川崎病胸部CR诊断

目的:分析KD胸部CR片,以提高对其胸部CR表现的认识。方法:回顾性分析经临床确诊的12例KD患儿胸部CR。结果:12例KD胸部CR有异常改变者10例:肺纹理增多、增重,边缘紊乱模糊6例;中下肺野沿肺纹理散在分布多发斑片状浸润小病灶阴影3例;右肺门结节影1例;心影增大4例。结论:KD的胸部CR可以显示肺纹理增多,斑片状浸润,肺门淋巴结的肿大以及心影增大。胸部CR有改变者,提示全身血管炎广泛,冠状动脉的受累可能性亦较大,故胸部CR可有助于早期估计冠状动脉受累和指导治疗。     

川崎病胸部CR诊断

目的:分析KD胸部CR片,以提高对其胸部CR表现的认识.方法:回顾性分析经临床确诊的12例KD患儿胸部CR.结果:12例KD胸部CR有异常改变者10例:肺纹理增多、增重,边缘紊乱模糊6例;中下肺野沿肺纹理散在分布多发斑片状浸润小病灶阴影3例;右肺门结节影1例;心影增大4例.结论:KD的胸部CR可以显示肺纹理增多,斑片状浸润,肺门淋巴结的肿大以及心影增大.胸部CR有改变者,提示全身血管炎广泛,冠状动脉的受累可能性亦较大,故胸部CR可有助于早期估计冠状动脉受累和指导治疗.     

巨细胞病毒肺炎的X线表现

本文报告了46例经血清学证实的巨细胞病毒肺炎的胸部X线改变。其主要特点是间质性肺炎,有肺门增大,肺纹理增强,斑片状影,胸膜增厚,局限性肺气肿。并提出胸部改变的X线分型:1.支气管炎型;2.支气管肺炎型;3.片状浸润型。     

恙虫病213例胸部X线表现

目的 探讨恙虫病患者胸部X线表现特点.资料与方法 回顾性分析213例恙虫病患者的胸片表现.结果 116例胸片异常,其中77例为两肺纹理增粗、增多、模糊, 98例双肺门影浓密, 35例在两肺间质性改变的基础上合并弥漫性斑片状或局限性大片肺实变、胸膜腔积液、心影增大等;单纯心影增大1例、胸膜腔积液3例.其他97例胸片未见异常表现.结论 两肺间质性改变是恙虫病常见的胸部X线表现.     

白血病胸部浸润的临床X线表现(附68例分析)

目的：总结白血病在胸部不同组织，器官浸润的临床X线表现，旨在提高对白血病胸部浸润的医学影像诊断水平。方法：随机收集不同类型。不同病期白血病患者胸部X线资料104例，其中68例具有胸部异常改变。部分患者有不同病期及治疗过程中的X线胸部平片用以对照观察。本文就其X线征象及病理基础进行分析讨论。结果：68例具有胸部异常的患者中，其X线表现形式多种多样，同一患者可有多种异常表现形式同时存在，其中，肺间质性改变49例，肺粟粒样病灶21例，肺结节影5例，肺内片絮状影15例。纵隔，肺门，腋窝淋巴结肿大24例，心影增大12例，胸膜受累6例，乳腺受累3例，骨性结构受累1例。结论：白血病可累及胸部所有脏器或组织，其临床X线表现形式多种多样，如伴有肺感染，肺出血等疾患，其X线征象将更趋复杂。     

艾滋病胸部影像学表现分析

目的分析艾滋病胸部影像学表现,为认识和诊断艾滋病提供影像学依据。方法回顾分析46例艾滋病胸部X线和CT表现。结果20例表现为两肺弥漫性病变,呈两肺网状合并斑片状、小片状、大片状、结节状及两肺磨玻璃状改变。10例表现为一侧肺部病变,其中1例合并有左上肺空洞。5例仅表现为两肺纹理增多、紊乱。11例两肺胸片未见异常。结论胸部影像学表现可反映出艾滋病患者合并的胸部病理变化。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症临床与影像学分析

目的：探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床及X线表现。方法：经病理检查证实的特发性肺含铁血黄素沉着症15例，男6例．女9例。15例患儿行胸片检查42次．其中4例行高分辨率CT检查8次。结果：面色苍白、咳嗽为主要临床症状。影像学特点为：肺纹理增多，呈网状、毛玻璃样表现、斑片状模糊影、粟粒状结节影、心影增大等。结论：影像学检查对特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断具有重要意义，高分辨CT检查较胸部平片能更早地发现病变。     

小儿麻疹合并间质性肺炎的影像学分析

目的探讨小儿麻疹合并间质性肺炎的影像学表现,提高和重视对这一疾病的认识。方法回顾分析60例小儿麻疹合并问质性肺炎的临床资料以及X线和CT表现。结果①X线胸片：泡性肺气肿33例,其中伴右上肺斑点状,颗粒状较高密度影6例。肺门影增大、增浓56例。两肺纹理增多、模糊51例,其中密集的肺纹理使两肺透亮度减低17例,出现空气支气管征12例。间质性肺气肿i6例。网状肺纹理32例。星芒、结节状影27例。两肺磨玻璃影ll例。伴发小叶性肺炎13例,两肺单发或多发的片状实变影5例。其他表现：心影增大9例,气胸3例,纵隔皮下气肿4例,两侧少量胸腔积液8例;②10例CT检查结果：两肺大片磨玻璃影2例,实变影伴磨玻璃影3例,两肺纹理增多、模糊8例,两下肺纹理周围斑片状渗出5例。右下肺小叶间隔增厚2例,右下肺胸膜下弧线影1例,两下肺网格状、星芒状结节影2例。结论婴幼儿麻疹合并间质性肺炎的影像学表现应引起高度重视,早期发现和积极治疗有利于提高治愈率和改善患者预后。     

严重急性呼吸综合征的胸部X线表现

目的探讨严重急性呼吸综合征的胸部X线表现。资料与方法对经确诊的53例严重急性呼吸综合征的X线表现进行回顾性分析。结果严重急性呼吸综合征的胸部X线表现为两肺大片状或小片状密度增高阴影(27例)；磨玻璃样影(22例)；1侧肺叶或肺段的小片状或斑片状影(19例)；表现肺段内结节影(3例)以及两肺间质改变，肺纹理增粗，呈网格状及不规则线状影(4例)。结论严重急性呼吸综合征的胸部X线表现多种多样。如两肺片状影，磨玻璃状影，呈游走性，以及肺纹理增粗、增多，呈网状改变。结合临床表现发热、咳嗽、白细胞降低或正常等，应考虑严重急性呼吸综合征的可能。     

传染性非典型肺炎首次阳性胸片分析

目的：探讨传染性非典型肺炎初始发病时的胸部X线表现，提高该病的诊断符合率。方法：回顾性分析260例传染性非典型肺炎患者首次阳性胸片的X线表现。结果：260例传染性非典型肺炎首次阳性胸片的胸部X线表现为斑片状影176例(67．7％)，大片状影56例(21．5％)，间质改变72例(27．7％)，44例(16．9％)斑片状影伴间质改变；单肺受累117例(45．0％)，双肺受累143例(55．0％)；163例(62．7％)片状影内可见支气管气像。结论：斑片状影、大片状影、间质改变是传染性非典型肺炎首次阳性胸片的主要X线表现，胸片检查应作为传染性非典型肺炎常规检查方法。最后诊断应结合临床和实验室检查。     

急性混合性气体中毒影像学特征及分析

目的:探讨急性群体混合性气体中毒的影像学特征及远期随访价值.方法:对我院收治的35例急性群体混合性气体中毒患者行常规胸部CT扫描,并选择部分病例行1～4次胸部CT扫描复查病变变化情况;23例行胸部CR检查;28例行头部常规CT扫描.1年后全部病例胸部正侧位CR照片复查远期变化.结果:胸部CT扫描阳性28例(80%),阴性7例(20%),主要表现为支气管炎、支气管周围炎、肺炎、肺水肿及胸腔积液;胸部CR片检查23例,阳性8例(35%),阴性15例(65%),主要表现为两肺纹理增多,双下肺及左下肺小片状模糊影;头部CT 28例均显示正常;1年后胸部正侧位CR片复查,肺部病灶吸收消失,肺纹理恢复到正常人群水平,胸腔积液消失.结论:急性群体混合性气体中毒影像学表现有一定特征性,远期复查意义重大,可为临床诊治提供重要信息.     

结节病肺部改变的CT征象分析

目的探讨结节病肺部改变的CT表现及特征。方法回顾性分析90例经手术病理证实的结节病的临床资料及CT表现。结果结节69例（76．7％），主要沿支气管血管束分布37例（41．1％），团块影31例（34．4％），磨玻璃影39例（43．3％），支气管血管束增粗30例（33．3％），小叶间隔线58例（64．4％），纤维化17例（18．9％），包括支气管变形8例（8．9％）、条索影5例（5．6％）、蜂窝影4例（4．4％），空气潴留3例（3．3％），支气管狭窄8例（8．9％），胸膜改变42例（46．7％），肺门纵隔淋巴结增大76例（84．4％）。2种及2种以上肺部病变并存83例（92．2％），肺部病变合并肺门纵隔淋巴结增大76例（84．4％）。结节、团块、磨玻璃影、支气管血管束增粗治疗后随访吸收好转例数分别为25例（25／30）、9例（9／15）、11例（11／16），10例（10／12）；小叶间隔线、支气管变形、条索影、蜂窝影吸收好转例数分别为10例（10／22）、0例（0／4）、1例（1／3），0例（0／2）。结论结节病肺部CT表现形式多样，具有一定特征性，同时结合肺门纵隔淋巴结增大改变，有助于提高诊断正确率。     

静脉应用毒品致胸部病变的影像学表现

目的：探讨经静脉应用毒品致胸部病变的影像学表现,提高其认识和诊断水平。方法：回顾性分析2000年～2008年间28例临床收治证实的经静脉应用毒品致胸部病变的临床资料及影像学表现。结果：两肺纹理增粗、多模糊5例,浸润性斑片状、片状模糊阴影X线胸片12例、CT14例,结节影X线胸片16例、CT17例,空洞影X线胸片10例、CT13例,肺气囊X线胸片17例、CT19例,心脏增大6例,胸腔积液X线胸片6例、CT12例,液气胸3例,6例CTPA显示肺动脉充盈缺损2例（2/6）。多种形态病灶并存。本组除5例仅1种改变外,余23例均出现两种以上病变,病灶分布肺外周或胸膜下,主要在中下肺野。结论：影像学检查是静脉应用毒品致胸部病变重要的检查方法,多发周边或胸膜下的气囊、结节伴或不伴空洞是较为特征性的表现。     

Imaging Features of Pulmonary Leukemic Infiltration With Comparison of Lymphoid and Myeloid Leukemias

PurposeTo describe the imaging findings of lung infiltration by leukemia and differential findings of lymphoid and myeloid leukemias.Materials and MethodsThrough a search of electronic medical records from 2005 to 2017, we identified 21 patients with pathologically proven lung involvement by leukemia. Concurrent CT findings were analyzed by 2 chest radiologists in consensus for ground glass or consolidative opacities, septal thickening, bronchovascular bundle thickening, pulmonary nodules, pulmonary masses, and hilar and mediastinal lymphadenopathy.ResultsThere were 13 cases of lymphoid leukemias and 8 of myeloid leukemias. Nodules and masses were the most common imaging feature (n = 13, 62%). Bronchovascular bundle thickening and hilar lymphadenopathy were exclusively seen in lymphoid leukemias (P = 0.01 and P = 0.006). Centrilobular nodules were also exclusively seen in 3 patients with chronic lymphocytic leukemia.ConclusionLung infiltration by leukemia presents most commonly with nodules or masses, but interstitial abnormalities such as bronchovascular bundle thickening were seen as well. Radiologists should consider leukemic infiltration in the differential diagnosis for nodules, including centrilobular nodules, in these patients.     

Thoracic roentgen findings in acquired antibody deficiency syndrome with chronic granulomatous inflammation

Ten cases of acquired antibody deficiency syndrome with chronic granulomatous infection were diagnosed in our hospital during the past 10 years. We were able to perform a retrospective analysis of the initial and follow-up chest radiographs in 8 of these patients. The following pathological findings could be demonstrated: 1. increased bronchovascular markings in the basal lung fields, 2. reticular densities in the middle and basal lung fields, 3. confluent nodular densities of varying size in the periphery of the basal and middle fields, 4. pulmonary infiltrates in the middle and lower lobes, 5. hilar node enlargement of moderate extent. Findings 2, 3 and 5 completely disappeared under steroid therapy whereas 1 showed only partial recovery. If both the radiologic and serological findings are considered, it is possible to differentiate this disease from sarcoidosis.     

高分辨率CT在肺间质纤维化的诊断及应用

目的：探讨高分辨率CT（HRCT）在肺间质纤维化中的诊断价值及临床应用。方法：随机选择2010-01～2011-11间84例肺间质纤维化患者作为研究对象,行直接数字化X线摄影系统（CR）、电子计算机X线断层扫描技术（CT）进行检查。在此基础上对主动脉弓、支气管分叉、隆突下、右肺门、肺底膈上等区域的局灶性或弥漫性病变区行高分辨率CT扫描。对各项影像学检查结果进行分析和比较。结果：高分辨率CT检查结果显示双肺或单侧肺的基底部可见网织状阴影、磨玻璃样改变,密度较低,在阴影区内可见肺血管纹理。54例患者可见肺小叶间隔增厚,有43例患者可见胸膜增厚。28例患者肺部出现蜂窝状改变,小叶结构模糊。HRCT检查均被诊断为弥漫性间质性肺部纤维化。三种影像学检查方法对弥漫性肺间质性纤维化的检出率差异有统计学意义。结论：高分辨率CT在肺间质纤维化的诊断和鉴别诊断上具有较好的应用价值。     

肺心病X线诊断的难点与限度(附100例分析)

目的　分析慢性肺心病的X线征象 ,探讨其诊断的难点与限度。方法　分析 10 0例肺心病X线检查结果 ,并与ECG及B超的检查结果进行比较。结果　 (1)肺心病患者心脏不增大或缩小时 ,判定右心室肥厚主要根据侧位片心前缘隆凸伴密度增大 ;(2 )正侧位片未能清楚显示肺动脉段和肺门血管结构者 ,须摄加深曝光片 ,肺门体层摄影或CT检查 ,以助判定肺动脉高压 ;(3 )肺心病并冠心病的诊断 ,应包括左心室中度增大 ,左心房轻大 ,肺淤血 /间质肺水肿等一组X线征象 ;(4 )ECG检出右室肥厚 ,并存心肌缺血和心率紊乱具有优点 ,B超判断房室腔大小 ,三尖瓣返流 ,左室壁运动异常优于X线。结论　X线 ,ECG及B超对肺心病 (或并有冠心病 )的诊断各具有优点及限度 ,为提高诊断正确率 ,宜兼作三项检查互为补充。     

胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现(附68例报告)

目的 探讨胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现.方法 回顾性分析了68例胸部闭合性肺实质损伤患者的影像学资料.结果 胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现主要归纳为:①肺挫伤36例,影像学表现为肺纹理增多增粗,伴有斑点状、斑片状密度增高影;大片状密度增高影;磨玻璃样改变;②肺撕裂伤22例,影像学表现为边缘光滑的空洞样团块影;边缘模糊的团片状密度增高影,其内夹杂密度减低区,囊腔内可见气-液平面;③肺血肿10例:表现为圆形或椭圆形团块影,边缘尚清楚,可有分叶,周围略高于中心.肺外表现:血气胸28例、皮下气肿或纵隔气肿15例、单纯性气胸6例.结论 影像学检查是发现、诊断和动态观察胸部闭合性肺实质损伤的最佳方法,典型的肺实质损伤单凭X线平片、CT、外伤史即可诊断,但CT优于X线平片.     

肺源性纵隔气肿的CT表现及解剖学基础(附38例病例)

目的：通过对肺源性纵隔气肿的CT扫描作回顾性分析,探讨轴向肺间质与纵隔的解剖学关系。方法：搜集病例38例。26例先行胸部常规X线检查,后行CT扫描;12例直接进行胸部CT扫描。摄取胸部正侧位片均采用GE公司DR技术,胸部CT扫描采用GE公司16层螺旋CT。结果：38例病例中18例CT片示肺间质气肿与同侧肺门及纵隔相延续,16例CT片仅示纵隔及两肺中外带肺间质气肿,同侧肺门间质气肿未能显示,4例示纵隔气肿及肺门间质气肿。而肺门以外的轴向肺间质未见气肿征象。结论：肺部轴向肺间质与纵隔存在着潜在间隙。