的过程中常见的护理问题及对策报告如下。     

三腔二囊管压迫止血26例患者的护理体会

<正>肝硬化合并消化道出血是内科常见危重症,如抢救不及时,会导致失血性休克或并发肝昏迷、肝肾综合征而死亡。对26例肝硬化合并消化道出血患者,给予三腔二囊管压迫止血,对患者进行心理干预,严密观察病情变化,加强护理,现将护     

双气囊三腔管压迫止血术多媒体课件在教学中的运用

双气囊三腔管压迫止血术 ,用于食管胃底静脉曲张破裂出血 ,是消化内科常用的急救技术 ,也是临床护理教学的重点内容之一。在实施教学过程中 ,由于受教学手段的限制 ,学生对止血原理很难理解 ,对操作全过程也缺乏整体印象。 2 0 0 2年 ,作者通过多媒体技术 ,将这一内容制作成多媒体课件 ,并运用于 2 0 0 1级临床护理大专班教学 ,达到了预期的教学效果。基本内容包括前言、止血原理、操作步骤、护理要点及自测题五部分组成 ,整个课件设在教研室网络教学之中 ,既可以用于课堂教学 ,也可用于网上教学。各项内容均采用超级链接系统与下一级子目录…     

改良三腔管在门脉高压上消化道大出血中的应用

门脉高压并上消化道大出血发病急剧、出血量大 ,如不及时救治 ,死亡率很高。在急诊救治中 ,三腔管压迫止血是一种简便、有效的方法之一。既往的三腔管由于设计结构欠完善 ,使用中达不到彻底止血的效果。因此我们对三腔管的结构加以改良 ,取得了明显止血效果 ,现报告如下。1　改良方法1 1　原三腔管的结构及止血不彻底的原因 　原三腔管的结构 (如图 1 ) ,胃气囊与食管气囊是分离的。经实验证明 ,充气牵拉后 ,两气囊间距可达 1～2ｃｍ ,最大可达 3ｃｍ。这样在使用中在贲门上方就有一段压迫不到的空白区 ,而内镜证明该段又是静脉曲张较重、…     

双囊三腔管压迫止血操作及护理

肝硬化门静脉高压所致的食管下段、胃底静脉曲张破裂出血是常见的急危重症,死亡率高,出血量大、迅速,用一般止血药物,止血效果不明显,双囊三腔管压迫是食道、胃底静脉曲张破裂出血的有效止血方法之一,现将操作及护理体会报道如下。     

三腔二囊管压迫止血的护理

三腔二囊管压迫止血的护理蒋宇敏，吴竹林三腔二囊管（下简称三腔管）压迫止血是治疗门脉高压食管静脉曲张破裂出血的重要手段。但可引起一些并发症，且患者感觉痛苦常不愿接受，在护理中要注意观察。我科１９９２年～１９９５年，共有３８例５２次使用三腔管止血，总结护...