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检测25例不同程度的颈髓损伤患者的血钠和体温。结果,10例无瘫痪征象者血钠为139±5mmol/L,有2例发热;有瘫痪征象者15例血钠均低于正常,且有10例发热;其中不全瘫6例血钠为132±8mmol/L,全瘫9例血钠126±9mmol/L。结果说明低血钠与脊髓损伤严重程度有关,血钠越低者,脊髓损伤越重。 相似文献
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<正>颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury,CSCI)是一种严重致残性中枢神经系统损伤,常导致患者工作能力丧失,日常生活能力下降,甚至生理功能也受到影响。2012-01—2013-01笔者所在科收治CSCI 26例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组26例。男16例,女10例;年龄2068岁,平均37.3岁。受伤原因多为摔伤及重物砸伤头颈部。脊髓损伤部 相似文献
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总结了48例外伤致急性颈髓损伤患者并发低钠血症患者的临床观察、护理评估和干预要点。认为及早发现急性颈髓损伤患者并发的低钠血症,有效进行护理评估和护理干预是防止病情恶化的重要前提;观察重点是颈髓损伤的程度、意识和精神变化、尿量及生化指标;护理干预的要点是饮食干预、静脉补钠、营养支持和心理护理等。 相似文献
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目的探讨急性颈髓损伤后低钠血症的发病机制和治疗方法。方法回顾性分析2002年2月至2007年10月收治的13例颈髓损伤患者的临床资料。结果13例颈髓损伤患者中7例出现不同程度的低钠血症,均为FrankelA~B级患者。同期胸腰椎病变(骨折、结核等)所致脊髓损伤病例13例(按Frankel分级均为C~D级),无1例发生低钠血症。经高渗盐溶液补钠,适当补充胶体液1~2周后血钠水平恢复满意。结论低钠血症是急性颈髓损伤后常见的并发症,颈髓损伤程度越重,低钠血症发生率越高。其发生机制可能与颈髓损伤后交感神经系统受抑制,血管紧张素Ⅱ、醛固酮分泌减少有关。大量补钠、补液可纠正低钠血症,补充适当的胶体液有利于加快血钠水平的恢复。 相似文献
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严重急性脊髓损伤的病人常于伤后一周内伴发低渗性低钠血症。尿钠的排出明显增多。尿钠的浓度甚至超过血钠水平,此种情况与抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate ADH secretion,SIADH)较为一致。尤其是颈髓段的损伤,由于交感神经系统遭到破坏,肾素和醛固酮的分泌可能会减少,亦可能是导致钠的异常丢失,引发低钠血症的原因之一。静脉输注过量液体也可以引发低渗性低钠血症。因此在疾病的初始容量复苏时最好给予)0.9%的氯化钠溶液,以减少脊髓损伤病人急性期低钠血症的发生和/或减轻低钠血症的严重程度,同时限制水的摄入。 相似文献
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急性颈脊髓损伤临床常见,并发低钠血症者时有报道.临床上应给予重视.总结我院1996年1月至2006年1月收治的急性创伤性颈椎骨折颈髓损伤患者102例,其中发生低钠血症者56例.本文对急性颈脊髓损伤患者进行了血清钠测定并进行分析,现报告如下: 相似文献
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尿崩症是一种临床综合征。以抗利尿激素分泌和释放不足,或肾脏对抗利尿激素反应缺陷(肾性尿崩症)而引起多尿、烦渴以及低密度尿为特征的临床综合征,是临床诊治较棘手的疑难病症。患者尿量可达到5000ml以上。 相似文献
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目的:探讨急性颈脊髓损伤(ACSO)后低钠血症的临床特点、诊断、治疗及发病机制.方法:对我院2003-2007年收治的ACSCI患者43例进行回顾性分析,按是否并发低钠血症,分为低钠组和对照组.对2组患者的体温、血压、心率、24 h尿量、血钠、血钙、血氯和血钾指标、性别构成比、ACSCI平面和程度进行分析.结果:低钠组体温和24h尿最高于对照组(P<0.01),血压、心率、血钠、血钙和血氯低于对照组(P<0.05),在ACSCI平而和程度方面,2组之间差异有统计学意义(P<0.05),2组患者血钾水平和性别构成差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACSCI平面高、程度重易并发低钠血症,交感神经系统受抑制是ACSCI后低钠血症的发病机制之一. 相似文献
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目的 探讨基于饮食问题的循证护理在颈髓损伤后低钠血症患者生存质量的影响.方法 对照组和观察组颈髓损伤后低钠血症患者100例,采用随机数字表法将患者分为2组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组采用基于饮食问题的循证护理,比较2组生存质量的差异.结果 护理前,2组血钠水平与生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,全部患者上述指标明显高于护理前,其中观察组上述指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均住院时间与低钠持续时间明显多于对照组,护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于饮食问题的循证护理有助于改善颈髓损伤后低钠血症患者血钠水平,缩短病程,从而改善护理质量与生存质量. 相似文献
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目的 探讨饮食干预对预防急性完全性颈髓损伤并发低钠血症的作用.方法 将40例颈髓损伤Frankel分级均为A型患者随机分为2组.治疗组20例,入院后饮食中每日增加15 g钠盐(分次口服盐胶囊或者加入饮食水中补给);对照组20例,患者随意进食、进水不予干预.结果 治疗组低钠血症的发生率为15%,明显低于对照组的90%(P<0.01);对照组血钠值为(130±4)mmol/L,明显低于治疗组的(140±3)mmol/L(P<0.01).结论 饮食中增加钠盐含量可有效预防低钠血症的发生. 相似文献
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高位颈髓损伤一般指颈G4以上的颈椎脊髓损伤,随着现代交通运输、建筑等行业的发展,使高位颈髓损伤的病人更多见,而此类病人的病死率可以占整个脊髓损伤的53.3%,呼吸衰竭和神经性休克是病人短时间内死亡的重要原因,各种并发症是死亡的另一个重要因素,精神状态影响了整个病程。因此,严密观察病情变化,长期做好病人的身心护理都至关重要。 相似文献
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目的探讨肺心病并发低钠血症的观察及护理。方法回顾性分析42例肺心病并发低钠血症患者的护理体会。结果 38例患者好转出院,2例放弃治疗自动出院,2例并发多脏器功能衰竭死亡。结论肺心病患者护理过程中,护理人员在密切观察病情,及早发现、预防和及时治疗低钠血症方面有着非常重要的作用。 相似文献
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低钠血症是重型颅脑损伤患者中常见的并发症,可以出现明显的水盐代谢紊乱,进一步加重继发性颅脑损伤,甚至危及生命。所以重症颅脑损伤后并发的低钠血症更应该引起高度重视。作者对32例重型颅脑损伤患者并发低钠血症的原因进行分析,采取相应的护理措施并加强对病情的观察,降低了因并发低钠血症的病死率。 相似文献