青霉素致膀胱刺激症一例

<正> 1.病例介绍 患儿,女,13岁。主因发热、咽痛2天就诊。查体:体温38℃,呼吸24次/分,咽部充血明显,心肺无异常。诊断为急性咽炎,常规皮试青霉素阴性后,给以青霉素80万单位肌注。青霉素为华北制药股份有限公司生产,批另为u0009075,约于注射后半小时患儿出现尿频、尿急,于用药后2小时左右消失,未引起家属注     

输液反应致高热惊厥并消化道出血1例

1 病例简介 患儿,女,5岁。因输液后高热惊厥由社区医院转入我院。患儿于2天前因咳嗽、发热38．5℃就诊于社区医院。予口服小儿速效伤风感冒颗粒剂和依托红霉素0．25g,3次／d。治疗2日不见好转,仍发热,后予赖氨匹林0．35g肌注,青霉素320万U＋0．9％氯化钠静滴。输液前体温38℃,输液过程中突然高热（42℃）、寒战,抽搐不止。社区医院给予肌注地塞米松、异丙嗪、水合氯醛灌肠并针刺人中穴,     

静脉滴注鱼腥草致过敏反应1例报佶

患者，女，39岁，因呼吸道感染，咳嗽、发热38．6℃就诊，给予5％GS500ml 青霉素钠640万u、葡萄糖氯化钠500ml 维生素C2．0g B60．2g和5％GS250ml 鱼腥草100ml依序静脉滴注。前两组液体输注结束时患者未出现任何不适，当继续滴入5％GS500ml 鱼腥草100ml约10min左右(输液速度为     

1例庆大霉素静滴致过敏性休克患者的抢救与护理

1病例介绍 患者，女，47岁，因发热伴腹痛、腹泻2d就诊。查体：体温36．4℃，咽无充血，扁桃体不大，心肺未见异常，腹部未见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃。血常规检查，白细胞：7．4×10^9／L，中性：0．58，淋巴：0．40；大便常规：白细胞满视野。门诊诊断为急性肠炎，给予5％葡萄糖氯化钠注射液500ml加庆大霉素24万u静滴，80滴／min。[第一段]     

双黄连注射液致过敏反应二例

例1女,26岁,因发热、咽喉疼痛、全身不适一天,于lop年5月12日来诊。诊断流行性感冒。既往有青霉素过敏史。给予双黄连注射液40Ynl加入10％葡萄糖液Zy）YTll中静滴。滴注10分钟后自觉注射部位发痒,随好全身殖痒,出现大片状红色丘疹,伴有胸闷。体查：体温38．8℃,脉搏atto分,呼吸力次／分,血压14／gha。神志清,全身皮肤潮红,头部、躯干。四肢密集充血性皮疹,以躯干尤甚,皮疹压之退色。诊断双黄连注射液过敏。给予10％葡萄糖酸钙10nd加10％葡萄糖20rnl、地塞米松SW静推,肌注异丙学25mp,半小时后患者自觉症状消失,皮疹消退而…     

洁霉素致猩红热样皮疹1例

<正>患者,女,3.5岁。因“咳嗽伴呼吸困难”2天,来院诊治,拟诊“哮喘性支气管炎”。青霉素皮试阳性,给予5％GS 250ml,洁霉素0.6,病毒唑0.2静脉滴注,每日一次。用药10小时后,患儿哭闹不安,抓痒,耳后颈部见针尖大小红色丘疹。疑为“病毒唑”过敏,停用该药,继续行“洁霉素”抗炎治疗。次日,患儿全身皮肤弥漫性充血发红,皮疹已无法辩清,皮肤按压后呈黄白色。体温39.2℃,疑为“猩红热”,收入院。给予“5％GS 250ml,红霉素0.3”静滴,每日一次。病情逐渐稳定。半年后,患儿因“上呼吸道感染”就诊,予“5％GS 250ml,洁霉素0.6”,静滴后10小时出现红色丘疹,继后全身皮肤弥漫性充血发红,体温39℃,其间患者未用其它任何药物。结合上次病史,诊为“洁霉素致猩红热样皮疹”。停用洁霉     

青霉素致痫性发作持续1例报告

1　病历摘要患儿 ,男 ,4 5岁。 4天前着凉后咽痛、发热 ,体温 37 4℃左右 ,自服小儿罗红霉素、新博林疗效欠佳。就诊当日体温最高达 38 5℃ ,服清开灵后出汗。既往史 :半年前曾患支原体肺炎 ,近半年反复静滴红霉素类药物 ,总用药疗程达 2个月以上。入院时查体 :体温 37 4℃咽部充血 ( ) ,双侧扁桃体Ⅲ°大 ,均有脓点附着。心、肺听诊未见明显异常。余查体阴性。初步诊断为“急性化脓性扁桃体炎”。青霉素皮试阴性 ,医嘱予青霉素 4 0 0万U ,穿琥宁 0 2 ,加入0 9%盐水 2 5 0ml中 ,静滴。当输入 1 2 5ml液体时 ,突然出现抽搐、呕吐 ,吐胃内…     

三磷酸腺苷致过敏性休克1例

患者，女，25岁，干部。因发热、双下肢关节疼痛五天入院。查体：KT37．5℃．P88次／min，BP16／12KPa．双下肢踝关节灼热。化验：WBC11×109／L，SO.80，L0·20．血沉35mm／n．初诊，急性风湿性关节性。经青霉素皮试阴性，静滴青霉素480万u；无不良反应。续点能量合剂（三磷酸腺青40mg，辅酶A100u）加入500ml5％葡萄糖注射液中，约10min后．患者感心悸、胸闷，减慢输液速度，又smln后，患者出现气促，胸闷，大汗淋漓，烦操不安，伴有梗意，继之神志不清，小便失禁。急查；口唇发组，四肢湿冷，脉搏细弱，血压4／OKPa，双肺呼吸音清…     

迟发性青霉素过敏性体克一例

<正> 1.病例介绍 患者女,年龄45岁,因发热、咳嗽来院就诊,体温38C,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压120/80mm汞柱,双肺呼吸音粗,咳嗽、吐痰,病人无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,入院后给5％葡萄糖氯化钠250ml,青霉素钠640万单位,静脉滴注,一日二次,用药3天后体温恢复正常,咳嗽症状减轻,第4天继续用     

孪生姊妹先后青霉素过敏致死

例1;患儿女,6个月,蒙族,家住乌审旗乌兰陶老亥苏木。因发热伴腹泻一天,于1985年4月25日在当地就医。患儿一般情况尚可,体温40℃,腹泻4-5次/日,拟为上感,青霉素皮试阴性后肌注钾40万u,儿突青霉素G约10分钟后,患然出现颜面青紫、呼吸困难、头向后仰、双眼上翻,当即死亡。例2:前上例之妹7个月,因发热伴咳嗽,于1985年5月30日在当地就医,拟诊为上感,青霉素皮试阴性后,肌注青霉素G钾40万u,2小时内未见其它反应,尔后又肌注青霉素40     

静脉滴注热毒宁致过敏性反应1例

患儿男，2岁，体重14kg，因间歇发热2天来院就诊，自行服用阿莫西林颗粒剂（贝克诺顿）1天，无过敏史。体格检查：体温（T）：38．5℃，脉搏（P）：110次／min，咽部充血，有小脓点。心肺腹无异常。诊断为：扁桃体炎，上呼吸道感染。给予热毒宁6ml加入5％葡萄糖注射液100ml静滴。滴注约30ml左右，患儿出现憋气、烦躁不安、四肢冰冷、伴寒战，并有皮疹。当时查体：神志不清，考虑发生过敏性反应。立即停止输液，吸氧、心电监护，并给予静脉滴注地塞米松3mg，约20min后，症状缓解，血压正常，体温（T）：37．2℃，脉搏（P）：75次/min。     

静脉注射清开灵注射液引起过敏性荨麻疹2例

1病例 患者1：李某，女，24岁。因发烧、咳嗽、咽痛、头疼及全身不适2天，在我院门诊部诊治。经检查后诊断为急性上呼吸道感染，给予0．9％生理盐水250毫升加注射用青霉素钠800万u静脉滴注，注射前作青霉素皮试阴性。5％葡萄糖200毫升加清开灵注射液20毫升静滴治疗，在输液过程中未发现输液反应等其它不适，治疗结束后30分钟，患者在家中感觉双上肢瘙痒难忍，并迅速波及全身发痒，速来医院就诊。     

青霉素皮试阴性致过敏反应1例

患女，44岁。因持续左下照隐痛7天，经B超及妇科检查，诊断为“附件炎”入院。根据医嘱给予青霉素及丁胺卡那霉素治疗。询问其有无过敏史后，作青霉素皮试，20分钟观察反应，局部皮丘未见红肿等改变，无自觉症状，确认皮试为阴性。遂予青霉素640万^U加入5％葡萄糖盐水中静脉滴注。用药后5分钟，患注射部位出现瘙痒，随即肢体出现荨麻疹，主诉有轻度头昏，血压14／8kPa，心率64次／分，呼吸24次／分，立即予盐酸肾上腺素1mg肌肉注射，地塞米松5mg静脉推注。5分钟后荨麻疹消退，自觉症状好转，继续观察半小时，生命体征仍正常，主诉无其它不适。     

支原体肺炎合并川崎病1例

1 临床资料 1．1一般资料患儿，女，6岁，因反复发热半月入院。半月前开始发热，体温38．O℃～39．7℃之间，最初患儿诉咽喉痛，双颌下淋巴结肿大、疼痛，4～5d后咽喉痛消失，发病第4d躯干部出现散在斑丘疹，3d后消失。病程中患儿曾出现眼结膜充血，第10d又出现手足背硬性水肿，疼痛拒按。入院前咳嗽5～6d。     

TINU综合征1例

1病例介绍 患者,女性,52岁。因“发热1个半月,发现尿糖、尿蛋白半月”入院。入院1个半月前无明显诱因出现发热,最高体温38．5℃,于外院予“地塞米松”治疗3d后体温恢复正常,发热1周后出现眼结膜充血,视力下降。入院半月前查尿常规示尿葡萄糖（＋）,尿蛋白质（＋）。     

病毒唑致过敏反应1例

患者,女,65岁,因头痛、发热、咳嗽 2 d 就诊.查体:T 38℃,WBC 5.4×109/L,N 0.65,L 0.45.诊断:急性上呼吸道感染.给予生理盐水250 ml 青霉素 800 万u 地塞米松 5 mg 及5% 葡萄糖 250ml 病毒唑 300 mg静滴(患者青霉素皮试阴性,既往曾应用青霉素).     

双黄连致大疱表皮松解型药疹1例

患者，男，维族，54岁。因患急性扁桃体炎，在个体门诊静点青霉素640万u3天，疗效欠佳，第4天来医院门诊，诊断同前。双黄连60ml＋5％葡萄糖液200ml静点，回家2h后出现皮肤轻度瘙痒，头昏、头痛，未予重视及处理，4h后，在患者胸部、双臂部、腰围带出现片状红斑，并迅速增多，数小时后红斑上出现大疱，急入院，入院T：38℃、P：84次／min，BP：105／75mmHg，神志清，痛苦面容，     

肺弥漫性出血型钩端螺旋体病误诊分析(附2例报告)

1临床资料 例1,某女,27岁,孕妇. 某年8月11日上午因发热、咳嗽2天,自行用感冒药治疗无好转而到某诊所就诊.体格检查：体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压130/85mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,眼结膜及口咽部轻度充血,两肺呼吸音稍增粗,子宫脐下1横指,胎心音140次/分.诊断：上呼吸道感染.用5%葡萄糖500ml加入青霉素G800万u静脉点滴,2小时左右滴完.滴完40分钟后病人出现高烧、胸闷、气紧、呼吸急促、咳嗽、呕吐、周身发绀、全身大汗、湿冷、口鼻出血、神志不清.     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤误诊为结核性胸膜炎1例

某男，80岁，因“间断发热1月，咳嗽、咳痰20天”入院。患者于入院前1月出现寒战、高热，体温最高达39．4℃，给予“青霉素、清开灵”治疗7天，体温恢复正常。20天前再次出现发热，体温波动在38℃左右，并出现咳嗽，咳少量白色痰，不易咳出，伴有乏力，盗汗。院外拍胸片提示：胸膜炎右侧。B超     

清开灵注射液静脉点滴不良反应2例

例 1　患者男性 ,8岁 ,因“急性扁桃体炎”肌注青霉素 80万单位共 4次 ,效果不佳 ,于 2 0 0 2年 3月 1 6日来我所输液。检查 :体温 3 7 5℃ ,双侧扁桃体充血 ,Ⅱ度肿大 ,右侧扁桃体有 2个针尖大脓点。给两组液体 :(1 ) 5 %葡萄糖 1 5 0ml,加清开灵注射液 7ml(北京中医药大学药厂 ) ;(2 ) 5 %葡萄糖 2 0 0ml,加青霉素 3 6 0万单位。第 1组滴注约3 0min ,患儿头痛、头晕 ,约 3h液体滴完。回家后其头痛、头晕加剧 ,体温升高 (3 8 5～ 3 9 6℃ )。 3h后复诊体温 40℃ ,脉搏 1 1 5次·min- 1 ,呼吸 42次·min- 1 ,血压 1 0 7/6 7kPa。急重病容…