平静心电图正常的老年冠心病病人的冠状动脉造影分析

为了解常规心电图正常的冠心病患者冠状动脉造影特点 ,提高临床诊断水平 ,我们于 2 0 0 0年 11月至今对 3 0例临床确诊为冠心病心绞痛的 60岁以上病人做冠状动脉造影 ,分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　经临床及辅助检查确诊为冠心病心绞痛而平静心电图正常的 60岁以及以上的病人 3 0例 ,其中男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 60～ 70岁 ,平均 ( 66.44± 5 .82 )岁。1 2　方法　病人入院后经详细询问病史、体检 ,收集冠状动脉造影前的常规平静十二导联体表心电图及选择性冠状动脉造影结果。冠状动脉造影检查中以冠状动脉主要分支 (左主干和前降…     

12导联动态心电图ST段正常的冠心病患者冠状动脉造影特点

目的：探讨12导联动态心电图（DCG）t常的冠心病患者的冠状动脉造影特点。方法：对139例DCG正常的冠心病患者的冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果：冠状动脉造影显示，单支血管病变27例，占19．4％；2支血管病变66例，占47．5％；3支血管病变46例，占33．1％；2-3支血管病变合计112例，占80．6％。结论：冠心病单支血管病变患者DCG正常与冠状动脉病变血管狭窄程度有关；2-3支血管病变与血管狭窄部位相互对应有关。对有心前区不适的患者，应根据病史、心前区不适发作特点等作出初步判断，必要时行冠状动脉造影检查。     

对比与分析心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的结果

目的 探究与分析心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的结果。方法 冠心病患者60例,将其作为临床研究对象,对该组患者分别采用心电图检查（30例）与冠状动脉造影检测（30例）,观察该组患者不同检查方法下的检查结果。结果 两组患者经心电图及冠状动脉造影诊断后阳性率及阴性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 心电图及冠状动脉造影均可作为诊断冠心病的诊断方法 ,但仅凭借心电图与冠状动脉造影无法对冠心病进行准确诊断,需要结合患者个人情况与临床综合进行分析。     

心电图正常的冠心病冠脉造影分析

心电图作为诊断冠心病最简便、最主要手段在临床上普遍应用。但近十年来随着冠脉造影的广泛开展．发现心电图正常的冠心病常见，它影响冠一心病的诊断率，易引起误诊、漏诊，现对心电图正常的冠心病冠脉造影结果分析如下。     

360例患者冠状动脉造影结果和心电图对比分析

目的探讨有典型心前区疼痛和高血压史患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性。方法对360例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变或无ST-T改变,临床拟诊断冠心病的患者冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中男性228例,女性132例,年龄39～82岁,平均年龄60.5岁。结果360例患者中冠状动脉造影阳性(冠状动脉狭窄直径≥50%) 240例(66.6%),为冠心痛组;冠状动脉造影阴性120例(33.33%),为非冠心病组。冠心病组240例患者中,男性153例(63.75%),女性87例(36.25%),心电图ST-T改变180例,其中男性105例(58.3%),女性75例(41.6%);非冠心病组120例患者中,心电图ST-T改变48例(40%)。结论临床依据心电图ST-T改变诊断冠心痛应慎重。     

70例动态心电图与冠状动脉造影结果分析

目的 :明确心律失常与冠心病病变部位、范围、程度的关系。方法 :对 70例心律失常患者均进行动态心电图与冠脉造影检查。结果 :冠脉造影阳性组与阴性组心律失常无显著差异 ,冠脉病变范围、部位及程度与心律失常无良好相关性。结论 :动态心电图诊断冠心病具有极为重要的价值 ,但心律失常不是冠心病的良好指标     

冠状动脉造影评价心电图对冠心病的诊断价值

目的 :探讨心电图对冠心病的诊断价值。方法 :分析 2 8例选择性冠状动脉造影与心电图、临床表现之间的关系 ,以冠状动脉造影的结果评价心电图对临床诊断冠心病的价值。结果 :心电图诊断冠心病的灵敏度为 86 3% ,特异性为 33 3% ,假阳性率为 6 6 6 % ,假阴性率为 13 6 % ,阳性预测值为 82 6 % ,阴性预测值为 40 0 %。结论 :心电图诊断冠心病的阳性预测值高 ,特异性低 ,故应尽可能配合冠状动脉造影结果 ,以提高冠心病的正确诊断率 ,及时合理的治疗 ,减少冠心病患者的死亡。     

冠状动脉造影结果和心电图对比分析(附56例报告)

目的探讨临床拟诊冠心病患者心电图改变与冠状动脉造影结果的关系及心电图在冠心病诊断中的价值。指导临床诊断和治疗,以避免误诊和漏诊。方法冠状动脉造影与心电图结果进行对比分析。结果56例中冠脉造影检查阳性46例,阳性率为82.1%;造影前心电图异常43例中有36例诊断为冠心病,心电图正常42例中有30例诊断冠心病;心电图诊断冠心病敏感度为65.1%,特异度为63.2%。结论仅凭心电图改变对冠心病的诊断价值有限,临床应注意结合患者的病史、一般状态、主诉、既往史等,必要时进行冠脉造影及其他辅助检查以避免误诊和漏诊。     

动态心电图ST段正常的冠心病患者120例冠状动脉造影特点分析

十二导联动态心电图（DCG）作为无创诊断冠心病常用方法之一，它的主要价值是用以发现并记录在常规心电图检查中不易发现的，日常活动时发生的心电图改变，为临床诊断和治疗捉供重要依据。但部分冠心病患者可以不伴DCG缺血性改变。本研究对DCG正常的冠心病患者的冠状动脉造影结果进行分析，了解其特点，提高对冠心病的认识。     

ST-T异常拟诊为冠心病冠状动脉造影阴性98例分析

目的探讨心电图异常而冠状动脉造影阴性患者的临床特点。方法对98例冠状动脉造影阴性而心电图表现为ST-T改变的临床拟诊为冠心病的患者进行回顾性分析。结果典型胸痛39例,占39.80%,有家族史、吸烟史者较少(分别为27.55%和22.45%)临床化验大多正常,临床检查复杂多样,临床合并症较多,前3位分别为高脂血症、高血压病和心律失常。心电图均有不同程度的ST-T改变,但缺乏特征性,冠状动脉有30.61%不完全正常,最后诊断以冠心病居多,高血压病次之,含糊性诊断占一定比例。结论心电图诊断冠心病有一定局限性,但简便、安全、有效,冠状动脉造影应予推广,冠心病的诊断应综合考虑。     

冠状动脉造影与心电图的对比分析

随着人民生活水平的提高，冠心病的发病率逐年增高，心电图在冠心病诊断中有着重要意义，冠状动脉造影（简称冠脉造影）一度被认为冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图及冠脉造影检查，并对其结果分析如下。     

动态心电图监测心肌缺血与冠状动脉造影对比分析

本文报告65例冠心病患者先后进行24小时动态心电图监测并与冠状动脉造影对比分析.结果 显示72例中冠状动脉狭窄＞50%者29例,其中动态心电图监测心肌缺血阳性者22例,阴性7例,冠状动脉正常者36例,动态心电图检测心肌缺血阳性22例,阴性7例,冠状动脉正常者36例,动态心电图检测心肌缺血阳性7例,阴性29例,动态心电图检测心肌缺血的敏感性76%,特异性80%,预测准确性76%.陈旧性心肌梗死29例中动态心电图检测心肌缺血22例,真阳性20例,预测准确性76%,而36例可疑冠心病患者动态心电图检测心肌缺血阳性8例,其中真阳性2例,预测准确性仅25%.以上表明动态心电图检测心肌缺血的敏感性与准确性较高,在日常生活中应用24小时动态心电图检测是探讨早期心肌缺血变化的一个可靠及方便的方法.     

心电图及心脏彩超与冠状动脉造影诊断冠心病的比较

目的比较心电图、心脏彩超和冠状动脉造影诊断冠心病的准确率。方法选取300例疑似冠心病患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并进行三种检查,以冠状动脉造影检查结果为诊断依据,对三种检查方法的阳性检出率进行比较。结果心电图阳性检出率与冠状动脉造影差异无统计学意义(P>0.05),但是与心脏彩超检查结果的对比十分明显(P<0.05)。结论心电图检查的敏感性、特异性和准确性较高,在没有冠状动脉造影的情况下可作为诊断冠心病的可靠依据。     

老年冠心病冠脉造影与心电图检查对照分析

目的：探讨心电图检查对老年冠心病诊断的敏感性。方法；71例老年冠心病患者，经冠状动脑造影证实，同时与心电图检查结果对照分折，并经统计学处理。结果：心电图检查阳性31例(44％)，阴性40例(56％)，而以左主干病变心电图检查阳性率最高(66．7％)，依次为左前降支(60％)、右冠脉(56％)和左回旋支(42％)，二级血管病变均为阴性。心电图阳性率3支血管病变为73％，双支血管病变为40％，而单支血管病变仅为24％。结论：老年冠心病心电图检查阳性率低，多支血管病变阳性率高于单支血管病变。     

心电图或冠脉造影对冠心病的诊断

冠状动脉造影(简称冠脉造影,CAG)一度被认为冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图(ECG)及CAG检查,并对其结果分析如下。1对象与方法1.1病例选择:选择2006年7月～2007年7月住院接受ECG及CAG检查的患者118例,根据1979年WHO诊断标准诊断为冠心病,其中男76例,女42例,年龄39～72岁,平均(56.67士10.48)岁。     

冠心动脉造影评价心电图对冠心病的诊断价值

目的：探讨心电图对冠心病的诊断价值。方法：分析２８例选择性 动脉造影与心电图、临床表现之间的关系。以冠状动脉造影的结果病人３心电图对临床诊断冠心病的价值。结果：心电图诊断冠心病的灵敏度为８６．３％，特异性为３３．３％，假阳笥率为６６．６％，假阴性率为１３．６％，阳性预测值为８２．６％，阴性预测值为４０．０％。结论：心电图诊断冠心病的阳性预测值高，特异性低，故应尽可能配合冠状动脉造影结果，以提高冠主     

老年冠心病冠状动脉造影临床分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）简称冠心病,又称缺血性心脏病,冠心病是老年人的常见病、多发病,随着冠心病介入技术的不断积累和介入器械的不断改进,高龄不再是（CAG）及介入治疗的禁忌症,现对我科收治的52例老年冠心病进行冠状动脉造影并与同期中青年冠心病冠状动脉造影进行对比分析,报告如下。     

心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果对比分析

目的通过比较分析心电图ST—T改变与冠状动脉造影结果，探讨心电图在冠状动脉病变中的诊断作用。方法选择2006年1月至2007年12月住院患者中行冠脉动脉造影并符合非继发性ST—T改变的患者589例，对心电图和冠脉动脉造影结果进行比较分析。结果①冠状动脉狭窄〉70％组比狭窄50％～70％组、狭窄〉70％组比无狭窄组更易发现ST—T异常（P〈0．01），单支病变组与双支病变组、单支病变组与三支病变组比较有显著性差异（P〈0．01）。②胸痛组敏感性稍优于非胸痛组（54．9％VS48．9％），特异性基本一致（67．9％VS67.3％）。结论心电图对冠心病诊断的敏感性偏低，但除外其它继发性ST—T改变的存在，心电图在一定程度上能准确反映冠状动脉病变情况。无ST—T改变情况下，有胸痛患者应进一步行心电连续监测和心电图负荷试验等确定诊断。     

动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病价值的对比分析

目的：评价动态心电图（DEC）诊断冠心病的价值。方法：拟诊冠心病患者78例．分别行冠状动脉造影术（CAG）和DEC检查,将两种检查结果对比分析。结果：78例患者中,DEC检查阳性45例,其中CAG阳性35例,阴性10例。DEC检查阴性33例,其中CAG阴性25例,阳性8例。DEC检出冠心病的敏感性为58．4％（35／60）,特异性为44．4％（8／18）,阳性预测值58．4％（35／60）,阴性预测值44．4％（8／18）,预测准确性为55．1％（43／78）,假阳性率为55．5％（10／18）,假阴性率为41．6％（25／60）;冠状动脉单支病变较多支病变者易出现DEC假阴性。结论：DEC检查是冠心病诊断的一项筛选检查,与冠脉造影结合起来可以提高冠心病诊断的准确性。