外固定支架治疗桡骨远端骨折的护理

外固定支架这种治疗骨折的新型手术疗法,对于局部有严重皮肤损伤的四肢骨折来说极大的增加了手术复位的可行性。外固定支架不仅可以确定骨折得到复位和固定,而且在术后的局部皮肤情况观察和软组织的修复上更是提供了直观性。尤其是外固定支架的使用使骨折部位上下两个关节运动不受影响,对骨折肢体的功能康复起到决定性作用。     

应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折20例报告

目的探讨外固定支架在治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法对20例桡骨远端不稳定性骨折患者采用外固定支架进行治疗。结果20例患者平均随访14个月,疗效评价：优良率90%。结论应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折,具有稳定性好,损伤小,复位良好,可早期进行功能锻炼等优点,能够较好地防止骨折畸形愈合和功能障碍。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效。方法以外固定支架或辅以克氏针、可吸收螺钉内固定治疗桡骨远端骨折33例,观察临床疗效。结果33例获得4—24个月（平均12个月）的随访,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优20例,良9例,可3例,差1例,优良率87．87％。结论外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效可靠,术后可以早期锻炼,值得推广。     

外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的：探讨外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床应用。方法：选取本院2008年1月～2011年6月收治的25例不稳定性桡骨远端骨折患者,应用外固定支架进行治疗,观察疗效。结果：所有患者均于6～8周拆除外固定支架,全部骨性愈合。桡骨远端关节面恢复程度好,均在2mm内,按Dienst功能评估标准评价治疗效果,优良率为91.5%。结论：应用外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折,有效解决了传统手法复位后应用夹板或石膏固定时缺乏支撑的缺点,临床效果较好。     

钢板内固定结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的 探讨桡骨远端不稳定性骨折的治疗方法.方法 对桡骨远端不稳定性骨折采用钢板内固定结合外固定支架治疗,评定治疗效果.结果 全组病例随访3 ～36个月,平均18个月,患者腕关节功能根据Cooney腕关节功能评分系统,评价结果为优31例,良2例,差2例,优良率90.1％.术后发生腕管综合征1例,3个月后自行缓解;2例桡骨关节面塌陷.结论 内固定可以较好恢复腕关节面的平整,外固定支架可维持桡骨远端关节内骨折的稳定;二者结合治疗桡骨远端不稳定性骨折,即可保持骨折良好的对线、对位,能进行早期功能锻炼,又可预防骨折的再次移位和畸形愈合.     

儿童前臂远端骨折临床治疗分析

目的 分析儿童前臂远端骨折临床治疗效果。方法 50例儿童前臂远端骨折患儿随机分为保守治疗组（25例）和手术组（25例）,根据骨折AO分型原则将两组患儿分成A、B、C三种类型,针对这三种类型分别进行不同的治疗方式,其中包括闭合手法复位小夹板外固定法、石膏外固定法和克氏针内固定法三种方法进行固定,同时以中草药辅助治疗,比较不同治疗方式下的治疗效果。结果 针对儿童前臂远端骨折患儿50例进行治疗后,5个月内进行观察发现,其中保守治疗组中25例关节面基本平整,其中10例有轻度不平整,优良率达到87%。而手术组的25例患儿前臂远端桡骨轴没有缩短,且关节面平整,优良率达到92%。结论 儿童前臂远端骨折临床治疗需要根据骨折位置选择不同的治疗方式。如果是儿童桡骨远端骨折则应运用传统的治疗方法进行复位外固定;如果是关节面移位骨折则需要进行手术治疗。     

外固定支架治疗桡骨远端C3型不稳定骨折疗效分析

目的:回顾性的分析外固定支架治疗桡骨远端C3型不稳定骨折的临床应用。方法:选择我院自2008年6月～2011年10月期间收治的桡骨远端C3型不稳定骨折的病人15例,均施行了外固定架结合克氏针固定术,评估腕关节活动度、并发症、腕关节Gartland-Werley评分、优良率及患者满意度方面均满意。结果:关节活动度:掌屈(54.29±6.8)°,背伸(48.23±4.9)°,桡偏(18.23±4.3)°,尺偏(21.1±6.2)°,旋前(80.13±3.8)°,旋后(59.3±7.3)°,腕关节Gartland-Werley评分4±2,优良率80%。结论:外固定架治疗桡骨远端C3型不稳定骨折是一种较好的方法。     

组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果观察

目的：对桡骨远端不稳定性骨折采用组合式外固定支架进行治疗的临床效果进行分析。方法将本院2011年3月~2012年3月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者85例分为对照组和治疗组,对照组行石膏固定,治疗组行组合式外固定支架治疗,于术后12个月进行回访。结果对桡骨远端不稳定性骨折,采用组合式外固定支架的方法进行治疗,临床效果显著,优于对照组采用石膏固定的患者。结论桡骨远端不稳定性骨折,采用组合式外固定支架的方法进行治疗,疗效显著,值得临床推广。     

钢板结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折在临床上是常见的骨折,根据AO分型C2、C3型均为关节内骨折合并干骺端的严重粉碎性骨折,其中C3型为关节面有两个骨折块以上的骨折.由于关节面破坏严重及干骺端严重粉碎性骨折引起干骺端明显压缩.经传统的闭合复位及单纯钢板或外固定支架固定均难达到满意的准确复位和维持复位,复位不良易引起畸形、远期的腕关节疼痛与活动障碍等后遗症.我院自2002-05～2005-07采用钢板结合外固定支架治疗该类桡骨远端骨折19例,效果满意,现报道如下.     

单臂外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折32例

自１９９５年２月以来采用单臂外固定支架治疗３２例桡骨远端不稳定骨折,总优良率达９０％。作者认为通过关节韧带牵引复位原理,外固定支架能较稳固地维持已复位的骨折直至愈合,比传统的石膏固定在解剖上及功能上均有明显的优势,尤其对开放性骨折更是无法比拟的优点。     

外固定支架在桡骨远端骨折康复中应用效果

目的探究外固定支架在桡骨远端骨折康复中的应用效果。方法 58例桡骨远端骨折患者,采用骨折的外固定支架的固定手术治疗,对比出院时和出院后10个月的临床疗效。结果通过出院时的检查和后期追踪,所有患者均无畸形愈合的情况,出院时的总愈合良好率已经为67.24%,肘腕活动自如率为62.07%,而出院后10个月的康复期,骨折愈合良好率达到94.83%,肘腕活动自如率为98.28%,另外出院后和10个月后的骨折愈合良好率和肘腕活动自如率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外固定支架治疗方法对于桡骨远端骨折康复中具有显著的效果,值得临床应用。     

腕关节外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折25例观察

目的:对于单臂多功能外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效进行探讨。方法:选择外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折25例,对他们进行了随访,平均时间是16个月。结果:有3例表现可以,有6例表现良好,有16例表现优良。合并正中神经损伤的1例患者在3个月后得到了恢复。结论:单臂多功能外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折均取得不错的疗效,操作简单,值得推广。     

有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折临床分析

目的：探讨有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法：2002年3月-2005年12月，采用有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折34例。按AO／ASIF分型：A3型11例，C2型12例，C3型11例。结果：本组34例随访6—28个月，平均11个月。术后测量掌倾角0度-18度（平均11度），尺偏角为20度-35度（平均26．1度），骨折愈合时间平均7．5个月（6—12个月）。术后腕关：常功能：优20例，良10例，可4例，差0例，优良率88．2％。结论：有限内固定可以较好的恢复腕关节面的平整，外固定支架很好的维持了桡骨远端关节内骨折的稳定，两者结合治疗桡骨远端粉碎性骨折，具有复位良好、固定可靠、疗效满意、并发症少的优点。     

切开复位加单臂支架固定治疗Pilon骨折

目的总结切开复位加单臂支架固定治疗Pilon骨折的疗效.方法开放整复加单臂支架固定治疗Pilon骨折.结果切开复位加单臂支架固定治疗Pilon骨折优良率达86%.结论本法复位准确、固定牢固、踝关节功能丢失少,并发症少,疗效满意.     

外固定支架对桡骨远端不稳定型骨折的疗效观察

目的 观察外固定支架对桡骨远端不稳定型骨折的疗效.方法 对2009年9月～2012年6月采用外固定支架治疗(观察组)和切开复位内固定治疗(对照组)的100例桡骨远端不稳定型骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 观察组患者手术3个月后治疗优良率为86.00％,手术6个月后治疗优良率为94.00％;对照组患者手术3个月后治疗优良率为72.00％,手术6个月后治疗优良率为82.00％,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折疗效确切,操作简单,并发症少,值得临床推广应用.     

钢板内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折效果观察

目的 探讨钢板内固定结合外固定支架在治疗桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用及其疗效.方法 对2009年1月至2010年8月收治的32例桡骨远端粉碎性骨折使用钢板内固定结合外固定支架治疗,通过对治疗效果评估及后续康复情况随访分析,以判断该方法的临床疗效.结果 对本组32例患者均进行为期5～16个月(平均10个月)随访,此期间仅2例患者未遵医嘱进行相应的康复治疗.X线显示32例骨折全部一期愈合,平均愈合时间为9周,2例未进行康复治疗患者骨折愈合效果不及其余30例.所有病例未出现感染、损伤性骨化、骨不连、钢板、腕管综合征、缺血性骨坏死等并发症.结论 钢板内固定结合外固定支架在治疗桡骨远端粉碎性骨折可获得满意的临床疗效,值得临床推广.     

超关节外固定支架治疗胫骨远端pilon骨折

胫骨pilon骨折系指胫骨干骺端骨折累及踝关节关节面的骨折。占下肢骨折1％，占胫骨骨折7％-10％。因系高能量损伤，通常伴有干骺端骨折压缩或粉碎，关节不稳及关节软骨损伤，临床处理较为棘手。传统的切开复位内固定由于对软组织的再次损伤，局部血供受破坏，     

经皮弹性骨圆针内固定加小夹板外固定治疗前臂双骨折

作者自1999年8月至2003年3月应用经皮弹性骨圆针(简称骨圆针)内固定加小夹板外固定治疗尺桡骨双骨折共38例，获得满意疗效。现报告如下。     

闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效

目的 比较闭合复位外固定支架与切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的疗效及并发症.方法 回顾性分析手术治疗桡骨远端骨折89例的临床资料.36例采用闭合复位外固定支架(CREF组)治疗;53例采用切开复位内固定(ORIF组)治疗.比较两组治疗结果的优良率和并发症的发生率.结果 89例患者均获随访6～24个月.CREF组住院时间、手术时间及骨折愈合时间均较ORIF组缩短(P＜0.05).CREF组的优良率为94.44％,高于ORIF组的73.58％ (P＜0.05);CREF组并发症发生率为2.78％,低于ORIF组的16.98％ (P＜0.05).结论 采用CREF治疗桡骨远端骨折的疗效优于ORIF.     

外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端开放性骨折

目的探讨桡骨远端开放性粉碎性骨折的治疗方法。方法对12例桡骨远端开放性粉碎性骨折,Gustilo分类:Ⅱ型3例;ⅢA型7例,ⅢB型2例,A0分类为A3型3例,B1型1例,B2型1例,C1型2例,C2型3例,C3型2例。采用I期清创缝合、单边外固定支架结合克氏针有限内固定治疗。结果 12例分别随访6～12个月,平均8个月。所有患者均达到解剖复位,骨折愈合良好。按照Gartland与Werley评分标准,优9例,良2例,可1例。优良率达91.7%。所有病例均无发生感染,无桡神经感觉支损伤、肌腱血管损伤等并发症。结论对于桡骨远端开放性粉碎性骨折的治疗,单纯应用单边外固定支架较难恢复关节内塌陷骨块及保持掌倾角,应结合克氏针有限内固定。关键在于早期彻底的清创、关节内骨折精确复位及骨折端内固定稳定,恢复桡骨纵轴长度、关节面平整及关节掌倾角、尺偏角,早期功能锻炼。