25例异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇产科常见疾病。典型异位妊娠病例容易诊断 ,但症状及体征不明显的非典型病例容易被忽视而造成诊断延误和误诊。为了提高异位妊娠的诊断正确率 ,现将我院 1985年至 1998年收治的误诊病例共2 5例分析讨论如下 :1　临床资料1.1　一般资料　异位妊娠 2 5例 ,均为本院门诊、内科急诊室误诊及辅助检查不全面者。年龄 2 0～ 2 5岁 4例 ,2 6～ 30岁 8例 ,31～ 35岁 7例 ,36～ 42岁 6例。已婚 19例 ,其中放置宫内节育器 8例 ,口服避孕药 3例 ,绝育术后 2例 ,其他方法避孕 2例 ,未避孕者 9例。未婚有性生活史 6例 ,其中有人流史 4例 ,药流…     

再次异位妊娠42例临床分析

随着异位妊娠的发生率逐年上升 ,再次异位妊娠的病例也逐渐增多 ,其临床病因 ,诊断和处理有一些特点。本文就我院近年来收治再次异位妊娠共 42例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月我院共收治再次异位妊娠 42例 (其中1例 5年内发生 3次输卵管妊娠 ,1例 4年 4个月发生 4次输卵管妊娠 )。占同期异位妊娠总数 632例的 6 6 %。年龄 2 2～41岁 ,平均 2 9 31岁 ,未产妇 1 6例 ,经产妇 2 6例。1 2　首次异位妊娠治疗情况　首次异位妊娠外院治疗 1 3例 :手术治疗 9例 ,其中切除输卵管 7例 ,保…     

放置宫内节育器合并异位妊娠107例临床分析

近年来随着宫内节育器 (IUD)的广泛应用 ,放置IUD合并异位妊娠逐渐增多。本文将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 3- 12收治的 10 7例放置IUD合并异位妊娠进行分析 ,着重对误诊问题进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料1 1 1　资料来源 :1999- 0 1～ 2 0 0 3- 12我院共收治异位妊娠 4 46例 ,其中放置IUD合并异位妊娠 10 7例 ,占 2 4 %。所有患者均无明显盆腔感染史。1 1 2　年龄 :2 0～ 4 5岁 ,平均年龄 34 5岁 ,其中 2 3～ 4 1岁 78例 ,占 72 9%。1 1 3　胎产次 :10 7例中 10例未产妇 ,97例为经产妇。1 1 4　IUD的种类 :79例为不锈钢圆形环 ,2…     

89例异位妊娠误诊原因探讨

近几年异位妊娠的发生率有所增加[1 ] ,同时由于医疗水平的不断提高 ,异位妊娠的确诊率也相应提高。典型病例临床诊断无困难 ,但症状和体征不明显的非典型病例易被忽视而造成诊断延误和误诊。为提高异位妊娠的诊断准确率 ,本文将我院1989年 1月～ 1999年 12月间收治误诊的病例共 89例作一回顾性分析 ,并就误诊原因及诊断上应注意的问题加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :我院共收治异位妊娠 40 9例 ,误诊 89例( 2 1 76 % )。 89例中年龄最大 42岁 ,最小 19岁 ,平均年龄2 8 5 7± 4 5 7岁。已婚 71例 ,未婚同居 18例。1 2　误诊疾病分类 :…     

异位妊娠误诊46例分析

异位妊娠是妇科的常见病。由于异位妊娠的部位不同 ,病理过程不一 ,临床表现也较复杂 ,常为诊治带来困难。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,收治异位妊娠误诊病例 46例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例病人 (本院误诊 1 7例 ,外院误诊 2 9例 )。年龄 1 9～ 47岁 ,其中宫内放置节育器 2 0例 ,产次最多 4次 ;未婚者 2例 ,绝育后 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 31例 ,有阴道流血史 1 6例 ,有腹痛史 1 4例 ,其中伴有恶心、呕吐、腹泻 6例。术前有休克史 9例。 32例行尿妊娠试验 ,其中 2 8例阳性。1 2　误诊情况　 4…     

宫内孕误诊为异位妊娠11例临床分析

异位妊娠是妇产科急腹症中危及育龄妇女生命和健康的常见疾病 ,其发病率逐年上升[1] 。随着快速敏感的 β -ＨＣＧ放射免疫测定的开展 ,高分辨Ｂ超的应用 ,提高了异位妊娠的早期诊断率 ,但部分宫内着床较晚的宫内孕 ,临床表现及体征与异位妊娠相似极易误诊。本文收集我院五年来 11例宫内妊娠误诊为异位妊娠作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治异位妊娠 152例 ,其中 11例宫内妊娠误诊为异位妊娠 ,误诊率 7 2 %。 11例中未产妇 2例、已产妇 9例。年龄在 2 1～ 3 9岁之间。其中有人工流产史者 7…     

异位妊娠34例误诊分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一 ,现对我院 3 4例异位妊娠临床资料作一分析 ,以探讨误诊原因以吸取教训 ,现报道如下。1 临床资料于 1 990～ 1 999年间 ,我院共收治异位妊娠 1 2 8例 ,其中 3 4例误诊为其他疾病 ,误诊率为 2 6.6% ,年龄 2 0～40岁 ,平均 2 8.7岁。误诊病种 :宫内妊娠 1 7例 ,不全流产 7例 ,子宫内膜炎 3例 ,葡萄胎、黄体破裂、尿路结石各1例 ,阑尾炎 4例。2 误诊分析将停经及尿妊娠试验阳性当作宫内妊娠 ,本组误诊的 1 7例单凭停经史及尿妊娠试验阳性就确定为宫内妊娠 ,行人工流产。 7例停经后出现阴道流血当作不全流产行…     

异位妊娠破裂46例误诊原因分析

异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症 ,原因很多 ,可因生殖器发育异常、感染性炎症 ,内分泌失调等引起。而延误诊断是导致死亡的潜在因素。因此 ,提高异位妊娠的确诊率是减少孕产妇死亡的关键。我院急诊科 1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月出诊接诊了 46例异位妊娠破裂的误诊病例 ,现将误诊原因分析如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 46例异位妊娠破裂病人 ,均为院外个人诊所及周边乡镇或村级医疗单位所误诊。年龄 17～ 44岁 ,平均 2 7岁 ;已婚 31例 ,未婚 15例 ;初次妊娠 6例 ,2次以上妊娠 2 3例 ,其中有流产史 9例 ;曾有盆腔炎 7例 ,不孕症 1…     

重复异位妊娠9例临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次发生子宫外的妊娠。我院1993年3月～1997年3月共收治异位妊娠84例,其中重复异位妊娠9例。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组9例重复异位妊娠,年龄最小24岁,最大42岁,平均30.7岁。2次异位妊娠7例,3次异位妊娠2例;既往未产4例,1产4例,2次足月产1例。有人工流产手术史3例,清宫术3例,宫内节育器1例。     

陈旧性异位妊娠12例误诊分析

陈旧性异位妊娠由于症状、体征不典型 ,常被误诊 ,我院自 1995～ 2 0 0 1年共收治陈旧性异位妊娠 5 7例 ,其中 12例误诊为卵巢囊肿或子宫肌瘤等 ,误诊率 2 1% ,现分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例中年龄 2 2～ 4 1岁 ,平均年龄 32 .6岁 ,妊娠次数 :首次妊娠 2例     

异位妊娠误诊为宫内妊娠10例

我院自1997年11月至2004年11月7年间,共收治异位妊娠515例,其中误诊为宫内妊娠10例,现将误诊情况分析如下。1.临床资料:10例中未产妇7例,经产妇3例,年龄最小17岁,最大43岁。3例计划内妊娠,4例带环妊娠。有人工流产史9例,异位妊娠史2例,其中1例1年内已有2次异位妊娠,5例有盆腔炎     

误诊早期异位妊娠2例

异位妊娠是妇产科常见疾病 ,随着诊断技术的进步 ,早期异位妊娠的发现愈来愈多 ,由于其临床表现不典型、变化多 ,临床上常常把一些非异位妊娠疾病误诊为早期异位妊娠。本文将我院近期误诊为早期异位妊娠的 2例作一回顾性分析 ,供同行借鉴 ,吸取教训 ,以提高对早期异位妊娠的认识。1　病例资料例 1,女 ,2 2岁 ,G2 P1。因停经 53d ,下腹痛 7d于 2 0 0 1年 6月 2 3日入院。末次月经 2 0 0 1年 4月 3 0日。门诊检查 :尿HCG(+ ) ;血红蛋白 10 8g/L ,WBC3 7X10 9/L ,中性粒细胞0 69;B超显示 :子宫前位 ,大小 5 7cm× 5 4cm× 4 9cm ,宫腔线…     

输卵管绝育术后异位妊娠9例分析

输卵管绝育术因其安全、可靠而为主要节育方法之一。通常绝育术有效率高 ,失败率低(1 5 %～ 1 7 1 % ) [1] 。国内 7省市综合资料报道失败率为 0 2 4%～ 0 5 8% [2 ] 。绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠 (5 %～ 90 % ) ,并以输卵管妊娠最为多见[3] 。本文对输卵管绝育术后异位妊娠 9例进行分析。1　临床资料1 1　本院自 1 995年 4月～ 1 999年 1 2月共收治异位妊娠 1 2 7例 ,其中绝育术后发生异位妊娠 9例 ,占 7 0 8%。年龄 :2 6～ 42岁 ,平均34 6岁 ;孕产次 2～ 5次 ,平均 3 3次。1 2　异位妊娠发生年限及类型　绝育 5年内发生异位妊娠…     

重复异位妊娠14例临床分析

异位妊娠是妇产科常见病之一 ,且发病有逐年升高的趋势。临床上除发现首次异位妊娠外 ,重复异位妊娠病例也逐渐增多。我院自 1995年元月至2 0 0 0年 12月共收治重复异位妊娠 14例 ,占同期收治的异位妊娠病例的 9 2 % (14 15 2 ) ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 14例中年龄 2 2～ 36岁 ,平均30 5岁 ,未产妇 8人 ,其中有 1～ 3次人流史 6人 ,占75 % ;经产妇 6人 ,有人流史 5人 ,已行结扎手术 3人 ,其余未采取避孕措施 ;有不孕症史 5人。14例患者均为二次异位妊娠 ,前次异位妊娠距今时间 3个月至 4年 ,其中 1年内者 7例 ,平均 …     

异位妊娠102例临床分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一。如能做到正确诊断、及时处理 ,可减少患者痛苦 ,使患者转危为安。我院自1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 10 2例异位妊娠 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄 2 0～ 46岁 ,发病以 2 4～ 35岁最多 ,占 6 8.1%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 97例 ,其中间质部妊娠 18例 ,峡部妊娠 35例 ,壶腹部妊娠 32例 ,伞部妊娠12例 ,输卵管妊娠并宫内妊娠 2例。卵巢妊娠 1例 ,陈旧性宫外孕 3例 ,残角子宫妊娠 1例。在异位妊娠发病因素中 ,有流产史的 75例 ,占 73 .5 % ;带节育器者 7例 ,占 6 .9% ;输…     

异位妊娠伴休克42例误诊分析

我院自 1996年 1月～ 1999年 12月共收治异位妊娠 112例 ,其中伴休克 42例 ,占同期异位妊娠的 37 5 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :42例中年龄为 18～ 39岁 ,平均 2 5 2岁。有人工流产史 13例 ,置宫内节育器 7例 ,不孕史 4例 ,输卵管结扎史 6例 ;未婚 14例。1 2　误诊疾病 :以呕吐、腹痛及里急后重感首诊内科误诊为急性胃肠炎 12例 ;以急性腹痛首诊外科误诊为急性阑尾炎 14例 ,首诊妇产科误诊为急性盆腔炎 6例 ;以停经伴阴道出血误诊为早孕及先兆流产 7例 ;哺乳期出现阴道出血误诊为产褥期感染 3例。1 3　辅助检查 :Ｂ超检查提…     

重复异位妊娠42例临床分析

异位妊娠是常见的危及妇女生命的妇科疾病 ,近年来 ,重复异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势 [1]。我院自 1989年至 2 0 0 0年间共收治异位妊娠病例 877例 ,其中重复异位妊娠病例 4 2例 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 2例均为自 1989年 6月至 2 0 0 0年8月间的住院患者 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,其中未产妇 16例 ,经产妇 2 6例 ,4 1例为第二次发生异位妊娠 ,1例为第三次发生异位妊娠。第一次异位妊娠中 4 1例为输卵管妊娠 ,1例为卵巢妊娠 ;其中 ,保守治疗 12例 ,手术治疗 30例 ,术中明确 2 9例为输卵管异位妊娠 ,1例为卵巢妊娠。两…     

急腹症误诊异位妊娠原因分析

1　临床资料　 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院妇科住院确诊为异位妊娠者 5 32例 ,误诊 2 1例 ,误诊率 3 80 %。患者年龄在 18～ 5 0岁 ,平均年龄 (34 5 1± 4 76 )岁 ,症状为腹痛、停经或阴道不规则出血 ,起病时间 2h～ 10d不等。 2 1例中 ,宫内早孕、先兆流产误诊异位妊娠 7例 ;卵巢黄体破裂出血误诊异位妊娠 4例 ;出血性输卵管误诊异位妊娠 3例 ;急性盆腔炎误诊异位妊娠 2例 ;早孕合并外科急腹症误诊异位妊娠 4例 ;卵巢原发性绒癌误诊异位妊娠 1例。2　讨论　实际工作中 ,妇科医生往往侧重于妇科检查而忽忽略了对全身其它部位的检查…     

异位妊娠68例误诊原因分析

资料和方法1　一般资料　 1 995年 1 1月至 1 999年 1 2月本院收治异位妊娠 2 2 0例 ,其中误诊 6 8例 ,48例来源于基层医院及个体诊所 ;2 9例来源于省市级医院。年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。2　误诊病例诊断标准　 1确诊前曾两次或两次以上就诊未做出异位妊娠诊断或可疑诊断者。2首诊曾住院治疗达 72 h以上 ,未做出异位妊娠诊断至病情加重才诊断者。 3以非异位妊娠之诊断进行剖腹探查术中或术后病检确诊者。3　方　法　对 2 2 0例异位妊娠病例 ,均经作者仔细复习 ,符合上述诊断标准之一 ,即为误诊病例 ,共计 6 8例 ,对其误诊病例的症状及…     

特殊部位异位妊娠9例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,近年来异位妊娠的发生率有显著增加 ,特殊部位异位妊娠少见 ,术前诊断困难。我院 1995年 12月～ 2 0 0 0年 8月共收治特殊部位异位妊娠 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 1～ 39岁 ,平均 30 1岁 ,孕次 1～ 2次 ,平均 1 2次 ,产次 0～ 1次平均 0 5次。人工流产史 3例 ,剖宫产 2例 ,盆腔炎 3例 ,放置宫内节育器 (ＩＵＤ) 3例。 9例特殊部位妊娠 ,分别为残角子宫妊娠 ,输卵管间质部妊娠 ,肝脏妊娠各 1例 ,卵巢妊娠 3例 ,宫角妊娠 3例。均经病理证实。术前误诊4例 ,误诊率 4 4 4 %…