碳酸利多卡因在绝经妇女取环术中的应用

绝经妇女取环时间以绝经后 1年内为宜 ,最好不超过1.5年 ,过早因难以判定是否安全绝经 ,有再次妊娠的可能 ;过晚则因子宫萎缩过小而增加手术困难。本文自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月 ,采用 1.73%碳酸利多卡因宫颈局部注射为绝经妇女取环 2 2例 ,报告如下。1　资料与方法1)　临床资料 :选择在本院取环的绝经妇女 2 2例 ,年龄最大 5 6岁 ,最小 45岁 ,平均年龄 5 1岁。带环时间最长 2 3年 ,最短 5年 ,平均 11.4年。绝经时间最长 6年 ,最短 1年 ,平均 1.5年。全部病例均为金属圆环 ,其中 10例施术有难度者均为绝经 2年以上。该 10例中 ,外院…     

绝经后妇女宫内环伴宫腔积脓12例临床分析

20 0 1年本院门诊取环人数 1718例 ,其中绝经后取环者10 0 0例 ,育龄妇女 718例 ,在 10 0 0例绝经后取环妇女中发现12例同时伴有宫腔积脓 ,而在 718例育龄妇女中未发现宫腔积脓者。本文对 12例绝经妇女取环术中发现宫腔积脓患者的临床分析 ,旨在探讨绝经后最佳取环时间 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年本院门诊取环者 1718例 (不包括人流术和宫腔镜下取环 ) ,年龄 2 3～ 6 8岁 (平均 4 6 .5岁 ) ,其中育龄妇女 718例 ,绝经后妇女 10 0 0例 ,安环时间最长 2 8年 ,最短 2年 ,绝经时间最长 16年 ,最短 2年 ,12例宫腔积脓者…     

倍美力配伍利多卡因在绝经后妇女取环的应用

绝经后妇女由于卵巢功能减退 ,体内雌激素水平减退 ,阴道宫颈上皮萎缩 ,宫颈组织变硬 ,弹性差 ,使绝经后子宫内取节育器难度增加。 1 998～ 2 0 0 1年我院用倍美力与利多卡因绝经后妇女取环 5 0例 ,获得满意效果 ,现报道如下。1 临床资料本文绝经妇女 5 0例 ,年龄 5 0～ 6 4岁 ,平均 5 7岁 ,置环时间 8～ 2 5年 ,绝经时间 5～ 1 0年 ,排除各种取环禁忌证。其中 2 4例为外院取环失败。原因 :萎缩性阴道炎 6例 ,宫颈萎缩探针不能通过 7例 ,环变形嵌顿 6例 ,宫颈萎缩不明显但不能扩张 5例。环形 :O型环 2 3例 ,麻花环 7例 ,宫形环 5例 ,Tcu环…     

尼尔雌醇配伍利多卡因在绝经后妇女取IUD术中的应用

绝经后取出宫内节育器 ,是门诊工作中经常遇到的一项手术。由于绝经后宫颈逐渐萎缩 ,弹性降低 ,宫颈粘膜腺体分泌减少 ,使手术难度增大。我院于取环术前应用尼尔雌醇配伍利多卡因 ,使宫颈软化后取环 ,收到满意效果。1　资料与方法1 1　对象 :选择 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月来我院行取环术的绝经后妇女 6 6例 ,年龄 47～ 6 9岁 ,平均 5 4岁。放置时间10～ 2 7年 ,平均 2 1年。绝经时间 1～ 19年 ,平均 11年。患者均无手术禁忌。将 6 6例患者随机分为二组 :实验组与对照组 ,每组各 33人。二组一般情况无明显差异。1 2　方法 :术前检查IUD…     

凯扶兰在绝经妇女取环术中的应用

常规取环 ,一般不需用麻醉和镇痛药 ,大部分受术者均可耐受。而对于绝经后妇女 ,由于卵巢功能衰退 ,血中雌激素水平低下 ,阴道、宫颈及子宫萎缩 ,给取环造成一定困难。为避免受术者痛苦 ,我们对绝经后妇女术前口服凯扶兰 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选自 1998年 10月起 ,取环对象为绝经后无阴道异常出血的妇女 48例 ,年龄最大 62岁 ,最小 5 0岁 ,放置时间最长 2 8年 ,最短 17年 ,平均 2 2 .5年 ,从绝经至环取出 ,年限最长 13年 ,最短 2年 ,全部为分娩 2胎以上的经产妇 ,其中月经后放置 40例 ,人工流产后放置 8例…     

绝经后取环前应用卡孕检24例效果分析

<正>正常绝经后妇女,特别是绝经时间较长者往往出现取环困难。而取器顺利与否关键在子宫口的松紧程度。我们根据卡孕栓能够软化宫颈的特点,对24例需取环的绝经后妇女在阴道后穹窿上卡孕栓即PG_(05),栓1mg,2小时后以宫颈内口的开大情况和取器成功与否以及全身反应为主要技术指标,客观地评价PG_(05)能明显地扩张绝经后妇女的宫颈并利于取环,现报告如下。 1.资料与方法 一般资料:本院1993～1996年门诊要求取器而妇科操作不能探入宫颈的绝经后妇女24例。绝经时间最短2年,最长16年。平均绝经时间8.6±1.3年。其中12例宫颈萎缩较重,宫颈变小而乎、穹窿消失,阴道及宫颈均无弹性。1例宫腔长度>6cm,17例官腔长度≤6cm,6例宫腔长度≤5cm。     

绝经后妇女取金属单环宫内节育器

为减轻绝经妇女取环的痛苦 ,我们对 4 2例绝经后要求取金属单环的妇女进行临床观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 2病例为 2 0 0 2年至 2 0 0 4年来我院要求取环的绝经妇女 ,经B超检查 ,均放置金属单环 ,无手术禁忌证 ,年龄 4 8岁 6 8岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,置环年限 10a30a ,平均置环年限 16 .3a,其中在绝经后 1a内取环者 30例 ,在绝经后 1a以上取环者有 12例。1.2　方法　对所有病例均进行妇科检查和B超检查 ,确定无手术禁忌证 ,行常规取环术 ,其中有 30例一次取环成功为A组 ,余 12例因宫颈萎缩或子宫萎缩等原因未能取…     

绝经后宫内节育环取出方法的临床体会

我们自 1 997年 4月～ 2 0 0 2年 1 0月对绝经后妇女取环采用三种方式进行 ,共取环 1 0 9例。按常规手术取环 4 2例(A组 ) ;口服尼尔雌醇 2mg一周后取环36例 (B组 ) ;口服米非司酮及米索前列醇后取环 31例 (C组 )。现回顾性分析如下 :1 .临床资料1 .1　临床资料　 1 0 9例取环者均系门诊绝经妇女 ,停经时间≥ 6月 (排除其它原因引起停经 )、无阴道流血、自愿要求取环的妇女作为研究对象。年龄为4 2～ 6 9岁 ,平均为 5 4 .36岁。绝经时间为 6月～ 1 3年 ,其中绝经时间 6月～ 1年 1 6例 ,1～ 5年 82例 ,5～ 1 0年 7例 ,>1 0年 4例。节育器在…     

利多卡因麻醉在绝经妇女取环术中的应用

绝经妇女的取环时间一般在绝经半年后至一年内为宜[1]。过早不好判断是否完全绝经,有再次妊娠的可能;若超过一年则会由于子宫及宫颈萎缩、宫口缩紧而增加手术困难。本人自1993年3月至1998年8月采用2%利多卡因宫颈旁注射阻滞麻醉为绝经妇女取环40例,取得满意效果,现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　年龄最大的63岁,最小的42岁,平均52.4岁;宫内节育器放置时间最长34年,最短6年,平均18.7年;绝经时间最长14年,最短1年,平均5.2年。全部病例均为分娩2胎以上的经产妇。放置金属圆环38例,麻花环22例,V型环20例。1.2　妇科检查　所有病例均行…     

宫腔镜在绝经后妇女困难宫内节育器取出术中的应用

宫内节育器 (IU D)由于其长效、安全、可逆、经济、方便及不干扰性生活等 ,深受欢迎 ,其使用率约占各种避孕措施的 4 6 .3% [1 ] 。近年来 ,随着早期大批放置 IUD避孕的育龄妇女进入绝经期 ,取环手术大量增加 ,取环并发症亦相应增加。我院妇科门诊于 1999年 7月至 2 0 0 2年 5月应用宫腔镜诊断与处理绝经后妇女困难 IUD取出术共 6 8例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　患者年龄 4 5～ 6 6岁 ,绝经时间 1～ 13年 ,放环时间最长 30年 ,最短 8年 ,均系应用常规取环术失败者 ;绝经 1～ 5年 5 5例 ,绝经 5～ 10年 8例 ,绝经 10年以…     

米索前列醇在绝经期妇女取环中的应用

妇女绝经后因卵巢功能逐渐衰退 ,其内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,弹性差 ,使绝经后取宫内节育器难度增大。笔者将米索前列醇应用于绝经期妇女取环术前软化 ,扩张宫颈 ,取得良好的效果。现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组资料来自 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院妇科门诊要求取环的绝经期妇女 ,共 12 0例 ,绝经时间 6个月～ 3年 ,平均 8.6个月 ,无取环禁忌证及使用前列腺素药物禁忌证 ,年龄 3 9～ 5 2岁 ,平均 47.5岁 ,其中绝经后阴道不规则出血3例。将上述病例随机分为两组 ,每组 60例 ,两组患者年龄、绝经时间等一般资料…     

尼尔雌醇配伍利多卡因在绝经后妇女取环中的应用

绝经后取器是计划生育工作中难度较大的一项手术。由于绝经后妇女卵巢功能衰退 ,血中雌激素水平低下 ,阴道、宫颈及子宫萎缩 ,给取器造成一定困难 ,甚至失败。我院于取环术前 ,采用尼尔雌醇配伍利多卡因进行药物性软化宫颈后取环(IUD) ,收到满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1997～ 2 0 0 1年 10月来我院门诊要求取宫内节育器的绝经妇女 5 0例 ,绝经半年以上 ,阴道无不正常出血 ,无取器禁忌证及药物过敏史。年龄 4 6～ 6 2岁 ,平均 5 4岁 ,产次 3～ 8次 ,置 IUD年限 10～ 30年 ,平均 2 0年。绝经年限 0 .5～ 12年 ,…     

阿托品,利多卡因在绝经后取环术中的应用（附34例报道）

绝经后的妇女由于雌激素水平下降,子宫萎缩,环存放时间长,取环术中,存在一定的难度,甚至引起子宫、肠管穿孔并发症。为此,我院妇产科门诊于1997年元月至1997年11月采用阿托品05ｍｇ合谷穴位注射,15%利多卡因宫颈4点注射用于绝经后要求取环的妇女,取得了满意的效果,现总结报道如下。1　临床材料本组34例,年龄最小42ａ,最大60ａ,避孕环存放时间最长为25ａ,最短为12ａ,平均185ａ,从绝经到取环,最长时间为8ａ,最短为6ｍｏ,绝大部分为分娩2胎以上的经产妇。妇查:子宫大小正常者10例,偏小13例,萎缩11例,有18例Ｂ超检查,16例作Ｘ光透视,环均存留宫…     

消炎痛栓用于绝经后妇女取环术临床观察

绝经期妇女放置在宫内节育器 (ＩＣＵ) ,往往随着绝经年限的增加 ,宫体小 ,宫颈萎缩 ,取出宫内节育器的难度越大。我院 1996— 12～ 2 0 0 0— 12应用消炎痛栓用于绝经后妇女取环术 ,取得较理想的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996 - 12～ 2 0 0 0 - 12间我院共为132例绝经期妇女实行ＩＣＵ取出术 ,年龄 4 4～ 6 0岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。ＩＣＵ放置时间 11～ 2 8年 ,平均18.6年。绝经时间 6个月～ 12年。全部经Ｂ超检查位于宫腔内 ,并且均为圆形金属环。将本组病例分为消炎痛栓组 6 2例 ,利多卡因组 70例 ,两组间年龄、绝…     

阿托品宫颈注射在宫腔手术中的应用

<正>绝经后妇女宫腔手术主要有取环、诊刮(包括分段诊断),由于绝经后宫颈萎缩、坚韧,我院试用阿托品宫颈注射后,利于手术,收到满意效果,现报道如下。 1.资料和方法 一般资料 为我院近年收治的46例绝经后施行取环者,诊刮34例(包括分段诊刮)者共计80例。年龄46～60岁,平均52岁;绝经时间最短1年,最长4年,随机分为实验组与对照组。 方法 常规消毒外阴、阴道后,暴露宫颈,在宫颈3、9点处分别注射阿托品0.25mg,约1至2分钟后手术;对照组分别注射生理盐水0.5ml,手术操作由专人承担,记录宫颈软化、扩张情况。 2.结果 阿托品组宫颈充分软化,宫口扩张,用5号宫颈扩张器进出宫颈内口无阻力36例(90％),软化     

米索前列醇在绝经妇女取宫内节育器的应用

妇女绝经后 ,其内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,弹性差 ,使绝经后取宫内节育器难度加大。 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 9月我院妇科门诊对绝经后妇女取环前 ,经阴道冲洗后于后穹窿放置米索前列醇 ,获得满意扩张宫颈效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 30例 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,绝经年限 1～ 1 5年 ,带环 1 5～ 2 2年 ,节育环形状 O形 1 9例 ,宫形 1 1例。本组术前均行 B超检查子宫附件 ,子宫内膜厚度 <4 mm ,宫内见有节育器。1 .2　方法取环前均行心电图及盆腔 B超检查 ,阴道分泌物化验 ,血尿常规化验 ,详细体格检查 ,无米索…     

绝经后阴道流血170例临床分析

绝经后阴道流血是老年妇女常见病症之一 ,为了探索绝经后阴道流血的病因及诊断方法 ,我们收集我院 1999年 10月～ 2 0 0 2年 6月妇科门诊阴道出血 170例进行分析1　资料与方法1.1　年龄患者年龄最小 4 8岁 ,最大 78岁 ,平均 60岁。绝经年龄最小 4 0岁 ,最大 60岁 ,平均 5 1 4岁。从绝经至第 1次阴道出血时间最短为 1a ,最长 30a ,平均12a。从 132例恶性肿瘤患者分析 ,年龄从 5 2岁至 70岁 ,绝经至阴道出血时间为 3a～ 2 6a。1 2　宫颈刮片细胞学检查本组初诊病例常规宫颈刮片细胞学检查 ,应用巴氏五级分类法。结果 :Ⅰ级 15 4例 ,Ⅱ级 10例 …     

倍美力配伍抒利在绝经后妇女取环（IUD）中的应用

妇女绝经后 ,由于卵巢功能的衰退并逐渐消失 ,雌激素低落 ,生殖器出现萎缩 ,绝经后子宫萎缩变小 ,易使宫内节育器发生错位或嵌顿 ,给取环术带来很大难度 ,且病人在取器时易发生疼痛 ,取器损伤等并发症。我院于取环术前采用倍美力配伍抒利 (盐酸利多卡因胶浆 )进行药物软化宫颈后取环 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择来我院行取环术的自愿受术者 12 0例 ,全部为绝经后妇女 ,且ＩＵＤ均为金属圆形环。年龄 5 1～ 78岁 ,平均 5 6 .2岁 ;绝经年限 5～ 30年 ,平均 6 .7年 ;放置ＩＵＤ年限 2 0～ 45年 ,平均 32 .5年…     

绝经妇女宫内节育器取出50例分析

放置宫内节育器是育龄妇女实施避孕的一项积极有效的措施。绝经后应适时取出宫内节育器 ,以防引起其他并发症。 1993年 1月～ 1997年 12月 ,我们对 5 0例绝经妇女施行了宫内节育器取出术 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料5 0例绝经妇女 ,年龄 46～ 6 4岁 ,平均 5 4.6岁。放置的宫内节育器为不锈钢节育器 ,外径 18～ 2 4mm ;带器时间为10～ 2 4年 ,平均 18.5年 ;绝经时间 0 .5～ 15 .0年。 5 0例中除12例无症状外 ,余 38例均因绝经后出现不同程度的腰骶部疼痛 ,阴道流血、流液、流脓而来就诊取环。1.2　治疗方法常规妇科检查 ,宫颈涂片…     

安定利多卡因应用绝经后取环20例分析

我院自 1998年 2月至 2 0 0 1年 5月间 ,采用安定、利多卡因宫颈注射 ,在绝经后取环术中镇静、镇痛效果良好 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　本组 2 0例患者年龄 4 6 - 5 6岁 ,绝经时间 1 5- 6年 ,平均 3 6年 ,放置ＩＵＤ时间 15 - 2 2年 ,平均17 6年 ,均为金属单环。其中 6例为在当地取环失败后转我院。1 2　方法 :术前常规透视环位 ,有阴道炎、宫颈炎 ,经治疗 3- 5天后再行取环术。碘伏消毒宫颈及阴道穹窿 ,于宫颈 11点 ,1点分别注射安定 5ｍｇ ,再用6 5号针头于宫颈 4点、10点处 ,距宫颈外口 1 5ｃｍ处进针 ,深度达宫颈内口水平 ,缓慢…