浅析基层医院中成药的不合理使用

我国中成药的发展历史悠久、源远流长,中成药因其疗效确切、使用方便、副作用小等特点,深受广大患者的喜爱。然而,中成药如果应用不当,也会产生毒副作用,甚至危及生命。随着中药制药新技术、新剂型的不断发展,中西医结合治疗疾病已成趋势,西医师应用中成药比例也越来越高,但很多西医师对中医药知识缺乏了解,临床上应用中成药的不合理处方非常普遍。本人从我院统计的不合理处方出发,结合二十多年的临床药学经验,对中成药的不合理使用情况分析如下。     

中成药之我见

中成药是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。中成药具有特定的名称和剂型,在标签和说明书上注明了批准文号、品名、规格、处方成分、功效和适应症、用法用量、禁忌、注意事项、生产批号、有效期等内容,中成药有着悠久     

中成药使用思考

由於中成药具有疗效显著，服用及携带方便、易於保存等优点，而深受广大患者欢迎。随着中医药的不断发展，中成药的品种、剂型越来越多，使用也更为广泛。     

浅谈合理使用中成药

随着高科技在中成药制剂领域中的广泛应用 ,中成药的质量明显的提高 ,品种越来越多 ,新剂型不断涌现 ,中成药以其疗效确切 ,副作用小 ,使用和携带方便而越来越受到患者的青眯。据统计 ,中成药的销售额比重正逐年上升。由于中成药存在着品种多、剂型多、疗效各异等因素。若用之得当可迅速奏效 ,反之 ,轻者浪费药品 ,贻误病情 ,重者可危及生命。因此 ,中成药能否合理使用将直接影响临床治疗效果和用药安全。1　辨证使用中成药辨证施治是中医治疗疾病的灵魂 ,“同病异治”“异病同治”是临床上常用的治疗法则中成药是在中医理论指导下组方制成…     

中成药的服药方法及合理用药

现代中成药是以传统的中成药产品为基础进一步开发研制成的新剂型和新的品种．它们仍以中医理论为基础,具有符合中医组方原则、疗效可靠、副作用小、应用广泛等特点．长期以来,在人们的思想认识中,多数人都认为中成药服用安全,没有副作用,随意增减用药剂量,不重视病症的辩证,往往用药后效果又不明显,从而对中成药的有效性产生怀疑．对中成药的用法也存在很多误区。下面根据中成药药性特点,谈谈中成药的合理应用,以指导人们的合理用药。     

止咳中成药的品种特点研究

目的：揭示止咳中成药的品种特点,为新止咳中成药的开发立项提供参考。方法：以《中华人民共和国药典》和《新编国家中成药》中收载的具有国家标准中成药为对象,收录在功能、主治中出现“止 咳”、“镇咳”、“止嗽”、“咳嗽”、“久咳”等关键字的中成药,开展“止咳中成药的数目、批准文号、民族药品种、儿童用药品种、国家中药保护品种、药味数”的情况统计,分析通用名称和剂型特点。结果：收录止咳中成药684 个,占7 260 个中成药总数的8.60%;共获得7 450 个批准文号,约33%的中成药仅有1 个批准文号,平均每个中成药拥有16.6 个批准文号;民族药品种有藏族验方十五味沉香丸等3 种,蒙古族验方四味土木香散等4 种;儿童用品种数占止咳中成药的14%,涉及9 种剂型;药品通用名称的命名类型多达16种,其中以处方中主要药材缩写来命名者最为常见;处方药味数多为8 味左右,在16 味以内;涉及16 种剂型,其中固体制剂的使用比例大于液体制剂者。结论：止咳中成药具有品种丰富、剂型多样、药味数合理、零售市场份额高和儿童用品种可满足临床需要等特点,存在通用名称不规范、同质化竞争激烈、民族药品种少等问题。     

浅谈中成药的质变因素与防患措施

浅谈中成药的质变因素与防患措施胡金林①葛友法①泮伟英②钟建明③卢春伏③随着中医药事业的不断发展，各种新剂型、新品种的中成药不断增加。为此，中药房（店）的中成药品种也随之日益增多。由于中成药某些品种存在着质量不稳定因素，再加上自身包装不够严密与不合理，...     

临床用药指导中中成药的特殊应用

目的：探究中成药在临床应用中的特殊用法。方法：查询CNKI、万方等数据库,搜索相关文献,结合实际工作经验,并接收患者反馈,进行中成药特殊应用的分析。结果：基于相关中医药理论、药理研究结果、药物剂型等因素,中成药在服用时间、外用与内服共有、药引用法、儿童特殊用法、特殊剂型用法、其他用药禁忌上与西药有一定的差异,临床上需仔细指导患者合理用药。结论：掌握中成药的特殊应用对中成药合理、安全用药,提升药物疗效,避免医疗事故上具重要意义。     

中药剂型改进的回顾和展望

本文系由52篇文献综合而成。论述了三个问题:(1)中药剂型改进是社会的需要。讨论了中药剂型发展简史,传统中成药的发掘和提高,植物药的重要地位等。(2)中药剂型已初见成效。介绍了疗效显著的中药复方和中西药组方的新制剂,及中药有效成份、药理作用、质量控制的研究和生产设备的发展成果。(3)中药剂型改进中值得重视的问题。提出要在中医药理论指导下,重点以中药复方为重点,以药效为核心,采用现代科学的理论和技术继续搞好中药剂型改进。     

敬告读者

近年来，随着中成药的剂型及品种的增多，以及错误用药观念的误导，临床中出现了滥用、错用中成药的现象。现就这一现象产生的原因给予浅析。[第一段]     

我院门诊2012年中成药应用情况分析

目的 了解我院2012年门诊中成药应用情况,为中成药的管理和临床用药提供理论依据.方法 根据我院药库计算机信息系统,以销售金额、用药频度、日均费用为指标对我院2012年门诊所用中成药进行分类统计、综合分析.结果 我院门诊药房销售的中成药主要剂型是片剂、丸剂和胶囊剂三种口服剂型,主要类别是扶正类、活血化瘀类和调经养血类药,我院门诊中成药销售金额前10种主要是不孕不育和妇科疾病患者的常用药.结论 我院门诊中成药的应用基本合理,但也存在部分需要改进的地方.     

门诊西医不合理使用中成药分析及对策

门诊西医医师由于中医药理论知识不足,忽视辨证论治,将西医对症处理的方法照搬到中成药的使用,或在联合用药、用法用量和剂型选择时不正确,均会造成中成药的不合理使用.应建立健全相关规章制度,尽快出台中成药的使用指南,鼓励西医医师学习中医知识,加强业务培训,提升职业道德素质,强化安全用药意识,以确保门诊西医医师在临床合理使用中成药,提升中成药使用的有效性和安全性.     

中成药产品开发应结合医疗需求

自1985年《新药审批办法》颁布以来,中成药产品开发取得较大的发展。品种明显增多了,但临床各科分布不匀,剂型改进了,但新剂型种类尚少;中成药服用方便了,但疗效尚不如汤剂;毒副反应(不良反应)虽作了一些研究,但医师用起来尚不放心。为了有利于中成药产品开发,使其更符合临床的需求,笔者从以下四个方面谈谈个人的看法,仅供参考。 指导思想与基本思路 卫生部制定发布的《关于中药问题的补充规定与说明》规定的要点有两个,一是在中医药理论指导下,二是充分利用现代科学技术方法。     

浅谈中成药剂型的改进

浅谈中成药剂型的改进首都医学院附属宣武医院（１０００５３）张淑琴随着中医药事业的发展，中药逐步形成许多种适合临床要求的剂型，药物剂型的选择是保证药物的有效性，安全性以及稳定性。祖国医学认为：药物剂型要适应各类疾病的要求，也与药物的功能有关，所适应的疾...     

多元素融合的中药颗粒剂教学设计与实践

中药颗粒剂是传统汤剂、酒剂等剂型改革的首选剂型,是我国中成药和日本汉方药最常采用的剂型。文章以其为例,挖掘中药药剂学课程与中医药文化、思政、中药药剂传承与发展等元素的切入点,以凸显本课程的中医药内涵;同时,根据授课内容的具体特点,采用恰当的多元教学方法,提升教学效果,为夯实中药专业人才的培养提供有力支撑。     

2009～2011年我院中成药使用情况分析

目的 分析我院2009～2011 年来中成药的使用情况,并作出合理分析.方法 采用我院2009 至2011 年中成药的使用数据,对我院中成药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均用药金额(DDC)、药品利用指数(DUI )等指标进行统计分析.结果 我院中成药销售业绩逐年上升,其中心脑血管类中成药销售金额和用药频度较高,部分品种DUI＞1,使用中存在不合理现象,有待进一步改进.     

别忽视含西药成分的中成药

许多中成药因其服用及携带方便,用途广泛等,颇受人们青睐,成为家庭必备药品。然而,很多人对中成药(尤其是含有西药成分的中成药)的认识还不够,在用药前没有意识去看药品说明书,随意剂量,甚至自行搭配药品,缺乏正确使用中成药的概念,从而导致一些不良反应的发生。中成药是在中医药理论指导下,以中草药为原料,经制剂加工成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏、丹等各种剂型,     

某院儿科门诊处方使用中成药情况分析

目的：了解某院儿科门诊西药处方中中成药使用情况。方法：对某院儿科门诊西药处方6000张中使用中成药的品种、使用途径、类别分布、合理等情况进行统计、分析。结果：处方中使用中成药比率占67．73％;含中成药的处方中止咳化痰类处方最多,有1816张（44．7％）,剂型以颗粒剂为主,有1996张（49．1％）。结论：某院中成药物的使用基本合理,要是能对医生开展相关培训、降低药物成本、开发新剂型,可以促进进一步合理用药。     

我院中成药消耗剂型分析

为了解中成药在我院消耗情况 ,掌握规律 ,有效地指导中成药供应 ,促进临床合理用药 ,笔者对 1996～ 1998年间我院中成药使用情况进行了分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　资料 :取自我院 1996-0 1～ 1998-12药库发出的中成药消耗数据。1.2　方法 :按药物剂型分别统计各年度中成药使用的品种及消耗金额情况 ,并对消耗情况进行比较分析。2　结果2 .1　 3年来中成药消耗情况 :见表 1。表 1　 1 996～ 1 998年中成药品种消耗及金额总数年度品种数金额 /万元1 996 1 1 70 7841 01 997 1 1 81 80 3671 9981 1 9646 2 2 62 .2　 3年来中成药消耗…     

谈中成药的合理应用

中成药是在中医理论指导下 ,从长期的中医实践中对那些组方科学、疗效确切的中医验方 ,应用现代的制药技术制备而成。传统的中成药主要是指丸、散、膏、丹、药酒等不同剂型 ,它的应用是伴随着中医药的发展应用至今 ,经久不衰 ,说明了中成药疗效的可靠性。现代的中成药 ,它是以传统的中成药产品为基础进一步开发研制成的新剂型和新的品种。它们仍以中医理论为基础 ,具有符合中医组方原则、疗效可靠、副作用小、应用广泛等特点 ,有特定的质量标准和检验方法 ,经药品监督部门批准 ,批量生产和商品化的特点。长期以来 ,在人们的思想认识中 ,多数…