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带肌及深筋膜蒂胫骨瓣移植修复胫骨缺损 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 报道带蒂胫骨瓣移植治疗胫骨缺损的临床效果。方法 采用带肌蒂和深筋膜蒂胫骨瓣移植,修复胫骨缺损13例,胫骨瓣的血供来自胫前动脉4例、来自胫后动脉7例及来自腓浅血管2例。结果 全部病例在2.5-4个月内获骨性愈合,效果满意。结论 应用带肌和深筋膜蒂胫骨瓣移植用于修复胫骨缺损可获得较好的临床效果。 相似文献
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带血管蒂掌骨瓣移位修复掌骨骨不连与骨缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
带血管蒂掌骨瓣移位修复掌骨骨不连与骨缺损陈瑞光关活茂我院从1993年6月开始,对掌骨骨不连或骨缺损的患者,采用带血管蒂的掌骨瓣移位修复术,取得了较好的疗效,报道如下。临床资料本组男11例,女7例,年龄17~53岁。均为创伤所致的掌骨陈旧性骨折,其中第... 相似文献
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目的:采用肌蒂或血管蒂骨瓣一期复枪伤性骨缺损的疗效分析。方法:自1985年以来,共有15例股骨干枪伤性骨缺损,采用 缝匠肌肌蒂骨瓣或旋股外或支髂骨瓣移植方法,一期予以修复。依据Winqust和Hansen对股骨干粉碎性骨折分类,Ⅲ型骨折12例Ⅳ3例。右侧股骨干10例,左侧股骨干5例。结果:经术后3 ̄24个月随访,骨折愈合良好,平均愈合时间16周。膝关节 屈范围100 ̄132度,平均125度。结论: 相似文献
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腓骨骨皮瓣移植修复肢体复合组织缺损 总被引:6,自引:5,他引:6
目的总结腓骨骨皮瓣移植修复肢体外伤性复合组织缺损的临床修复效果。方法依照患者肢体复合组织缺失情况及全身状况,采用腓骨骨皮瓣移植进行修复,其中男9例,女3例。年龄12~45岁。胫骨缺损伴腓骨骨折2例,单纯胫骨缺损2例,桡骨缺损2例,尺骨缺损3例,跟骨缺损1例,第1跖骨缺损2例;骨缺损长度4.2~10.6cm,平均7.8cm;皮肤缺损10.0cm×4.5cm~27.0cm×15.0cm。合并胫前和(或)胫后动脉损伤2例,胫后神经损伤2例,腓总神经损伤1例。一期修复4例,延期修复8例。骨皮瓣游离移植手术9例,推移手术2例,逆行移位手术1例。4例于术后3~6个月行二期肌腱移位动力重建术。行腕、踝关节融合术各1例。结果术后出现静脉危象及腓总神经牵拉性损伤各1例,经探查、大隐静脉移植等对症治疗,12例骨皮瓣全部成活。术后随访6~24个月,移植腓骨与受区断端均达骨性愈合,肢体功能均得到良好恢复。供区未出现膝及踝关节运动障碍。结论采用急诊或延期的腓骨骨皮瓣移植手术,可较好地修复肢体长管状骨干和软组织复合组织缺损。应注意受区移植腓骨皮瓣术后的感觉功能重建。 相似文献
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目的总结远端为蒂的前臂背侧皮下筋膜瓣移植修复手背软组织缺损伴骨或肌腱外露的临床应用结果。方法自2009年1月至2013年1月,应用远端为蒂的前臂背侧皮下筋膜瓣移植修复手背软组织缺损伴骨或肌腱外露10例(男8例,女2例)。患者年龄20~49岁(平均29.8岁)。损伤后至手术时间3 h至28 d,平均18 d。皮下筋膜瓣表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果 1例受区发生小的皮缘裂开,术后2周自然愈合,2例发生小块植皮坏死再次行中厚植皮修复愈合。皮下筋膜瓣全部成活,所有患者术后随访1.5~3.0年(平均2.5年)。受区外形较好。结论这种技术很适宜手背软组织缺损伴骨或肌腱外露的修复,操作安全可靠,减轻了对供区的损伤。 相似文献
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筋膜瓣促组织工程骨再血管化及山羊长段骨缺损的修复 总被引:12,自引:3,他引:9
目的探讨筋膜瓣在促进组织工程骨再血管化及修复山羊长段骨缺损中的作用。方法中国青山羊体内制备单侧胫骨2cm的骨膜与骨缺损,采用空白组、珊瑚羟基磷灰石(CHAP)组、组织工程骨组、筋膜瓣组进行修复。于术后2、4、8、12周采用放射性核素骨显像(ECT)、X线、组织学、生物力学等方法进行对比评价,2、3、6、12、18、30个月采用X线、CT对组织工程骨组进行检测。结果空白组与CHAP组未能修复骨缺损,筋膜瓣组修复骨缺损的效果优于组织工程组,12周筋膜瓣组X线光密度比值、生物力学弯曲应力分别为(4.180±0.192)、(13.937±2.199)N/mm2,组织工程组为(3.480±0.453)、(10.123±1.243)N/mm2,8周ECTROI平均计数筋膜瓣组为26.05±2.61,组织工程组为(16.21±1.46),差异具有统计学意义(P<0.05)。组织工程骨12月以后开始塑形,30个月骨髓腔再通。结论采用筋膜瓣包裹的方法能够显著提高组织工程骨再血管化及修复长段骨缺损的能力。 相似文献
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肱骨骨不连是骨科术后较为常见的并发症,治疗方法较多,效果较好。但对于一些复杂类型的肱骨骨不连,如合并感染的肱骨骨缺损,肱骨双节段骨不连等,治疗比较困难。2001年6月-2005年6月,采用胫骨皮瓣游离移植治疗13例肱骨骨不连骨缺损,取得良好效果。1临床资料本组13例,男9例,女4例;年龄14~56岁;左侧8例,右侧5例。肱骨粉碎性骨折术后骨不连、碎骨片坏死9例(开放性7例,闭合性2例),其中采用钢板固定5例;钢板加钢丝捆扎固定4例,有2例演变成骨髓炎。肱骨血源性骨髓炎形成慢性骨髓炎骨缺损合并窦道形成3例,肱骨骨折钢板固定术后骨不连再次摔伤致钢板… 相似文献
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逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损的感觉恢复评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损吻合神经和不吻合神经两种方法的感觉恢复。方法:应用逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损,根据入院顺序,针对指端缺损指进行数字排序,奇数指吻合皮瓣内皮神经和受区指神经,偶数指不吻合神经,分别手术18指,术后1、2、3、6、9、12月检测两组皮瓣两点辨别觉。结果:术后皮瓣全部成活,随访12月,吻合神经组感觉恢复在术后半年内优于未吻合神经组,术后9月时两组感觉无明显差别,但仍未达正常水平,术后1年感觉接近正常。结论:吻合神经对于修复指端缺损的筋膜皮瓣感觉的早期恢复有所帮助,远期效果上吻合神经与否影响不大。 相似文献
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目的 :皮肤软组织缺损的修复。方法 :采用深筋膜皮瓣修复皮肤软组织缺损 5 9例。结果 :皮瓣成活 ,缺损区均Ⅰ期愈合。经 2~ 10年随访未见病灶复发。结论 :采用深筋膜皮瓣修复皮肤软组织缺损具有手术安全、皮瓣切取容易、操作简单 ;不用吻合血管神经 ,省时省力 ;远期效果好。与其他岛状皮瓣相比尚有不牺牲主要血管的优点。对皮瓣的血供特点、优点、适应证进行了讨论 相似文献
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严重的小腿创伤,常导致足踝部软组织缺损,肌腱、骨外露。由于该处局部血循环差,周围软组织较少,修复困难。采用游离皮瓣移植需牺牲1条主要血管,是一种操作难度较大、技术要求较高、并且风险相对较大的手术,应严格掌握其适应证[1]。自1997年4月-2006年2月我院采用带筋膜蒂的逆行 相似文献