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相似文献
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1.
Fan L  Liu SY  Xiao XS  Dong WH 《中华医学杂志》2007,87(48):3418-3420
目的 探讨FAIR作为一种不用对比剂的非侵入性成像方法在肺实质MRI灌注成像中的应用价值.方法 对20名健康志愿者,用SSFSE-FAIR序列进行2个冠状面的扫描(降主动脉中央、肺门层面).计算不同层面双肺的相对灌注值(rPBF)及其比值(rPBFR/rPBFL,R/L).结果 (1)同层面双肺rPBF:降主动脉中央层面,左、右肺灌注差异无统计学意义(P>0.05,右侧rPBF 87±24,左侧rPBF 87±27);肺门层面,双肺灌注有明显差异(P<0.05,右侧rPBF 41±15,左侧rPBF 74±25).(2)同侧肺组织不同层面rPBF:双肺rPBF在2个不同层面间差异均有统计学意义(均P<0.05);降主动脉中央层面的rPBF均高于肺门层面的rPBF.结论 FAIR用于肺实质灌注成像是可行的,由于质子饱和效应的因素,在个别层面左、右肺的灌注有差异;且FAIR可以较敏感的反应重力所致的肺血流分布的不均匀性.  相似文献   

2.
目的 旨在探讨全腔肺动脉连接术在复杂先心病治疗中应用的几个问题,以提高其治疗效果和存活率。方法 回顾分析全腔肺动脉连接术在复杂先心病治疗中的体会,并对全腔肺动脉连接术在术式选择及其影响因素方面进行讨论。2001年8月至2005年5月25例复杂先心病患者在协和医院行全腔肺动脉连接术。其中完全性大动脉转位(TGA)5例,完全性房室通道并右室双出口(AVC+DORV)11例,三尖瓣闭锁(TA)5例,单心室4例。4例合并永存左上腔静脉(PLSVC)。所有患者均有不同程度的肺动脉瓣和右室流出道狭窄或闭锁。所有患者均在体外循环下完成,22例心内隧道引流下腔,其中开窗12例;3例心外管道引流下腔。结果 23例存活,SaO2≥90%,中心静脉压(CVP)15~18cmH2O,无心律失常;2例死亡(8%),死于低心排血量和严重缺氧。术后并发灌注肺3例、反复胸水乳糜胸2例、1例肾功能不全、1例心内隔片片周漏行再次心内修补。结论 全腔肺动脉连接术是不能进行双心室治疗时的有效术式,术前仔细选择适应证、术中适当的术式设计、术后对并发症较好的处理可有效提高存活率。  相似文献   

3.
ReSllm6 Objectif Nos studes Precedentes out montrd une panne fonCtion de la greffe pulmonaire traitde Prdalablementper perfusion forcde retrograde et un stockage d froid inns ~. L' etude Prdsente a pour but de determiner l' effet de ~ surlefiot mngUin du poumon trait4 Prdalablement per perfusion retrograde forcde et un stockage d froid. met~. 12poumons donneurs canins out ate trait4s per perfusion r4tFograde de solution UW. Chez 6 animaux du grouch A, 250ng furent injectes dans l' artrdre…  相似文献   

4.
目的 报道11例完全性肺静脉异位连接的外科治疗。方法 心上型7例,其中6例经右房行左房后壁与肺静脉共同干吻合,l例于心外行左房后壁与共同干平行吻合。心内型4例,采用扩大房间隔缺损将异位的肺静脉开口矫正人左心房,其中肺静脉开口于冠状静脉窦者,采用补片沿隔瓣根部环绕至冠状静脉窦后下方将冠状静脉窦开口于左心房。异位静脉开口于上腔静脉入口处者,切开上腔静脉外后侧壁,并用自体心包扩大上腔静脉的人口。结果 ll例患者全部存活,顺利康复。结论 最大限度地扩大左房与共同干的吻合口,远离共同干结扎垂直静脉,扩大左心房容积,加宽上腔静脉的入口,对于提高治愈率减少并发症有重要的作用。  相似文献   

5.
缺血预处理肺隔离药物灌注治疗肺癌的临床研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
OBJECTIVE: To determine the effect of ischemic preconditioning on isolated lung perfusion (ILP) with chemotherapeutic agents in the treatment of unresectable lung cancer. METHODS: Eight patients with unresectable cancer or metastatic sarcomas in lungs underwent isolated single lung perfusion with doxorubicin. Eight patients were randomly divided into two groups: control group (Group C) and ischemic preconditioning group(Group IP). Group C was only performed isolated lung perfusion with doxorubicin; Group IP was performed isolated lung perfusion with doxorubicin after ischemic preconditioning (in ischemic preconditioning procedure, right or left pulmonary artery was clamped for 10 minutes, then released for 15 minutes). RESULTS: The mean pulmonary artery pressure (MpaP) after ILP in Group IP was much lower than that in Group C (P < 0.05). The PaO2 after ILP in Group IP was much higher than that in Group C(P < 0.01). The lung histologic examination after ILP showed that pulmonary edema, inflammatory cell infiltration, mild focal hemorrhage and alveolar disruption in Group C were significantly serious than those in Group IP, but there was no hospital death in Group C or in Group IP. The complications included hypovolemia shock and acute lung injury. Following up 2 months to 10 months, no death was observed, and the tumours diminished in various degrees or disappeared in the two groups. CONCLUSION: Isolated lung perfusion with chemotherapy can be done safely and effectively in patients with unresectable lung malignancies and metastatic sarcoma in the lung, and ILP can cause lung injury, but lung ischemic preconditioning can reduce the lung injury after isolated lung perfusion.  相似文献   

6.
目的:评价置入腔静脉滤器预防因静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性.方法:19例下肢深静脉血栓和1例上肢深静脉血栓患者均置入钛质Bird'snestfilter(BNF).滤器位于双肾静脉水平以下的下腔静脉内或上腔静脉干内.术后分别于1、6、12个月摄胸或腹部平片复查,观察滤器的位置、形态变化.结果:全部滤器经股静脉或右颈内静脉穿刺置入,经右股静脉15例,左股静脉3例,右颈内静脉2例.无严重并发症发生.随访发现2例向头侧移,1例向足侧移位,2例跨度增大,腹部CT发现滤器的2只脚穿透腔静脉壁,未出现任何症状,无1例滤器发生倾斜.无1例发生腔静脉阻塞或复发肺栓塞.结论:置入腔静脉滤器预防肺栓塞是安全、有效的方法.  相似文献   

7.
Kang MQ  Lin PQ  Lin RB  Huang XS  Lin X  Zheng YH  Liao CX  Chen DZ 《中华医学杂志》2007,87(48):3425-3428
目的 探讨离体经肺静脉灌注途径转染目的 基因的可行性,观察移植肺局部转染人白细胞介素(hIL)-10基因对移植肺缺血再灌注损伤(IRI)的影响.方法 采用改良的三袖套法建立大鼠左肺原位移植模型,移植前供肺离体经肺静脉逆行灌注5×109 PFU/ml hIL-10基因重组的腺病毒载体(转基因组),保存3 h后移入受鼠;另设空载体对照组、空白对照组和假手术对照组.再灌注后4 h,测定动脉血PaO2;检测移植肺湿-干重比率(W/D)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、髓过氧化物酶(MPO)活性;观察组织学改变;采用RT-PCR法和免疫组化染色法检测移植肺hIL-10基因的表达情况,酶联免疫吸附法(ELISA)测定移植肺肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ的表达水平.结果 空载体对照组和空白对照组出现明显的移植肺IRI,转基因组移植肺IRI明显减轻,PaO2提高、W/D比率降低、MDA含量和MPO活性下降(P<0.01)、SOD活性升高(P<0.05);转基因组移植肺TNF-α、IFN-γ的表达下调(P<0.01),肺泡间质水肿减轻,炎细胞浸润减少,并有外源性hIL-10基因的表达.结论 (1)离体供肺经肺静脉灌注途径转染外源性基因有效可行;(2)腺病毒介导hIL-10转基因能有效地减轻移植肺IRI,改善早期移植肺功能.  相似文献   

8.
目的对大鼠原位肝移植二袖套法模型建立过程中的手术进行改进。方法在原袖套法的基础上,将供肝的膈肌环与受体的肝上下腔静脉血管壁一针连续直接吻合;在受体门静脉及肝下下腔静脉吻合前放出部分高凝血液,以减少血栓形成。结果大鼠原位肝移植二袖套法模型建立时血管吻合切实可靠,手术成功率达90%,大鼠1周存活率87%。结论该模型稳定可靠,熟练的显微外科技术、精细的手术操作和极大的耐心是手术成功的关键。  相似文献   

9.
依达拉奉对肺缺血再灌注损伤保护作用的实验研究   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的:通过建立兔在体肺热缺血再灌注模型,探讨依达拉奉对兔实验性肺缺血再灌注损伤的影响及作用机制。方法:采用兔肺原位热缺血再灌注损伤模型进行研究。24只大白兔随机分为三组:① 对照组(C组, n=8),开胸后不阻断肺门,静脉缓慢推注生理盐水5ml/kg; ② 缺血再灌注组(I/R组, n=8),左肺接受60min的缺血,然后接受60min再灌注,于缺血前5min静脉缓慢推注生理盐水5ml/kg;③ 依达拉奉干预组(E组, n=8),于缺血前5min静脉缓慢推注依达拉奉10mg/kg(5ml/kg),左肺接受60min的缺血,然后接受60min再灌注。120min实验结束时,留取各组动物血液标本,测定血浆丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性;收集支气管肺泡灌洗液(BALF),检测支气管肺泡灌洗液中白细胞计数、中性粒细胞百分比及肺通透性指数;留取肺组织标本,测定肺组织湿、干重量,计算干/湿重比(D/ W)及行肺组织病理检查。结果:I/R组血浆丙二醛含量、支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、支气管肺泡灌洗液中WBC总数及中性粒细胞百分比明显高于C组及E组(P<0.01),E组与C组比较,无统计学意义(P>0.05); I/R组血浆SOD活性、血清蛋白含量及肺组织干/湿重比(D/W)较C组及E组显著降低(P<0.05),E组与C组比较,无统计学意义(P>0.05);肺通透指数I/R组明显高于E组与C组(P<0.01),E组显著高于C组(P<0.05);肺组织病理显示,E组肺泡内出血、炎性细胞浸润、渗出及间质水肿均较I/R组为轻。结论:依达拉奉通过清除氧自由基、抑制脂质过氧化,对兔肺原位热缺血再灌注损伤有一定保护作用。  相似文献   

10.
布-加综合征并上腔静脉阻塞的处理   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 探讨合并上腔静脉病变的布 -加综合征 (BCS)的治疗方法。方法  3例术前均经彩色Doppler及血管造影确诊。 1例行腔房人工血管旁路 ,1例行下腔静脉破膜及扩张(PTA) ,1例行PTA及内支架置入 ;3例中 ,1例上腔静脉血栓延续至双侧颈内静脉者行溶栓治疗 ,余 2例上腔静脉病变未予处理。结果  3例下腔静脉压力变化 :术前分别为 2 .40kPa、2 .16kPa、3.5 3kPa(平均 2 .98± 0 .12kPa) ,术后降至 0 .98kPa、1.2 7kPa和 1.0 8kPa(平均 0 .74± 0 .15kPa ,P <0 .0 5 )。随访 3月至 11年 ,2例症状及体征完全消失 ,1例明显缓解 ,均恢复正常生活及工作。结论 介入治疗是该类BCS的首选方法 ,其并存的局限性上腔静脉病变可不预处理。  相似文献   

11.
目的 :研究缺血预处理对肺隔离药物灌注 (ILP)时肺损伤的作用。方法 :8例失去手术机会的晚期原发性肺癌或多发转移性肺癌患者 ,随机分成单纯肺隔离灌注组 (C组 ) ,缺血预处理加肺隔离灌注组 (IP组 ) ,每组 4例 ,两组均一侧肺动、静脉插管建立单侧肺隔离灌注装置。C组灌液中加入阿霉素 (ADM) 6 μg·ml-1,实施肺隔离灌注 45min。IP组实行肺缺血预处理 ,即阻断肺动脉 10min ,开放 15min ,再加ADM灌注 45min。结果 :ILP时肺内ADM浓度高 ,而体循环血浓度未测到 ,C组与IP组比较无差异性 (P >0 .0 5 )。ILP术后MPaP ,PaO2 ,两组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。ILP术后 ,两组肺组织均有不同程度的损伤 ,但光镜下白细胞计数、电镜下肺泡Ⅱ型上皮细胞及内皮细胞评分 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。术后呼吸机辅助时间 ,IP组较C组明显短 ;住院天数 ,IP组明显短于C组 (P <0 .0 5 )。术后随访 2~ 10月 ,无死亡病例 ,X ray检查表明两组肿块均有明显缩小、消散。结论 :ILP治疗肺癌安全可靠 ,能有效提高局部化疗药物浓度 ,降低全身毒副作用。IP对ILP肺损伤具有保护作用。对晚期肺癌施行缺血预处理肺隔离灌注化疗可减轻肺损伤 ,因而可扩大肺癌治疗范围。  相似文献   

12.
高志康  徐浩  张庆桥  祖茂衡 《当代医学》2009,15(35):652-654
目的探讨Aegisy腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成(DVT)经导管溶栓治疗中的临床应用价值。方法2008年4月~2009年8月间,45例下肢DVT患者(左侧:36例,右侧:6例,双侧:3例,4例已发生肺栓塞)在经颈静脉插管溶栓过程中行Aegisy腔静脉滤器置入术,以防止肺动脉栓塞。结果45支Aegisy腔静脉滤器经颈静脉一次性于下腔静脉植入成功,技术成功率100%,术中未出现滤器错位、移位、倾斜、滤器折断、腔静脉穿孔、下腔静脉阻塞等并发症。在溶栓治疗过程中1例肺动脉栓塞患者因右心衰竭死亡,其他患者无症状性肺动脉栓塞发生。溶栓治疗后,45支滤器中的36只成功取出,滤器留置时间为7~18天(平均9.5天),余9支滤器永久性留置于患者体内。随访2~17个月(平均9.7个月),滤器无移位及血栓形成。结论Aegisy腔静脉滤器经颈静脉途径植入方法简单、释放可控、安全,可有效防止症状性肺动脉栓塞。  相似文献   

13.
肺动脉高压上腔静脉多普勒血流频谱特点   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者上腔静脉(superior vena cava,SVC)多普勒血流频谱形态及其参数改变的特点和意义。方法:PAH患者49例,健康成人20例。采用经右侧锁骨上窝切面探查SVC血流速度频谱,观察SVC频谱形态,并测量各波值。结果:PAH组SVC血流频谱形态不同于正常对照组。中度及重度PAH组S波吸气相血流峰值、速度时间积分(velocity time integrals,VTI)及呼吸变化率均显著低于正常对照组(P<0.05)。各PAH组D波吸气相和呼气相血流峰值、VTI及呼吸变化率均显著低于对照组(P<0.05)。各PAH组AR波、VR波吸气相和呼气相血流峰值及VTI均显著高于对照组(P<0.05)。PAH组S波呼气相血流速度峰值(Vexp)与吸气相血流速度峰值(Vins)比值(Vexp/Vins)与肺动脉收缩压成直线正相关(r=0.760, P<0.001)。结论:PAH患者SVC多普勒血流频谱形态具有其特点,对PAH有一定诊断价值;PAH患者SVC多普勒血流频谱S波吸气相血流峰值速度、VTI和S波Vexp/Vins值及D波、AR波、VR波血流峰值速度、VTI与正常对照组比较有差异,其中S波Vexp/Vins值有可能作为肺动脉压力无创检测的定量指标。  相似文献   

14.
目的探讨多普勒超声在判断肺功能方面的临床价值。方法应用多普勒超声对41例胸外科术前病人的肺动脉及其分支进行测量,计算其血流量参数,并与主要肺功能指标进行相关分析及与肺灌注显像测得的左肺血流百分值对比。结果主肺动脉每分钟血流量与用力肺活量(FVC)间呈正相关(r=0.646,P<0.01);左肺血流量百分值与肺灌注显像测得结果一致(P>0.05)。结论多普勒超声可清晰准确地测量肺动脉直径及各种频谱参数;测得的肺动脉血流量参数与FVC间有良好的正相关,该法可替代肺灌注显像测量左或右肺血流量百分值,对术前正确的估价肺功能至关重要。  相似文献   

15.
目的:探讨氨基胍(AG)对全肝血流阻断再灌注大鼠肺损伤的影响。方法:阻断肝门及肝上、肝下下腔静脉20min建立大鼠全肝血流阻断再灌注模型。将90只大鼠随机均分成假手术组(A组)、全肝血流阻断组(B组)和全肝血流阻断加氨基胍治疗组(C组),每组再根据观察时间段的不同随机均分成3个亚组。A,B两组按1mL/kg从股静脉注射生理盐水,C组注射AG20mg/kg(溶于1mL/kg生理盐水中)。观察各组全肝血流阻断20min(T0)、再灌注4h(T1)门静脉血一氧化氮(NO)、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度,大鼠48h生存率,大鼠肺组织湿千质量比及电镜下组织结构变化。结果:与A组比较,B,C两组T0.T1门静脉血NO,ET,TNF-α及肺湿干质量比明显升高(P〈0.05或P〈0,01),但C组明显低于B组(P〈0.05);B,C两组大鼠48h存活率降低,但C组明显高于B组(P〈0.05);B,C两组肺组织均存在病理改变,但C组明显轻于B组。结论:氨基胍具有保护全肝血流阻断再灌注大鼠肺组织的作用。  相似文献   

16.
Background It is difficult and challenging to reconstruct hepatic venous outflow in adult right lobe living donor liver transplantation (LDLT) without the middle hepatic vein (MHV). Excessive perfusion of the portal vein and venous outflow obstruction will lead to acute congestion of the graft, ultimately resulting in primary nonfunction. Although various reconstruction patterns have been explored in many countries, there is currently no clear consensus. In this study we describe a technique to prevent “chocking” of the graft at the outflow anastomosis with the inferior vena cava (IVC) in LDLT using right lobe graft without the MHV. Methods A retrospective analysis was conducted on clinical data from 55 recipients undergoing LDLT using right lobe grafts without the MHV or reconstruction of hepatic venous outflow. The donor’s right hepatic vein (RHV) was anastomosed with a triangular opening of the recipient IVC; the inferior right hepatic vein (IRHV), if large enough, was anastomosed directly to the IVC. The great saphenous vein (GSV) was used for reconstruction of significant MHV tributaries.Results No deaths occurred in any of the donors. Of the 55 recipients, complications occurred in 6, including hepatic vein stricture (1 case), small-for-size syndrome (1), hepatic artery thrombosis (1), intestinal bleeding (1), bile leakage (1), left subphrenic abscess and pulmonary infection (1). A total of three patients died, one from small-for-size syndrome and two from multiple system organ failure. Conclusions The multiple-opening vertical anastomosis was reconstructed with hepatic vein outflow. This technique alleviates surgical risk of living donors, ensures excellent venous drainage, and prevents vascular thromboses and primary nonfunction.  相似文献   

17.
目的 探讨T4肺癌侵及心脏大血管的外科治疗适应证及影响预后的因素.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1981年9月至2007年1月间T4肺癌侵及心脏大血管接受外科治疗的136例患者临床资料,全组男114例,女22例.年龄28~76岁,中位年龄58岁.根据肿瘤侵犯部位分为侵犯心房组,侵犯上腔静脉组和侵犯肺动脉组.根据手术性质分为完全性切除组和不完全性切除组.根据术后病理淋巴结转移分为N0、N1、N2组.结果 全组136例患者,均接受原发肿瘤切除术,其中83例同期实行肺动脉成形术,21例同期实行上腔静脉成形术,32例同期实行心房切除术.完全性切除120例,不完全性切除16例.全组5年生存率43.0%,肺动脉成形组5年生存率52.8%,上腔静脉成形组5年生存率18.2%,心房切除组5年生存率18.4%.术后病理N0组5年生存率74%,N1组5年生存率44.9%,N2组5年生存率15.1%.3组之间生存率差异有统计学意义(P=0.028).完全性切除组5年生存率37.5%,不完全性切除组5年生存率24.4%,两组之间有差异有统计学意义(P=0.042)多因素分析发现,淋巴结转移是独立预后因素(P=0.01,RR=1.923,95%可信区间:1.172~3.157),而组织学类型(P=0.421)和切除性质(P=0.051)不是独立预后因素.结论 淋巴结转移是影响T 4肺癌的独立预后因素.提高T4肺癌术后生存率的关键在于手术适应证的选择,即病理N0-1的病例.对于T4肺癌,手术前应该尽可能明确纵隔淋巴结的转移状况.肿瘤完全性切除可以明显改善T4肺癌的预后.肺癌侵犯心包外肺动脉应定义为T2.  相似文献   

18.
目的对三袖套吻合法建立的大鼠肺移植模型进行改进,建立操作简便和稳定有效的大鼠左肺原位移植模型。方法在预实验的基础上,对三袖套吻合法建立的大鼠肺移植模型进行以下改进:供体采用胸骨正中切口,经肺动脉圆锥处进行低压肺灌注;制作袖套时用无损伤血管夹固定套管尾部;套入袖套时用无创显微心耳钳钳夹住左肺门,在不离断病肺的情况下完成吻合;完善呼吸道管理流程。以手术成功率、手术时间、移植肺功能、肺组织病理学改变等对模型进行评估。结果完成大鼠左肺原位移植10例,手术成功率80%。供肺灌洗到获取时间为(12±2)min,体外套管时间为(18±3)min,吻合时间为(31±3)min。移植肺再灌注15 min的氧合指数显著高于单肺通气30 min(P<0.05)。移植肺再灌注2 h后的病理学改变符合典型的缺血-再灌注损伤特征。结论成功改进了大鼠左肺原位移植模型,该模型稳定有效且操作简便。  相似文献   

19.
目的 建立猴B病毒抗体ELISA检测方法。方法 采用方阵滴定法 ,比较不同血清稀释度、3种酶结合物、2种抗原对检测结果的影响 ,与国外同类参比实验室进行检测结果的比较 ,确定ELISA法的最佳实验条件。结果 HSV抗原包被浓度 10 μg ml,抗人IgG HRP为 1∶2 0 0 0时 ;或B病毒抗原包被浓度 10 μg ml,抗人IgG HRP为1∶4 0 0 0时 ,阴性血清和阳性血清的A值差距最大。与国外B病毒检测专业实验室的检测结果符合率分别为98 0 2 %和 97 5 2 %。结论 建立了猴B病毒抗体的ELISA检测方法 ,提高了检测方法的准确性。  相似文献   

20.
OBJECTIVE: To prove the protective effect of lung ischemic preconditioning on enhancing the canine lung preservation and reducing allograft lung dysfunction after transplantation. METHODS: Ten pairs of adult canines underwent left lung allotransplantation. Five donors were treated with ischemic preconditioning [their left hilus was clamped for 10 minutes and released for 15 minutes (Group IP)], and five donors were not treated with ischemic preconditioning (Group C). The donor lungs were flushed with 4 degrees C Euro-Collin's solution (ECS) and stored in the same solution for two and a half hour, then transplanted to the recipient canines, who were observed for one to two hours after transplantation. The lung venous blood of the recipient and the donor lung tissue were collected just after thoracotomy and one hour after reperfusion of the transplanted lung in both groups. RESULTS: The number of polymorphonuclear (PMN) was significantly higher in Group IP than in Group C (P < 0.05). However, the number of PMN in lung interstitium under microscope was less in Group IP than in Group C. The thromboxane (TXB2), malondialdehyde (MDA) and mean pulmonary artery pressure (MPAP) contents were significantly lower in Group IP than in Group C (P < 0.05). The superoxide dismutase (SOD) and the lung venous blood oxygen tension (PvO2) contents were significantly higher in Group IP than in Group C (P < 0.05). Histological findings showed less damages in Group IP than in Group C. CONCLUSIONS: The protective effect of ischemic preconditioning together with ECS flush and storage is superior to using ECS alone. The possible mechanisms may be that ischemic preconditioning inhibits the accumulation and activation of PMN in lung tissue and reduces the production of oxygen free radicals.  相似文献   

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