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1.
王芬  杨承健 《安徽医药》2019,40(2):195-198
目的 探讨曲美他嗪治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法 回顾性分析2012年5月至2017年10月江南大学附属医院心内科收治的122例扩张型心肌病患者的资料。根据治疗药物不同将患者分为对照组(60例)和观察组(62例)。对照组给予常规强心、利尿、抗心衰(美托洛尔、培哚普利)治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。治疗1个月后观察两组患者临床疗效(NYHA分级),心功能[6分钟步行试验(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、血浆B型钠尿肽(BNP)水平、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、心率(HR)、血压(BP)的变化。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEF、6MWD水平较治疗前上升,LVESD水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后观察组LVEF、6MWD提高水平,LVESD降低水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后BNP、hs-CRP均低于治疗前,观察组治疗后BNP hs-CRP降低水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HR水平均低于治疗前,SBP、DBP水平均高于治疗前;且观察组治疗后HR降低水平,SBP、DBP提升水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 曲美他嗪应用于DCM患者的治疗中可有效稳定血压,改善心功能,降低BNP、hs-CRP水平,临床可进一步拓展运用。  相似文献   

2.
目的 探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病患者心功能及炎症因子的影响。方法 选取冠心病患者79例,随机分为对照组(38例)和观察组(41例),2组均给予冠心病常规治疗,对照组加用阿托伐他汀,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪,两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后左室后壁厚度(LVPWd),左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6 min步行距离(6MWD)、C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,两组的LVPWd、LVEDd、LVEF、6MWD较治疗前明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善程度显著比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的hsCRP、IL-6、TNF-α均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组降低程度比对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀可有效改善冠心病患者心功能,降低炎症反应。  相似文献   

3.
目的 探讨芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法 将咸阳市中心医院自2014年1月-2016年1月收治的心力衰竭的老年患者82例作为研究对象,按照患者入院顺序分为研究组和对照组各41例,其中对照组患者给予常规抗心衰的强心、利尿、扩张血管治疗措施,同时给予曲美他嗪进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用芪苈强心胶囊进行治疗,均治疗6个月后对比观察两组患者的临床疗效、左心室重构指标及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等神经内分泌指标。结果 研究组患者临床总有效率为97.50%,明显高于曲美他嗪组70.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者左心室重构各项指标和神经内分泌各项指标水平比较差异不显著,经过治疗两组患者左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESP)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及NT-proBNP、cTnⅠ和hs-CRP等指标水平均明显降低,左室射血分数(LVEF)水平则明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);其中研究组患者各项指标改善水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗老年心力衰竭患者可有效的改善患者的心功能,改善左心室重构的各项指标,降低血清中神经内分泌分泌水平,效果显著,可推广使用。  相似文献   

4.
目的 研究阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、血浆纤维蛋白(Fib)的影响。方法 选择2014年1月-2016年1月在咸阳市第一人民医院进行诊治的冠心病患者120例,随机分为两组。观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组采用曲美他嗪治疗,观察和比较两组的疗效、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度及血清hs-CRP、IL-6、Fib水平。结果 观察组的治疗有效率为91.67%(55/60),明显高于对照组的76.67%(46/60)(P<0.05);两组的左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善程度明显优于对照组(P<0.05);两组的血清hs-CRP、IL-6、Fib水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低的更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率相比无明显差异。结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病患者疗效确切,能改善心功能,明显降低hs-CRP、IL-6、Fib水平,值得临床应用推广。  相似文献   

5.
目的 探讨左西孟旦联合曲美他嗪治疗肺动脉高压(PH)患者的疗效对心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)表达的影响。方法 采用回顾性、总结研究方法,选择2016年1月-2018年2月在漯河市中医院诊治的PH患者101例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组51例与对照组50例,对照组给予曲美他嗪治疗,观察组给予左西孟旦联合曲美他嗪治疗,两组都治疗观察1个月。比较两组临床疗效、心功能指标改善情况、肺动脉收缩压(PASP)及H-FABP变化情况。结果 治疗后观察组的总有效率为92.2%,对照组为72.0%,观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者左室收缩末径(LVSD)、左室舒张末径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后LVEF、LVSD指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVDD明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PASP均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清H-FABP水平均明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 左西孟旦联合曲美他嗪治疗PH能抑制H-FABP的释放,降低PASP,促进改善心功能,从而提高治疗效果。  相似文献   

6.
目的 探讨左西孟旦对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响及治疗效果。方法 选取2015年6月至2016年12月福建省宁德市医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者60例,按照入院顺序编号,根据随机数字表法随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦治疗;治疗一个疗程后,对比两组患者心功能变化、临床疗效(以治疗前后NYHA分级改善情况及症状改善情况进行评价)及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NT-pro BNP和MPI均较治疗前下降,SV和LVEF均上升,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组钾、钠、钙、氯化物、肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压、心率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 左西孟旦能有效改善扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心脏功能,且疗效显著,无严重不良反应发生。  相似文献   

7.
目的 研究沙库巴曲缬沙坦钠片联合盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心肌病的疗效以及对血清内皮素-1(ET-1)、N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法 选取2019年8月—2020年12月邢台市第三医院收治的148例缺血性心肌病患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各74例。对照组服用盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。观察组患者在对照组基础上服用沙库巴曲缬沙坦钠片,初始剂量为50 mg,2次/d,若患者可耐受则提高至200 mg,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的心功能指标、血清ET-1、NT-pro BNP水平、6分钟步行距离(6 MWT)、日常生活活动能力(ADL)评分。结果 治疗后,观察组总有效率为93.24%,显著高于对照组的82.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,左室射血分数(LVEF)明显增加,左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)明显降低(P<0.05),且观察组心功能指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,血清ET-1、NT-pro BNP水平均明显降低(P<0.05),其中观察组血清ET-1、NT-pro BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,ADL评分和6 MWT均明显增加(P<0.05),且观察组ADL评分和6 MWT显著高于对照组(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片联合曲美他嗪治疗对缺血性心肌病疗效显著,可有效降低血清ET-1、NT-pro BNP水平,降低心肌损伤,利于疾病恢复,提高患者日常生活能力,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的评价曲美他嗪对扩张型心肌病患者左心功能不全的治疗效果。方法选择扩张型心肌病合并左心功能不全患者105例。随机将患者分为曲美他嗪组50例,常规治疗组55例,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg 3次/d,服用12个月,对照组仅用常规治疗。治疗前、治疗后6个月、1年观察患者临床情况及多普勒超声指标的变化。结果曲美他嗪组急性左心衰竭发作率较常规治疗组低(P<0.05),而心源性病死率两组比较差别无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月及1年两组LVEF均有改善,但曲美他嗪组改善更显著(P<0.05)。结论短期观察,在常规治疗基础上加用曲美他嗪长期治疗,可明显改善扩张型心肌病患者的左心功能。  相似文献   

9.
目的 探讨芪苈强心胶囊联合左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法 选取2019年3月-2020年3月新野县人民医院收治的80例扩张型心肌病心力衰竭患者,根据随机数字表法中数字奇偶法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者泵注左西孟旦注射液,12 μg/kg,维持10 min后静脉滴注,剂量为0.2 μg/(kg·min),滴注24 h,1次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组的心功能、心肌损伤指标。结果 治疗后,治疗组总有效率(92.50%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)显著升高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低(P<0.05),且治疗组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平均明显降低(P<0.05),且治疗组cTnI、NT-ProBNP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭具有较好临床疗效,可提高心功能,减轻心肌损伤,安全性较好。  相似文献   

10.
目的观察在常规治疗的基础上加用曲美他嗪对改善老年性缺血性扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法将40例符合诊断标准的老年性缺血性扩张型心肌病的患者随机分为常规治疗组(对照组)和曲美他嗪治疗组(治疗组),两组疗程均为20周,比较两组治疗前后的临床疗效、心功能分级、LVEF值、心胸比等。结果曲美他嗪治疗组临床心功能分级明显改善,LVEF值显著提高,而血压、心率无影响。结论曲美他嗪治疗能明显改善老年性缺血性扩张型心肌病患者心功能。  相似文献   

11.
目的观察贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年9月郑州市骨科医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量表评分(MLHFQ)、心脏彩超、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.74%、88.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离明显增加,MLHFQ评分明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者6 min步行距离显著大于对照组,MLHFQ评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LVESD和LVEDD均显著降低,LVEF显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者LVESD、LVEDD、LVEF改善程度均比对照组更明显(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者hs-CRP和NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,临床症状以及检查化验指标改善明显,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

12.
目的 探讨阿托伐他汀对慢性心衰患者NT-proBNP水平及氧化应激状态的影响。方法 选择2015年9月—2017年2月非缺血性心脏病慢性心衰患者102例,将所有患者随机分为对照组(n=51)和阿托伐他汀组(n=51)。对照组实施常规抗心衰药物治疗,阿托伐他汀组在常规抗心衰治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,20 mg/d。两组疗程均为24周。观察并比较两组治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、NYHA分级、左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、6 min步行距离(6MWT)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)等指标。结果 阿托伐他汀组治疗后TG、TC、LDL-C水平明显下降,与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NT-proBNP水平均有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但阿托伐他汀组下降幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前及对照组比较,阿托伐他汀组治疗后SOD明显增高,MDA、MPO明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后无明显变化。结论 在常规抗心衰治疗的基础上加用阿托伐他汀,能有效降低CHF患者的NT-proBNP水平和抑制患者的氧化应激状态。  相似文献   

13.
目的探讨通心络胶囊联合依那普利治疗扩张型心肌病的临床效果。方法选取2015年10月—2018年10月辽宁省人民医院收治的88例扩张型心肌病患者,随机分成对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服马来酸依那普利片,起始剂量2.5 mg/次,2次/d;而后每隔1周增加2.5 mg/次,直至维持剂量10 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后主要症状积分、超声心动图指标、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、90.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心悸积分、气短积分、疲倦乏力积分、面肢浮肿积分、胸闷(痛)积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些症状积分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室心输出量(LVCO)值均显著增高,而左心室舒张末内径(LVEDd)均显著减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LVEF、LVFS、LVCO值高于对照组,而LVEDd值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义。治疗后,两组肌钙蛋白I(cTnI)、B型利钠肽(BNP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前显著下降,而超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组cTnI、BNP、ET、NO、CRP水平低于对照组,而SOD水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合依那普利治疗扩张型心肌病具有较好的临床疗效,能明显改善患者症状,保护心功能,减轻炎性损伤,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

14.
张誉  胡欣  李月芳  应新顺  黄艳 《安徽医药》2015,36(12):1499-1501
目的 探讨心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果.方法 选取老年CHF患者92例,随机分成治疗组(50例)与对照组(42例).对照组患者进行常规抗心衰治疗,治疗组患者在常规抗心衰治疗基础上加用心脉隆注射液.对两组患者进行为期14 d的治疗,在治疗前、完成治疗后对比两组患者6 min步行距离以及超声心动图检查的情况.结果 完成14 d的治疗后,治疗组患者治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);在6 min步行距离以及患者的左室射血分数水平方面获得了显著的提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 心脉隆注射液可有效改善老年CHF患者症状,提高患者生活质量.  相似文献   

15.
目的 观察注射用益气复脉(冻干)对冠心病射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、无创心功能相关指标、明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHFQ)的影响。方法 选择128例2021年12月-2023年2月在中南大学湘雅二医院心内科住院的HFpEF患者为研究对象,随机分为对照组及试验组,最终纳入对照组60例、试验组61例。对照组予常规抗心衰治疗,试验组在常规治疗的基础上加用注射用益气复脉(冻干),每次5.2 g,用250 mL 5 %葡萄糖注射液或0.9 %氯化钠注射液稀释后静脉滴注,每日1次,两组均连续治疗7 d。观察两组治疗前后NT-proBNP、无创心功能相关指标、MLHFQ水平变化及安全性。结果 干预7 d后,试验组NT-proBNP水平、无创心功能指标中的射血前期(PEP)、MLHFQ评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异(P<0.05)。结论 注射用益气复脉(冻干)可改善HFpEF患者的NT-proBNP、无创心功能指标PEP和MLHFQ评分,且未见明显临床不良反应,可用于治疗冠心病HFpEF患者。  相似文献   

16.
目的探讨心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年7月—2019年7月渭南市中心医院收治的不稳定型心绞痛患者130例,随机分成对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组进餐同时口服盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作情况、心肌缺血总负荷(TIB)、SAQ评分,及血清髓过氧化物酶(MPO)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,对照组心绞痛和心电图疗效分别为81.54%和70.77%,而治疗组的心绞痛和心电图疗效分别为93.85%和86.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率和持续时间,以及硝酸甘油消耗量、ST段下移幅度和TIB均显著下降(P0.05),且治疗组的改善效果均显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者SAQ中各维度评分及其总分均显著升高(P0.05),且治疗组SAQ中除DP外,其他各维度评分及总分均显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清MPO、NT-proBNP、VEGF浓度均显著降低(P0.05);且治疗组比对照组下降更显著(P0.05)。结论心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的整体疗效良好,能明显改善患者心绞痛发作情况,保护心脏功能,逆转病情,提高患者生命质量。  相似文献   

17.
王京  赵莉  赵婷婷 《现代药物与临床》2020,43(11):2250-2253
目的 探讨伊伐布雷定对老年心力衰竭患者心功能、心率变异性及NT-proBNP水平的影响。方法 选择2016年4月—2019年4月延安大学附属医院治疗的老年心力衰竭患者92例作为研究对象,根据入院单双号分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组接受常规的标准化抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上口服盐酸伊伐布雷定片,初始剂量2.5 mg/次,2次/d,之后根据患者心率调整给药剂量,最大剂量不超过7.5 mg/次,2次/d,控制患者静息心率在55~65次/min,两组均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的心功能、心率变异性和N末端B型钠尿肽原(NTproBNP)水平。结果 治疗后,观察组总有效率为93.48%,显著高于对照组的78.26%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6 MWT)均明显升高,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低(P<0.05);且观察组心功能指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组各心率变异性指标及NT-proBNP水平均明显改善(P<0.05),且观察组各指标显著优于对照组(P<0.05)。结论 伊伐布雷定可有效改善患者的心功能及心率变异性,降低NT-proBNP水平,疗效确切,安全性高,对控制老年心力衰竭患者病情进展有积极意义。  相似文献   

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