10种常用中药对新分离的痢疾杆菌药物敏抗实验观察

<正> 部分中药对痢疾杆菌感染引起的腹泻病例有治疗效果,但近年来抗药菌株有增多的趋势,为探讨常用中药对新分离的痢疾杆菌的药物敏抗状况,为中药防治痢疾杆菌感染引起的腹泻提供依据,我们对1988年～1989年间我市3处医院门诊腹泻病人新分离的30株痢疾杆菌,选择10种中药分别进行了药物敏抗性试验,结果报告如下。实验材料1、试验菌株:30株痢疾杆菌,均从临床腹泻病人粪便直接培养分离后,经菌落、菌体、G 染色观察,生化试验鉴定符合,并以志贺氏菌属因子诊断血清,分别分型凝集确定(诊断血清由成都生物制品研究所和山东省卫生防疫站供给,有效期内使用)。     

马齿苋等中药对新分离的痢疾杆菌药物敏抗实验观察

１９９６～１９９７年间,我市３处医院门诊腹泻病人新分离的３０株痢疾杆菌,选择１０种中药分别进行了药物和敏抗性试验,现将结果报告如下。１实验材料实验菌株：３０株痢疾杆菌,均从临床腹泻病人粪便直接培养分离后,经菌落、菌体、Ｇ染色观察,生化试验鉴定符合,并...     

治疗菌痢新药——治痢丸

治疗细菌性痢疾和肠炎的复方中药——治痢丸,是根据我们抗菌筛选实验结果和民间用药经验而自拟的方剂。该丸系由鲜红草((牜龙)牛儿苗科老鹳草属植物白毫花Geranium sibricum L.的全草)等三种中草药所组成。经我们进行实验研究和临床观察证明; 一、通过较严密的方法,进行了治痢丸对我国常见类型的61株痢疾杆菌(含志贺氏痢疾杆菌I型2株、福氏痢疾56株和宋内氏痢疾杆菌3株)的抗菌试验。结果表明85.2％菌株对该药显著敏感(指在1/64-1/2,048抗菌效价所占菌株百分数)。该药对福氏痢疾杆菌4型(抗菌效价)。何均值为1/803)和志贺氏痢疾杆菌I型(1/627)有明显的     

腹泻病中志贺菌属检测及药敏分析

目的：研究周口市腹泻病中志贺氏菌菌群分布和耐药情况，指导医生合理用药。方法：采集2009年医院报告为腹泻病人粪便标本，分离培养，对不同职业人群志贺菌患病率进行统计分析，并对阳性菌株进行血清学鉴定和药敏实验，结果：共采集粪便标本894份，阳性率3．58％。农民和商业人员检出率最高，B群为优势菌株，阳性菌株对氨苄西林、甲氧苄啶、四环素、链霉素、奈啶酸药耐药率达88．6％以上，福氏4c型菌株耐药尤其严重，但对头孢类药敏感。结论：加强农民和商业人员的健康检查，加强医药管理，杜绝抗生素的的不合理使用。     

2 239 份血培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养阳性致病菌的分布及耐药情况,为临床提供用药依据。方法采用法国梅里埃公司BACT／ALERT3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶,分离菌株鉴定和药敏采用VITEK2-compact全自动微生物分析系统。结果2239份血培养标本中共分离出42种212株病原菌,阳性检出率为9．4％;其中革兰阳性菌58株占27．4％,革兰阴性菌141株占66．5％,真菌13株占6．1％;检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌37株占17．5％、肺炎克雷伯菌33株占15．6％、铜绿假单胞菌20株占9．4％、鲍曼不动杆菌20株占9．4％、金黄色葡萄球菌11株占5．1％;产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为43．2％和33．3％;铜绿假单胞菌MDR和PDR的检出率分别为5．0％和0;鲍曼不动杆菌MDR和PDR的检出率为5．0％和15．O％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为45．5％;白色假丝酵母菌对多数抗真菌药物有一定程度的耐药,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑耐药率均为33．3％,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶为100．0％敏感。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况很严峻,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据。     

医院感染大肠埃希菌ESBLs的状况及药敏分析

目的：了解医院感染大肠埃希菌ESBLs的状况及其耐药性,为临床合理用药提供依据．方法：采用回顾调查分析2007．3—2008．12年期间从临床标本中分离到的大肠埃希菌结果进行统计分析．结果：分离到的521株大肠埃希菌中,ESBLs（＋）菌株272株,检出率是52．2％,ESBLs（＋）菌株对亚胺培南耐药率最低,未见耐药株,其次是阿米卡星和头孢西丁,分别是1．29％和5．66％,其它如庆大霉素、环丙沙星和头孢唑啉等14种耐药率57．93—100．00％,ESBLs（-）菌株对亚胺培南和头孢他啶耐药率最低,未见耐药株,其次是头孢噻肟、头孢呋肟、阿米卡星和氨曲南等耐药率10％以下,其它抗生素耐药率最高只有64．33％．结论：医院感染大肠埃希菌产ESBLs菌株检出率高,ESBLs（＋）菌株耐药性高,呈多重耐药性,应引起临床关注．     

诃子对335株临床菌株的体外抑菌活性的研究

诃子为常用的中药，其抗菌作用过去报告不多［１，２］，我们采用新的中药抑菌实验方法，对金葡菌等３３５株临床菌株进行了研究，结果堪称满意，现报告如下。１材料与方法１．１仪器、培养基等器材　微量多点接种仪：同前文。培养基：同前文。诃子：购自河北省药材公司。先将诃子按常法制成效液，即１００ｇ诃子，文火前后制成２００ｍｌ煎液（为５０％诃子煎液）备用［３，４］。菌种：从我院临床病人的血液、尿液、脓汁、痰等标本分离的菌株共３３５株，其中金葡菌１１２株、表皮葡萄球菌１１２株、肠球菌２８株、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌…     

用新方法进行儿茶对308株临床菌株的体外抗菌活性研究

目的：探讨儿茶体外抗菌活性,方法：通过用新的中药抑菌实验方法儿茶对308株临床菌株的体外抗菌活性研究。结果：儿茶对金葡萄（112株）,表皮葡萄球菌（112株）和肠球菌（28株）的MIC30,分别为0．59,1．19,1．19mg/ml,MIC90分别为1．19,2．38和1．19mg/ml,对肺炎克雷伯菌和大肠杆菌的抑菌作用也很好,其MIC90均为1．19mg/ml,结论：儿茶对革兰氏阳性球菌,革兰氏阴性杆菌均有 很好的抑菌效果。     

S·S培养基和血琼脂培养基联合应用的意义

在大量的临床工作中，肠道致病菌多指痢疾杆菌属和沙门氏杆菌。因而在一般实验室中，为偏重于上述两大菌属的研究，而不重视其他致病菌。在进行粪便培养时，一般都使用选择培养基（S·S、麦康克等）。实验证明，仅使用选择培养基，有可能使肠道其他致病菌被漏检。临床上常发现多年长期腹泻的病人，而S·S培养基培养不出致病菌，用抗生素治疗无效，而没有引起足够重视的情况。我们为了弄清腹泻病人的病原菌，采用每份标本同时使用S·S和血平板两种培养基进行培养，发现19份除痢疾和沙门氏菌属以外的其他致病菌，对于腹泻病人的诊断和治疗…     

不动杆菌的耐药性分析

不动杆菌是当前医院内感染的重要病原菌。笔者对从临床标本中分离到的78株不动杆菌进行了鉴定及药敏试验,结果如下。回材料与方法1．1菌株来源：系本院1996年1月～1997年12月各临床科室送检的标本,采用常规培养方法,分离鉴定按全国临床检验操作规程操作。1．2抗生素药敏纸片及方法：用浙江省军区卫生防疫检验所生产药敏纸片,改良K－B纸片扩散法,按美国NCCLS药敏试验纸片扩散法法规（1995年）判定结果。2结果2．l菌株分离情况：78株细菌系吸呼道54株,血液2株,伤口脓液11株,脑脊液3株,胸腹腔液5株,尿液3株。78株不动杆菌分离鉴定…     

151株肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的：探讨肺炎克雷伯菌的耐药性。方法：对我院临床分离的151株肺炎克雷伯菌的耐药性进行检测分析。结果：151株肺炎克雷伯菌中检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株53株（占35．1％）和非产ESBLs菌株98株。产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株对亚胺培南均无耐药,对于头孢他啶,头孢唑林,头孢吡肟,头孢曲松,氨曲南,氨苄西林,哌拉西林,复方磺胺,环丙沙星,阿米卡星的耐药率产ESBLs菌株依次为100％,100％,100％,100％,100％,100％,83．0％,81．1％,64．2％,39．6％,非产ESBLs菌株依次为14．3％,23．5％,10．2％,14．3％,9．2％,100％,39．8％,23．5％,18．4％,10．2％。经统计学处理,除了亚胺培南和氨苄西林外,产ESBLs菌株对其余9种抗菌药物的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株（P〈0．01或P〈0．05）。结论：为了预防和减少肺炎克雷伯菌医院感染的发生,应根据药敏实验结果合理使用抗生素,尽量减少第3代头孢的使用频率和时间;对产ESBLs肺炎克雷伯菌应首选亚胺培南等碳青霉烯类抗生素。     

补阳还五汤治疗早期脑梗塞SOD、MDA变化的研究

3年来，我们分别用补阳还五汤（中药组）及706代血浆合维生素E（西药组）治疗早期脑梗塞患者各30例，观察治疗前后血清总S（）D、MDA值，探讨补阳还五汤对自由基损伤的保护作用。三资料与方法1．1；临床资料：60例患者为由CT确诊的发病3～7d住院脑梗塞患者，按人院先后．中药组     

30余种常见中药对肺炎链球菌的体外抑菌活性实验研究

目的:比较肺炎链球菌对中药的敏感性,为临床中西医结合治疗肺炎链球菌引起的感染提供指导依据.方法:采用平板稀释法体外测定一些常见中药对肺炎链球菌等细菌的最低抑茵浓度(MIC).试验菌株包括:肺炎链球菌临床分离株和模式株、革兰氏阳性对照菌-金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性对照菌-大肠杆菌和绿脓杆菌.结果:1)肺炎链球菌对所测30多种中药的敏感性较对照菌低,一般低2～16倍;且临床分离株的敏感性又低于实验室模式株.2)实验结果还提示,由于肺炎链球菌对大多数所测中药的敏感性较低,仅有极少数药物体外有较明显的抑菌作用,且抑菌浓度已高于临床使用浓度.结论:提示中药治疗肺炎链球菌引起的肺部感染是否具有实际临床效果尚有待进一步验证.因此,仍需优先使用抗生素,而把中药作为中西医联合用药或辅助用药;提示需慎重选择有效的中药药物.     

2010-2013年百色市人民医院儿科患者感染病原菌的分布与耐药性分析

目的明确广西百色市人民医院儿科住院患者感染病原菌的分布及常见病原菌的耐药趋势,为指导临床合理使用抗菌药物和减少耐药性提供可靠依据。方法收集2010-2013年儿科住院患者的各类临床标本,对所分离的病原菌分布及其耐药情况进行回顾性研究分析。结果4年间送检标本4582份中共分离出3139株病原菌,检出率为68．51％。感染的优势菌为凝固酶阴性葡萄球菌703株（22．40％）,金黄色葡萄球菌573株（18．25％）,大肠埃希菌590株（18．80％）,肺炎克雷伯菌406株（12．93％）,铜绿假单胞菌229株（7．30％）;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱 β-内酰胺酶（ESBLs）的平均检出率分别为63．15％、33．92％。药敏试验结果显示葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率≥76．61％,但是对万古霉素、利福平和利奈唑胺均敏感;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物高度耐药。结论目前儿科主要致病菌对临床常用抗菌药物有不同程度的耐药,因此临床上应重视监测病原菌的分布及耐药趋势,根据药敏结果合理选择抗生素,减少耐药菌株的产生。     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性浅析

目的：探析泌尿系感染（UTI）的细菌分布情况及其耐药性。方法：收集我院泌尿系感染病人180例,并从尿中培养分离出来214株病原菌,采用K-B扩散法,在培养阳性细菌的同时做药敏试验。结果：分离出来的214株细菌中,革兰阴性杆菌158株,革兰阳性球菌56株;分离数排在前3位的病原菌为：大肠埃希氏菌（61．2％）、肠球菌（18．8％）、铜绿假单胞菌（10．4％）;对所有革兰阳性菌活性最高的是头孢哌酮,舒巴坦钠、万古霉素;对所有革兰阴性菌活性最高的是阿米卡星（84．9%）,其次是环丙沙星（65．53％）和头孢他啶（53．4％）。结论：泌尿系感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌,我们应根据药敏试验结果而进行合理使用抗生素,为减少或避免耐药菌株的增加而具有重要的意义。     

中药芪红合剂含药血清对人外周血内皮祖细胞增殖的影响

目的观察中药芪红合剂含药血清对体外培养的人外周血内皮祖细胞（EPCs）增殖的影响。方法将12只雄性Wistar大鼠随机分为中药芪红合剂组（低剂量组、中剂量组、高剂量组）和对照组,制备含药血清和空白血清。采用密度梯度离心法分离获得人外周血单个核细胞,经激光共聚焦显微镜、流式细胞仪鉴定为EPCs。加入各实验血清组培养液培养EPCs,分别作用不同时间（24h、48h、72h）后,倒置相差显微镜下观察EPCs生长情况,噻唑蓝比色试验（MTT法）测定EPCs的吸光度值。结果与对照组比较,中药芪红合剂合药血清低、中、高剂量组EPCs增殖明显（P〈0．05）,且呈一定的量效、时效关系。在同一作用时间,低剂量芪红合剂含药血清干预后EPCs的增殖明显（P〈0．05）。在同一剂量组中,芪红合剂含药血清干预后EPCs的增殖随时间推移逐渐增强,于72h达到高峰（P〈0．05）。结论中药芪红合剂含药血清对体外培养的人外周血EPCs的增殖具有一定的促进作用,可能是其防治血管内皮损伤及内皮功能障碍相关性疾病的作用机制之一。     

30株嗜麦芽窄食单胞菌对10种抗生素体外耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌（Stellotrophomonasmaltophilia），即以前的嗜麦芽假单胞菌，后又称嗜麦芽黄单胞菌，1993年改为现名[1]。本菌在自然界分布很广，是条件致病菌，可引起心内膜炎、败血症、肺炎、尿道感染、结膜炎、伤口感染等。该药对多种抗生素耐药，常成为严重的院内感染菌，所以加强对它的耐药性的监测对有效治疗和预防该菌感染非常重要。为此笔者统计了自1997年1月～1998年9月分离的30株此菌对10种常用抗生素的耐药性，现进行了分析报道如下。1材料与方法1．1菌株：30株嗜麦芽窄食单胞菌分离于我院住院和门诊病人送检的各种标本。鉴…     

李丽芸教授治疗不孕症的临床经验撷要

目的：幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）是引起胃炎、消化道溃疡等胃病的一个主要病因,该研究是为探讨该菌的分离培养及鉴定条件,建立病原学诊断方法.方法 与结果：应用幽门螺杆菌的专用培养基和自动厌氧-微需氧培养系统,成功的从胃癌组织中分离出7株疑似菌,经培养特征、细菌形态、生化鉴定、PCR扩增和16SrDNA基因鉴定,确定DLY-1.DLY-2.DLY-5.DLY-6.DLY-7等5株为Hp菌株.结论：临床检测只要能提供幽门螺杆菌生长所需的微需氧环境就能开展对该菌的分离与鉴定,病原学检查将对为疾病的诊断和治疗提供依据;该研究并为深入研究提供疫苗的生产方法和菌株.     

2011-2013年内蒙古医科大学附属医院尿液分离大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的了解内蒙古医科大学附属医院尿路感染大肠埃希菌的临床分布和耐药性,为临床泌尿系统抗感染的预防与治疗提供依据。方法收集2011～2013年从尿液标本中分离的大肠埃希菌968株,对其临床分布和耐药性进行回顾性调查分析。结果3年问尿液标本中分离大肠埃希菌968株,其中产超光谱B．内酰胺酶（ESBLs）菌株508株,ESBLs的检出率分别为35．7％、48．5％、66．0％,3年平均检出率为52．6％。大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率最低的是亚胺培南,其次为头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星和氨苄西林／舒巴坦,对其他抗菌药物的耐药率较高,3年问平均耐药率均大于50．0％,而且耐药率呈逐年上升的趋势。分离率居前3位科室依次为肾内科、泌尿外科、神经内科,分别占40．6％、29．1％和18．0％。结论尿液标本分离的大肠埃希菌耐药严重,常规ESBLs的检测有助于合理使用抗菌药物,降低ESBLs耐药菌株的产生;临床医师应重视药敏结果,合理用药,防止ESBLs菌株的扩散。     

黄芩、五倍子、黄连体外抑菌活性的研究

1材料菌种：金黄色葡萄球菌、大肠地埃希菌、表皮葡萄球菌（从我院临床病人标奉分离）共231株菌株,其中金黄葡萄球菌86株、大肠埃希菌92株、表皮葡萄球菌35株,均为非耐药菌株。