黄岩区2004-2008年出生缺陷变化趋势分析及干预措施

目的：分析黄岩区近5年来出生缺陷发生情况,探讨出生缺陷相关因素及干预措施,降低出生缺陷发生率。方法：对2004—2008年黄岩区3家区级医院出生缺陷监测资料进行分析。结果：5年间共监测围产儿26777例,发现出生缺陷儿758例,发生率为283．08／万,并呈逐年增长趋势（P〈0．05）;前5位出生缺陷类型依次为先天性心脏病、总唇裂腭裂、多指（趾）、先天性脑积水、神经管畸形;孕妇年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高（P〈0．05）;城镇与乡村、男孩与女孩出生缺陷检出率比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论：开展广泛健康教育,做好三级预防工作,从产前一围产保健预防模式向孕前一围产保健预防模式转变,确定重点保健人群,是降低出生缺陷发生率必要措施。     

广州市白云区2000-2005年出生缺陷干预及变化趋势

"减少出生缺陷的发生"是《中国儿童发展纲要》、《中国妇女发展纲要》中重点目标之一。广东是我国出生缺陷高发省份之一,胎儿水肿综合征、先天性心脏病、神经管畸形等是我省需要重点干预的严重出生缺陷。我区以科研为载体,以降低重型地贫缺陷为目标,在全区内开展地贫产前诊断、     

2000~2005年广州市白云区出生缺陷干预及变化趋势

目的:通过对广东省高发遗传病地贫等严重畸形实施干预后,动态观察本区出生缺陷发生的变化趋势,为防止出生缺陷提供决策依据。方法:①以区妇幼保健院为产前诊断中心,全区基层单位为网络,在全区内开展地中海贫血筛查,阳性者到区妇幼做地贫基因诊断,对有高风险生育重型地贫的孕妇进行产前诊断,确诊后终止妊娠;利用三维B超等开展胎儿畸形筛查。②跟踪区内出生缺陷,监测医院出生缺陷发生情况。结果:①干预后本地区2000~2006年出生缺陷发生呈现出两大变化趋势:一是胎儿水肿综合征和神经管畸形发生率呈逐年下降趋势,区妇幼通过产前诊断对11例重型地贫儿在28周前进行了终止妊娠。2004~2005年监测医院共有12例巴氏胎儿水肿综合征、11例神经管畸形等67例出生缺陷在28周前给予淘汰引产。胎儿水肿综合征发生率从2000~2001年的46.59/万降至2004~2005年的20.31/万,排位从首位降到第4位。神经管畸形发生率从2000~2001年的22.63/万降至2004~2005年的10.69/万,排位从第2位降到第6位。二是先天性心脏病发生率呈上升趋势,发生率从2000~2001年的9.32/万升至2004~2005年的42.75/万,排位从第6位上升至第1位。结论:对广东省高发遗传病地贫等严重畸形实施干预后,广州市白云区出生缺陷发生了变化。重型地贫神经管畸形发生率有了明显的下降。     

2010年威海市出生缺陷监测结果分析

目的:分析2010年威海市120例出生缺陷患儿的发生率、缺陷类型顺位及构成比,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法:按照《中国妇幼卫生监测统计工作手册》要求,利用威海市妇幼三级网络进行诊断监测。结果:2010年威海市出生缺陷的发生率为13.2‰,出生缺陷顺位前4位依次为先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、腭裂。结论:应加强优生优育宣传力度,做好婚前保健、孕期保健、产前筛查和产前诊断,减少出生缺陷,提高出生人口素质。     

盐城市2008-2010年出生缺陷监测结果分析

目的:了解盐城市出生缺陷发生的主要原因和相关因素,以便针对性地采取有效措施进行防控.方法:对2008-2010年各监测医院出生的围产儿资料进行回顾分析.结果:出生缺陷发生率为4.42‰,呈逐年下降趋势;产前诊断占22.47%.出生缺陷发生与孕母年龄、性别等因素有关.结论:盐城市出生缺陷发病率呈逐年下降趋势.通过加强婚前...     

北京市东城区1995-2014年主要出生缺陷变化趋势分析

目的：分析北京市东城区1995—2014年主要出生缺陷变化趋势,研究其发生规律,了解产前筛查和不同形式的产前诊断对减少出生缺陷的贡献。方法利用北京市东城区妇幼保健院出生缺陷监测系统及产科质量数据系统,总结北京市东城区从1995年初—2014年底出生缺陷及围产相关数据。结果北京市东城区1995—2014年出生缺陷的发生率波动于9.4‰～39.2‰,中位发生率为19.9‰。选取最优回归方程为幂函数拟合,y ＝9.501X0.334,调整后 R2＝0.614,P ＜0.001,残差平方和＝0.804,呈现缓慢上升趋势,围产出生缺陷率无明显上升趋势。前8名出生缺陷中,先天性心脏病以较为稳定的发生率始终居于出生缺陷顺位第一;多／并指／趾、唇腭裂、脑积水、唐氏综合征、肢体短缩、外耳畸形、尿道下裂也是较为常见的出生缺陷。脑积水的发生率呈现下降趋势（线性回归 R2＝0.96,P ＝0.02）。男胎总体出生缺陷的发生率高于女胎,差异有统计学意义。尿道下裂发病均为男胎;多／并指／趾、唇腭裂、外耳畸形男胎的发病率高于女胎;先天性心脏病、先天性脑积水、唐氏综合征、肢体短缩的男、女发病率无差异。结论北京市东城区1995—2014年出生缺陷发生率波动于9.4‰～39.2‰,中位发生率为19.9‰,呈现缓慢上升趋势。随着产前诊断率逐年稳步提高,围产出生缺陷率较总体出生缺陷率无上升趋势。     

长治市2010--2012年出生缺陷监测分析

目的：了解长治市出生缺陷发生情况,为制定降低出生缺陷有效干预措施提供依据。方法对2010年---2012年长治市6监测医院分析的667例出生缺陷儿的资料进行分析。结果3年出生缺陷平均发生率19．36‰,总体呈波动趋势。前5位出生缺陷顺位依次为：先天性心脏病、多指（趾）、外耳畸形、神经管缺陷、唇裂合并腭裂。出生缺陷的发生率有以下特点：男性高于女性。结论加强出生缺陷的三级预防工作,可有效降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率     

济源市2004～2010年出生缺陷监测分析

目的:了解济源市出生缺陷发生情况,为制定降低出生缺陷有效干预措施提供依据。方法:对2004年～2010年济源市22所出生缺陷监测医院分娩的381例出生缺陷婴幼儿的资料进行分析。结果:7年出生缺陷平均发生率为6.88‰,总体呈波动上升趋势。前5位出生缺陷顺位依次为:多指(趾)畸形、总唇裂、唇裂、神经管畸形、外耳畸形。出生缺陷的发生率有以下特点:男性高于女性、城镇与乡村无明显差异,孕妇年龄<20岁、>35岁妊娠发生率高。结论:济源市出生缺陷发生率偏低,产前阳性监测率偏低,应加强以提高产前诊断水平为重点的一、二级干预措施。     

榆次区2010年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:通过对榆次区2010年出生缺陷儿的监测,剖析其相关影响因素,为今后制定干预措施提供科学依据。方法:对2009年10月1日～2010年9月30日妊娠满28周至分娩后1周内的围产儿,包括活产儿、死胎、死产进行监测。结果:2010年榆次区出生缺陷发生率为96.00/万;神经管畸形发生率为7.27/万;发生率较高的出生缺陷是多指(趾)、唇裂合并腭裂、神经管畸形、先天性脑积水、唇裂、外耳畸形、直肠肛门闭锁或狭窄、马蹄内翻足、并指(趾);产妇居住于农村的分娩出生缺陷儿的比例明显高于居住在城市的产妇。出生缺陷儿的男女性别比为3∶1,神经管畸形全部发生于女性新生儿。结论:加强优生优育的健康教育,重视婚前体检、加强围产期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷发生率的重要措施。     

上海市奉贤区2008-2010年出生缺陷监测

[目的]了解上海市奉贤区出生缺陷发生情况、分布特征及变化趋势。[方法]采用回顾性分析2008-2010年奉贤区出生缺陷人群监测资料(孕28周至产后42 d)。[结果]监测围产儿总数15 744例,缺陷数277例,出生缺陷率分别为138.94/万,162.28/万,230.66/万,3年发生率有上升趋势。主要缺陷种类顺位依次为先天性心脏病、外耳畸形、脐疝、多指(趾)、并指(趾)、唇腭裂、血管瘤、先天性脑积水、神经管缺陷。[结论]近年来出生缺陷率上升需得到重视,应继续加强监测工作,加强出生缺陷综合防控。     

北京市大兴区1997-2008年出生缺陷监测分析

[目的]了解北京市大兴区出生缺陷发生情况,探讨出生缺陷干预措施成效. [方法]按照北京市出生缺陷监测工作要求,运用描述性研究方法监测全区助产机构出生围产儿.[结果]平均出生缺陷发生率146.26/104,呈上升趋势;先天性心脏病639例,肢体畸形224例,唇腭裂125例,神经管畸形88例,居前四位;出生缺陷儿产前确诊307例,占22.86%,超声诊断缺陷儿889例,占66.20%.[结论]出生缺陷发生率提高;依托妇幼保健三级网络,临床与保健有机结合,推行"5-3-5"核心干预措施有成效.     

2010-2014年江苏省出生缺陷监测结果分析

目的通过对江苏省2010-2014年出生缺陷发生情况进行分析,了解江苏省出生缺陷的现状和动态变化。方法采用以医院为基础的监测方法,对来自江苏省的26家国家级出生缺陷监测医院分娩的所有缺陷儿监测记录数据进行分析,比较历年的趋势。结果江苏省2010-2014年平均出生缺陷发生率为95.88/万,低于全国水平,近5年总体呈上升趋势。城镇人口的出生缺陷率显著高于乡村,男婴高于女婴,年龄组<20岁组明显高于其他年龄组,多胎高于单胎。江苏省围产儿出生缺陷发生率最高的前5位分别是先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、先天性脑积水和外耳其他畸形(小耳、无耳除外)。孕28周以下出生缺陷发生率为59.45/万,近5年呈上升趋势。孕28周以下出生缺陷发生率最高的前5位分别是先天性心脏病、总唇裂、神经管缺陷、先天性脑积水和肢体短缩。结论监测表明江苏省出生缺陷的发生率低于全国水平,但出生缺陷的发生率有其特点,需要妇幼保健工作者和所有医务人员加以重视,促进对出生缺陷疾病的监测和预防。     

2009-2011年公主岭市出生缺陷监测结果分析

目的了解我市出生缺陷发生情况,及时发现导致出生缺陷的可疑因素,制定干预措施。方法收集2009-2011年公主岭市医疗机构出生缺陷监测资料,并对监测结果进行分析。结果 2009、2010、2011年出生缺陷发生率分别为6.92%,6.14%7.60%,呈上升趋势。结论加强婚前医学检查,普及优生优育知识,做好孕期保健,提高产前筛查和产前诊断能力,可降低出生缺陷发生率。     

青岛市1998～2008年出生缺陷变化趋势

目的 分析青岛市近11年来出生缺陷的发生情况、变化趋势以及相关影响因素,为卫生行政部门制定出生缺陷干预措施提供依据.方法 对1998～2008年青岛市出生缺陷监测医院的围产儿进行出生缺陷监测,统计分析出生缺陷的发生率及主要出生缺陷的发生率(‰)、类别和相关因素.结果 近11年来共监测围产儿675 096例,其中出生缺陷儿为3 263例,发生率为4.83‰.1998～2003年出生缺陷发生率呈下降趋势,2004～2008年呈上升趋势,尤其近3年来出生缺陷发生率均在5.00‰以上.青岛市高发畸形依次为总唇裂、先心病、多指(趾)、脑积水、腭裂.2003～2008年间出生缺陷发生率男性高于女性;城镇高于乡村,其差异均有统计学意义(χ2分别为16.82、15.20,均P<0.01).35～岁产妇组中国产儿的出生缺陷发生率最高,且高于<25岁组、25～岁组、30～岁组,其差异有统计学意义(χ2分别为4.95、18.41、24.51,均P<0.01).结论 做好一级预防工作,从产前-围产保健预防模式向孕前-围孕保健预防模式转变,确定重点保健人群,探索提高出生人口素质的有效途径和方法.     

乐山市2006～2010年出生缺陷监测结果分析

目的 分析乐山市2006～2010年出生缺陷发生趋势及其高危因素,制定干预措施,降低出生缺陷发生率.方法　按照《四川省出生缺陷监测方案》要求,对乐山市23所医疗保健机构出生缺陷进行监测,由县妇幼保健院收集汇总上报.结果 出生缺陷总发生率9.81％,5年来围产儿出生缺陷发生率历经波峰后稳步下降,差异有统计学意义;孕产妇20岁及35岁年龄组,出生缺陷率明显增高;男性与女性出生缺陷发生率差异无统计学意义;乐山市出生缺陷前6位是多指/趾、小耳/无耳、外耳其他畸形、唇裂并腭裂、唇裂、尿道下裂;产前诊断率12.26％;出生缺陷发生与遗传及孕前产前监测有一定关联.结论 进一步加强育龄妇女及其家庭健康教育促进,增强“三级预防”体系功能,重视婚前孕前检查与产前筛查(诊断)工作,做到早预防、早诊断、早处置,以降低出生缺陷发生率,改善出生人口素质.     

昌吉州2005至2010年486例出生缺陷分析

目的 了解昌吉州出生缺陷发生情况及相关因素,为制订预防出生缺陷的措施提供依据.方法 收集昌吉州辖区内各家医院2005至2010年间出生的486例缺陷儿的资料,进行回顾性分析.结果 2005至2010年出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,2005年(5.06‰)与2010年(10.67‰)相比上升了5.61‰;年龄大于35、40岁以上妊娠者缺陷发生率分别为8.28‰、10.67‰;出生缺陷的顺位依次为神经管畸形、唇腭裂、多指趾、先天性脑积水、先心病、马蹄内翻.结论 高龄孕妇、农村地区是出生缺陷工作预防的重点,加强优生优育宣传,加强孕期系统管理,在孕前、孕早期服用小剂量叶酸片,提高产前诊断技术,是降低出生缺陷发生率的有效措施.     

沈阳市人群出生缺陷变化趋势初探

出生缺陷是指婴儿在出生前，在母亲子宫内便发生了的发育异常，即在人类正常范围外，任何解剖和功能的异常。为了解沈阳地区人群出生缺陷的的变化趋势，我们开展了以人群为基础的出生缺陷连续性的监测工作，结果如下。     

舟山海岛1993～1999年围产儿出生缺陷监测分析

目的:了解舟山海岛地区出生缺陷的发生情况,为有效实施干预措施提供参考依据。方法:于1993～1999年对舟山市所辖四县(区)建立孕产妇围产保健和出生缺陷监测。结果:出生缺陷发生率为13.08‰。出生缺陷病种达75种,其中唇腭裂、先天性心脏病是危害舟山围产儿的主要病种。在产科分娩时发现的占90.23％,产褥期发现的占9.77％。出生缺陷发生的影响因素中,既有遗传因素,又有疾病因素,还有社会和保健因素等。结论:舟山海岛地区出生缺陷发生率高,在出生缺陷防治工作中应予综合干预。     

南京地区2007年出生缺陷监测分析

目的:分析南京地区2007年出生缺陷监测的数据,了解现阶段出生缺陷发生情况及影响因素。方法:运用描述性统计学方法对资料进行回顾性分析。结果:2007年南京地区出生缺陷发生率为79.95/万;缺陷儿存活率60.35%;前5位的出生缺陷分别为唇、腭裂,畸指(趾),先天性心脏病,耳部畸形,神经管畸形;治疗性引产较高的畸形为:先天性心脏病、神经管畸形、腹裂等。结论:要降低出生缺陷发生率,应加强孕前咨询、孕期保健及产前诊断力度,提高产前诊断水平。     

舟山海岛出生缺陷发生率及影响因素分析

舟山海岛１９９７年围产儿出生缺陷发生率为１２．１７‰。按照ＣＤＣ先天畸形分类方法,共发现有３４种出生缺陷,其中主要有副耳、腭裂、唇裂、多指（趾）、色素痣、血管瘤、先天性脑积水、耳凹、占６０．４７％。与出生缺陷发生率相关的因素有孕产次、产前检查次数、早孕期尿蛋白阳性、中孕期羊水过少、前置胎盘及晚孕期的高危因素等。