补肾方剂对胎鼠DNA、RNA影响的实验研究

目的:通过胚胎期给药,研究补肾方剂对胎儿宫内发育迟缓(IUGR)模型胎鼠肝细胞脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)含量的影响,探讨中医肾理论与现代分子遗传学的关系。方法:将孕鼠随机分为正常对照组、IUGR模型组、左归丸组、右归丸组、五子衍宗丸组、四君子汤组、四物汤组、八珍汤组。除正常对照组外,其余各组于受孕8天用酒精灌胃造模。各治疗组分别在造模同时予左归丸、右归丸、五子衍宗丸、四君子汤、四物汤、八珍汤灌胃,并检测各组胎鼠肝细胞DNA和RNA含量。结果:8组间DNA含量无明显差异。IUGR模型组RNA含量较正常对照组显著降低(P<0.05);胚胎发育期予五子衍宗丸和右归丸可显著提高宫内发育迟缓胎鼠肝细胞RNA含量(P<0.05)。结论:DNA、RNA可能是中医先天肾精的物质基础之一,推测补肾方剂对RNA的影响与肾的阴阳有关。     

补肾方剂对胎鼠肝组织己糖激酶、谷氨酸脱氢酶活性的影响

目的:通过胚胎期给药,探讨补肾方对胎儿宫内发育迟缓(IUGR)模型胎鼠己糖激酶(HK)、谷氨酸脱氢酶(GDH)活性的影响。方法:模型组用酒精给孕鼠灌胃导致IUGR模型,各补肾组分别在造模同时予补肾方灌胃,其他组予补气方、补血方、气血双补方灌胃,检测各组胎鼠肝组织HK、GDH活性。结果:IUGR胎鼠HK、GDH活性明显降低(P0.05);补肾阴方、补血方对IUGR胎鼠HK活性降低均有明显恢复作用(P0.05);补肾方、补血方、气血双补方均能不同程度恢复IUGR胎鼠GDH活性(P0.01,P0.01,P0.05,P0.05)。结论:改善IUGR胎鼠肝组织HK、GDH活性可能是补肾方治疗IUGR机理之一,可作为中医"肾主生殖发育、肾为先天之本"和"补母益子"论的依据。     

补肾方剂对子代小鼠非特异性免疫功能的影响

目的:通过观察受孕小鼠孕期给补肾方剂对其子代胎儿宫内发育迟缓(IUGR)模型抗致病性大肠杆菌能力及网状内皮系统(RES)吞噬功能的影响,探讨中医“肾为先天之本,肾主生殖发育”和“补母益子”理论.方法:将同期妊娠小鼠分为正常对照组、IUGR模型组、左归丸组、右归丸组、五子衍宗丸组、四君子汤组,共6组.模型组于孕第7天用40％乙醇灌胃,12 mL·kg-1,1日1次,共14 d,各治疗组分别在造模的同时ig予补肾方剂(五子衍宗丸、左归丸、右归丸)及补气方剂(四君子汤),30 g·kg-1,30mL· kg-1,1日1次,共14 d.每窝子鼠2-4只供检测各组子1代小鼠抗致病性大肠杆菌能力及网状内皮系统(RES)吞噬功能.结果:孕鼠于孕7～20 dig补肾方剂左归丸的子鼠感染致病性大肠杆菌24 h存活率(8只)明显高于IUGR模型组(P＜0.05)及正常对照组(P ＜0.05):IUGR模型子鼠RES碳粒廓清吞噬指数K(1.15±0.14)及校正吞噬指数α(5.68±2.63)均显著低于正常对照组(2.14 ±0.14,9.26±1.67,P＜0.05),而补肾方剂左归丸组吞噬指数K及校正吞噬指数α为(2.54±0.12,8.51±1.94)、右归丸组为(0.98±0.07,8.86±1.76)、五子衍宗丸组(2.28±0.09,8.70±1.32)均明显高于模型组(P＜0.05)而接近正常组;补气方剂四君子汤对子代的抗细菌感染力及RES吞噬功能未见明显作用.结论:孕鼠于孕7～20d ig左归丸等补肾方剂,可显著提高IUGR小鼠的免疫力,从免疫学角度为中医“肾为先天之本,肾主生殖发育”和“补母益子”理论提供了实验依据.     

补肾方胚胎期干预子代成年大鼠IGT及其胰岛素抵抗、瘦素抵抗的研究

目的:通过大鼠胚胎发育期予补肾方干预,以研究中医补肾方在胚胎发育期干预能否预防高脂饮食诱发的子代成年大鼠糖耐量低减(IGT)及其对胰岛素、瘦素的影响.方法:将孕鼠分为正常对照组、模型组、左归丸组、右归丸组、八珍汤组,在孕1～19 d,各用药组分别以左归丸、右归丸、八珍汤灌胃(ig,20 g·kg-1,20 mL·kg-1),正常对照组和模型组以生理盐水灌胃.除正常对照组外,其余各组子鼠均于6周龄开始高脂饲料喂养,12周后测各组子鼠空腹血糖(FBG)、糖负荷后2h血糖(2hBG)、血清空腹胰岛素、瘦素.结果:与模型组比较,左归丸组2hBG明显降低(P＜0.05);八珍汤组和右归丸组2hBG无明显降低.左归丸组、右归丸组、八珍汤组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较模型组显著降低(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).左归丸组和右归丸组血清瘦素显著低于模型组(P ＜0.01,P＜0.01);而八珍汤组血清瘦素水平与模型组相比无显著性差异.结论:左归丸与右归丸胚胎期干预都可对抗高脂饮食引发子代成年大鼠胰岛素抵抗、瘦素抵抗,但对IGT的预防作用以左归丸为优.八珍汤组对抗胰岛素抵抗、瘦素抵抗作用相对弱,也未能预防高脂饮食引起的子鼠IGT的发生.     

补肾方对去卵巢大鼠腰椎骨形态计量学的影响

目的：研究补肾方（左归丸、右归丸）对去卵巢大鼠腰椎骨形态计量学的影响,为补肾方治疗骨质疏松症提供有力的实验依据。方法：将成年SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、左归丸组、右归丸组,每组10只。造模后第13周开始给药,正常对照组、模型组予蒸馏水灌胃,阳性对照组、左归丸组、右归丸组分别予倍美力水溶液、左归丸煎剂和右归丸煎剂灌胃,给药12周末检测第2腰椎骨形态计量学指标。结果：左归丸、右归丸组与模型组比较,腰椎形态计量学指标明显改善（P〈0.05）,与阳性对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;补肾药物左归丸组与右归丸组比较,差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论：补肾方能够抑制骨吸收,减少骨量的丢失,对去卵巢大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用。     

中药对中剂量电离辐射致胎盘氧化损伤的影响

目的观察补肾解毒方对核辐射孕鼠胎盘抗氧化能力的影响。方法将60只C57BL/6J孕鼠随机分为空白对照组、辐射模型组、补肾解毒方组,每组20只,补肾解毒方组给予补肾解毒方13.5 g/(kg·d)灌胃,其他两组给予0.2 mL生理盐水灌胃,各组均灌胃21 d。辐射模型组、补肾解毒方组两组小鼠于灌胃第11天接受一次性4Gy 60Coγ-射线的全身照射。于辐射后第1天、第10天各取10只小鼠剖腹取胎盘组织检测胎盘组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)含量。结果 MDA含量:辐射后第10天,辐射组与空白组比较,孕鼠胎盘MDA含量明显升高(P0.01),中药组与辐射组及辐射后1天比较孕鼠胎盘MDA含量下降有统计学意义(P0.01);SOD活性(U/L):辐射后第10天,辐射组、中药组与空白组比较,孕鼠胎盘SOD活性差异有统计学意义(P0.05),中药组与辐射组比较孕鼠胎盘SOD活性差异显著(P0.01);中药组辐射后10天较辐射后1天孕鼠胎盘SOD活性差异无统计学意义(P0.05);GSH-Px活性:辐射后第10天,辐射组、中药组与空白组比较,孕鼠胎盘GSH-Px活性差异有显著统计学意义(P0.01),中药组与辐射组比较孕鼠胎盘GSH-Px活性差异有统计学意义(P0.05);中药组辐射后10天较辐射后1天孕鼠胎盘GSH-Px活性升高有统计学意义(P0.05)。结论补肾解毒方能改善胎盘组织电离辐射所致氧化损伤。     

左归丸和右归丸对自身免疫性脑脊髓炎大鼠中枢神经系统淋巴细胞亚群免疫组化表达的影响

目的通过观察左归丸与右归丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）模型大鼠脑、脊髓组织淋巴细胞亚群免疫组化表达的影响,探讨滋阴补肾法与温阳补肾法治疗EAE作用机制。方法应用髓鞘碱性蛋白与完全福氏佐剂,按体积比1：1制成抗原并于Lewis大鼠双后足垫下注射,建立EAE模型。120只Lewis大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、左归丸组及右归丸组,每组24只,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,3mL／（只·d）;激素组免疫后给予生理盐水灌胃,3mL／（只·d）,发病后改为醋酸泼尼松混悬液灌胃,5mg／（kg·d）;左归丸组免疫后给予左归丸混悬液,2g／（kg·d）;右归丸组免疫后给予右归丸混悬液,3g／（kg·d）。直至处死。分别于急性期（免疫后15d）和缓解期（免疫后27d）随机选取各组大鼠,取脑和脊髓组织切片进行CD4^＋、CD8^＋、CD3^＋、CD19^＋免疫组化染色。结果造模后第15日及第27日,模型组脑和脊髓组织中CD4^＋免疫组化表达均较正常组升高（P〈0．01）,CD8^＋表达降低（P〈0．05）,CD4^＋／CD8^＋比值升高（P〈0．01）;同模型组比较,左归丸组、右归丸组、激素组CD4^＋免疫组化表达均降低（P〈0．01）,且在造模后第27日,左归丸组和右归丸组脊髓组织CD4^＋表达较激素组显著降低（P〈0．01）;造模后第15日,右归丸组和激素组CD8^＋表达较模型组升高（P〈0．01）,造模后第27日,左归丸组和激素组CD8^＋表达较模型组升高（P〈0．01）;不同时点激素组、左归丸组及右归丸组CD4^＋／CD8^＋比值均显著低于模型组（P〈0．05）;造模后第15日及第27日,模型组中枢神经系统CD19^＋免疫组化表达均较正常组升高（P〈0．01）,急性期左归丸组、右归丸组、激素组脊髓组织CD19^＋表达较模型组降低（P〈0．01）,缓解期则见左归丸组和右归丸组CD19^＋表达减少（P〈0．01）。结论EAE大鼠CD4^＋／CO8^＋比值升高,这在EAE发病中发挥重要作用。滋阴补肾法和温阳补肾法可下调CD4^＋表达,下调CD4^＋／CD8^＋比值来治疗EAE。     

补肾方剂左归丸（汤）对小鼠早期胚胎发育的影响

本研究通过体外用药，体外用给药小鼠血清及在体用药三种方式，以酒精制成胚胎发育迟缓模型，以气血双补方八珍汤作对照，应用补肾阴方左归丸，对体外培养的小鼠２细胞期至囊胚期胚胎发育进行了动态观察。     

补肾调和气血方对血瘀流产孕鼠早孕期子宫螺旋动脉重铸的影响

目的 探讨补肾调和气血方对血瘀流产孕鼠早孕期子宫螺旋动脉重铸的影响及其机制。方法 将妊娠SD大鼠随机分为正常组、模型组、阿司匹林组和补肾调和气血方低、中、高剂量组，每组10只。正常组和模型组自妊娠第1天起给予蒸馏水灌胃，阿司匹林组给予6.75 mg/kg阿司匹林灌胃，补肾调和气血方低、中、高剂量组分别给予6.525 g/kg、13.05 g/kg、26.10 g/kg补肾调和气血方灌胃，均1次/d,连续11 d;在此过程中，模型组、阿司匹林组和补肾调和气血方各剂量组孕鼠每日皮下注射盐酸肾上腺素，于妊娠第8天给予米非司酮灌胃。实验结束后，检测各组孕鼠子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩峰与舒张期末期血流速比(S/D),计算各组孕鼠流产率，检测血清血管内皮生长因子(VEGF)和可溶性类fms酪氨酸激酶-1(sFlt-1)水平。结果模型组孕鼠子宫动脉PI、RI、S/D和流产率、血清sFlt-1水平均明显高于正常组(P均<0.05),血清VEGF水平明显低于正常组(P<0.05);补肾调和气血方组孕鼠子宫动脉PI、RI、S/D和流产率、血清sFlt-1水平均明显低于...     

肾虚质大鼠学习记忆能力与海马NMDA受体表达的实验研究

目的观察肾虚质大鼠学习记忆能力与海马N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid,NMDA)受体表达变化,探讨"肾藏志"中医学理论的物质基础与神经生物学机制。方法将40只SD大鼠随机分为模型组、左归丸、右归丸组及空白组(产自正常孕鼠),每组10只,采用"猫吓鼠"经典造模法制备先天不足加后天失养复合型肾虚质仔鼠模型。对仔鼠恐吓同时开始给药,左归丸、右归丸组分别给予左归丸混悬液0.1875 g/mL、右归丸混悬液0.0938 g/mL灌胃,空白组及模型组给予等量生理盐水灌胃,每日1次,每周用药5天,连续2个月。通过Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,采用免疫组化法检测海马组织NMDA受体亚基NR2A、RN2B蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组Morris水迷宫实验潜伏期及总路程增加(P0.05);与模型组比较,左归丸及右归丸组上述指标均降低(P0.05)。与空白组比较,模型组海马组织NMDA受体亚基NR2A、NR2B蛋白表达明显降低(P0.05);与模型组比较,左归丸、右归丸组NR2A及NR2B蛋白表达明显升高(P0.05)。结论肾虚质大鼠学习记忆能力退化且海马NMDA受体表达低下,补肾药物左归丸、右归丸可上调NMDA受体表达,提高其学习记忆能力,从而改善肾虚质脑功能退化状态。     

Material Base of in vivo Invigorating Qi and Enriching Blood of Bazhen Decoction by HPLC-ESI-MS

Objective To identify the in vivo metabolized chemical constituents in Bazhen Decoction(BZD) and to study the relationship between Siwu Decoction(SWD) and Sijunzi Decoction(SJZD) with BZD.Methods Analysis and comparison were carried out by HPLC-ESI-MS.Serum samples after ig administration of preparations such as SWD,SJZD,and BZD,with different ingredients were collected for analysis.Results Twenty-two components were detected after ig administration of BZD,and six of them were metabolites and others were original form of the components contained in BZD.The prototype constituents were atractylenolide I,5-hydroxymethyl-furoic acid(5-HMFA),oxypaeoniflorin,atractylenolide III,albiflorin,paeoniflorin,liquiritin,ferulic acid,ligustilide,and ginsenosides Rg1 and Rb1.The metabolized constituents were paeonimetabolin I,glycyrrhetic acid monoglucuronide,glycyrrhetinic acid,and ginsenosides Rh1 and Rd.Conclusion The results also show that 5-HMFA,oxypaeoniflorin,albiflorin,paeoniflorin,ferulic acid,and ligustilide are common components absorbed into blood existing in both BZD and SWD,which are material base of enriching blood;Atractylenolide I,atractylenolide III,and liquiritin are common ingredients absorbed into blood existing in both BZD and SJZD,and they are material base of invigorating Qi.The results provide basic data for the further studies on the effective components,the effecting mechanism,and the quality control of BZD.     

膝骨关节炎近10年文献中内服方药功效和中医证型分析

目的：探讨膝骨关节炎近10年文献中内服方药功效和中医证型规律,为临床用药提供参考依据。方法：通过检索近10年中药内服治疗膝骨关节炎的临床文献,整理、归纳和分析膝骨关节炎的内服方剂功效和中医证型规律。结果：491篇有效文献中共有491个方剂,统计的方剂功效共有12个,总使用频次为1965次。所列的中医证型共有18个,总使用频次为2973次。结论：近10年来治疗膝骨关节炎主要是应用补法（补益肝肾、补益脾肾、强筋壮骨）,泻法（通络止痛、活血化瘀、活血行气、散寒除湿、祛风除湿）,补泻兼施法（益气活血、扶正驱邪）。现代膝骨关节炎的潜在中医分型是：虚证（肝肾亏虚型、肾虚髓亏型、脾肾亏虚型）,实证（寒湿痹阻型、气滞血瘀型、湿热壅盛型、筋脉淤滞型、风湿痹阻型）,虚实夹杂证（阳虚寒凝型、气虚湿阻型）。     

薯蓣丸在老年病中的应用

薯蓣丸出自于《金匮要略》,为防治虚劳诸病的代表方,该方具有健脾益气,滋阴补肾,养血祛风,扶正祛邪等功效,用于治疗气血阴阳亏虚所致的老年虚劳病疗效显著。多年来以薯蓣丸的药物组成配制成汤剂、散剂或膏方,应用于慢性阻塞性肺病、慢性心力衰竭、骨质疏松症等老年病的防治,取得满意疗效,达到了中医"治未病"的目的。     

基于肾之阴阳消长调治月经病

月经周期节律正常的关键为阴阳消长顺利转化,月经病的调治需根据月经周期的不同阶段而选用不同方药,经后期阴精渐长,重用滋阴养血之品,佐以温肾助阳药,充养阴精以达经间期的重阴状态;经间期重阴转阳,重补肾活血,方能顺利转化,产生氤氲时机;经前期为阳长时期,当补肾助阳,佐以滋阴之品,使阳气有所依附;行经期肾气充沛,为重阳必阴之时...     

基于方差分析的肾气丸、右归丸、右归饮3首补肾阳类方配伍规律研究

目的:用方差分析的方法评价肾气丸、右归丸和右归饮3首补肾阳类方的疗效,探究其中的核心药和边缘药以及核心药中的补阴药和补阳药之间的配伍规律。方法:把大鼠分为:正常组、肾阳虚模型组以及3首补肾阳类方各自的原方组、核心药组和边缘药组,共11组。分别检测其T、CORT、T4。利用方差分析的方法检验各个药方组药效的差别,结合9个药方组所含的药物及药量的不同分析不同药物配伍对药效的影响。结果:3首补肾阳类方的核心药组的药效均远高于边缘药组;核心药组中药效最好的是右归丸,而右归丸的核心药中补阳药与补阴药药味和药量都是3首补肾阳类方中最多的。结论:3首补肾阳类方的核心药均对提高药效起关键作用;补肾阳类方的配伍注重阴阳并补、阴阳互济,补阴药配伍补阳药构成该类方的基本组成。     

齐元富治疗恶性腹水经验

齐元富教授学贯中西,以西医立竿见影效果为基础,综合采用腹腔引流、腹腔灌注、利尿、补充蛋白等多种方式,短时间内改变患者心慌、胸闷、呼吸困难、小便不利等并发症及急危重症,改善患者心肺功能,提高机体耐受力。齐元富教授追本溯源,辨证论治,调和阴阳,以中医独特优势减轻患者痛苦,改善生存状态,提高治疗疗效。齐元富教授认为,肿瘤患者多年老体弱,正气已亏,加上外感六淫,内伤七情,"邪之所凑,其气必虚",极易产生痰凝、气滞、瘀血等病理产物,聚于腹中,影响脾、胃、肾三脏正常生理功能,进而导致脾失健运,胃失和降,肾阳亏虚,气化无力。其常用治法有:健脾和胃,利水消肿;温补肾阳,助阳化气;调和阴阳。     

炙甘草汤治疗气阴两虚型缓慢性心律失常的运用

缓慢性心律失常导致的心悸在临床中较为常见,姚魁武教授按照中医理论将其按照"心悸"予以论治。姚魁武教授认为缓慢性心律失常所导致的的心悸与气阴两虚、心血失充、心神不藏相关。其病位在心,而不止于心。治疗当以"燮理阴阳,安神定悸",重视心气、心阴与神志对于心脉的调摄作用。选方处药以益气养阴,兼以温复心阳,安神定悸为务,并根据多年临床经验,以炙甘草汤治疗气阴两虚型缓慢性心律失常,并依据证情变化予以进退。