美皮康用于腰椎后路手术中压疮预防的效果观察

【目的】探讨美皮康敷料用于腰椎后路手术中患者胁肋及髂前上棘部位压疮预防的效果。【方法】80例腰椎后路手术患者按时间先后分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者均采用俯卧位。对照组患者术前采用常规的皮肤护理,观察组患者术前在两侧胁肋及髂前上棘部受压的皮肤贴美皮康敷料,手术结束后即观察受压部位皮肤情况,记录两组患者压疮发生率。【结果】对照组压疮发生率为37．5％;观察组压疮发生率为10．0％。【结论】腰椎后路手术中用美皮康敷料预防可减少患者胁肋及髂前上棘部皮肤压疮的发生。     

泡沫敷料加啫喱垫在脊柱后路手术中预防压疮的效果观察

目的:观察泡沫敷料在脊柱后路手术患者预防压疮的效果。方法:选择脊柱后路手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用啫喱垫垫于患者压疮易发部位;观察组在对照组方法的基础上加用泡沫敷料粘贴于患者主要受压部位。分别于术后0、24、72 h对患者进行压疮评估,比较2组患者压疮易发部位的皮肤受压状态(包括皮肤压痕、红斑、破损等不良反应)。结果:观察组发生Ⅰ期压疮2例,对照组发生Ⅰ期压疮8例,观察组压疮发生率6.7%,低于对照组的26.7%(P<0.05)。结论:泡沫敷料相较于啫喱垫能够有效减少脊柱后路手术术中压疮的发生。     

美皮康用于临床预防治疗压疮的效果观察

目的探讨美皮康自粘性硅胶吸收敷料对压疮高危患者和已发生压疮的患者预防治疗效果。方法对8例压疮高危患者Ⅰ期压疮用美皮康自粘性硅胶吸收敷料贴敷预防压疮;10例院外带入Ⅱ～Ⅲ期压疮经过清创消毒后,将美皮康自粘性硅胶吸收敷料粘贴于创面治疗压疮;2例难免压疮患者使用美皮康自粘性硅胶吸收敷料预防、治疗。结果 8例压疮高危患者使用美皮康后住院期间均未发生压疮;10例院外带入压疮患者及2例难免压疮患者使用美皮康后均有所好转,效果明显。结论美皮康自粘性硅胶吸收敷料能减少局部皮肤受压,对破溃渗出的创面有较强的吸收能力,可锁住水分,保持一个湿润的伤口愈合环境,换药时患者不痛苦,使用简单方便,治疗效果显著,患者容易接受。     

不同组合式器具对脊柱后路手术患者受压皮肤的影响

压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死[1-2]。据文献报道,外科手术压疮发生率为3.50%~29.50%[3]。脊柱后路手术患者需要全身麻醉,且术中处于俯卧位,决定了患者的被动性,而这种被动性往往会增加患者术中发生压疮的危险,并且这种危险会随着手术时间的延长而增加[4-5]。另有研究表明,在脊柱后路手术中压疮发生率高达12.00%~35.70%[6],是院内压疮发生的高危人群[7]。为最大限度地减少脊柱后路手术压疮的发生,本研究采用碳纤维腰桥与硅凝胶面部支撑垫,骨突部位用水胶体敷料保护皮肤,取得了较好的效果,现报道如下。     

两种头面部支撑方法预防脊柱后路手术患者压疮的效果观察

目的比较T型海绵面罩和凝胶体位垫两种头面部支撑方法预防脊柱后路手术患者压疮的效果。方法将200例脊柱后路手术患者按术中采用的头面部支撑方法分为观察组（T型海绵面罩）和对照组（凝胶体位垫）,各100例。手术结束后,分别于恢复体位时、术后24h评估患者头面部受压部位皮肤,比较两组患者压疮发生情况。结果恢复体位时,观察组患者头面部皮肤压疮发生率低于对照组（1.00%vs7.00%,P＜0.05）;术后24h,观察组患者头面部皮肤压疮发生率亦低于对照组（1.00%vs10.00%,P＜0.05）。结论相较于凝胶体位垫,T型海绵面罩对脊柱后路手术患者头面部压疮的预防效果更优,更适用于俯卧位手术患者的头面部支撑。     

舒适护理在全麻下俯卧位脊柱手术中的应用

目的探讨应用舒适护理在俯卧位脊柱手术中减少受力部位疼痛和压疮的发生。方法对130例俯位脊柱手术病人应用舒适护理模式,并与进行常规护理下的130例俯卧位脊柱手术患者作对照。结果观察组受力部位疼痛反应及压疮的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论实施舒适护理后患者受力部位疼痛反应减轻。     

高分子凝胶体位垫在脊柱俯卧位中应用

目的 利用高分子凝胶体位垫在脊柱后路手术俯卧位患者的体位应用,使患者安全渡过手术期,避免体位不当造成的损伤,预防并发症发生.方法 观察利用高分子凝胶体位垫在全麻俯卧位下行脊柱后路手术患者术后皮肤受压及皮肤充血状况.结果 39例应用高分子凝胶体位垫患者受压部位皮肤并发症及皮肤充血潮红自然消退平均时间明显减少.结论 高分子凝胶体位垫较常规海绵材料更能有效地保护患者皮肤,防止皮肤压疮发生.     

俯卧位手术接触面顶点减压的研究

目的探讨俯卧位行脊柱手术接触面顶点减压的研究。方法为84例患者行脊柱手术,患者取俯卧位,采用PVP（Periphery Vein Pressure）方法测量,指导手术体位摆放。结果本组有2例发生皮肤压红,经处理后症状消失。手术顺利完成。结论护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,保证手术接触面顶点有效减压是预防皮肤压疮的保证。     

俯卧位手术压疮评分与手术时间的相关研究

目的总结分析脊柱后路俯卧位手术的Waterlow压疮风险评估量表中关于患者皮肤情况、手术时间、术前术中的压疮风险评估量表评分并进行相关的研究分析。方法随机选择2014年1月~2015年1月进行尝试性脊柱后路手术患者40例,均行脊柱后路俯卧位手术体位,并合理使用手术室相关医疗器械,观察是否手术过程发生压疮并记录手术时间、入手术室前、手术中的风险评估量表评分。结果 40例手术进行顺利,手术时间1.5~6.0 h;其中≥2 h为32例;术中压疮出现前额1例,下颌l例,均为I期压疮,且在5 h以上,无其他期压疮,压疮发生率为5%,小于等于4 h为37例,均无压疮存在。女性患者在术前和术后4 h内的压疮量表的评分增加幅度为58.0%,高于男性患者的51.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前积极进行积极合理的评估和有针对性地采取合理的措施,对预防压疮具有重要的意义。     

局部氧疗配合美皮康敷料治疗老年人压疮的效果观察

目的:观察局部氧疗配合美皮康敷料治疗老年人Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效.方法:将62例(66处)压疮患者分成治疗组32例、对照组30例,治疗组按照常规消毒后生理盐水清洗,局部用氧(湿化瓶内不盛水,氧流量6～8L /min)3min至创面干燥,贴上美皮康敷料,视伤口情况2～7d换药1次.对照组按照常规消毒后创面盖上无菌纱块,根据伤口情况每天换药1～2次.20天后比较两组压疮疗效.结果:治疗组治愈率93.8%,对照组治愈率56.7%,差异有显著性(P＜0.05).结论:局部氧疗配合美皮康敷料治疗老年人Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果好,可明显减少护士工作量,缩短愈合时间,值得临床推广.     

使用硅胶敷料预防压疮的效果观察

目的观察硅胶敷料预防压疮的效果。方法入院患者经诺顿评分筛查出压疮高危患者,对其受压部位给予使用硅胶敷料贴敷。结果患者I期压疮经3～7d痊愈,其余患者住院期间未发生压疮。     

面部涂抹粘多糖应用于俯卧位下脊柱手术中对压疮防治的研究

目的:探究涂抹和不涂抹粘多糖在俯卧位下脊柱手术中的临床效果观察.方法:2015年11月-2017年8月收治的80例脊柱后路俯卧位手术患者,随机分为对照组和试验组,对照组不涂抹粘多糖,试验组涂抹粘多糖.然后术后观察术后压疮的发生率及恢复能力,并对比两组患者的满意度.结果:对照组压疮发生率为46%,高于试验组的6%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:面部涂抹粘多糖应用于俯卧位下脊柱手术中对压疮的防治疗效显著,并具有较好的临床应用价值.     

舒适护理在俯卧位脊柱手术中减少受力部位疼痛和压疮的发生

目的对舒适护理降低俯卧位脊柱手术中受力部位疼痛感以及压疮发生率的实际效果。方法在本院2014年1月至2016年12月行俯卧位脊柱手术患者中盲选78例,分为观察组39例,行舒适护理,对照组39例,行常规护理。对两种护理模式效果进行比较。结果观察在患者受力部位视觉模拟疼痛评分(VAS)为(5.28±1.02),对照组为(8.01±1.11),观察组3例患者出现压疮,对照组为9例,两项指标观察组均优于对照组,P0.05差异具备统计学意义。结论在俯卧位脊柱手术患者治疗期间给予舒适护理,可有效降低受压部位疼痛感,并实现对压疮发生率的有效控制,有助于患者康复。     

唇部压疮7例原因分析及对策

目的分析唇部压疮的发生原因和特点,探讨预防措施。方法在建立半结构非惩罚性护理事件上报系统的基础上,对我科发生的7例唇部压疮事件进行原因调查与分析。结果①7例唇部压疮均为颈椎后路手术前冲俯卧位引起;②7例手术时间均超过5 h;③7例患者手术前未做相应受压部位防护。结论对颈椎后路手术患者实施预见性的护理与管理,能有效预防和减少院内压疮的发生。积极评估患者的压疮危险因素并及时采取正确有效的预防措施,是预防院内压疮发生的关键。护理人员应根据手术卧位特点及时间,提前在受压部位给予针对性的预防措施。     

美皮康敷料在神经内科治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮的疗效观察

目的观察美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮临床疗效。方法选取我院92例压疮患者,随机为治疗组（46例）和对照组（46例）。治疗组使用美皮康泡沫敷料治疗,对照组使用凡士林纱布治疗,两组均按压疮护理常规护理,分别观察两组有效率、愈合时间。结果治疗组治疗压疮有效率（100.00%）高于对照组（82.60%）,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论美皮康泡沫敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮可缩短创面愈合时间,减少换药次数,提高治愈率,值得临床推广。     

透明敷贴在胸、腰脊柱后路手术患者压疮预防中的应用

目的:探讨透明服帖在胸、腰脊柱后路手术中预防压疮的临床效果.方法:将74例患者通过随机数字表分为凡士林组(A组)37例及透明敷贴组(B组)37例,术前所有患者使用Waterlow压疮危险因素评估表评分,术中分别使用凡士林涂抹及透明敷贴保护,术毕观察即刻、2h、4h、8h、16h、术后1天及术后3天受压皮肤情况,并进行压疮分期评估,比较两组预防术中压疮的效果.结果:A组压疮发生率18.9％,明显高于B组8.1％,差异有统计学意义.结论:透明敷贴能够很好地预防胸、腰椎脊柱后路长时间手术术中压疮的发生率.     

凝胶头托在俯卧位手术中预防面部压疮的应用

目的探讨凝胶头托在俯卧位手术中面部压疮的预防效果。方法将脊柱后路手术患者160例随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组在面部采用传统马蹄形头架保护,观察组在面部采用凝胶头托保护。术后评估两组患者头面部皮肤压疮发生情况,术后3d患者清醒后行头面部并发症及满意度调查。结果术后观察组头面部压疮发生率及并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者术后满意度调查,差异有统计学意义(P0.05)。结论在俯卧位手术中应用凝胶头托较传统马蹄形头架更能有效地保护患者头面部皮肤,防止面部压疮的发生。     

预见性护理措施对脊柱手术中压疮的预防效果

目的:探讨预见性护理干预在脊柱后路手术中对压疮的预防效果.方法:选取自2014年1月至2016年12月收治的脊柱手术患者60例,按入院数据表分为对照纽和实验组,每纽各30例.对照组实施常规护理方法与体位摆放方式;实验纽实施预见性护理干预.比较两组患者术后压疮风险评估值及压疮发生情况.结果:对照组患者术后压疮风险的评估值为(19.00±0.85)分,实验组为(20.00±0.57)分,实验组患者术后压疮风险的评估值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组压疮发生率为26.7％,实验组为10.0％,对照组患者压疮发生率高于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组发生压疮的分期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对脊柱手术患者实施预见性护理干预,并加强围术期管理,可以降低患者术后压疮风险评估值及压疮发生率,减少压疮的发生.     

术中凝胶垫联合水胶体敷料对压疮的预防效果观察

目的:观察术中凝胶垫联合水胶体敷料对压疮的预防效果。方法:选取2014年2月-2014年10月于本院进行手术的80例患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用常规护理模式进行手术护理,研究组在对照组的基础上应用凝胶垫联合水胶体敷料进行护理,比较并分析两组患者的压疮发生等级、压疮发生率、不同部位的压疮的发生情况、术后受压部位的皮肤情况及治疗后患者的满意度。结果:术前两组患者压疮风险的Norton评分比较差异无统计学意义(P0.05);研究组压疮等级发生率、不同部位压疮发生率、受压部位皮肤情况及治疗满意度均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:术中凝胶垫联合水胶体敷料护理可以明显降低压疮总发生率和提高患者总满意度,安全性高,具有临床应用价值,值得推广。     

细节管理在预防脊柱后路手术后高危部位发生压疮的应用价值分析

目的:对细节管理在预防脊柱后路手术后高危部位发生压疮的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法:选取收治的脊柱后路手术患者46例,将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组,对照组患者在脊柱后入路手术的围术期接受临床常规护理,观察组患者在脊柱后入路手术的围术期在常规护理基础上增加进行细节管理。结果:观察组压疮发生率较对照组发生低于对照组;观察组患者对脊柱手术期间护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在脊柱后路术后患者围术期实施必要的细节护理可有效预防压疮的发生,值得关注并推广。