先天性肠旋转不良56例报告

先天性肠旋转不良主要是由于胚胎期中肠的正常旋转运动发生障碍,使得肠道位置发生变异,小肠和结肠系膜未附着或附着不全,十二指肠受腹膜索带压迫以及中肠扭转等所致。由于其病理类型复杂,临床表现多样,易发生误诊误治。一旦发生误诊,后果严重,病死率达0～24％。为进一步提高对本病的诊治水平,现总结我院1997年至2006年收治的56例报告如下。     

先天性肠旋转不良18例临床分析

目的：探讨先天性肠旋转不良的诊断和手术。方法：回顾分析１９８１年１月至２０００年３月收治的儿童先天性肠旋转不良１８例。男性１１例，女性７例。年龄３ｄ￣３０ｄ １０例，１￣２月５例，１￣３岁３例。诊断方法有腹部直立位平片、结肠造影或上消化道造影。全部病例作了Ｌａｄｄ氏手术，其中３例同时处理合并畸形。结果：１５例存活，随访时无症状。３例术后死亡。结论：先天性肠旋转不良的诊断主要依据病史和Ｘ线影像学检查     

先天性肠旋转不良二例报告及诊治体会

先天性肠旋转不良是新生儿消化道畸形、梗阻常见的原因,成人较少见。其发生主要是在胚胎期发育过程中,肠管以肠系膜上动脉为轴心按逆时钟方向从左向右旋转的过程发生障碍,造成肠管解剖位置的异常或肠系膜不固定,从而引发一系列临床症状。现就所收治的2例及诊治体会报告如下。病     

先天性肠旋转不良4例诊治分析

目的：总结先天性肠旋转不良及合并畸形的临床表现特点,探讨合适的治疗方法。方法：本组病人全部采用将压迫于十二指肠前方的腹膜带彻底松解的治疗方法。结果：4例均治愈,住院时间最长25d,最短7d。结论：早期诊断、早期治疗、手术中勿遗漏合并畸形是提高治愈率、减少死亡率的关键。     

婴儿先天性肠旋转不良32例

先天性肠旋转不良是一种复杂的消化道畸形,是婴儿急性肠梗阻的常见原因之一,本文通过对收治并经手术证实的32例婴儿先天性肠旋转不良的治疗分析,认为本病多在出生后数日至1月内出现症状,以反复呕吐带有胆汁的胃内容物为首发症状,腹部X线检查有助于诊断.本病有肠梗阻表现时需要手术治疗,Ladd术式为基本手术方法.术中发现其它胃肠道畸形时应同时手术纠正.本病除合并肠扭转、肠坏死危及生命以及大段肠管坏死切除后可能发生短肠综合征或全肠坏死造成死亡外,预后良好.本组1例死于大部分小肠坏死,31例治愈出院.21例获随访3月～4年,生长发育好.     

先天性肠旋转不良96例临床分析

目的：探讨先天性肠旋转不良的临床特点和诊断方法，以提高诊治水平。方法：对96例先天性肠旋转不良的临床资料进行回顾性分析。结果：男78例，女18例，年龄4d～17岁。新生儿期以胆汁性呕吐为特点。非新生儿期以复发性呕吐、慢性间歇性腹痛及营养不良、发育障碍为主，可出现便秘、腹泻、血便或黄疸等症状。影像学检查发现十二指肠梗阻、十二指肠空肠曲或空肠位置异常和盲肠位置异常等征象，可为早期诊断提供依据。本组均行Ladd's手术，12例绞窄性肠扭转患儿均作肠切除。其余合并症同期手术。术后痊愈87例，治愈率9l例，5例死亡，4例病情恶化放弃治疗。疗效不佳的主要原因是肠扭转导致肠坏死或合并其它严重畸形。结论：先天性肠旋转不良的临床表现缺乏特异性，对其认识不足，缺乏重视是发生误诊、漏诊的主要原因。早期诊断和早期手术是提高疗效的关键。     

婴儿先天性肠旋转不良32例

先天性肠旋转不良是一种复杂的消化道畸形,是婴儿急性肠梗阻的常见原因之一,本文通过对收治并经手术证实的32例婴儿先天性肠旋转不良的治疗分析,认为本病多在出生后数日至1月内出现症状,以反复呕吐带有胆汁的胃内容物为首发症状,腹部X线检查有助于诊断.本病有肠梗阻表现时需要手术治疗,Ladd术式为基本手术方法.术中发现其它胃肠道畸形时应同时手术纠正.本病除合并肠扭转、肠坏死危及生命以及大段肠管坏死切除后可能发生短肠综合征或全肠坏死造成死亡外,预后良好.本组1例死于大部分小肠坏死,31例治愈出院.21例获随访3月～4年,生长发育好.     

先天性肠旋转不良的治疗体会

先天性肠旋转不良是一种先天性畸形，临床表现视年龄、病理分型而有所差异，容易延误诊断和治疗，随时可发生威胁生命的并发症。１９７９～１９９６年我院共收治患儿４８例，总结如下。１临床资料１．１本组４８例中，男性３７例，女性１１例，平均年龄８天～７岁。≤３０...     

新生儿先天性肠旋转不良43例的早期诊断

分析１９８３年至１９９１年９年间确诊的４３例新生儿先天性肠旋转不良。发现发病时间较文献记载提前，生后２４小时内发病者占４６．５％。呕吐、腹胀、黄疸及排便异常为主要症状，诊断以Ｘ线检查最为方便，钡灌肠有助于确诊。     

先天性肠旋转不良X线诊断探讨

先天性肠旋转不良是新生儿常见的外科疾病之一 ,如延误诊断 ,可造成中肠扭转进而产生肠坏死的致命后果。本组 18例均经本院手术证实 ,现就其Ｘ线表现及检查方法进行分析 ,以提高对本病的认识。1　材料与方法1.1　临床资料　患儿男 13例 ,女 5例 ;年龄 2 4小时～ 3个月 ,平均 2 4天。临床表现 :主要为呕吐胆汁样物 17例。病程 :6小时～ 15天。1.2　Ｘ线检查与结果1.2 .1　腹部平片　检查 13例 ,显示十二指肠梗阻 7例 ,表现为典型的“双泡征” ;肠道气体正常 1例 ;肠道少气或无气 5例。1.2 .2　胃肠钡餐造影　检查 13例 ,显示十二指肠梗阻 8例…     

先天性肠旋转不良诊断和治疗的探讨

目的探讨先天性肠旋转不良的临床特点,诊断和外科治疗方法。方法对我院1979年～2006年收治的68例先天性肠旋转不良患儿进行回顾性分析。结果先天性肠旋转不良的临床表现随年龄而异,大多数发生在新生儿期,且以男性为多。主要临床表现为肠梗阻,本组全部采用Ladd抯手术附带阑尾切除术,合并其它畸形12例,占17.6%.治愈60例（88.2%）,死亡8例（11.8%）。结论先天性肠旋转不良的临床表现缺乏特异性,主要依据病史和X线影像学检查,漏诊和误诊的主要原因是认识不足,早期准确诊断和手术治疗将提高治愈率。     

先天性肠旋转不良诊断和治疗的探讨

目的 探讨先天性肠旋转不良的临床特点,诊断和外科治疗方法. 方法 对我院1979年～2006年收治的68例先天性肠旋转不良患儿进行回顾性分析. 结果先天性肠旋转不良的临床表现随年龄而异,大多数发生在新生儿期,且以男性为多.主要临床表现为肠梗阻,本组全部采用Ladd抯手术附带阑尾切除术,合并其它畸形12例,占17.6%.治愈60例(88.2%),死亡8例(11.8%). 结论先天性肠旋转不良的临床表现缺乏特异性,主要依据病史和X线影像学检查,漏诊和误诊的主要原因是认识不足,早期准确诊断和手术治疗将提高治愈率.     

先天性肠旋转不良4例诊治分析

目的:总结先天性肠旋转不良及合并畸形的临床表现特点,探讨合适的治疗方法。方法:本组病人全部采用将压迫于十二指肠前方的腹膜带彻底松解的治疗方法。结果:4例均治愈,住院时间最长25d,最短7d。结论:早期诊断、早期治疗、手术中勿遗漏合并畸形是提高治愈率、减少死亡率的关键。     

肠旋转不良的X线诊断：附6例报告

先天性肠旋转不良是在胎儿时期发育过程中 ,中肠 ,即由肠系膜上动脉供应的十二指肠至横结肠中部的一段在旋转过程中发生障碍 ,所遗留的肠道解剖位置上的畸形。临床上比较少见。这种畸形可能没有任何症状 ,也可能是儿童或成人急慢性肠梗阻的原因之一。我院自 1995年以来遇到 6例 ,现讨论报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　先天性肠旋转不良 6例。男 4例 ,女 2例。年龄 2 6～ 36岁。其中盲肠在腹上部未下降 ,由盲肠至右侧肠壁间形成一腹膜索带 ,压迫十二指肠降段 ,造成十二指肠部分性肠梗阻 1例 ;盲肠下降至右下腹 ,但肠系膜未完全与腹后壁…     

新生儿肠旋转不良36例诊治分析

肠旋转不良是胚胎期肠管发育过程中,中肠以系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍,使肠道位置发生变异,肠系膜附着不全,导致十二指肠受压、中肠扭转等病变.新生儿出现肠梗阻占全部肠旋转不良患儿的40％ ～ 74％[1].多数表现为急性完全性高位肠梗阻,其病理基础为十二指肠受压和中肠扭转并存.笔者回顾性分析1993年7月至2012年3月我科新生儿先天性肠旋转不良36例患儿的临床资料,现报道如下.     

小儿先天性肠旋转不良1例护理报告

先天性肠旋转不良,是在胎儿发育过程中,中肠(即由肠系膜上动脉供应的十二指肠至横结肠中部的一段)旋转过程中发生障碍所遗留的肠道解剖位置上的畸形。本病多发于新生儿期,幼儿期至成年人均可发病,主要表现上消化道梗阻或不全梗阻,腹胀、呕吐是本病的主要临床表现。2010年10月13日我科收治了1例先天性肠旋转不良患儿,现将其护理报道如下。     

联合辅助检查在先天性肠旋转不良诊断中的应用价值

目的:探讨先天性肠旋转不良的有效诊断方法,以提高早期确诊率.方法:36例先天性肠旋转不良患者通过联合腹部立位片、消化道造影、钡剂灌肠、CT检查.结果:36例先天性肠旋转不良患者在术前均得到确诊.结论:联合腹部立位片、消化道造影、钡剂灌肠、CT检查是提高先天性肠旋转不良诊断的有效方法.     

新生儿先天性肠旋转不良48例临床分析

目的探讨先天性肠旋转不良的临床特点和诊断方法，以提高诊治水平。方法对48例新生儿先天性肠旋转不良的临床资料进行回顾性分析。结果男32例，女16例，反复胆汁性呕吐46例，呕吐咖啡样液体4例，血便2例。伴发畸形：十二指肠隔膜3例，美克尔憩室3例，肠系膜囊肿1例，环状胰腺1例，空肠隔膜1例，乳糜腹2例。治愈43例，治愈率89．6％。结论新生儿先天性肠旋转不良的临床表现缺乏特异性，但通过放射学及超声学检查大多可明确诊断。传统的Ladd术治疗效果满意，若无并发其他严重的先天畸形，本病一般预后良好。