低分子量肝素用于治疗原发性肾病综合征

目的观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性.方法 34例伴高凝状态的原发性NS随机分成两组.对照组给予泼尼松,科素亚;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上加用LMWH皮下注射每次0.4 mg,每日2次.结果治疗4周后,LMWH治疗组,尿蛋白明显减少,血清总蛋白、白蛋白明显升高,其中尿蛋白、血清白蛋白的变化与对照组比较差异显著(P＜0.05);两组血脂肾功能无明显差异(P＞0.05);LMWH治疗组4例出现皮下瘀斑.结论 LMWH可缓解原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,升高血清白蛋白,有利于NS的早期缓解,而且出血危险小,无需特殊监护,使用方便,是NS的第一线抗凝剂.     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

目的观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性。方法23例伴高凝状态的NS患者,随机分为二组。对照组给以予泼尼松、环磷酰胺和洛丁新;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上,加用LMWH4000IU皮下注射1次/d。结果治疗4周后LMWH治疗组FXa活性、FIB浓度明显降低,且上述两者变化与对照组比较差异显著(P<0.05);24h尿蛋白定量、血清白蛋白明显升高,其中尿蛋白的变化与对照组比较差异显著(P<0.01),白蛋白变化与对照组比较差异显著(P<0.05);两组肾功能和血脂无显著差异(P>0.05);LMWH治疗组2例出现皮下瘀斑、瘀点。结论LMWH可改善原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋血,增强临床疗效,而且方便安全,无需特殊监护,是治疗NS的第一线抗凝剂。     

低分子肝素用于小儿原发性肾病综合征的疗效观察

目的:观察低分子肝素(LMWH)对小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法:将60例小儿PNS分为LMWH治疗组和对照组即常规治疗组,予以比较。结果:LMWH治疗组较对照组4周后血清白蛋白明显增高,总胆固醇明显下降(P<0.01),尿蛋白明显下降,尿蛋白转阴时间明显缩短(P<0.05)。结论:LMWH治疗后可明显改善小儿PNS的高凝状态,对其疾病的尽快缓解有重要意义,且副作用少,出血风险小,其安全性值得临床推广使用。     

低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的 观察低分子肝素(low-molecular-weighthparin,LMWH)辅助治疗原发性肾病综合征(primarynephroticsyndrome,PNS)的临床效果.方法 确诊为PNS的64例住院患者,随机双盲法分为治疗组和对照组各32例.二组在常规给予低盐优质蛋白饮食、利尿消肿和支持的同时,均口服足量泼尼松1mg/(kg·d),治疗组予低分子肝素5000IU,皮下注射,1次/d,2周为1个疗程,共观察4周,治疗后抽血复检生化指标,观察两组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白、血脂变化及血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维酶原(g/L)并全程密切观察有无出血情况和不良反应.结果 两组患者治疗后血浆白蛋白升高,24 h尿蛋白定量减少,血脂下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.001),治疗组疗效更好,优于对照组,各指标两组治疗前差别无统计学意义(P＞0.05),而治疗后血浆白蛋白升高和尿蛋白降低治疗组较对照组明显,差别有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后凝血指标较治疗前及对照组治疗后均降低,差异有统计学意义(P＜0.001),而对照组治疗后仅部分差异有统计学意义.结论 LMWH联合激素治疗PNS不仅能改善血液高凝状态、预防微血栓形成,而且可改善患者的尿蛋白和血浆白蛋白,且无显著不良反应.     

低分子量肝素治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床观察

目的　观察低分子量肝素 (LMWH)治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床效果和安全性。方法　随机选择40例原发性肾病综合征病人分为两组 ,对照组采用强的松、潘生丁及常规对症治疗 ,治疗组采用强的松及常规对症治疗基础上加LMWH。结果　经治疗 3周后 ,治疗组尿蛋白明显下降 ,血浆白蛋白明显升高 ,全血粘度明显降低 ,红细胞聚集指数明显下降 ,血浆纤维蛋白原明显降低 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。治疗组有 2例出现少量散在皮下出血点。结论　LMWH对原发性肾病综合征高凝状态有良好的缓解作用 ,能降低血栓形成 ,减少蛋白尿 ,有利于疾病的早期缓解 ,是治疗肾病综合征高凝状态的理想而安全的抗凝药物     

低分子肝素钙在儿童原发性肾病综合征治疗中的作用

目的 观察低分子肝素钙(LMWH)治疗儿童原发性肾病综合征(INS)的疗效和安全性.方法 57例INS伴高凝状态儿童随机分为两组,实验组(32例)在规则激素治疗的基础上加用LMWH 静滴,每次100 U/kg,1次/天,2周为一疗程,并与对照组(25例)比较.结果 实验组治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)变化有显著性差异(P＜0.05);实验组治疗后24 h尿蛋白及总胆固醇均较同组治疗前和对照组治疗后下降,血清白蛋白均上升(P＜0.05).实验组在LMWH 治疗中未发现出血、肝损害、过敏等不良反应.结论 在激素治疗的基础上加用低分子肝素钙,可明显改善高凝状态,减少蛋白尿,有利于INS早期缓解,不良反应少.     

疏血通对原发性肾病综合征血液流变学影响的临床研究

目的 观察疏血通注射液对原发性肾病综合征血液流变学的影响及临床疗效.方法 原发性肾病综合征患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组:常规治疗加疏血通注射液静脉点滴.对照组:常规治疗加复方丹参注射液静脉点滴.两组患者分别于治疗前及疗程结束后3天行血液流变学、血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能、肾功能及血脂等检查.结果 两组患者治疗前均存在高粘血症,两组间比较无显著性差异.治疗4周后,治疗组除红细胞压积和红细胞聚集指数外,其余7项指标均显著降低(P＜0.01).对照组除血沉和血沉方程K值外,其余7项指标治疗前后比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后治疗组与对照组比较,全血粘度(高、中、低切)、血沉、血沉方程K值、纤维蛋白原有显著差异(P＜0.01),血浆粘度差异也有显著性(P＜0.05).总有效率治疗组86.7%,对照组63.3%,治疗组明显高于对照组(X2=4.36,P＜0.01).结论 疏血通注射液可明显改善原发性肾病综合征患者的血液高粘及高凝状态,提高原发性肾病综合征的缓解率.     

激素联合低分子肝素治疗肾病综合征合并高凝状态的疗效探讨

目的探讨原发性肾病综合征(NS)合并高凝状态的治疗方法和效果。方法将30例NS合并高凝状态患者采用激素联合低分子肝素(LMWH)治疗。观察治疗前后血、尿指标及血液流变学的变化。结果治疗3个疗程后。观察指标：血脂、血液流变学、尿蛋白定量等均明显低于治疗前。而血清白蛋白明显高于治疗前。总有效率为86．7％。结论激素联合低分子肝素治疗NS可以促使其缓解。使尿蛋白排泄量减少，降低高凝状态且无明显的副作用。     

低分子量肝素治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨低分子量肝素(LMWH)治疗糖尿病肾病(DN)有效性和安全性.方法对36例经肾活检证实糖尿病肾病,随机分成两组,对照组予胰岛素、雅施达、潘生丁,观察组在用上述药物基础上加用LWMH,皮下注射每次5000IU,每日2次.结果治疗4周后LMWH治疗组尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显升高,总胆固酵下降,其中尿蛋白和血清白蛋白的变化与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),两组血脂和肾功能无显著差异(P＞0.05),但10周后,LMWH治疗组有2例出现皮下出血点.结论低分子是肝素有降血脂作用,降脂作用有利于慢性肾小球肾炎尿蛋白的减少与肾功能改善.     

低分子肝素治疗原发性肾病综合症的疗效观察

目的:观察低分子肝素治疗原发性肾病综合症的疗效及安全性.方法:对照组常规应用强的松及其它药物,治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素(5000IU)皮下注射.两组治疗前后分别检测24小时尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血液流变学、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数,并观察临床症状改善情况及有无出血倾向.结果:经4周治疗,两组患者临床症状减轻或消失,治疗组总有效率(96.2%),高于对照组(88.0%).治疗后两组患者尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,血液粘度降低(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后两组患者的APTT延长、血小板数量下降,但治疗前后比较无差异(P＞0.05),两组患者中无1例有出血倾向.结论:低分子肝素治疗原发性肾病综合症可以更好地改善患者的高凝状态,降低血液粘度,减轻蛋白尿,提高血浆白蛋白,明显地增加疗效,并有很好的安全性.     

银杏叶提取物对儿童肾病综合征高脂血症的影响

目的 探讨银杏叶提取物对原发性肾病综合征(NS)患儿高脂血症的治疗效果.方法 将我科2000年10月～2005年10月收治的35例小儿NS随机分为两组:治疗组(银杏叶)18例,采用强的松加银杏叶提取物(银杏叶片)治疗;对照组(双嘧达莫)17例,采用强的松加双嘧达莫治疗.8周为一疗程,疗程结束后判断疗效,分别于治疗前后观察临床症状和血液生化检验指标的变化.结果 治疗8周后临床症状及血液生化指标等明显改善,两组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),24h尿蛋白定量下降(P＜0.05);两组血脂指标明显改善(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论 银杏叶提取物(银杏叶片)对NS患儿高脂血症治疗有明显疗效,具体为可改善临床症状、减少蛋白尿、降低高血脂及具有保护肾功能等作用,配合激素治疗具有临床应用价值.     

综合方案治疗对肾病综合征患者血液高凝状态、血小板及肾功能的影响

目的探讨综合方案治疗对肾病综合征(NS)患者血液高凝状态、血小板及肾功能的影响。方法随机双盲法将100例NS患者分为对照组与实验组各50例,对照组采取西医治疗,观察组则行中西医结合方案治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后凝血功能、血小板及肾功能相关指标。结果实验组总有效率94.0%显著高于对照组的80.0%(P0.05)。2组治疗后PT[(13.6±0.7)VS(12.1±0.7)]s、a PTT[(32.4±3.9)VS(27.3±4.0)]s、Fbg[(1.7±0.8)VS(2.8±1.0)]g/L比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗后PAC-1、CD62 P、Scr、BUN及24尿蛋白含量均明显低于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论综合方案治疗NS疗效明确,能明显缓解患者血液高凝状态,改善其肾功能。     

氟伐他汀联合百令胶囊治疗原发性肾病综合征临床分析

目的探讨氟伐他汀联合百令胶囊对原发性肾病综合征的临床疗效.方法将我院近5年来收治的170例原发性肾病综合征病例分为4组对照组66例用常规治疗;百令胶囊组20例,在常规治疗的基础上加服百令胶囊;氟伐他汀组22例,在常规治疗的基础上加服氟伐他汀;治疗组62例在常规治疗的基础上加服氟伐他汀及百令胶囊;观察治疗前、后4组Tch、TG、LDL、Alb、Scr、BUN、24 h pro变化.结果治疗8周后,治疗组治疗前后24 h pro显著降低、Alb显著升高(P＜0.01),且明显优越于对照组(P＜0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P＜0.05),治疗组治疗前、后Tch、TG、LDL显著降低(P＜0.001),且明显优越于对照组(P＜0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P＜0.05).结论氟伐他汀联合百令胶囊能更有效的降低血脂,降低原发性肾病综合征的高凝状态、高黏滞状态,减少尿蛋白排泄,保护肾功能.     

低分子肝素治疗肾病综合征高凝状态效果观察

目的 :探讨低分子肝素 (LMWH)治疗肾病综合征高凝状态的效果和安全性。方法 :将临床诊断的 49例原发性肾病综合征患者随机分成两组 ,观察组 2 4例 ,对照组 2 5例 ,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠 6 0～ 80抗 Xa Iu/ (kg.d) ,每天皮下注射 1次。结果 :观察组尿蛋白定量和血清总胆固醇下降 ,血清白蛋白升高 ,且均较对照组明显 ,差异有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ,利尿消肿时间明显缩短 (P<0 .0 5 ) ,D-二聚体转阴 2 1例 (87.5 %) ,而对照组转阴 6例 (2 4%) ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 1) ,未发现严重出血现象。结论 :LMWH可以明显改善肾病综合征的高凝状态 ,降低尿蛋白、血胆固醇 ,升高血清白蛋白 ,有利于疾病早期缓解 ,延缓肾功能 ,且出血危险性小 ,使用方便、安全。     

不同剂量低分子肝素钙治疗脑梗死的临床研究

目的观察不同剂量低分子肝素(LMWH)对急性脑梗死患者的治疗效果.方法将84例急性脑梗死患者随机分成大剂量LMWH组(20例)、小剂量LMWH组(15例)和对照组(49例).观察临床疗效、神经功能缺损评分及治疗前后血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量变化.结果大剂量LMWH治疗组总有效率为80%,小剂量组为73.33%,均高于对照组的51.02%(x2=6.07,P＜0.05).但大剂量LMWH组与小剂量LMWH组之间比较差异不显著(x2=1.07,P＞0.05).不同剂量LMWH治疗组神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原及D-二聚体与对照组比较明显降低(P＜0.05),但大剂量LMWH组与小剂量组差异不显著(P＞0.05).结论低分子肝素治疗急性脑梗死可明显改善症状,降低血浆D-二聚体水平.     

灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效观察

目的 探讨灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月在河池市中医院治疗的78例原发性肾病综合征患者的临床资料,随机分为2组,对照组39例与治疗组39例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏细辛联合低分子肝素治疗,疗程约2周.观察治疗后患者24 h尿蛋白、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(Chol)、血清白蛋白(ALB)以及活化部凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB).并且观察2组的疗效.结果 与对照组疗效(71.8％)比较,治疗组有效率(92.3％)高.疗效明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,治疗组24 h尿蛋白明显降低,血清白蛋白明显增多,血清甘油三酯和总胆同醇明显降低.活化部凝血活酶时间明显延长、纤维蛋白原明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏细辛联合低分子肝素明显增加原发性肾病综合征患者尿量和尿蛋白、降低血脂,改善高凝状态,提高血清白蛋白,对原发性肾病综合征具有良好的治疗效果.     

低分子量肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效观察

目的比较低分子量肝素(LMWH)联合硫酸镁和常规硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效。方法将43例早发型子痫前期患者随机分为研究组(采用LMWH联合硫酸镁治疗,n=23)和对照组(仅采用硫酸镁治疗,n=20),研究组患者采用LMWH皮下注射,7～10d为一疗程,检测两组患者治疗前后的血压、凝血功能、肾功能,母儿并发症和妊娠延长天数等指标。结果两组患者治疗后血压均有所下降,但下降幅度的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者血清D-二聚体水平、24h尿蛋白、随机尿蛋白/尿肌酐比值显著低于对照组(P<0.05),但两组患者治疗前后的血清尿酸、尿素氮、血肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者新生儿重度窒息率明显下降,妊娠天数显著延长(P<0.05)。结论 LMWH可能改善子痫前期患者血液的高凝状态和肾功能,对早发型子痫前期具有较好的疗效。     

奥扎格雷纳对早期糖尿病肾病尿蛋白及血液高凝状态的影响

目的:探讨奥扎格雷纳注射液对早期糖尿病肾病尿蛋白及高凝状态的影响.方法:选择在我院肾内科住院的早期糖尿病肾病的患者110人,随机分为观察组(56例)和对照组(54例),观察组用奥扎格雷纳250ml静脉滴注,每日1次;对照组仅给予常规的治疗,15d为1个疗程.治疗前后分别检测血糖、出凝血时间、纤维蛋白原、血小板等临床指标,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者尿蛋白减少有统计学意义(P＜0.05),出凝血时间、纤维蛋白原等改变存在统计学意义(P＜0.05).结论:奥扎格宙纳注射液对早期糖尿病肾病具有减少尿蛋白、改善高凝状态及肾功能的作用,能延缓糖尿病肾病的进展.     

低分子肝素钙治疗糖尿病肾病34例临床观察

目的探索低分子量肝素(LMWH)治疗糖尿病肾病高凝、高粘及蛋白尿的有效性和安全性。方法64例糖尿病肾病伴持续性蛋白尿≥1.1g/24h患者,分成两组。两组患者原治疗方案不变(降糖、降脂、双嘧达莫阿斯匹林、苯那普利等)。治疗组给予LMWH4100U,q12h,皮下注射,共3周。结果LMWH治疗组尿蛋白下降,高凝、血粘度明显优于对照组(P均<0.01);血脂、肾功能改善明显优于对照组(P均<0.01)。结论LMWH具有治疗糖尿病肾病蛋白尿,改善血粘度及高凝状态、血脂紊乱,延缓肾功能不全的作用,且无出血倾向的副作用。     

来氟米特联合银杏达莫治疗NS效果及其对患者高凝状态的影响观察

目的 分析来氟米特联合银杏达莫治疗肾病综合征(NS)患者的临床效果,并观察其对患者高凝状态的影响.方法 选择我院2012年1月—2016年6月收治的NS患者96例,随机分为联合组和对照组,每组48例.对照组患者应用来氟米特治疗,联合组在对照组的基础上加用银杏达莫治疗,比较2组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆D-二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(FIB)的水平.结果 2组治疗前SCr、BUN、24 h尿蛋白、PT、APTT、D-D以及FIB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述指标均有显著改善,且联合组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用来氟米联合银杏达莫治疗NS,可以有效改善患者的肾功能以及高凝状态,值得临床推广.