通督正脊术治疗慢性腰肌劳损的临床研究

目的通过临床研究,观察通督正脊术在治疗慢性腰肌劳损中的疗效,并探讨其在治疗本病中的作用机理。方法将推拿科门诊收集的符合标准的病例按照随机的原则分成通督正脊术推拿治疗组和口服药物腰痛宁胶囊对照组,观察治疗前后的临床疗效。结果通督正脊术治疗组和药物对照组在治疗后的临床症状、临床体征均有明显的改善(P0.01);通督正脊术治疗组在临床症状、临床体征方面比药物对照组疗效更突出(P0.05);通督正脊术治疗组和药物对照组进行总体疗效评定结果显示,两组的总有效率没有明显的差异(P0.05),但两组的痊愈率有很大差异(P0.01),通督正脊术治疗组在痊愈率方面的疗效远大于药物对照组。结论通督正脊术通过整复腰部紊乱的小关节特别是脊柱(督脉)为主要手段,可以活血化瘀止痛、调整阴阳、恢复腰部脊柱的动态平衡,最终治疗慢性腰肌劳损的作用;而且本疗法安全有效、无毒副作用,是临床值得推广的绿色疗法。     

李氏正脊联合推拿手法对腰肌劳损治疗的临床分析

目的分析正脊推拿术对腰肌劳损的治疗效果。方法将280例腰肌劳损的患者给于正脊推拿手法治疗。治疗1疗程(15次1疗程)后,根据临床症状,体征进行分析。结果治愈193例,显著76例,有效11例无效0例。正脊治疗总有效率100%。结论正脊术在治疗腰肌劳损方面,效果较佳,是治疗此病的有效方法。     

通督正脊术治疗腰椎管狭窄症的临床研究

目的观察通督正脊术手法治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法 60例腰椎管狭窄的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组患者采用屈腰法治疗,治疗组患者使用通督正脊术。观察两组患者治疗后临床疗效及腰椎疾患治疗成绩评分变化情况。结果两组患者治疗后对照组总有效率为90.0%,治疗组为100.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者腰椎疾患治疗成绩评分均较治疗前有明显提高,通督正脊组与对照组比较,疗效更为显著(P0.01)。结论通督正脊术是一种治疗腰椎管狭窄症较为理想的保守疗法。     

姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎108例临床分析

目的：观察姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎的临床疗效及作用机理。方法：将2009年1月1日至2011年12月31日入院的膝骨关节炎患者随机分成两组,治疗组服用补肾通督胶囊及姜附通痹舍剂,对照组服用补肾通督胶囊及双氯酚酸钠缓释胶囊。4周后,观察两组治疗前后双膝关节的疼痛、肿胀、压痛、关节屈伸活动及全身症状与不良反应。结果：两组关节临床症状治疗后均较治疗前明显减轻,与治疗前比较差异有统计学意义（19〈O．05）,治疗组总有效率为97．2％,对照组总有效率为84．1％,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治愈率及显效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组在治疗后关节疼痛、肿胀、畏寒方面的改善明显优于对照组（19〈0．05）;对照组不良反应例数多于治疗组（P〈0．05）。结论：姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎有明显的临床疗效。     

清络通脉片治疗结节性红斑临床疗效观察

目的：观察清络通脉片治疗结节性红斑的临床疗效。方法：将160例结节性红斑患者随机分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组给予清络通脉片口服,对照组给予通塞脉片口眼,疗程为14d。评价两组患者的临床疗效及主要临床症状、体征的变化。结果：治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为92．50％和87．50％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组患者的丘疹、紫癜、风团、小水疱（血疱）、多形性红斑、结节、疼痛等的积分均显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,对照组患者仅多形性红斑、疼痛积分显著降低（P〈0．05）,且治疗组患者的丘疹、紫癜、小水疱（血疱）、疼痛积分亦低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：清络通脉片治疗结节性红斑具有较好的疗效,能够明显改善患者的主要临床症状和体征。     

依巴斯汀和转移因子联合治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的探讨依巴斯汀联合转移因子治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法收集2009年6月．2010年3月间来我院就诊的慢性荨麻疹患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者给予依巴斯汀治疗,观察组患者在依巴斯汀治疗基础上给予转移因子口服液,疗程为28d。观察两组患者治疗前后症状体征积分、有效率及不良反应发生情况。结果治疗后观察组和对照组症状体征积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;观察组有效率（88．58％）显著高于对照组（65．71％）,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组均无严重不良反应发生。结论依巴斯汀和转移因子联合应用治疗慢性荨麻疹临床疗效较好,不良反应小,值得临床推广。     

彩超监测热疗联合药物治疗慢性盆腔炎的效果

目的通过彩超监测热疗联合药物治疗慢性盆腔炎,观察其疗效。方法选择2010年1月。2012年10我院就诊的慢性盆腔炎患者100例,分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组给予热疗联合药物治疗,对照组给予常规药物治疗,比较两组患者的治疗效果以及症状积分。结果治疗组总有效率86．0％,对照组总有效率64．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前症状积分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组患者的症状积分均有明显改善,治疗组治疗后症状积分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗联合药物治疗慢性盆腔炎,疗效优于常规药物治疗,值得临床推广应用。     

肘部重力按摩法治疗腰肌劳损30例临床疗效观察

目的：探讨肘部重力按摩法治疗腰肌劳损的临床疗效。方法：选取腰肌劳损患者30例为观察组行肘部重力按摩法治疗。选取腰肌劳损患者30例为对照组行独一味胶囊治疗。治疗前后给予患者临床症状积分和临床体征积分,比较临床疗效。结果：观察组临床症状积分、临床体征积分明显低于对照组,观察组总有效率明显高于对照组（p＜0．05）。结论：肘部重力按摩法是治疗腰肌劳损的有效方法,可明显改善患者的临床病症和体征,治疗效果好。     

椎旁间隙阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的探讨椎旁间隙阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将76例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组42例采用椎旁间隙阻滞联合小针刀治疗,对照组34例采用穴位注射治疗。比较两组治疗1个疗程后的疗效。结果两组治疗前症状及体征积分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗1个疗程后均比治疗前降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组治疗1个疗程后症状及体征积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治愈＋显效率明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论椎旁间隙阻滞联合小针刀适合于神经根型颈椎病的治疗。     

五草汤加10％大蒜浸液配合毫米波辐照治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的探讨五草汤加10％大蒜浸液配合毫米波辐照治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法回顾性分析广州市番禺区大石人民医院2006年1月～2012年1月收治入院的经确诊溃疡性结肠炎患者200例临床资料,分为治疗组（五草汤加10％大蒜浸液配合毫米波辐照治疗组,100例）和对照组（氢化可的松保留灌肠组,100例）,对两组临床疗效、治疗前后患者临床症状积分、肠镜分级及药物副作用发生情况进行统计学对比分析。结果治疗组总有效率为96％;对照组总有效率为80％,两组比较差异有统计学意义（x^2=3．648,P〈0．05）;治疗组治疗后各临床症状积分均低于治疗前．差异有统计学意义（P〈0．05）：对照组治疗后腹泻、腹痛、黏液便、矢气等症状积分明显低于低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后脓血便、肠鸣、腹胀、矢气、畏寒、神疲乏力、里急后重、腰酸、纳差等临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前肠镜像积分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后肠镜像积分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组无不良反应发生,对照组有5例恶心、厌食,但能完成治疗。1例皮肤轻度瘙痒．停药后症状消失。结论五草汤加10％大蒜浸液配合毫米波辐照治疗溃疡性结肠炎疗效显著,可在临床推广。     

推拿手法与针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比研究

目的对比推拿手法和针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为优化本病的非药物治疗方案提供参考。方法选取膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为针灸组和推拿组各60例。针灸组采用针灸疗法进行治疗,推拿组采用推拿手法进行治疗。采用WOMAC评分量表在治疗前、治疗2周后以及治疗4周后对两组患者的病情进行评估,并对两组患者治疗前后的临床疗效进行比较。结果治疗2周后,针灸组疼痛得分为（71．52±36．81）分,僵硬得分为（32．94±31．06）分,关节功能得分为（286．33±208．92）分;推拿组疼痛得分为（83．39±42．73）分,僵硬得分为（21．17±36．54）分,关节功能得分为（292．46±213．48）分。两组患者的疼痛和关节功能得分显著低于治疗前（均P〈0．05）,针灸组僵硬得分和治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而推拿组僵硬得分显著低于治疗前（P〈0．05）。两组患者治疗2周后的疼痛和关节功能得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而推拿组僵硬得分显著低于针灸组（P〈0．05）。治疗4周后,针灸组疼痛得分为（43．86±35.31）分,僵硬得分为（13．69±12．32）分,关节功能得分为（179．41±165．18）分;推拿组疼痛得分为（51．79±42．68）分,僵硬得分为（11．52±10．74）分,关节功能得分为（195．39±158．92）分。两组患者疼痛、僵硬以及关节功能的得分显著低于治疗2周后（均P〈0．05）。两组患者治疗4周后的疼痛、僵硬以及关节功能得分的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相对于针灸疗法,推拿手法治疗关节僵硬起效更快,两种疗法均可有效缓解膝关节骨性关节炎的病情,长期疗效相当,是治疗本病较为理想的非药物治疗方法。     

浮针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察浮针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者120例随机分为2组,治疗组60例,采用浮针结合推拿治疗,对照组60例,电针结合推拿治疗。两组均10日为1个疗程,观察2个疗程。结果疗程结束后,治疗组总有效率为56/60例（93.3%）,对照组为47/60例（78.3%）,经1疗程2组治愈的例数分别为21/37例（56.8%）,11/31例（35.5%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论浮针结合推拿治疗腰椎间盘突出症起效快、效果佳。     

活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将70例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。所有患者均给予魏氏手法治疗,治疗组在此基础上加用活性碳素纤维腰围治疗,疗程为2个月。采用视觉模拟评分法（VAS评分）评价患者的疼痛症状,采用＂腰椎疾患治疗成绩评分表＂评价患者的腰椎功能。结果：治疗后,两组患者的疼痛症状及腰椎功能较治疗前显著改善（P〈0.05）,且治疗组患者的疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效比较

目的：比较针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：将80例第三腰椎横突综合征患者随机分成针刀组和针刺组（各40例）,分别采用针刀治疗和针刺治疗,疗程2周;观察两组临床疗效和治疗前后腰部疼痛评分（VAS）及腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）评分变化。结果：针刀组的临床疗效优于针刺组（P〈0.05）;治疗后两组腰部疼痛评分和ODI评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且针刀组腰部疼痛评分降低幅度大于针刺组（P〈0.05）。结论：针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,且改善腰部疼痛作用优于针刺治疗。     

老年多节段腰椎管狭窄症不同手术方法的疗效比较简

目的 探讨半椎板切除减压术及腰后路减压植骨融合内固定术对于老年多节段腰椎管狭窄症的短中期疗效及两种术式疗效之间的比较.方法 回顾性分析2008年9月～2011年7月新疆医科大学第六附属医院脊柱外科行手术治疗并获得随访的老年性多节段腰椎管狭窄症患者103例,分别予以半椎板切除减压术（减压组,31例）治疗,腰后路减压植骨融合内固定术（融合组,72例）治疗.术后随访24～58个月.在术前、术后6个月、2年随访时,通过中文版腰椎管狭窄问卷（CSSS）量表对患者自身情况的评分,从而比较两种手术方式的疗效.结果 ①所有患者均顺利完成手术.减压组中2例在术后约3年时复发,后行椎间融合手术后好转;其余患者的症状在术后均有缓解.②减压组手术时间[（69±21） min]、术中出血量[（165±50）mL]均低于融合组[（152±27）min、（550±230）mL],差异均有统计学意义（P＜0.05）.③两组间术后6个月、2年症状严重程度、生理功能评分均明显低于组内术前水平,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组间术后6个月CSSS评分的症状严重程度评分、生理功能评分、术后满意程度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后2年融合组CSSS评分中症状严重程度、术后满意度评分均低于减压组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后2年两组生理功能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.④减压组术前椎间孔高度与术后6个月比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）;融合组术前椎间孔高度与术后6个月比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与半椎板切除减压术相比较,腰后路减压植骨融合内固定术更有利于症状缓解,获得更好的术后满意度,是治疗老年性多节段腰椎管狭窄症的有效且可靠的方法.     

温针齐刺法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察温针齐刺法结合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 96例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组采用温针齐刺法治疗,对照组采用普通针刺治疗。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、改良MacNab评定法评定治疗效果。结果两组治疗前后比较,VAS评分明显减低,JOA评分明显增加(P0.01);治疗后治疗组VAS评分比对照组降低更明显,JOA评分增加更明显(P0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论温针齐刺法结合牵引治疗是治疗腰椎间盘突出有效的办法,能够明显改善患者的症状和功能。     

黛力新对慢性胃炎患者伴焦虑抑郁的疗效

目的 观察黛力新治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁症状患者的疗效.方法 将60例慢性胃炎并焦虑和/或抑郁的患者随机分成黛力新组（30例）和对照组（30例）.治疗前、治疗4 周后分别进行胃肠道症状和焦虑抑郁症状评分测定.结果 黛力新组与治疗前比较HAMA 和HAMD 评分明显降低（P＜0.05）,与对照组比较,治疗后组间差异有显著性（P＜0.05）;黛力新组胃肠道症状总有效率与对照组比较有显著差异（P＜0.05）.结论 黛力新能改善慢性胃炎患者的胃肠道和焦虑抑郁症状,可提高患者的临床疗效和生活质量.     

利湿通滞汤治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床观察

目的观察利湿通滞汤治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法选择76例CP患者,随机分为治疗组及对照组,观察两组患者治疗前后在NIH慢性前列腺炎症状评分（CPSI）及不良反应情况。结果两组临床疗效比较,治疗组总有效率达89．7％,高于对照组的70．3％（P〈0．05）;两组治疗前后NIH—CPSI评分明显下降（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;在观察治疗过程中,患者未出现严重的不良反应。结论利湿通滞汤是治疗湿热瘀滞型CP的有效方剂。     

沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察

目的：观察沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的治疗效果。方法：60例COPD缓解期入选病例,随机分为观察组和对照组,观察组在对照组治疗的基础上加用沐舒坦口服,随访1年。于治疗前后临床问卷调查及体征检查评分,观察治疗期间病情急性加重次数。结果：治疗1年后观察组临床症状评分显著改善（P〈0.05）,而对照组无明显改善（P〉0.05）,且治疗组治疗期间急性加重次数较对照组明显减少（P〈0.05）。结论：沐舒坦可改善COPD缓解期患者的临床症状并减少急性加重次数。     

微创小切口经椎间孔腰椎椎间融合治疗单节段腰椎退变疾病的近期疗效

目的观察微创小切口经椎间孔腰椎椎间融合(TLIF)治疗单节段腰椎退变疾病的近期疗效。方法将收治并确诊的120例单节段腰椎退变疾病患者随机分为2组,对照组60例采取传统开放椎间孔腰椎椎间融合治疗,观察组60例采取微创小切口经椎间孔腰椎椎间融合治疗,比较2组患者在手术住院方面的差异,同时评价患者生活质量、腰椎JOA评分。结果观察组患者手术时间长于对照组[(149.3±23.2)min vs.(128.4±24.7)min,P<0.05],但其手术失血量、平均切口长度及住院天数均显著优于对照组(P<0.05);治疗后2个月,观察组患者生活质量评分显著高于对照组[(75.4±8.2)分vs.(59.5±7.7)分,P<0.05];2组腰椎JOA评分均改善(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组[(26.6±2.8)分vs.(18.5±2.4)分,P<0.05]。结论微创小切口经椎间孔腰椎椎间融合治疗单节段腰椎退变疾病疗效显著,值得临床应用。