麻醉科进修医师的培训和管理的体会

进入21世纪麻醉学科和其他学科一样突飞猛进,同时患者对手术麻醉的安全及舒适性提出更高要求。卫生部也要求各级医院的各级医生每年均须学习新知识、新技术。我院作为广西最大、实力最强的综合性三甲医院,麻醉科近6年招收了近百名进修医生,他们在我科强化理论及规范化操作后,回到当地医院均成为技术骨干,提高了当地的麻醉水平,为我区的麻醉教育事业作出了重要贡献。我们在进修医师(麻醉专业)的教学及管理方面,进行了初步尝试,取得了一定的成效,现根据进修医师的基本状况,专业特点及近年来教学,管理经验,谈几点体会。1进修医师的来源和现状现代麻醉学已是医学学科中的二级学科临床一级科室,它要求麻醉医师知识范围广,基础知识牢固。我科的进修学员主要来自县级及以下医院,少数来自市级医院。由于我区基层麻醉医务人员整体素质不高,专业工作经验不足,表现在学历偏低,知识面偏窄,初级职称比例大,临床麻醉方法单调,技术、设备偏于落后。我科近年来接受的麻醉进修学员的状况是,大专以上学历占65%左右(部分为再教育获得的大专、本科学历),其余均为中专学历,初级职称人员占90%以上,工作经历3年以上占40%,其余人员专业工作时间不足3年,约15%的人员无专业经验。...     

麻醉科工作特点与进修实习带教

现代麻醉学是运用生理学、医用物理学、应用解剖学和临床医学结合病理生理学发展起来的跨多学科的边缘学科，要求麻醉医生不仅要为手术的顺利进行提供安全、无痛、肌松、合理控制应激等必要条件，以维护围手术期患的安全，防治并发症，还要监测、控制患的生理功能，为手术创造良好的条件。此外。麻醉恢复室和重症治疗室的建立与管理、急救与复苏、疼痛研究及治疗等多方面的工作也纳入麻醉科范畴，使麻醉学成为多学科理论和技术的综合学科。重庆市第二人民医院麻醉科每年都要接纳基层医院进修生、院校实习生。由于种种原因，麻醉科临床实习并不被学员所重视，加上实习内容多。实习时间短，如何激发学员的学习热情并将现代麻醉学理念融入到带教工作中，已成为一个急需解决的重要问题。重庆市第二人民医院通过几年的不断探索，取得了较好成效。现报道如下。[第一段]     

新形势下麻醉教学的构成及特点分析

麻醉学是医学的重要学科之一,近年来由于麻醉专业本科的迅速发展,麻醉继续教育的强化,麻醉医学呈现快速发展趋势,新形势下教学医院麻醉教学显现一些新的特点。1麻醉教学中学生的构成变化与存在的问题麻醉专业教学中,学生在构成方面,与过去单纯基层进修人员相比,当前教学医院麻醉科接受麻醉学教学的人员构成有     

2009-2011年宁夏麻醉专业医学教育实践分析

目的浅析宁夏麻醉学专业医学教育现状,改进医学教育模式,提高宁夏麻醉专业人员理论和技术水平。方法从近3年开展不同形式的麻醉学术会议、参加各种会议的人数、参加国内外及区内外学习交流的人数、基层麻醉技术人员进入国内麻醉重点学科进行短期培训的情况进行分析。结果 2009—2011年请进来授课的专家36人次,送出去学习40人次;2011年参加麻醉国际会议的人次数比2009增长66.7%、国内会议增长66.7%、省内会议的人次数增长2.02倍;基层麻醉医生送到国内知名重点麻醉科交流进修共25人;13人送到国际顶尖麻醉学科学进修;在银南、银北、固原地区举办7场专题讲座、学术交流、培训班等形式的活动;基层医院麻醉医生参加授课人数16人,到三甲医院学习人数53人。结论大力开展形式多样的麻醉医学教育,能够提高宁夏麻醉专业的整体水平,推动全区麻醉学专业更好更快地向前发展。     

麻醉科进修医生临床教学体会

随着麻醉科的工作范围扩大,麻醉科专业人才的培养也变得越来越重要了。由于麻醉科专科性很强,又属大学教育中较为薄弱的环节,其毕业后继续教育尤其重要。据统计,麻醉科从业人员中进修者比率越来越高,而这些进修者多来自基层、贫困地区。因此,为基层、贫困地区培养专业人才,理所当然地成为大型综合医院的使命。在教学过程中,就如何提高进修质量,为基层医院培养合格的专业临床医师方面积累了一定的经验和方法。现总结如下。1岗前培训1.1进修人员基本素质教育:进修人员报到后,先由医院组织集中学习一周,着重对医院规章制度、岗位职责、各项纪律的学习,并进行职业道德的强化教育,培养对医学事业、对患者的高度责任感,增强自我约束力。麻醉是一个高风险、高技术、高强度的职业,而且麻醉科进修医师大多是刚刚从事该专业或从基层医院来的年轻医生,对他们进行正确的引导,使他们树立良好的职业道德和工作作风是十分重要的,要使他们认识到麻醉工作的特点及特殊性,培养他们严谨的工作作风、吃苦耐劳和勇于奉献的敬业精神。带教老师应该以身作则,急患者之所急,想患者之所想,为进修医师树立一个良好的榜样。1.2制定进修计划:由进修者本人初步拟定进修计划,明确学习目的和努力方向,交...     

PBL教学法与传统教学法在临床麻醉教学中应用比较

麻醉学作为外科学的二级学科,一直是外科学重要组成部分,也是学习外科学中的难点之一。现阶段在我国各大医学院校5年制的麻醉科专业教学中,对临床麻醉学知识的教学方法仍旧采用传统的以授课     

麻醉学临床教学中重视麻醉安全教育的探讨

现代麻醉学是一门研究临床麻醉、重症监测、急救复苏及疼痛诊疗的综合性学科[1].麻醉科是一级临床科室、二级学科,麻醉技术是一项高风险的医疗技术,麻醉安全问题是各级卫生主管部门和麻醉医师共同关心的头等大事.麻醉意外死亡率的最新报道[2]:国外为1/10万,国内为l/5万.笔者从事临床麻醉工作15年,现在科教科分管教学工作,精心撰写本文,旨在强化进修医生和实习医生的麻醉安全意识,加强麻醉科临床带教安全.     

非麻醉专业本科生麻醉学教育的探讨

基于更好地完成非麻醉专业本科生麻醉学教育这一目标,从吸引临床医学本科生兴趣,更新麻醉学教师教学意识,培养麻醉学科青年教师等方面,探讨非麻醉专业本科生麻醉学教育问题。     

更新教学观念提高麻醉科临床实习质量

麻醉学是临床医学中一个专门的独立学科,现代麻醉学是运用生理学、医用物理学、应用解剖学和临床医学结合病理生理学发展起来的跨多学科的边缘学科。临床实习是联系基础理论课与临床实践两个不同阶段的桥梁,是一种特殊的教学形式。麻醉科临床实习教学是临床教学中不可缺少的一个环节,与其他学科相比有其难点和特点,是较难入门的临床课程。只有端正教学态度,不断总结经验,加强规范化的教学管理,才能提高临床实习质量。因此如何发挥主导作用,激发学生学习兴趣,保质保量地完成临床实习任务,显得尤为重要。结合临床教学的实际,就提高麻醉科l临床实习质量谈几点体会。     

麻醉科进修医生教学经验的探讨

进修教育是医学继续教育的重要组成部分,为基层医院医生进一步深造提供了一条重要途径[1]。我院是一所三级甲等大型综合性医院,一直担负着全区进修医生的教学和培养任务。通过不断的探索和总结,我们积累了一些经验和体会,现就以下几个方面作简要介绍。1在工作中培养良好的医德医风,加强责任心医务工作者在医疗工作中应具有高尚的职业道德和优良的工作作风,这是全体医务工作者都应具备的基本素质。麻醉工作是风险性很高的医学专业,麻醉期间患者的病情变化较快,需要麻醉医生在较短的时间内作出准确的判断并进行正确的处理。许多经验表明,部分麻醉意外和并发症与麻醉医生的责任心不强、观察病情不及时、处理失当有关,部分病例可能会引发医疗纠纷和医疗诉讼。所以,麻醉医生应该具备很强的责任心、严谨的工作态度、坚韧的工作作风、敏锐的临床思维和出色的专业技术。由于进修医生来自全区各地不同级别的基层医院,进修前从事麻醉专业的经历不同,其教育背景和医德医风也存在较大差异。此外,很多进修医生认为进修的主要目的和任务,是多学习一些麻醉专业的新知识和新技术,以尽快提高自己专业的业务水平,而有可能忽视了对良好的医德医风的培养。针对这些情况,我们医院在进修学员到院的第一周...     

基于病例分析的PBL教学法在麻醉科进修医师培训中的应用

"基于问题学习(PBL)"教学法是1969年由美国神经病学Barrows教授在加拿大的Mc-Master大学医学院 创立[1].目前,针对麻醉科进修医师培训相关教学的报道较少,主要以教师授课为主的传统教学模式、病例 讨论法等;而缺少以学生为主的教学法的报道.由于麻醉医师的工作实践性强,因此PBL教学法对麻醉科进修医 师培训的实效性具有重要意义.本院为国家麻醉学高级医师培训基地,兼顾麻醉学专业本科生、研究生及住院医 师的培训.为提高麻醉科进修医师培训的教学质量,本文将介绍基于病例分析的PBL教学法在本院麻醉科进修医 师培训过程中取得的效果,现报道如下.     

临床医学生在麻醉科实习中存在的问题及对策

麻醉学是一门临床医学二级学科，包括临床麻醉、重症监测、急救复苏和疼痛诊疗等三级学科，涉及众多其他临床专业知识，是培养宽口径、厚基础临床应用型医学生的理想基地。本文深入分析了我校非麻醉专业医学生在麻醉科实习中存在的问题，提出了具体、明确、可行的实习目标和实施方案。     

麻醉教学中的麻醉安全教育分析

麻醉学是一门研究临床麻醉,生命机能调控,重症监测治疗、疼痛诊疗的科学,主要是用于急救、手术中。因为临床医学上的麻醉专业风险较大,并且处在临床上的关键位置,在麻醉科分流实习的医生,我们必须加强对其教育,全面的贯彻实施安全教育,全面的贯彻落实医疗安全意识。麻醉安全教育重点是充分明确其安全意识,注重日常的实践操作技术,明确其麻醉操作流程,保证麻醉过程的安全。本文主要基于作者实际工作经验,简要的分析麻醉教学中的麻醉安全教育,希望对相关从业人员有所帮助。     

体验式学习在八年制医学生麻醉学实习教学中的应用

北京大学医学部八年制临床医学专业学生在麻醉学学科的实习仅有1周时间,而临床实习在八年制医学教育中非常重要,将对医学生选择二级学科产生深远影响。本文阐述了基于体验式学习理论的教学方式,辅以混合式教学,以学生为中心,以任务为基础,提高了医学生对于麻醉学实习的满意度,激发了医学生对于麻醉学学科的兴趣。     

麻醉专业本科生培养的薄弱环节及应对措施

现代麻醉学是一门独立的学科,它集中了基础医学、临床医学以及其他相关边缘学科的基本理论和工程技术,是具有多学科理论和技术的综合性学科[1].麻醉学科的发展极大地推动外科学的进步,使外科手术治疗的领域获得了前所未有的扩展.而麻醉学科的发展最终要依赖麻醉专业高层次人才的培养.近年来随着社会的进步,许多医学院校成立了专门的麻醉系,使麻醉医师的培养更加专业化.本院近年陆续接受了不同医学院校麻醉专业5年制本科学员的实习教学任务,这部分学员较以往临床专业的实习学员对麻醉及相关基础知识的掌握程度更好,在这部分麻醉专业实习生的培养中,结合以往的培训经验[2-3],我们对实习过程中可能遇到的薄弱环节进行了有针对性的处理.     

临床麻醉学教学的体会

现代麻醉学始于 184 6年Morton成功地施行乙醚麻醉。随着医学其他学科的发展 ,作为边缘学科的麻醉学在短短16 0年中得到飞速发展 ,成为临床二级学科 ,但麻醉学一直被认为是临床教学中的一门辅助课程 ,不被学生所重视 ,作为一名麻醉科教师 ,如何发挥主导作用 ,激发学生学习兴趣     

麻醉科进修医生导师制的建立与探讨

根据工作性质和进修医生的特点,北京协和医院麻醉科在进修医生教学中引入导师制。该教学模式增强了带教教师的责任感和进修医生的归属感,通过针对性教学有效提高了进修医生的整体素质,为临床麻醉质量和患者临床安全提供了保障。导师制明确和强化了导师和进修医生之间的关系,是适合麻醉科进修医生培训的有效模式。     

麻醉专业实习医生临床思维的培养

临床思维能力是指运用理论课所学的基础知识,融会贯通于临床实践中,对具体临床现象进行思路清晰,逻辑性强的分析和思考,最后作出符合实际的判定能力。麻醉医生的临床思维能力不同于内、外科医生,内、外科是基于临床诊断和临床治疗的思维能力,而麻醉学临床思维能力是指在病人接受手术时解除病人的痛苦保证其安全,监测、调控和支持病人的生命功能于最适状态的一种整体临床思维方法和特有的临床技能体系。临床思维是临床工作的灵魂,一个合格的麻醉医生必须具有良好的临床思维能力,才能保证病人的安全,将麻醉的风险降至最低。实习生是医学生向临床医生过渡和转变的一个特殊阶段。在国外,绝大多数国家麻醉专科医师必须是临床医学专业学生毕业后再接受3~5年的麻醉专科的全面培训,领取麻醉专科医师证书后才能从事麻醉工作,这为他们临床思维能力的培养提供了保证。而在我国,麻醉医师直接来源于医学院校毕业生,由于基层医院麻醉科人才缺乏的现象可能较其他临床学科更为明显,因此毕业生分到基层医院麻醉科工作后,常常成为临床麻醉工作第一线的主力军,但因他们在麻醉学知识和技能方面欠缺,临床思维能力薄弱,缺乏安全意识和全局观念,势必影响麻醉质量,增加麻醉并发症和死亡率。因此,实习阶...     

非麻醉学专业本科生麻醉学见习教学改革

对非麻醉学专业本科生临床麻醉见习的教学过程进行改革和优化,以兴趣培养、启发式教学、多媒体教学、临床模拟教学和麻醉体验等多种手段相结合,提高学生针对临床麻醉的基本知识储备、思维能力和主动学习能力。在总结教学实践的基础上提出,在临床麻醉的见习带教过程中,应注重培养非麻醉学专业学生学习兴趣,强调教学互动,并以临床麻醉基本知识教育为主要目标。     

以问题为基础的学习在麻醉实习教学中的应用

我校1992年开设麻醉学专业本科,是国内较早设置麻醉学专业的医学院校。要求麻醉学专业的学生在学习临床医学的基本理论、知识的基础上,掌握现代麻醉学的基础理论、基础知识和基本技能。随着我校教学的改革,取消了原来的麻醉学专业招生。学生入学统一学临床专业,在临床实习前选择麻醉专业,用6周的时间强化学习麻醉专业的课程。由于时间短,内容多,学生未能很好的消化所学的内容。为此我们尝试在麻醉临床实习中应用以问题为基础的学习(P rob lem B ased L earn ing,PBL)的教学模式[1~3]。PBL模式是近年来国内外医学教育改革的热点。PBL把传统教学中以教师为中心转变为以学生为中心的学习方式。它强调调动学生的主观能动性,自己去寻找解决问题的方法,并在解决问题的过程中学习医学知识和技能,有效的促进学生自学、综合分析以及独立工作能力的提高,加强学生把理论学习与实践工作有机结合起来的观念,提高学生毕业后在工作实践中解决临床问题的能力。1麻醉实习PBL的教学目标麻醉实习的主要目的是使学生掌握临床麻醉的基本理论及操作,更重要的是要培养学生灵活运用这些知识解决具体病人问题的能力。因此,麻醉实习PBL教学的目标是培养学生...