渐进式康复训练在胃癌全胃切除术患者术后康复护理中的应用

目的：探讨渐进式康复训练在胃癌全胃切除术患者术后康复护理中的应用效果。方法：选取我院2020年10月—2022年4月收治的88例胃癌全胃切除术患者，根据系统随机化法分为对照组(实施常规康复护理)与康复组(实施常规康复护理+渐进式康复训练),各44例，观察两组术后胃肠功能恢复时间、并发症发生率及生存质量变化。结果：康复组术后各项胃肠功能指标恢复时间均显著短于对照组，而生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);康复组术后并发症发生率为2.27%,显著低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论：对胃癌全胃切除术患者术后在常规康复护理同时辅以渐进式康复训练，能够有效预防术后并发症发生，改善术后胃肠功能，提高生存质量。     

加速康复外科护理用于胃癌根治术后患者的康复效果及对早期离床活动的影响

目的 研究加速康复外科护理用于胃癌根治术患者术后的康复效果及对早期离床活动的影响.方法 在本院接受胃癌根治术治疗的胃癌患者中选出250例随机分组,对照组(125例)患者实施常规围术期护理,观察组(125例)患者在对照组的基础上实施加速康复外科护理,对比两组患者的术后离床活动时间、首次离床活动量、发热时间、肛门排气时间、排便时间、并发症发生率、住院时间.结果 观察组患者的发热时间、肛门排气时间、排便时间、术后离床活动时间、住院时间均比对照组短,且观察组患者的并发症发生率低于对照组(3.2%vs 9.6%)(P<0.05);观察组患者的首次离床活动量比对照组大(P<0.05).结论 对胃癌根治术患者围术期应用加速康复外科护理有助于促进患者术后的早日康复,促进患者胃肠功能恢复,提高患者生存质量,值得推广.     

正强化理论联合阶梯递进式康复训练对胃癌患者术后康复及生活质量的影响

目的：探讨正强化理论联合阶梯递进式康复训练对胃癌患者术后康复及生活质量的影响。方法：选取我院2020年5月—2022年5月接收的86例胃癌手术患者，根据随机数字表法分为对照组(给予常规康复护理)与研究组(给予常规康复护理+正强化理论联合阶梯递进式康复训练),各43例，观察两组术后胃肠功能恢复情况，比较两组术后3个月生活质量(QLQ-C30量表)评分变化。结果：研究组术后各项胃肠功能指标恢复时间显著短于对照组(P<0.05);研究组术后QLQ-C30量表各个功能领域评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：对胃癌患者术后给予正强化理论联合阶梯递进式康复训练，能够明显促进患者术后胃肠功能康复，提高患者术后生活质量。     

PDCA管理下分层级责任制护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

目的:观察PDCA管理下分层级责任制护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法:选取80例行腹腔镜胃癌根治术治疗的胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采取常规护理,观察组采取PDCA管理下分层级责任制护理,比较两组术后胃肠功能恢复时间(肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和首次排便时间)、世界卫生组织生命质量量表简表(WHOQOL-BREF)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分和并发症发生率。结果:观察组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组WHOQOL-BREF评分均高于护理前,且观察组高于对照组,两组GAD-7评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA管理下分层级责任制护理可缩短腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复时间,提高WHOQOL-BREF评分,以及降低GAD-7评分和并发症发生率,效果优于常规护理。     

PDCA管理下分层级责任制护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

目的:观察PDCA管理下分层级责任制护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法:选取80例行腹腔镜胃癌根治术治疗的胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采取常规护理,观察组采取PDCA管理下分层级责任制护理,比较两组术后胃肠功能恢复时间(肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和首次排便时间)、世界卫生组织生命质量量表简表(WHOQOL-BREF)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分和并发症发生率。结果:观察组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组WHOQOL-BREF评分均高于护理前,且观察组高于对照组,两组GAD-7评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA管理下分层级责任制护理可缩短腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复时间,提高WHOQOL-BREF评分,以及降低GAD-7评分和并发症发生率,效果优于常规护理。     

中药健脾逐瘀法对大肠癌术后化疗患者胃肠功能的疗效观察

目的:观察中药健脾逐瘀法治疗大肠癌术后化疗胃肠功能紊乱患者的临床疗效。方法:72例大肠癌术后化疗胃肠功能紊乱的患者随机分为观察组和对照组,各36例。两组均予以常规治疗方案,观察组再加用健脾逐瘀法的中药方剂,观察两组患者术后肠蠕动恢复时间、排便时间及腹胀发生率差异,出院后3个月对患者的生活质量及并发症发生率的进行随访。结果:治疗后,观察组术后的肠蠕动恢复时间、排便时间及腹胀发生率均明显低于对照组,P<0.05,出院后3个月随访,生活质量观察组高于对照组,并发症发生率观察组低于对照组,P<0.05。结论:中药健脾逐瘀法治疗大肠癌术后化疗胃肠功能紊乱患者,能显著缩短患者的肠蠕动恢复时间及排便时间,降低腹胀发生率,提高患者出院后3个月的生活质量,降低并发症的发生率。     

综合护理措施对胃癌根治术患者胃肠功能及并发症情况的影响

目的研究综合护理措施对胃癌根治术患者术后胃肠功能及并发症情况的影响。方法选取2012-05~2014-05间在我院进行胃癌根治术的100例患者作为研究对象。以数字表法将所有患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组患者手术后行综合护理措施,对照组患者手术后行常规临床护理。对比两组患者术后胃肠功能及并发症情况。结果两组经不同护理措施后,观察组患者胃肠功能(进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气以及排便时间)明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者并发症(胃功能障碍以及感染)发生率明显低于对照组,且住院时间较对照组明显更短,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组疗效为优者显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理措施有利于胃癌根治术患者手术后胃肠功能恢复,减缓患者腹胀,增强患者食欲,促进患者营养吸收,进而使伤口尽早愈合,减少并发症的发生,缩短手术所需恢复时间,值得临床借鉴。     

PDCA 管理对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及生活质量的影响

目的：探讨PDCA管理对腹腔镜胃癌根治术（ LRG）患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法将行LRG的70例患者随机分为观察组与对照组,对照组采取LRG围手术期常规护理,观察组在对照组基础上采用PDCA管理对患者进行护理,主要包括4个步骤：计划阶段、实施阶段、检查阶段和处理阶段。比较两组患者术后胃肠功能及生活质量的恢复情况。结果观察组患者术后饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气恢复时间、排便恢复时间、下床活动时间及住院时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者术后1周QOL评分较入院时均明显升高（ P＜0.05）,且观察组QOL评分显著高于对照组（ P＜0.05）。结论通过PDCA持续、动态的质量改进方法可有效促进LRG术后患者胃肠功能的恢复,提高生活质量,对改善患者预后有积极意义。     

快速康复外科护理模式对胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨快速康复外科护理模式对胃癌根治术患者术后胃肠功能和减少并发症的临床价值。方法:选取2015年7-12月本院收治的65例胃癌根治术患者为对照组,2016年1-7月本院收治的65例胃癌根治术患者为观察组。对照组采用常规围手术期护理进行干预,观察组采用快速康复外科护理模式进行干预。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间、术后3 d血清蛋白与CRP、术后并发症的发生情况。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、排便时间、血清蛋白、CRP和住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(t=8.963、4.265、4.178、8.771、5.345,P0.05)。观察组术后尿路感染、伤口感染、肠梗阻及并发症总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(X~2=3.901、4.188、4.866、14.229,P0.05)。结论:与传统围手术期护理干预相比,快速康复外科护理模式可以更好的改善胃癌根治术患者术后的胃肠功能,降低术后并发症的发生率,值得在临床推广运用。     

集束化护理对腹腔镜胃癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:观察对接受腹腔镜胃癌根治术治疗的患者实施集束化护理的效果。方法:选择我院2017年3月—2019年2月中的93例接受腹腔镜胃癌根治术治疗的患者为观察对象,随机分为观察组和对照组。对照组的46例患者在手术基础上实施的常规护理,观察组的47例患者在手术基础上实施的集束化护理。比较两组护理效果及患者术后胃肠功能恢复情况。结果:观察组术后肠鸣音恢复、首次排气、首次排便、胃管留置以及进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后胃肠道不良反应发生率为8.51%,低于对照组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出院时、出院后2周的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜胃癌根治术基础上实施集束化护理能使患者术后胃肠功能得到迅速恢复,有助于明显地提升患者的生活质量,值得临床推广。     

快速康复理念对腹腔镜胃癌根治术后疼痛、炎症反应及胃肠功能的影响效果观察

目的观察快速康复理念对腹腔镜胃癌根治术后疼痛、炎症反应及胃肠功能的影响效果。方法选择我院在2017年10月至2018年12月收治行腹腔镜胃癌根治术患者150例,将其随机分为对照组(75例)与观察组(75例),对照组患者采用常规方式进行护理,观察组患者采用快速康复理念进行护理,对比分析两组患者的术后疼痛、炎症反应及胃肠功能。结果观察组患者术后疼痛情况均明显低于对照组(P0.05);观察组患者的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均明显低于对照组(P0.05);观察组患者的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间均明显短于对照组(P0.05)。结论针对行腹腔镜胃癌根治术的患者在围术期采用快速康复理念可有效减轻患者术后的疼痛感,降低术后炎症反应,加快胃肠功能恢复速度,促进患者身体康复,有利于提高患者的生活质量,具有临床应用价值。     

腹腔镜联合胆道镜、十二指肠镜在胆总管切开取石术后一期缝合中的应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查、切开取石术后联合十二指肠镜置入鼻胆管完成胆总管一期缝合的应用经验。方法回顾性胆管结石患者共189例,均采用腹腔镜联合胆道镜完成胆总管探查和切开取石术,其中92例接受T管引流(对照组),另97例采用术中十二指肠镜置入鼻胆管完成胆总管一期缝合(观察组)。比较两组手术指标包括平均手术时间、术中出血量和围术期并发症,术后康复指标包括胃肠功能恢复时间、下地活动时间和术后住院时间,术后1 d和3 d疼痛VAS评分,术后7 d生活质量评分。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胃肠功能恢复时间、下地活动时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组术后1 d和3 d疼痛VAS评分均低于对照组(均P<0.05),术后7d生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查、切开取石术后联合十二指肠镜置入鼻胆管完成胆总管一期缝合有较好的安全性和有效性,较常规T管引流创伤性更小、并发症更少、康复时间更短、疼痛减轻、生活质量提高,有较好的应用推广价值。     

同质健康教育模式在胃癌根治术患者中的应用效果分析

目的 探讨同质健康教育模式在胃癌根治术患者中的应用价值。方法 将2018年1月—2020年12月淮安市淮阴医院行胃癌根治术的62例患者随机分为2组,31例接受常规护理作为对照组,31例在常规护理基础上接受同质健康教育作为观察组,比较2组患者健康教育效果、手术恢复情况与出院后8周生活质量的差异。结果 观察组患者胃癌相关症状、手术并发症、术后注意事项、饮食、康复运动等知识掌握程度均高于对照组（P<0.05）;观察组术后肛门首次排气时间短于对照组,疼痛程度轻于对照组,并发症发生率低于对照组;观察组出院后8周生活质量（FACT G）各维度评分高于对照组（P<0.05）。结论 同质健康教育可以提高胃癌根治术患者受教效果,促进术后康复,提高患者生活质量。     

不同吻合方式对全腹腔镜远端胃癌根治术患者术后胃食管反流及营养状态的影响对比

目的 探讨不同吻合方式对全腹腔镜远端胃癌根治术患者术后胃食管反流及营养状态的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院急诊科2018年1月至2020年12月期间150例行全腹腔镜远端胃癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组75例,给予B-Ⅱ+Braun吻合治疗,观察组75例给予非离断式Roux-en-Y吻合治疗,观察两组胃食管反流情况、胃肠功能、术后营养状态及并发症情况。结果 观察组pH值、阴性症状、阳性症状分值均高于对照组（P<0.05）;观察组术后肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间、进食时间、术后拔管时间均短于对照组（P<0.05）;观察组血红蛋白、体质量、白蛋白水平均高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（2.66%）低于对照组（12.00%）(P<0.05)。结论 非离断式Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜远端胃癌根治术患者可加快胃肠功能的恢复,减轻胃食管反流情况,改善营养状况,同时降低并发症发生率。     

不同时间点耳穴埋籽对胃癌术后患者胃动素及胃肠功能的影响

目的探讨不同时间点耳穴埋籽对胃癌术后患者胃动素及胃肠功能的影响。方法选择2016年1月～2018年4月普外科拟行胃癌根治术患者104例,随机分为两组。两组患者均在全麻下行开放性胃癌根治术,术后均予以围手术期常规干预。观察组患者术前2 d开始耳穴埋籽治疗,对照组患者术后6 h开始耳穴埋籽治疗。观察两组患者术前2 d与术后2 d后血清MTL水平变化,并比较胃肠功能恢复情况及术后并发症的发生率。结果术后2 d,两组患者血清MTL水平较术前2 d明显下降(P0.05或P0.01),且观察组患者MTL水平下降幅度少于对照组(P0.05)。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间明显短于对照组,腹胀发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.52,P0.05)。结论耳穴埋籽用于胃癌术后患者可促进胃肠功能蠕动的恢复,减少术后并发症的发生,其作用机制与其促进MTL的分泌、减少术后MTL下降幅度密切相关,且术前2 d预先予以耳穴埋籽效果更好。     

快速康复外科理念护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的:观察快速康复外科理念护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法:选取70例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,其中对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取快速康复外科理念护理。比较两组术后疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组术后疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用快速康复外科理念护理可改善腹腔镜胆囊切除术患者术后相关指标水平,降低并发症发生率,提高患者满意度,效果优于单纯常规护理效果。     

香砂六君子汤加味联合渐进式康复训练对胃癌术后患者胃肠功能恢复及生活质量影响

目的探讨香砂六君子汤加味联合渐进式康复训练对胃癌术后患者胃肠功能恢复及生活质量的影响。方法选取2018年10月—2019年9月我院收治的90例胃癌术后患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为空白组、对照组及观察组,每组各30例。空白组患者行传统围手术期康复治疗,对照组患者行渐进式康复训练,观察组患者行香砂六君子汤加味联合渐进式康复训练,观察3组患者术后下床时间、出院时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、进流质时间、Karnofaky生活质量评分及胃泌素水平。结果观察组患者术后下床时间、出院时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、进流质时间短于空白组及对照组(P0.05),Karnofaky生活质量评分高于空白组及对照组(P0.05),胃泌素水平高于空白组及对照组(P0.05)。结论香砂六君子汤加味联合渐进式康复训练明显提升胃癌术后患者的胃肠功能恢复速度,提高了患者的生活质量,远期疗效可观,值得临床应用与深入研究。     

快速康复护理路径在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用

目的 观察快速康复外科理念在腹腔镜阑尾切除围手术期应用的效果.方法 将210例行腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为观察组和对照组,各105例.观察组在围手术期实施快速康复护理路径,对照组采用常规互利.观察两组的术后恢复情况、总住院时间和费用、并发症发生率、护理满意度等指标.结果 观察组在术后首次进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、刀口拆线时间、总住院时间、总住院费用、刀口疼痛情况、并发症发生率等各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科理念可健康胃肠功能恢复,减少并发症,缩短住院时间,减少住院费用,有临床推广价值.     

全面护理对胆结石手术患者术后康复的作用探讨

目的 分析全面护理对胆结石手术患者术后康复的作用。方法 将2019年1月—2020年12月高安市人民医院就诊的50例胆结石患者分为对照组25例和观察组25例,所有患者均实施手术治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予全面护理。比较2组患者护理满意度、术后并发症发生情况、术后恢复情况及干预前后消化系统疾病生活质量评分量表（GIQLI）评分。结果 观察组患者护理满意度（96.00%）高于对照组（76.00%）,术后并发症发生率（8.00%）则低于对照组（36.00%）,术后住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组干预后GIQLI评分较对照组高（P<0.05）。结论 全面护理有助于提高胆结石手术后患者护理满意度,降低并发症发生率,缩短住院时间,推进术后康复,提高生活质量。     

高龄患者腹腔镜下远端胃癌根治术的临床运用分析

目的:探讨高龄患者腹腔镜下远端胃癌根治术治疗胃癌的临床疗效。方法:选择我院2012年10月到2015年10月收治的33例高龄胃癌患者,采用计算机数字随机法分成对照组与观察组,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下远端胃癌根治术治疗,对比分析临床疗效。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间与住院时间明显少于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为5.88%,对照组并发症发生率为37.50%,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:采用腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者临床疗效佳,创伤小,患者恢复快,值得临床推广。