白线Richter疝1例

患男,38岁,因突发上腹壁正中包块2天,疼痛伴恶心、呕吐半天入院。2天前剧烈咳嗽后上腹壁正中出现一肿块,无任何不适,未在意,未做特殊处理。半天前因包块疼痛伴恶心、呕吐前来就诊。既往有吸烟史20余年。查体：体温37．8℃,脉搏90次／min,呼吸18次／min,血压120／68mmHg。脐上约2cm白线处     

腹白线疝嵌顿2例

目的 探讨白线疝的诊断和治疗.方法 2例白线疝病例进行诊断和治疗的回顾性分析.结果 2例患者术前均明确诊断,一例疝内容物为肝圆韧带,另一例为小肠.结论 腹白线疝术前疝内容物的诊断尽量明确,成人尽早手术治疗,避免疝内容物坏死.     

白线疝五例误诊分析

白线疝发生于腹中线的白线上，亦称腹中线疝。因脐上白线较宽，故多见于上腹部，又称上腹疝。本病并非罕见，其真实发病率远比临床统计资料多。但因肿块一般较小，无症状者多，常被医生和患者忽视，术前常误诊为“脂肪瘤”、“纤维瘤”等。我院外科2000年10月～2007年10月间手术治疗被误诊的白线疝5例。为提高对本病的认识，现结合临床资料将误诊原因分析如下。     

白线疝2例误诊体会

1　病例介绍患者 1,女 ,5 9岁 ,农民 ,因腹中部肿块 3个月而来我院。查体 :患者肥胖 ,腹部柔软 ,端坐位于脐上 3ｃｍ处可触及一肿块 ,鹅蛋大小 ,位置较深 ,质软 ,表面光滑 ,边界不清 ,活动度尚可 ,平卧后不明显 ,无腹痛 ,余无阳性表现。Ｂ型超声 (腹部 )报告 :脐上、腹壁内可见一 6 0ｃｍ×4 8ｃｍ稍高回声团 ,边界欠清 ,未见包膜 ,内部回声强弱不均。提示 :(1)腹壁实质性占位 ;(2 )脂肪瘤。术前诊断 :脂肪瘤。于门诊手术室行脂肪瘤摘除术 ,术中所见“脂肪瘤”为腹膜外脂肪 ,包膜完整 ,边界清楚 ,呈条索状 ,基底部位于白线处 ,进一步探查于…     

超声诊断腹白线疝8例分析

目的：探讨白线疝的超声声像图表现与超声对白线疝的诊断价值.方法：应用高频探头观察8例白线疝患者的声像图表现并与手术、病理相对照.结果：8例包块均位于上腹部,包块回声大多为低等回声,部分呈中高回声.结论：超声显示白线疝内容物及其腹壁缺损情况,可作为白线疝确诊的首选检查方法.     

白线疝（附46例报告）

白线疝（附４６例报告）王利会宁莫凡（第四军医大学西京医院血管内分泌外科西安７１００３３）关键词腹白线疝中图号Ｒ６５６．３３白线疝发生于腹中线的白线上，亦称腹中线疝．因脐上白线较宽，故多见于上腹部，又称上腹疝．我院１９５６～１９９５年共收治白线疝４６例...     

高频彩色多普勒诊断白线疝1例

1病历报告患者,男,41岁,因上腹部包块伴不适2年就诊。查体:脐上正中约2cm处见一圆形腹壁包块,大小约2.5cm×1.5cm,局部膨隆,边缘光滑,质中,轻度压痛。采用HP尖端彩色多普勒诊断仪(CDFI),探头频率7.5—10.0MHz。二维图像显示:纵切面皮下软组织内可见2.5cm×1.5cm菱形不均匀低回声包块,其后方可见腹白线的强回声光带连续中断     

腹白线疝误诊1例

患男,38岁,因腹壁肿块5~ 年就诊。5年来包块无增大及缩小,拟诊腹壁脂肪瘤。查体:发育正常,腹平,脐上5cm腹正中线处可扪及2cm×2cm大小肿块,边缘清楚,无压痛,触之柔软,无波动感,活动度差,拟行手术切除。术中见肿物为脂肪组织,有包膜,基底较宽。扩大切口后发现肿物为大网膜,确诊腹白线疝。切除疝出大网膜,缝合白线缺损。术后随访良好。     

白线疝误诊为腹壁脂肪瘤2例分析

<正>白线疝是临床上少见的腹外疝类型,早期疝肿块小而多无症状,当疝块不能回纳时,易造成误诊。笔者报道2例白线疝误诊为腹壁脂肪瘤,以提高对特殊类型腹外疝的认识。     

白线疝1例报告并文献复习

白线疝是一种少见的腹外疝,易漏诊或误诊。笔者曾收治1例,特报道于下,并对其病因及诊治展开讨论。     

切口疝、脐疝、白线疝外科护理

目的 讨论切口疝、脐疝、白线疝外科护理.方法 配合手术治疗进行护理.结论 积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术.吸烟者,术前2周开始戒烟;注意保暖,预防感冒;术前按一般手术要求禁食禁水.积极治疗腹部感染,改善营养状况.高血压及糖尿病患者应控制血压及血糖.婴幼儿脐疝可采用外包纱布的硬币压迫脐环,用绷带固定的方法治疗,半年内可痊愈.切口疝及白线疝患者,应卧床休息,减少活动.离床活动时使用腹带或弹力绷带,避免腹腔内容物突出,防止疝嵌顿.     

切口疝、脐疝、白线疝的外科护理

目的 讨论切口疝、脐疝、白线疝的外科护理.方法 根据状况进行一般护理或配合手术进行护理.结论 通过对切口疝、脐疝、白线疝患者进行护理可以消除腹内压增高的因素和防止切口感染.     

高频超声诊断腹壁白线疝1例

1病历报告 患者,女,64岁.无明显诱因发现腹壁肿块进行性增大3个月,1个月来出现腹部不适症状于2012年6月21日来我院就诊.临床初步诊断:腹壁脂肪瘤.超声显示:上腹壁剑突下皮下脂肪层内见3.4cm×1.7cm不均匀回声团块,团块边界清楚,内见不规则略强回声团块,周围包绕无回声区,反复扫查,发现略强回声团块内见细小回声浮动,探头加压,略强回声团块缓缓进入腹腔内,皮下脂肪层内仅剩余边界清楚的无回声区,其张力明显减小,腹壁入口处宽约2mm.超声提示:腹壁疝.见图1,2.     

改良Lichtenstein无张力疝修补术治疗双侧腹股沟直疝合并白线疝、左侧股疝1例

Lichtenstein手术是肌前无张力修补术,手术创伤小,操作简单,可在局麻下进行,费用低,且安全性和有效性已经得到证实[1],但Lichtenstein手术仅在腹横筋膜浅面进行加强,难以对腹横筋膜后方的股疝进行修补,本文参照Mc Vay手术原理,采用改良的Lichtenstein手术治疗了1例双侧腹股沟直疝合并左侧股疝及白线疝的病人,现报告如下。     

肝脓肿误诊为嵌顿性白线疝1例

1临床资料患者,女,68岁,反复上腹包块疼痛15年,复发加重17天入院。15年前,患者腹痛时上腹正中出现一核桃大小之包块,无畏寒发热,无恶心、呕吐等。予平卧休息、抗炎治疗后包块消失。此后,每当腹痛时上腹正中均可扪及包块,且反复发作。17天前,患者再次出现上腹正中包块持续性隐痛,经平卧休息、抗炎等治疗后,包块未再消失,且疼痛逐渐加重。体格检查:T37.4℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,消瘦,神清语明,查体合作。心肺末见异常。上腹正中可扪及一核桃大小之包块,质地中等,界限清楚,固定不移,无波动感,触痛明显。肝脾未扪及。肝肾区无叩击…     

巨大腹白线疝合并胃窦部扭转1例报告

腹白线疝较为少见，好发于女性。疝内容物通常见于大网膜。作者见到一例巨大腹白线疝，内容物为胃及十二指肠和部分结肠。合并胃窦部，十二指肠扭较。兹报告如下：     

腹部巨大白线疝1例

患者,女性,34岁,因"发现腹部巨大包块2年"于2009年10月11日入院.3年来2次怀孕,第一次怀孕为顺产,产后腹部无异常,第二次怀孕为2年前,在妊娠过程中腹部无异常,以下腹部横切口进行剖宫产,产后发现下腹部可复性包块,开始时为8 cm×8 cm大小,下界为原剖宫产切口,当时未突破脐部,此后包块逐渐增大,从下向上发展,并突破脐部至脐上,包块站立时或用力时明显,平卧位时较小,无腹痛、腹胀等不适,查体时触及腹部正中明显缺损,测量长25 cm,最宽处10 cm.