脑损伤与儿童语言发育迟缓康复现状

儿童出生前后的脑损伤可延缓语言发育并影响其发展速度。较晚的脑损伤则引起诸多语言障碍症状,任何时候的脑损伤都可以产生语言缺陷,甚至在第1个月妊娠时的脑畸型也能使语言发育在后期出现异常。     

Graves病病人神经电生理研究

目的 探讨Graves病病人运动及感觉神经电生理改变。方法 对46例Graves病病人和30例正常对照组检测正中和胫后神经感觉神经传导速度（SCV）、运动末端潜伏期（ML）、复合肌肉动作电位（CMAP）的波幅及F波潜伏期和出现率。结果 Graves病组神经传导改变43例（93．5％）,其中胫后感觉神经波幅降低33例（71．7％,P＜0．001）;正中神经和胫后神经运动传导改变分别4例（8．6％）和8例（17．3％）,与正常对照组比较差异均无显著意义（P＞0．05）;正中神经及胫后神经F波异常分别17例（36．9％）和14例（30．4％）,6例病人同时表现F波和运动神经传导异常。结论 神经电生理检查较自觉症状和体征敏感,下肢感觉神经损害最常见,运动神经元以近端受损为主。     

Friedreich共济失调的神经电生理变化

Ｆｒｉｅｄｒｅｉｃｈ共济失调的神经电生理变化昆明医学院第一附属医院神经内科许虹Ｆｒｉｅｄｒｅｉｃｈ（弗里德赖希）共济失调又名少年型脊髓遗传性共济失调，是一种常染色体隐性遗传病，文献中对其电生理方面的研究甚少。本文报告２例，进行了肌电图ＥＭＧ、神经传导...     

150例语言发育迟缓儿童的智能发育分析

目的探讨语言发育迟缓儿童的智能发育。方法本次研究对象共包括150例语言发育迟缓儿童,按照语言发育的缺陷程度分为3组,其中轻度缺陷78例,中度缺陷59例,重度缺陷13例。结果轻度缺陷、中度缺陷、重度缺陷组患儿的语言、适应行为、个人社交得分均依次降低,3组差异有统计学意义（P〈0．05）。语言发育水平与适应行为、精细动作及个人社交发育水平呈明显正相关性（P〈0．05）。轻度缺陷、中度缺陷及重度缺陷组的适应行为、个人社交低下的发生率呈依次升高趋势,3组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在对智能发育水平进行评估的同时,应将适应行为、精细运动及个人社交方面的训练加入语言发育迟缓儿童语言训练中。     

糖尿病神经电生理改变的研究

目的：探讨糖尿病（DM）患者的神经电生理改变特点与糖尿病周围神经病变（DPN）的关系。方法对116例确诊 DM 的患者,进行神经电图（运动传导速度、感觉传导速度、F 波、H 反射）的测定,分析、统计其数据。结果116例 DM 患者,神经电生理异常88例,占75.9℅,其中多发性周围神经损害76例,占86.4℅。早期轻度损害和无症状者中 H 反射异常占86.4℅,双侧/单侧正中神经/腓肠神经 SCV 异常占50℅;血糖控制程度与电生理的关系有统计学意义（ P ﹤0.01）;DM 病程与电生理异常之间的差异有统计学意义（ P ﹤0.01）。结论神经电生理检查,早期双胫神经 H 反射及正中神经/腓肠神经 SCV 异常,可作为 DPN 亚临床期早期诊断指标。     

儿童语言发育迟缓训练的研究

目的评价开展语言发育迟缓患儿的语言训练的疗效和意义,探索开展语言发育迟缓训练的模式,并建立一个科学、可行的适合训练的治疗指南和程序,使之成为常规,以期推动语言发育迟缓患儿的防治训练工作开展。方法60例语言发育迟缓患儿,按年龄分三组采用符号形式与指示内容关系方法训练辅以听觉统合、感觉统合、针灸及家庭指导3个月。结果三组患儿训练后均能取得显著疗效,总有效率达86．66％,〈4岁有效率75．00％,2岁≤年龄〈3岁与4岁≤年龄≤6岁组疗效比较差异有统计学意义。结论在基层医院开展语言训练对语言发育迟缓患儿的疗效明显,值得推广应用。     

小儿精神发育迟缓给予靳三针配合康复训练治疗的效果观察

目的 探讨小儿精神发育迟缓给予靳三针配合康复训练治疗的效果.方法 随机抽样法选取2017年5月-2019年5月许昌市妇幼保健院85例小儿精神发育迟缓患儿,采用抽签法分组法分为两组,对照组(42例),予以康复训练,研究组(43例)予以靳三针配合康复训练,两组干预1个疗程为4周,共治疗3个疗程,比较两组患儿智力水平、功能恢...     

补锌对儿童精神发育迟缓治疗及预后的影响

目的:观察补锌对儿童精神发育迟缓治疗及预后的影响.方法:将我院治疗的精神发育迟缓伴有锌缺乏症的患儿60例分为联合组30例、常规组30例,常规组采用作业疗法、语言疗法、针灸疗法进行教育训练,辅以鼠神经生长因子和神经节苷酯等营养脑神经药物进行治疗.联合组在常规组基础上口服赖氨葡锌颗粒,按0.5~1.5mg/kg/d元素锌计算,补锌3个月.比较治疗前后的血锌值、发育商、社会适应能力和两组疗效.结果:联合组治疗后血锌值、发育商、社会适应能力较常规组治疗后显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组疗效较常规组提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:缺锌会阻碍儿童大脑发育,补锌对儿童精神发育迟缓治疗有一定辅助作用,在预后等方面有积极影响.     

早期干预治疗对精神运动发育迟缓预后的影响

目的探讨早期干预治疗对精神运动发育迟缓患儿预后的影响。方法将127例精神运动发育迟缓患儿随机分成干预组（63例）及对照组（64例）,两组基本情况差异无显著性。对干预组进行持续评估,系统的早期干预治疗。结果经3、6、9、12、18、24、36个月随诊,干预组患儿在大运动、精细运动及适应性发育明显高于对照组（P〈0.01）,社会交往及语言能力发育优于对照组,干预组后遗症发生率明显低于对照组（P〈0.05-0.01）。结论早期干预能改善精神运动发育迟缓的预后,降低脑瘫及智能发育落后。     

自闭症儿童临床神经电生理变化的研究

目的研究自闭症儿童临床神经电生理变化特点以及方法。方法选取本院自2012年4月至2013年12月间收治的自闭症儿童60例进行材料回顾性分析研究。对此60例患儿采用BAEP和EEG进行检查资料分析,然后对比检查结果,比较二者检查的异常率。结果经过本院的检查现正常诊断,BAEP检查之后表例数为23例,异常例数为37例,则正常率为38.33%,异常率为61.67%;EEG检查结果为正常例数为52例,异常例数为8例,则正常率为86.67%,异常率为13.33%,两种方法检测的异常率之间存在着显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论针对自闭症儿童采用临床神经电生理变化研究,使用的BAEP和EEG两种方法之间对于儿童患者的检查异常率之间存在着差异,自闭症患儿BAEP异常可能与其自身的特性有关。     

家庭支持训练对精神运动发育迟缓患儿康复训练效果的影响

目的 观察家长主导的家庭支持训练对精神运动发育迟缓患儿康复训练效果的影响.方法 80例0～2岁精神运动发育迟缓患儿分为四组接受综合康复训练,每组20例.A组未行家庭支持训练;B、C和D组分别加用家庭支持训练每日5 min～、20 min～和≥40 min.采用《0～6岁儿童发育行为评估量表》评估患儿在干预前及干预后3个月的总发育商.将干预前某项发育商＜80的患儿分为E组(未行家庭支持训练)和F组(行家庭支持训练),比较干预前后发育商差异.结果 干预前,A、B、C、D组患儿总发育商差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,四组总发育商均较干预前提高(P＜0.05);D组干预前后总发育商差值大于A、B、C组(P＜0.05).F组在大运动、精细动作和适应能力方面发育商差值高于E组(P＜0.01),但两组语言和社会行为方面发育商差值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 家长主导的家庭支持训练能提高精神运动发育迟缓患儿康复训练疗效.     

儿童脊肌萎缩症的临床和神经电生理分析

目的探讨儿童脊肌萎缩症临床和神经电生理情况。方法选择我院诊治的考虑脊肌萎缩症、哭声弱的患儿105例,选其中儿童脊肌萎缩症16例为观察组,其他89例为对照组,选择美国尼高丽用美国尼高利Nicolet Viking Quest肌电图诱发电位仪。结果观察组16例显示对称性肌无力,14例肌肉弛缓。观察组的插入电位延长、正相电位的发生率明显高于对照组(P<0.05),而不同部位的MUP时限延长、MUP波幅增高、多相波增多与单纯相对比差异都无统计学意义。结论儿童脊肌萎缩症临床多有对称性肌无力及肌肉弛缓现象,肌电图表现主要为四肢远端受累见异常宽大的电位,萎缩侧肌肉多出现运动单位电位时限增宽。     

社区康复对婴幼儿精神发育迟缓的疗效及父母情绪的影响

目的：探讨社区康复对婴幼儿精神发育迟缓的疗效及对家长情绪的影响。方法：对2013年1月—2014年6月来社区卫生服务中心康复治疗的48例精神发育迟缓患儿采用康复训练、理疗、结合头针推拿治疗。并同时采用Peabody运动发育量表（PDMS-2）对治疗前后的疗效进行比较,医院焦虑抑郁量表（HAD）观察患儿家长的情绪变化。结果：经6个月综合康复治疗后,患儿的智力、运动功能均有明显改善。PDMS-2测试分值也见显著提高（P＜0.05）;家长情绪发生改观,HAD分值下降（P＜0.05）;满意度上升。结论：康复训练对婴幼儿精神发育迟缓确有明显效果。     

乙醇中毒神经病的临床神经电生理及CT的研究

目的 慢性乙醇中毒神经病近年发病率明显上升，应引起各界的重视。方法 我们对５２例病人进行神经电生理学检查及９例头颅ＣＴ或核磁共振（ＭＲＩ）检测。结果肌电图（ＥＭＧ）及神经传导（ＣＶ）异常改变显著，脑电地形图（ＢＥＡＭ）及ＣＴ异常改变一般，经颅多普勒超声（ＴＣＤ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）、事件相关电位（Ｐ３００）、脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）变化轻微。结论 神经电生理学检查对ＣＡＮＤ的诊断，治疗，预     

儿童精神发育迟缓新生突变和二代致病基因筛查

目的探讨影响儿童精神发育迟缓(mental retardation, MR)的新生突变位点及致病基因,为相关疾病的防治提供理论依据。方法选取2018年1月—2021年5月郑州大学附属儿童医院收治的112例精神发育迟缓儿童为研究对象,通过靶向捕获二代测序技术对与MR相关的基因进行检测,依据相关标准筛选出疑似基因,通过Sanger测序法对疑似基因以及父母传递进行验证,进一步明确致病机制。结果 112例MR患儿中21例存在致病性新生突变,发病率为18.75%。其中男性患儿为8例,女性患儿为13例,平均年龄为(7.12±2.68)岁。中度智力障碍12例,重度智力障碍9例,癫痫发作8例,特殊面容5例,肌张力正常11例,肌张力升高3例,肌张力下降7例,小头畸形患儿3例,先天性心脏病2例。21例致病新生突变患儿涉及到的突变基因主要有ZEB2、KCNQ2、LIG4、BCOR、SCN2A、KMT2D、GRIN1、SLC2A1、MAGT1、ARIDlB、CTNNBl、UPF3B、FBNl、SETBP1、PQBP1、SCN2A、KIF1A、ERCC8、SHH、KMT2A。其中常染色体遗传19例,X染色体遗传...     

45例腕管综合征的神经电生理与临床分析

目的探讨腕管综合征（CTS）神经电生理特征及其与临床表现的相关性。方法对45例72侧CTS患者进行正中神经的传导速度和电位测定,及拇短展肌、小指展肌的肌电图检查。结果神经电生理检查：正中神经感觉传导速度（SCV）、运动末端运动潜伏期（DML）、运动传导速度（MCV）、感觉神经动作电位波幅（SNAP）、复合肌肉动作电位波幅（CMAP）的异常率分别为100%、71%、45%、85%和67%;肌电图（EMG）检查的异常率高达79%,均与正常参考值有显著差异。结论神经电生理检查是CTS诊断敏感指标。     

重度神经损害的特发性面瘫临床与神经电生理分析

目的分析重度神经损害的特发性面瘫临床表现,同时探讨神经电生理检查在疾病诊断与疗效评估方面的应用价值。方法将2015年2月1日~2017年3月1日在本院接受治疗的90例特发性面瘫患者通过电脑随机编码的方式分成三组,各30例,分别是西药组、中药组以及综合组。分析总结90例患者的肌电图检查结果,对比健侧与患侧的神经电生理检查结果以及三组患者治疗半个月后的神经电生理检查结果。结果 90例患者的病程长短不同,对应的肌电图检查结果也不同,在神经电生理检查结果方面,患侧的潜伏期(3.98±0.29)ms更长,M波波幅(0.55±0.32)mV更低(P<0.05),综合组治疗后的潜伏期(5.02±1.14)ms、M波波幅(8.13±3.15)mV、MCV(51.11±5.59)m/s与正常值最接近(P>0.05)。结论神经电生理检查在特发性面瘫疗效评估中的应用价值较高,采取中西药联合针灸、艾灸等综合疗法为特发性面瘫患者治疗比较有效。     

小儿骨龄发育迟缓与生长痛相关性研究

生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象,主要表现为间歇发作的下肢疼痛。2007年5月至2010年5月,我院门诊收治生长痛患儿34例,各种检查发现骨龄发育迟于同龄儿的有26例。现报告如下。