成人股骨头缺血坏死的MRI诊断

目的：分析股骨头缺血坏死(ANFH)的MRI征象，评价ANFH的MRI分期。方法：对58例股骨缺血坏死的患者进行双侧股骨头MRI检查并将．ANFH的影像学分期与MRI信号特征对比。结果：①90个股骨头缺血坏死20个X线平片为阴性；27个在T2WI上“见双线征”。Ⅲ、Ⅳ期22个在T1WI股骨头碎裂、塌陷、续发退行性变；②ANFH的MRI分期依据Ficat分期法共分为五期；③早期ANFH引起的关节积液多为2—3级。结论：MRI能够准确显示ANFH的范围程度及信号特征，尤其对早期ANFH的诊断尤其敏感是常规X线CT所不及。     

股骨头缺血坏死的磁共振成像诊断

ＭＲＩ应用于股骨头缺血坏死（ＡＮＦＨ）诊断以来，以其对ＡＮＦＨ的高敏感度和特异度，现已成为ＡＮＦＨ最重要的影像诊断方法。本文对ＭＲ检查技术，股骨头缺血坏死的ＭＲＩ表现及其病理基础，以及ＭＲＩ在早期ＡＮＦＨ的监测，ＡＮＦＨ与一过性骨质疏松的鉴别，ＡＮＦＨ股骨头塌陷的预测中的作用作了较为全面的综述。     

成人股骨头缺血坏死早期影像诊断探讨

成人股骨头缺血坏死（avascular necrosis of femoral head；ANFH）在临床上为常见病，且越来越多见。早期诊断有助于早期治疗，维持关节功能。影像学检查是确诊本病的重要手段。回顾我院近年来收治的29例早期成人股骨头缺血坏死病例，就其X线、CT、MRI影像学诊断资料进行分析如下：     

股骨头缺血坏死的磁共振成像诊断进展

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是临床较常见的骨科疾病,且发病率逐年提高.其发病隐匿,呈渐进性,病变最终可导致关节软骨破坏、股骨头塌陷、关节功能丧失.而对该病的早期诊断、早期治疗仍是临床医师关注的问题.由于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)具有多方位成像及较高的软组织对比度等特点,其诊断ANFH具有高度敏感性和特异性,已成为诊断早期ANFH的金标准[1].本文就ANFH的MRI的诊断进展综述如下.     

早期成人股骨头缺血坏死CT研究及129例临床分析

目前国际上有关股骨头缺血坏死(ANFH)的研究依然是热点话题，本文总结129例病例对股骨头缺血坏死的早期诊断进行CT分析。     

股骨头缺血坏死的分期与早期影像学诊断

目的 研究股骨头缺血坏死（ＡＮＦＨ）的分期、早期影像学表现及诊断价值。方法 ６２例双侧股骨头行Ｘ线、ＣＴ及低场ＭＲＩ检查,并对其影像学改变进行分期及等级稚和Ｈ检验和敏感性对照。结果 全部患者Ｘ线平片均诊断为早期ＡＮＦＨ,共９１个部位。其中Ⅰ期４６个,表现为骨疏松及骨硬化;Ⅱ期４５个,为骨硬化和囊状透亮区。ＣＴ发现５６例早期ＡＮＦＨ,共８６个部位。其中Ⅰ３４个,表现为星芒结构变形、骨疏松和骨硬化;Ⅱ     

股骨头缺血坏死的CT诊断

目的：探讨CT对股骨头缺血坏死的诊断价值。方法：对40例43髋股骨头缺血坏死患者的CT表现进行分析。结果：CT对发现早期病变及显示病变范围效果良好，并依据组织解剖学改变进行了相应的CT分期。结论：CT对股骨头缺血坏死的诊断有良好的适应性及优越性，提高CT对本病的认识，有利于早期治疗和阻止缺血坏死的进一步发展。     

早期股骨头缺血坏死的低场MRI研究

目的研究低场MRI对早期股骨头缺血坏死的诊断价值和影像学表现。方法回顾性分析56例的78个股骨头经临床证实为早期缺血坏死的X线、CT、低场MRI影像学改变,进行等级秩和检验和敏感性对照。结果78个股骨头X线平片表现为正常19个;I期38个,表现为骨质疏松及骨硬化;Ⅱ期21个,表现为骨硬化和囊状透亮区。CT表现为正常4个;I期47个,表现为星芒状结构变形,骨硬化,骨疏松;Ⅱ期27个,表现为骨硬化和囊状透亮区。MRI表现为I期21个,表现为斑点状T1WI低信号;Ⅱ期37个,为T1WI、T2WI序列上斑片状或不规则形低、等、高混杂信号;Ⅲ期20个,表现为T1WI、T2WI片状低信号,周围有高信号带环绕。经等级秩和检验,以及三者敏感性的两两结果比较,结果显示差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论低场MRI可以准确显示早期股骨头缺血坏死病变,低场MRI的敏感性及诊断价值高于CT和X线平片。     

股骨头缺血坏死的影像学诊断

1、1临床资料：本组59例患者，男41例，女18例，年龄26—68岁，平均42岁.病程6个月-17年.主要临床表现为髋部疼痛、压痛，间歇性跛行及“4”字试验阳性，髋关节活动受限，肢体缩短、内收畸形。本组病例均为临床怀疑股骨头缺血坏死病人。     

成人股骨头缺血坏死磁共振诊断

成人股骨头缺血性坏死(avascularnecrosisofthefemoralhead ,ANFH)是常见的骨病之一,MRI检查比其他影像检查方法有显著的优越性[1 3] 。本文就ANFH的病理演变、MRI表现、鉴别诊断、特殊技术等问题综述如下。1　病理演变[4 ]ANFH常见病因包括创伤性、非创伤性和特发性。但是无论哪种缺血坏死,其核心问题是各种原因引起股骨头的血液循环障碍。ANFH的病理演变过程分四期:Ⅰ期:骨缺血后6h ,髓腔造血细胞开始坏死。细胞坏死有先后次序:约在血流中断后6～12h ,造血细胞最先死亡;12～2 4h后,为骨细胞和骨母细胞死亡;1～5d后脂肪细胞死亡。…     

股骨头缺血坏死磁共振成像诊断的实验与临床研究进展

磁共振成像(MRI)已成为早期诊断股骨头缺血坏死(ANFH)最敏感、最特异的影像学方法。为探讨早期ANFH的MRI表现及其组织病理基础，国内外已有多位学者利用动物模型进行了研究。MRI在ANFH的分期、关节积液的显示及股骨头塌陷的预测等方面具有很高的价值。增强MRI能够无创伤评估股骨颈骨折后股骨头的灌注状况，从而较准确地预测由其引起的ANFH。本文就ANFH MRI诊断的实验研究与临床应用作一综述。     

成人股骨头缺血坏死早期临床表现及CT征象分析

目的:探讨股骨头缺血坏死的早期诊断及CT征象。方法:对39例早期ANFH的临床表现及CT征象进行分析。结果:主要临床表现为髋关节或下肢不适,髋关节活动受限,纵向扣击痛(+),“4”字实验(+)。股骨头主要CT征象有:①股骨头内骨小梁紊乱、模糊、扭曲、硬化;②股骨头内出现囊状软组织密度影,出现“新月征”;③股骨头皮质轻度塌陷,表现为皮质成角、台阶征。结论:CT检查对ANFH的早期诊断有重要意义。