急性阑尾炎术后切口感染的相关危险性因素分析

目的：分析探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关危险因素。方法：对196例行阑尾切除术的急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,筛选引起术后切口感染的相关危险性因素。结果：196例急性阑尾炎患者术后切口感染发生率为6．63％（13/196例）;年龄、发病至手术时间、手术操作时间、患者体质指数（ BMI）、合并糖尿病、阑尾化脓坏疽等因素与切口感染的相关危险因素。结论：患者年龄、发病至手术时间、手术操作时间、患者肥胖、伴基础疾病、阑尾化脓坏疽等因素可使阑尾炎术后切口感染风险增加,了解上述相关因素有助于预防和减少阑尾炎术后切口感染。     

阑尾炎切除术后切口感染550例原因分析

目的：通过对阑尾炎切除术切口感染因素调查分析,以求为减少阑尾炎手术后切口感染提供借鉴.方法：统计阑尾炎切除手术550例,分析阑尾病理类型、手术操作时间、手术中切口污染、手术后腹腔切口冲洗以及合并慢性疾病对切口感染率的影响.结果：阑尾炎的病理类型与切口感染有关,坏疽性、穿孔性阑尾炎切口感染率较高;切口污染切口感染率增高;与甲哨唑、双氧水腹腔创口冲洗有关,未冲洗感染率明显增高;与合并慢性病（糖尿病、甲亢等）有关.结论：坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾切除手术超过1h、切口污染、腹腔切口未冲洗是引起阑尾炎术后切口感染的外在因素,阑尾炎合并慢性病,抵抗力下降是引起阑尾炎术后切口感染的内在因素,引起阑尾炎术后切口感染因素归纳为内在因素和外在因素,只有提高自身抵抗力,消除或降低外在因素,切口感染率才会下降.     

阑尾炎术后切口感染相关因素分析及预防

目的探讨引起急性阑尾炎术后切口感染的相关因素及预防。方法回顾性分析430例急性阑尾切除术患者的所有资料,比较发生切口感染与无切口感染患者在一般临床资料及手术指标上的差异。结果430例中急性阑尾切除术患者发生切口感染30例（6．97％,30／430）;感染组较非感染组体质量指数高、阑尾化脓坏疽穿孔比例高、探查切口多、逆行法切除比例高、手术时间长（P〈0．05）,两组性别构成、切口长度无差异（P〉0．05）。结论阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染的发生。     

芒硝外敷治疗阑尾穿孔术后切口感染疗效观察

目的观察芒硝外敷预防阑尾穿孔合并腹膜炎术后切口感染的疗效。方法将2011年1月至2013年12月期间收治的367例阑尾穿孔合并腹膜炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术后切口给予芒硝外敷,对照组术后切口常规换药,其他治疗相同,观察两组术后切口感染情况。结果治疗组切口感染率为6.25%,对照组为12.56%,两组切口感染率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论芒硝外敷可明显降低阑尾穿孔合并腹膜炎术后切口感染的发生。     

急性阑尾炎临床病理类型、切口类型与术后切口感染的临床研究

目的:探讨急性阑尾炎临床病理类型、切口类型与术后切口感染的关系,为切口感染的防治疗提供参考。方法:回顾性分析224例行阑尾切除治疗的急性阑尾炎患者的临床资料。结果:术后发生切口感染17例,术后切口感染率为7.59%;麦氏切口组术后切口感染发生率为2.91%,显著低于探查切口组的23.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);单纯性阑尾炎组术后无切口感染发生,化脓性阑尾炎组术后感染发生率为3.82%,坏疽穿孔性阑尾炎组为21.57%,三组切口感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:探查切口、坏疽穿孔性以及化脓性急性阑尾炎术后切口感染率高。     

阑尾炎手术切口感染的危险因素及预防措施分析

目的：分析导致阑尾炎手术切口感染的危险因素,并探讨相应的预防措施。方法：将2010年3月至2013年12月我院收治的320例阑尾切除术患者按照是否发生切口感染分为观察组和对照组,对引发手术切口感染的因素进行比较分析。结果：本研究中共有25例患者发生手术切口感染,发生手术切口感染的几率为7.81%（25/320）。与对照组患者相比,观察组患者的年龄、发生化脓性穿孔的情况、体质量指数、手术方式及手术时间均差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：阑尾炎切除术后患者发生切口感染的原因较多,也较为复杂。此类患者的年龄、发生化脓性穿孔的情况、体质量指数、阑尾切除方法及手术时间是导致其发生手术切口感染的主要危险因素。临床医师应针对此类因素对阑尾炎切除术后患者采取有效的预防措施。     

急性阑尾炎术后切口感染危险因素的logistic回归分析

目的：探讨引起急性阑尾炎术后切口感染的相关因素及预防。方法：分析急性阑尾炎105例腹部手术切口感染患者和无感染的急性阑尾炎210例患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果：单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析探查切口、皮下脂肪≥2cm、合并基础疾病、逆行法切除、阑尾化脓、坏疽、穿孔切口感染的危险因素。结论：急性阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染。     

替硝唑与生理盐水预防阑尾炎切口感染对照观察

目的：探讨应用替硝唑与生理盐水冲洗阑尾炎手术切口,预防切口感染的疗效和可行性。方法：对159例急性阑尾炎患者随机分成治疗组80例和对照组79例。治疗组在腹膜缝合后使用替硝唑冲洗切口,对照组使用生理盐水冲洗切口。结果：化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎手术切口感染率治疗组明显低于对照组;而单纯性阑尾炎和阑尾穿孔手术切口感染率无统计学差异（P〉0．05）。结论：化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎手术过程中替硝唑冲洗切口可明显降低术后切口的感染率。     

阑尾切除术后切口感染的诊治体会

目的探讨阑尾切除后患者发生切口感染的因素和防治方法。方法观察组患者发生切口感染,对照组未发生切口感染。对比两组患者的临床各项指标。结果切口感染与单纯性阑尾炎、化脓性和坏疽性阑尾炎的类型不相关,但患者发生穿孔后,其手术切口的感染率高达64．7％,与其他三种类性阑尾炎比较有统计学意义（P〈0．01）,在手术操作方面,采用逆行法切除的患者观察组有17例,而对照组只有4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论手术后出现切口感染与切口长度、手术时间、皮下脂肪、手术方式及阑尾是否出现穿孔等有关。     

阑尾炎手术切口感染相关因素的临床分析

目的:探讨阑尾炎手术切口感染的相关因素及预防措施。方法:选择我院2010年7月~2012年8月阑尾切除术的152例患者资料进行回顾性分析,其中发生术后切口感染患者63例,对切口感染患者的感染相关因素进行分析。结果:切口感染和无感染组患者在年龄、BMI、手术时间、阑尾坏疽和化脓等方面差异有统计学意义(P<0.05),在切口长度无统计学差异(P>0.05)。结论:阑尾炎术后易发生切口感染,影响因素与患者年龄、BMI、阑尾病理状态、手术时间等有关,应针对相关因素采取针对性预防措施,降低术后切口感染率。     

浅析急性阑尾炎术后患者发生切口感染的危险因素

目的:分析急性阑尾炎术后患者发生切口感染的危险因素,以提高该病的临床治疗效果。方法:对2011年1月~2014年1月期间在我院进行阑尾切除手术的60例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将其中30例发生了术后切口感染的患者作为观察组,将其余30例未发生术后切口感染的患者作为对照组。我们通过进行组间对比,对患者在进行急性阑尾炎手术后发生切口感染的原因进行单、多因素分析。结果:我们对急性阑尾炎术后患者发生切口感染的原因进行单因素分析的结果显示,年龄在60岁以上、皮下组织厚度在2cm以下、有一定的基础疾病、从备皮到进行手术的时间超过8小时、进行手术的季节在夏季、切口的类型为麦氏切口、进行病理检查的结果显示其阑尾原本就发生了化脓性坏疽等均为导致患者发生术后切口感染的主要危险因素。我们对上述危险因素进行多因素分析的结果显示,导致患者发生术后切口感染的五大主要危险因素分别为:患者的阑尾在进行手术前已经发生了化脓性坏疽,患者合并有其他的基础疾病,患者曾接受过侵入性操作,患者手术持续的时间过长,患者手术的切口过长。结论:患者的阑尾已经发生了化脓性坏疽,患者合并有其他的基础疾病,患者曾接受过侵入性操作,患者手术持续的时间过长以及患者手术的切口过长是导致急性阑尾炎术后患者发生切口感染的主要危险因素。临床上在进行阑尾炎手术时,应针对上述的危险因素采取相应的防护措施,以降低术后切口感染的发生率。     

急性阑尾炎临床病理类型、切口类型与术后切口感染的临床探讨

目的：研究急性阑尾炎术后切口感染与手术切口类型、临床病理类型的关系。方法选取230例急性阑尾炎患者作为研究对象,患者均行手术治疗,探查切口59例,麦氏切口171例对本组患者的临床资料进行回顾性分析。结果230例患者中,术后有18例发生切口感染,切口感染率为7.83%。探查切口患者的切口感染发生率为23.73%,麦氏切口者为2.34%,差异有统计学意义（P<0.05）。单纯性阑尾炎患者无1例发生切口感染,坏疽穿孔性阑尾炎者的切口感染率为21.82%,化脓性阑尾炎者为4.00%。坏疽穿孔性阑尾炎者的切口感染发生率显著高于单纯性阑尾炎者和化脓性阑尾炎者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性阑尾炎术后切口感染的发生与手术切口类型、临床病理类型有一定的关系,坏疽穿孔性、化脓性急性阑尾炎及探查切口者,术后更容易发生切口感染。     

急性阑尾炎284例之切口感染分析

急性阑尾炎是腹部外科多发病,阑尾手术是最常见的急诊手术。由于阑尾炎有时为化脓性或坏疽性,有时并有穿孔和阑尾周围脓肿,故阑尾术后易有切口感染、粘连性肠梗阻等并发症,给患者带来极大痛苦,其中以切口感染最为常见。据陈荣殿等报道在阑尾切除病例中,未穿孔组的感染率为7.8％,穿孔组为46.8％;程高等报道阑尾术后切口平均感染率为8.76％,占并发症的第一位。我院从1979年10月到1984年11月,阑     

导致阑尾炎手术切口感染相关因素病例对照研究

目的探讨导致阑尾炎手术切口感染相关因素及预防措施。方法采用问卷调查结合收集、分析310例阑尾炎患者临床资料的方式,对两组(切口感染于无切口感染组)患者个人基本信息及术中等相关情况进行对比研究。结果发生切口感染20例(6.45%),切口感染组年龄≥60岁、体重指数≥26kg/m2、白蛋白水平36g/L、主刀医生技术工作时间10年、切口长度≥5cm、切口类型探查切口、阑尾逆行切除、手术时间≥90min、化脓坏疽穿孔阑尾炎、开腹手术、腔镜手术使用标本袋高于无切口感染组(P0.05)。Logistic回归分析结果显示导致阑尾炎手术切口感染相关因素:Logistic回归分析结果显示导致阑尾炎手术切口感染相关因素:化脓坏疽穿孔性(OR=4.42,95%CI:1.09-27.18)、患者年龄≥60岁(OR=4.05,95%CI:1.17-25.82)、手术时≥90min(OR=3.77,95%CI:1.22-21.49)、开腹手术(OR=3.11,95%CI:1.27-17.36)。结论阑尾炎手术切口感染与多种因素有关,应加强对急性阑尾炎手术切口感染因素的重视,制定相应预防方案减少术后切口感染的发生。     

胃十二指肠溃疡穿孔合并2型糖尿病患者腹腔镜修补术与传统手术的比较研究

目的比较腹腔镜下修补术与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔合并2型糖尿病患者的疗效,为胃十二指肠溃疡穿孔合并2型糖尿病患者提供合理的手术方式。方法 96例胃十二指肠溃疡穿孔合并2型糖尿病患者分为腹腔镜组45例和开腹手术组51例,比较腹腔镜下修补术与开腹修补术对合并糖尿病患者手术前后血糖、术后胰岛素用量、术后肠道功能恢复时间、住院时间和切口感染发生率的影响。结果腹腔镜组与开腹手术组术前血糖水平及切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术后即时血糖水平、术后平均胰岛素用量、术后肠道功能恢复时间、住院时间均明显低于开腹手术组(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡穿孔合并2型糖尿病患者行腹腔镜下修补术安全、有效,可以降低患者胰岛素用量,缩短术后恢复时间。     

阑尾术后切口愈合不良的相关因素

目的分析总结与阑尾术后切口愈合不良有密切关系的手术和非手术因素。方法回顾分析我科2007年1月至2010年9月44例阑尾术后切口愈合不良病人的阑尾病理类型、手术时间,手术操作,术后并发症,性别,年龄等临床资料。结果 44例病人中女性26例,占59.1%;年龄〉55岁者20例,占45.5%;化脓性阑尾炎和坏疽（穿孔）性阑尾炎33例,占75%;手术时间1～2h及〉2h者34例,占77.3%;切口行分层缝合者29例,占65.9%。术后27例切口感染,占61.4%,其中化脓性或坏疽性阑尾炎者19例,占70.4%;无感染症状切口裂开者17例;皮下积液者28例,占63.6%。经伤口缝合、换药及抗炎等治疗后40例伤口愈合出院,4例切口未愈合自动出院。结论阑尾术后切口愈合不良相关的因素主要为阑尾组织病理类型,手术时间,切口缝合方式,术后皮下积液及性别、年龄。     

阑尾切除术后切口感染预防及治疗体会

目的:对阑尾切除术后切口感染预防及治疗体会进行探讨。方法:选取阑尾切除术患者368例,男267例,女101例,年龄15～65岁,切口感染50例,性别与年龄在感染方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果:穿孔性阑尾炎168例,切口感染38例。未穿孔200例,切口感染12例。结论:腹腔镜阑尾切除术已经被确定为急慢性阑尾炎手术的首选术式。无论是化脓性阑尾炎还是坏疽穿孔性阑尾炎,甚至部分阑尾周围脓肿,都可以在腹腔镜下完成。     

阑尾炎手术切口感染相关因素探讨

目的 探讨引起阑尾炎手术切口感染的相关因素.方法 选择该院阑尾切除术患者606例,其中28例患者发生切口感染,作为观察组;没有发生切口感染者作为对照组,共578例;两组患者均在相同的手术环境、采用相同的手术器械消毒措施和相同的麻醉方法.回顾性分析年龄大于60岁、伴基础疾病(包括高血压、糖尿病)、手术操作时间大于45 min、肥胖(体质量指数:男性为大于35 kg/m2,女性大于34 kg/m2)、阑尾化脓、阑尾坏疽、非主刀手术缝合对手术切口感染的影响.结果 观察组患者在年龄大于60岁、伴基础疾病、手术时间大于45 min、肥胖、阑尾坏疽、非主刀手术缝合所占比例分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎手术切口感染与患者年龄、是否合并基础疾病、阑尾病理状态、手术时间、患者体质量以及切口缝合医生等方面有关,了解以上相关因素有助于预防和减少阑尾手术切口感染.     

术中切口清创处理预防阑尾术后切口感染

切口感染是阑尾切除术最常见的并发症,特别是在阑尾化脓、坏疽及穿孔的患者,其发生率可达20%以上[1]。我院自1994年1月～1997年1月对122例化脓性、坏疽及穿孔性阑尾炎患者行阑尾切除术,在传统操作的基础上增加切口清创处理,能有效地减少切口感染。现报告如下。1　资料与方法11　一般资料　治疗组取自1994年1月～1997年1月我院按新设计的操作方法施行的阑尾炎手术病例,其中男75例,女47例,年龄5～81岁,平均年龄42岁,阑尾化脓75例,坏疽及穿孔47例。对照组为1990年1月～1993年12月在我院按传统的手术操作施行的阑尾炎手术病例,其中男65例,女53例…     

老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔的急救体会

目的:分析老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔的急救体会。方法:选取2004年11月-2012年11月收治的42例急性阑尾炎合并阑尾穿孔的老年患者,39例采用手术方式治疗,3例采用保守方式治疗,对所有患者治疗后的基本情况予以统计,并对不同年龄段、不同救治时间段,以及合并与未合并并发症患者的治疗情况分别进行比较分析。结果:本组患者治愈率为95.2%,死亡率为9.6%;手术患者并发症发生率为7.7%;62-70患者治愈率相对更高,80岁以上治愈率相对更低;发病距离救治时间在1d内患者的治愈率更高,发病距离救治时间在2d以上患者治愈率明显要低;未合并并发症患者治愈率更高,合并并发症患者的治愈率明显更低;以上比较差异均有显著性(P0.05)。结论:老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔一旦发病后要迅速进行救治,身体条件允许情况下尽量采用手术方式治疗;注意治疗中抗生素的联合使用,并注意加强术后的全面护理。