脑出血立体定向手术配合尿激酶冲洗引流的临床体会

目的 探讨立体定向手术配合尿激酶冲洗引流治疗脑出血的方法，临床病例选择、安全性及疗效。方法 应用ASA-602S型高精度脑立体定向仪及620手术计划系统，在CT机下定位穿刺引流血肿加尿激酶冲洗治疗脑出血患者18例。病例选择GCS评分9分以上、出血量12-40ml之间。结果 18例无再出血发生，完全消失12例。随访3-12月，完全恢复6例、部分恢复9例，无植物生存及死亡病例。结论 立体定向手术配合尿激酶冲洗引流是一项损伤小、定位准、简便安全、效果较好的一种方法。     

立体定向穿刺引流治疗脑出血78例临床体会

高血压性脑出血在脑血管疾病患者中死亡率及致残率都很高。我院以往的开颅手术清除血肿创伤较大 ,现已采用立体定向穿刺引流血肿 ,结合尿激酶 (ＵＫ)来治疗脑出血 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料1 1 1　穿刺引流术组 :男 4 2例 ,女 36例 ,年龄 36～ 89岁 ;出血部位 :基底节区 5 2例 ,出血量为 30～ 5 0ｍｌ,破入脑室 2 6例 ,2例形成脑室铸型。皮质下 2 0例 ,出血量 30～5 0ｍｌ的 17例 ,2例 6 0～ 80ｍｌ,1例 12 0ｍｌ。1 1 2　开颅手术组 :男 5 6例 ,女 34例 ,年龄 35～ 6 0岁 ;出血部位 :基底节区 6 2例 ,出血量 30～…     

立体定向穿刺引流治疗脑出血78例

高血压性脑出血在脑血管疾病患者中死亡率及致残率都很高。我院以往的开颅手术清除血肿创伤较大 ,现采用立体定向穿刺引流血肿 ,结合尿激酶 (ＵＫ)应用治疗脑出血 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料1 1 1　穿刺引流术组 :共 78例 ,其中男 42例 ,女 36例 ,年龄 36～ 89岁 ;出血部位 :基底节区 5 2例 ,17例为 30～5 0ｍｌ,破入脑室 2 6例 ,2例形成脑室铸型。皮质下 2 0例 ,出血量 17例 30～ 5 0ｍｌ,2例 6 0～ 80ｍｌ,1例 12 0ｍｌ。1 1 2　开颅手术组 :共 90例 ,其中男 5 6例 ,女 34例 ,年龄 35～ 6 0岁 ;出血部位 :基底节…     

立体定向置管引流治疗高血压脑出血的整体护理体会

随着医疗诊治手段的不断发展,高血压脑出血患者死亡率逐渐下降,但残疾率却在增加[1]。对本病传统的治疗观念是内科治疗,但疗效不甚满意,手术治疗逐渐得到公认,且微侵袭手术将可能成为未来外科治疗脑出血的主要方法[2],我院自2002至2006年应用立体定向置管引流治疗高血压脑出血患者90例,效果满意,现将其护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组90例,男52例,女38例,均有高血压病史。年龄33~76岁,平均54.2岁,33~50岁18例,51~60岁35例,61~70岁30例,71~76岁7例。入院时意识状态:深昏迷6例,中度昏迷20例,浅昏迷32例,昏睡21例,清醒11例。出血部位:左侧37例,右侧53例,脑叶5例,基底节区69例,丘脑16例,破入脑室系33例。出血量:20~30m l 32例,31~40 m l 47例,41~50 m l 9例,51~60 m l 2例。1.2治疗方法1.2.1术前常规脱水降颅压、控制血压、应用止血药物等,所有患者入院时均行CT扫描明确为脑出血。中线移位不明显者均在6~48 h内手术,中线移位明显和脑疝者立即手术。1.2.2手术方式所有病例均应用CJFN型脑立体定向仪...     

立体定向抽吸引流治疗基底节区脑出血疗效分析

2003年10月-2005年10月，我院对52例经CT扫描确诊为基底节区脑出血进行立体定向血肿腔内置管抽吸和尿激酶引流治疗．取得满意疗效．现就其手术适应证、方法和效果进行总结，报告如下。     

CT立体定向手术治疗高血压脑出血

①目的探讨ＣＴ立体定向手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。②方法对４２例高血压脑出血病人行ＣＴ立体定向手术，抽吸血肿置管引流，有残余血肿的病人注入尿激酶溶解，观察病人血肿清除、并发症及功能恢复情况。③结果以ＣＴ显示残余血肿量０～５ｍｌ为拔管标准，拔管时间为１２．０～１６８．０ｈ，平均６８．４ｈ．本组４０例病人随访９０ｄ后均有不同程度的功能恢复，且并发症少见。④结论ＣＴ立体定向手术治疗高血压脑出血是一种创伤小、操作简单、清除血肿彻底、手术安全、快速的治疗手段     

CT立体定向脑内血肿抽吸尿激酶溶解治疗脑出血

采用ＣＴ引导立体定向抽吸脑内血肿后置管，尿激酶注入血肿腔，溶解残余血肿的方法治疗脑出血４９例，取出良好的疗效，作者认为该方法创伤小，定位准确，操作简便，手术时间短，安全，血肿清除理想，达到脑出血手术的目的。     

高血压脑出血简单立体定向钻孔尿激酶引流术——附5例报告

本文报告了运用CT导向简单立本定向颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗高血压脑出血的方法,以及运用该方法治疗5例高血压脑出血服病人除1例死亡外,余4例生存质量良好,生活均能自理。该术式简单、风险小、对病人打击也小,无需特殊设备。特别适用高血压脑出血Ⅱ—Ⅲ级的病情危笃病人,甚至是Ⅳ级濒危病人。是值得在有CT的基层医院推广治疗高血压脑出血的手术方法。     

超早期立体定向抽吸尿激酶溶解治疗高血压脑出血

目的 :探讨高血压脑出血的外科治疗方法。方法 :对 2 5例高血压脑出血患者采用超早期立体定向抽吸 ,尿激酶溶解术。结果 :所有病例随访 6个月 ,优良率 84% ,致残率 8% ,显著提高患者生存质量。结论 :超早期立体定向抽吸尿激酶溶解是治疗高血压脑出血积极、合理、有效的方法。     

CT立体定向脑内血肿抽吸尿激酶溶解治疗脑出血

采用CT引导立体定向抽吸脑内血肿后置管，尿激酶注入血肿腔，溶解残余血肿的方法治疗脑出血49例，取得良好的疗效。作者认为该方法创伤小、定位准确、操诈简便、手术时间短、安全、血肿清除理想，达到脑出血手术的目的。     

立体定向手术治疗高血压脑出血

我们自１９９５年至１９９７年以来采用ＣＴ辅助立体定向手术治疗高血压脑出血２３例，取得较好疗效，现报告如下。１临床资料与方法１１一般资料男性１４例，女性９例，年龄４８～７８岁，平均５６岁，２３例均有高血压病史８～３０年，平均２０年。１２意识状况按Ｇ...     

立体定向抽吸术治疗高血压脑出血的临床分析

通过探讨应用立体定向抽吸术和尿激酶溶解方法治疗高血压脑出血的手术时机、方法和结果,得出如下结论:立体定向抽吸术和尿激酶溶解方法治疗高血压脑出血是简单、安全并有效的微侵袭治疗方法.     

CT定位立体定向手术治疗高血压脑出血临床分析

在CT定位下 ,运用立体定向手术治疗高血压脑出血 112例。血肿位于壳核 5 8例 ,丘脑 2 8例 ,小脑 12例 ,皮质下 11例 ,脑干 3例 ;除脑干血肿 <10ml外 ,2 0～ 5 0ml占 4 5例 ,5 1～ 10 0ml占 5 3例 ,10 0ml以上的11例。所有手术均于血肿腔内注入尿激酶。手术后死亡 12例 ,恢复良好 2 2例 ,轻残 5 1例 ,重残 2 4例 ,植物生存 3例。     

基底节区脑出血立体定向手术治疗

目的：探讨微创治疗基底节区脑出血手术方法。方法：对58例基底节区脑出血的患者应用立体定向技术行血肿内置管抽吸引流治疗。结果：58例立体定向手术均获成功,无手术死亡及并发症。术后存活49例（84.5%）,经6～12个月随访,ADL评定I级4例,Ⅱ级17例,Ⅲ级19例,Ⅳ级5例,Ⅴ级4例。结论：立体定向手术对基底节区脑出血治疗是一种定位准确,安全可靠,疗效满意的手术方法。     

立体定向手术治疗脑出血

立体定向手术治疗脑出血兰小磊李洪善刘伯晨王同伦闫青莲（青岛纺织医院，青岛市２６６０４２）关键词立体定向术；脑出血；高血压病；手术治疗１临床资料１．１一般资料本组男１８例，女１４例；年龄３８～７４岁，平均５６岁。其中６０岁以上８例，７０岁以上２例。有高...     

立体定向治疗高血压基底节脑出血12例

我院自2002年9月至2004年9月在CT引导下立体定向置管引流尿激酶溶解血凝决治疗高血压基底节脑出血12例,疗效满意,现报告如下。     

立体定向微创抽吸及侧脑室冲洗引流治疗高血压脑出血

0引言高血压脑出血是老年入的常见病,其死亡率及致残率均较高.1995-10/2003-06,我们对245例基底节区高血压脑出血破人脑室患者采用立体定向微创抽吸 单/双侧脑室冲洗引流术治疗,疗效满意,报告如下.     

CT立体定向手术治疗高血压脑出血

探讨ＣＴ立体定向手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法 对４２例高血压脑出血病人行ＣＴ立体定向手术，抽吸血肿置管引流，有残余血肿的病人注入尿激酶溶妥，观察病人血肿清除，并发症及功能恢复情况。结果 以ＣＴ显示残余血肿量０－５ｍｌ为拔管标准，拔管时间为１２．０－１６８．０ｈ，平均６８．４ｈ。     

立体定向置管血肿引流治疗高血压脑出血效果分析*

目的:探讨立体定向置管血肿引流术对高血压脑出血的治疗效果。方法:收集采用CT引导立体定向置管血肿引流术治疗的高血压脑出血248例的临床资料,对血肿清除、神经功能恢复及并发症情况进行评价。结果:血肿置管引流3~5天,引流管拔除时血肿总清除率70%~95%;住院期间出现肺部感染39例,颅内感染12例,下肢深静脉血栓形成10例,肺栓塞1例;248例患者中住院期间死亡6例,死因为再出血3例,颅内感染2例,肺栓塞1例,出院242例患者中获得随访210例,随访时间3月~1年。基本痊愈45例(21.4%),显著进步113例(53.8%),进步36例(17.1%),无变化或恶化4例(1.9%),死亡12例(5.7%)。结论:立体定向置管血肿引流是一种操作简便、创伤小、安全有效的治疗方法,对高血压脑出血有良好的应用前景。     

立体定向手术治疗高血压深部脑出血

目的:总结立体定向微创手术治疗高血压深部脑出血的经验。方法:应用立体定向技术对41例高血压深部脑出血进行微创治疗。结果:立体定向手术均获成功,无手术并发症及死亡。术后72h血肿清除率>70%～90%,存活34例,6～12个月恢复良好率79.4%。结论:立体定向置管抽吸引流术可降低高血压深部脑出血的残死率。