回肠间质瘤1例

病人,男,71岁.入院前3 d 无明显诱因出现腹胀,腹部间断性钝痛,无放散,并出现停止排气、排便,无明显恶心及呕吐,无黄疸,无发热,无胸闷气短.曾在外院诊断为肠梗阻,对症治疗效果不佳.病来饮食欠佳,小便正常.体格检查:体温36.8 ℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心肺查体无异常.     

先天性右冠状动脉缺如一例

患者男,64岁。间歇胸闷、憋气1年,加重半个月于2009年5月入院,既往高血压病史3年,血压最高达180/90mmHg,未规律服用降压药。入院体检：血压140/70mmHg,脉搏56次/min,呼吸19次/min。     

巨大胸膜孤立性纤维瘤1例

1病例报告患者女,39岁。因干咳、胸闷2周余入院。自述2周前无明显诱因出现干咳、胸闷,偶有胸痛,无咳痰、咯血,无发热及呼吸困难。查体：体温37.0℃,心率100/min,呼吸20次/min,血压90/60mmHg。胸部CT平扫可见左肺下叶巨大软组织块影,     

儿童肾血管性高血压一例

患儿 男,3岁9个月.以多饮、多尿1个月,抽搐4次入院.体检:体温36℃,呼吸28次/min,心率160次/min.Bp:右上肢160/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左上肢220/190 mmHg,右下肢240/180 mmHg,左下肢200/160 mmHg.足背动脉搏动减弱.     

原发性肝癌破裂出血误诊为上消化道穿孔1例

<正>病人,男,38岁。突发上腹部剧痛9 h,加重1 h入院。家属代诉有胃溃疡病史10年余,否认肝炎病史。入院前9h突然出现上腹部剧烈疼痛,呈持续性,阵发性加重,伴恶心,未吐,入院查体:体温35.5℃,脉搏124次/min,血压80/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),急性面容,表情痛苦,皮肤、巩膜无黄染、无蜘蛛痣,心率124次/min,律齐,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹有压痛、肌紧张及反跳痛,尤其以上腹部及右上腹明显,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。辅助检查:外院CT提示:(1)胃肠穿     

肾上腺原始神经外胚层瘤1例

<正>女,64岁,外院体检发现左侧肾上腺占位性病变3d入院。查体:双肾区对称,无隆起,无叩痛。血压:110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/min。化验室检查:尿VMA(-),血儿茶酚胺、皮质醇、肾素-醛固酮值均正常。肿瘤标志物CA19-9、CEA均在正常范围。CT平扫示左肾上腺区见一巨大实性肿块,最大截面积     

苦碟子致血压升高1例

<正>病人,男,50岁。泛发性红斑鳞屑疹伴瘙痒10年,加重1个月。有原发性高血压病史4年,自行服药尼群地平10 mg 2次/d,卡托普利片25 mg 2次/d,血压控制良好。入院查体:T36.3℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 113/83mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。入院当日依次给予:(1)苦     

腹膜恶性间皮细胞瘤误诊1例

病人,女,66岁.上腹胀痛3月,午后低热2周,加重伴反酸恶心1周.无咳嗽、盗汗、消瘦.入院时查体:体温36.3℃,脉搏72次/min血压120/79 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊正常.腹平软,上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性.     

小肠出血2例

例1,男性,28岁.主因“间断性便血4 d”于2004-09-28入院.4 d前无明显诱因出现头晕、乏力,解黑便2次,量约300 ml,隔日又解暗红色便2次,量约1 000 ml,头晕、乏力加重,并晕倒3次,无恶心、呕血、腹痛.查体：体温36.8℃,脉搏118/min,呼吸24/min,血压106/68 mmHg,贫血貌,心、肺、腹无异常,肠鸣音活跃.     

双肺、肝多发动静脉畸形1例

患者女,52岁.因左鼻出血1 d入院.查体:T 36.6℃,P 92 次/min,R 19次/min,Bp 100 mmHg/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清楚,精神可,颈软,心音有力,双肺呼吸音粗糙,腹软,左中鼻道后段可见活动性出血.入院行左鼻前鼻腔填塞,查血常规、凝血功能、尿常规及肝肾功能正常.诉腹痛,中上腹压痛,无反跳痛,双下肢不肿.     

MSCT诊断冠状动脉瘘合并冠状动脉起源变异一例

患者女,43岁。因子宫肌瘤、贫血入院。既往有先天性心脏病。体检:血压113/67 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率84次/min,心律齐,肺动脉瓣区闻及收缩期杂音。胸片、心电图正常。     

以意识障碍为首发症状的副肿瘤性边缘叶脑炎1例

1病例报告患者女,63岁。因意识模糊3天入院。患者3天前无明显诱因出现意识模糊,不思饮食,无呼吸困难,无发热,无抽搐。既往有冠心病、高血压3级病史,无癫痫、记忆力减退、精神异常等病史。查体:体温37℃,脉搏80/min,呼吸20次/min,血氧饱和度0.98,血压180/100mmHg,消瘦,心、肺、腹未见明显异常。嗜睡,     

后颅窝皮样囊肿不典型影像学表现一例

患者 女,19岁.6个月前无明显诱因出现枕部阵发性针刺样疼痛,无放射,伴恶心、呕吐.近1个月来头疼发作频繁.入院体检:神经系统(-),T 37.1℃,P 80次/min,R 19次/min,Bp 100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

输入同型血浆过敏性休克1例

病例 男,73岁,因车祸碾压致左足疼痛、流血、活动受限2 h入院.入院诊断：左足碾压伤;大面积皮肤脱套伤;多发开放性足部骨折及脱位;多发足部肌腱开放断裂.入院查体：生命体征正常,体温36.5 ℃,血压102/62 mmHg,脉搏68 次/min,呼吸21 次/min,神志清楚,对答切题.     

脾血管瘤栓塞治疗一例

患者男,29岁.因左上腹疼痛1个月加重1周于2004年9月29日入院.入院体检:体温36.4℃,脉搏72次/min,心率18次/min,BP 120/80 mmHg.心肺(一).腹软.肝脾未触及.脾区叩痛.腹部叩鼓音,移动性浊音阴性.     

肺癌误诊为肩周炎1例

病人 ,男 ,35岁。 5个月前无明显诱因出现左臂部酸痛 ,呈持续性 ,不剧 ,在卫生队以“肩周炎”治疗 ,病情无好转。 1周前病人疼痛加剧并延及左侧背部 ,伴刺激性干咳。查体 :体温36 5℃ ,脉搏 82次 /min ,呼吸 17次 /min ,血压 10 8/ 72mmHg,全身浅表淋巴结未扪及肿大 ,左肺触觉语颤减弱 ,左下肺叩诊呈清音 ,呼吸音偏低 ,双肺未闻及明显干湿罗音 ,心率 82次 /min ,律齐 ,腹部及其它无阳性体征。入院后检查血、尿、粪常规、心电图、血沉均正常 ,生化全套示乳酸脱氢酶稍低 ,(94U/L) ,余正常。全胸片示左肺门处见有直径约 4cm大小的类圆形密度…     

苯二氮卓类药物致慢性肾衰患者昏迷1例报道

1临床资料女性,70岁,"慢性肾衰"透析治疗7年,2012-12-13因"头晕跌倒摔伤头部"入院,入院时查体:体温35℃脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mmHg,神志清醒,贫血外观,颜面浮肿,左肺下闻及湿罗音,心率86次/min,节律整齐,无杂音。肝脾未触及,腹无压痛及反跳痛,双下肢浮肿。     

寿比山口服致肾区疼痛1例

<正>病人,男,79岁。发作性头痛、头晕5年,近日加重伴视物旋转5 h入院。查体:T 36.8℃,P 80次/min,BP 160/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),痛苦面容,口唇无发绀,心率80次/min,律齐,心音弱。腹部平软,肝脾肋下未触及。神     

重症法洛四联症合并动静脉瘘1例

患者女,3岁,自幼发现心脏杂音入院。患儿自幼易感冒,哭闹或活动后出现紫绀、气急症状。查体:体温、呼吸、脉搏正常。血压:上肢86mmHg/46mmHg(1mmHg=0.133kPa)左下肢96mmHg/48mmHg;右下肢104mmHg/52mmHg。发育欠佳,口唇紫绀,颈静脉无怒张。胸廓对称无畸形,心率132次/min,律齐,胸     

曲克芦丁脑蛋白水解物过敏反应1例

病例男,63岁,因血压偏高,伴头懵入院。入院查体：T 36℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 130/80 mmHg。胸廓对称无畸形,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。2003年8月以＂脑梗死＂住院治疗,目前无明显后遗症。患者既往无药物过敏史。入院诊断：