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目前,临床上对妊娠合并甲状腺疾病的筛查、诊断及治疗的标准尚不明晰。多数学者认为,注重孕早期甲状腺功能相关指标如血清TSH水平的监测,可及早干预及抑制不良妊娠结局的发生。本研究主要从妊娠期甲状腺功能的变化机制、诊断及危害等方面阐述该领域的研究现状,为临床诊断、干预不良妊娠结局提供借鉴。 相似文献
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目的探讨妊娠合并甲减(PH)妊娠结局。方法选取58例PH产妇作为合并组;选取56例健康孕产妇为对照组。结果合并组产妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P〈0.05);合并组新生儿不良结局明显多于对照组(P〈0.05)。结论 PH和母儿妊娠结局关系比较密切,因而妊娠各阶段临床应加强对PH产妇的监测和治疗。 相似文献
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目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床加减)与妊娠结局的相关性.方法 选取2012年9月至2015年9月在我院产检孕妇2362例,行孕期甲状腺功能筛查(促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4及甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb),其中亚临床甲减孕妇134例为观察组,同期就诊的正常孕妇169例为对照组,观察两组孕妇妊娠结局并比较分析.结果 妊娠合并甲状腺疾病患病率为12.62%(298/2362),其中亚临床甲减患病率为5.67%(134/2362),占甲状腺疾病的44.97%(134/298),亚临床甲减患者中TPOAb阳性率为42.54%(57/134).观察组孕妇的流产、妊娠期糖尿病、早产、妊娠期高血压、产后出血、胎儿窘迫、胎儿生长受限发生率分别为7.46%(10/134)、15.67%(21/134)、9.70%(13/134)、7.46%(10/134)、10.45%(14/134)、12.69%(17/134)、8.21%(11/134),高于对照组的1.78%(3/169)、7.10%(12/169)、2.96%(5/169)、2.37%(4/169)、4.73%(8/169)、4.73%(8/169)、2.96%(5/169),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的胎膜早破、剖宫产、胎儿畸形发生率分别为22.39%(30/134)、26.87%(16/134)、0.75%(1/134),虽然略高于对照组20.12%(34/169)、26.63%(45/169)、0(0/169),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并亚临床甲减可导致多种不良妊娠结局,加强对孕妇甲状腺功能筛查并给予相应治疗,可有效改善妊娠结局. 相似文献
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目的探讨妊娠合并甲减(PH)妊娠结局。方法选取58例PH产妇作为合并组;选取56例健康孕产妇为对照组。结果合并组产妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P<0.05);合并组新生儿不良结局明显多于对照组(P<0.05)。结论 PH和母儿妊娠结局关系比较密切,因而妊娠各阶段临床应加强对PH产妇的监测和治疗。 相似文献
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目的为了进一步探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局的实际影响,从而为相关的临床研究和实践提供借鉴依据。方法本次研究所收集的病例资料均为我院2009年1月-2013年1月期间收治的孕妇356例,其中妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇178例(成立为观察组),正常孕妇178例(成立为对照组)。观察比较两组孕妇的妊娠结局(剖宫产、顺产、早期流产、引产、先兆子痫的发生率)和胎儿情况(胎儿孕周和胎儿体重)。结果 1在早期流产、引产、先兆子痫发生率上,组间比较观察组的各项指标水平显著高于对照组,且差异有统计学意义;2在胎儿体重指标上,组间比较观察组胎儿体重显著低于对照组,且差异具有统计学意义(t=8.6919,P=0.0000)。结论在临床针对妊娠合并甲状腺功能减退症患者来说,应尽早采取有针对性的临床治疗,从而降低不良妊娠结局的发生。 相似文献
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目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症妊娠结局.方法选择58例合并甲状腺功能减退症的孕产妇作为观察组;56例健康孕产妇作为对照组.结果妊娠合并甲状腺功能减退症孕产妇糖代谢异常、剖宫产及胎膜早破等妊娠结局发生率明显高于未合并甲状腺功能减退症的孕妇(P<0.05);所生低体重新生儿比例高于对照组(P<0.05);新生儿1min、5min Apgar评分低于对照组(P<0.05);新生儿患有甲状腺功能减退症比例高于对照组(P<0.05).结论妊娠合并甲状腺功能减退症会和母儿妊娠结局关系比较密切,因而妊娠各阶段临床应加强对妊娠合并甲状腺功能减退症产妇的监测和治疗. 相似文献
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郭涓 《华南国防医学杂志》2014,(11):1137-1139
妊娠合并甲状腺功能减退临床上较为常见,患病率约为2.5%,其中临床甲状腺功能减退占0.3%~0.5%,亚临床甲状腺功能减退占2.0%~2.5%,有90%以上的患者为妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者[1]。甲状腺功能减退影响胎儿的大脑神经智力发育,各种妊娠期并发症的发病风险增加[2]。妊娠期甲状腺功能减退症状较轻,与早孕反应的症状难以区分,最终导致漏诊[3], 相似文献
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目的:分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对患者妊娠结局的影响。方法:按照产妇是否并发 TPO -Ab 阳性将60例妊娠合并SCH 产妇划分为阳性组38例,和阴性组22例,按照产妇是否接受 L -T4临床治疗将阳性组产妇划分为阳性 A 组20例和阳性 B 组18例,另择取60例同期健康产妇作为参照组,比较4组产妇的妊娠不良结局发生状况。结果:阳性 A 组产妇的妊娠不良结局发生率显著低于阳性 B 组(P <0.05)。阴性组产妇与参照组产妇的妊娠不良结局发生率大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P >0.05)。结论:SCH 并发 TPO -Ab 阳性能够显著提升产妇妊娠不良结局的发生可能性,应用 L -T4治疗能够有效控制和降低产妇妊娠不良结局的发生概率,适宜临床中予以推广运用。 相似文献
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目的建立双胎妊娠不同孕期血清甲状腺功能指标的参考范围,并探讨甲状腺功能对母婴结局的影响。方法纳入307例双胎妊娠孕妇的临床资料,检测其孕早期、孕中期、孕晚期甲状腺功能指标水平,采用百分位数法建立血清促甲状腺激素(TSH)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)参考范围。根据所得参考范围将孕妇分为甲状腺功能正常组274例、甲状腺功能亢进组17例、甲状腺功能减退组16例,随访并对比3组不良妊娠结局以及围产儿不良结局发生率。结果纳入的双胎妊娠孕早、中、晚期孕妇血清TSH正常参考范围依次为0.02~4.94 mIU/L、0.12~5.89 mIU/L、0.23~6.95 mIU/L,血清FT4正常参考范围依次为10.91~21.24 pmol/L、10.20~21.34 pmol/L、8.70~20.95 pmol/L。甲状腺功能正常组母体总不良妊娠结局发生率、胎儿/围产儿总不良结局发生率均低于甲状腺功能亢进组、减退组(均P<0.01)。结论双胎妊娠孕妇不同孕期血清甲状腺功能指标具有特异性,或可依据上述血清甲状腺功能指标的参考范围评价本地区双胎妊娠孕妇... 相似文献
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《陕西医学杂志》2017,(9):1244-1246
目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)对妊娠和胎儿的影响。方法:观察组选取亚临床甲减孕妇125例,早期给予左甲状腺素(LT-4)干预治疗,对照组随机选取同期就诊的正常妊娠孕妇118例,对比分析两组孕妇妊娠和胎儿情况。结果:观察组孕妇妊娠期糖尿病、胎膜早破、贫血、产后出血及胎儿宫内窘迫和胎儿宫内生长受限发生率显著高于对照组(P<0.05)。而两组孕妇妊娠期高血压、肝内胆汁淤积、流产、低蛋白血症及低出生体重、新生儿窒息和胎儿畸形的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减对妊娠结局造成严重不良影响,应及时规范给予LT-4治疗改善甲状腺功能,进而减少不良妊娠结果。 相似文献
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妊娠早期(12周前)胎儿的甲状腺激素完全依赖母亲提供,胎儿下丘脑-垂体-甲状腺轴在18~20周开始建立至妊娠晚期才成熟[1]。孕母甲状腺激素水平与胎儿及婴幼儿甲状腺激素水平密切相关。妊娠期甲状腺功能异常包括甲亢、甲减、低T4血症、单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性[2]。国内研究显示妊娠妇女中临床甲减、亚临床甲减、低T4血症及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性的发生率分别为0.37%、5.27%、2.15%及8.6%[3]。 相似文献
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目的研究妊娠期甲状腺功能减退孕妇的患病率、妊娠结局及治疗。方法收集6 051例产妇,其中396例首次诊断为妊娠期甲状腺功能减退患者,并分为治疗组(A组)与未治疗组(B组),随机抽取同期住院的100例无甲状腺相关疾病的正常孕妇(C组)为对照组,根据临床资料进行对比与分析。结果 A组和B组贫血、妊娠期高血压与早产发生率差异均有统计学意义(均<0.05),但两组妊娠期糖代谢异常、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、胎儿宫内窘迫及产后出血发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。B组与C组贫血、妊娠期高血压与早产发生率差异均有统计学意义(均<0.05),但两组妊娠期糖代谢异常、ICP、胎儿宫内窘迫及产后出血发生差异均无统计学意义(均>0.05))。A组和C组产妇贫血、妊娠期高血压、早产、妊娠期糖代谢异常、ICP及胎儿宫内窘迫发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。结论妊娠期有必要进行甲状腺功能筛查,确诊为妊娠期甲状腺功能减退应积极治疗。 相似文献
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肖海群 《中国现代医学杂志》2012,22(18):53-57
妊娠期甲状腺激素的合成、分泌及代谢发生相应的改变,妊娠合并甲状腺功能减退症(简称甲减)导致流产、早产、妊娠期高血压疾病及妊娠期糖代谢异常等产科并发症的发生率增加,并可能影响后代的智力发育.对确诊临床甲减的妊娠期妇女早期给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗能改善妊娠结局. 相似文献
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目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对妊娠结局的影响.方法 按照是否合并TPO-Ab阳性将我院产科门诊58例妊娠合并SCH孕妇分为阳性组(SCH伴TPO-Ab阳性)37例和阴性组(SCH伴TPO-Ab 阴性)21例,按照是否接受L-T4治疗再将阳性组分为阳性A组20例和阳性B组17例,并选取同期80例健康孕妇作为对照组.观察4组孕妇妊娠不良结局情况.结果 阳性A组孕妇妊娠不良结局总发生率明显低于阳性B组,差异具有显著性(P<0.05);阴性组与对照组孕妇妊娠不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 SCH伴TPO-Ab阳性能够增加不良妊娠结局发生的风险,而采取L-T4治疗后可有效降低不良妊娠结局发生率. 相似文献
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目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响.方法 以妊娠合并甲状腺功能减退孕妇86例作为观察组,同时选取同期正常妊娠孕妇50例作为对照组.监测2组在不同孕期促甲状腺激素水平变化及不良妊娠结局的发生情况.结果 ①妊娠中期、晚期及产后促甲状腺激素水平显著高于孕早期水平,差异有统计学意义(P<0.01);②观察组孕妇妊娠不良结局发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③血清TSH升高、FT3下降、FT4下降3个因素是不良妊娠结局的独立危险因素.结论 要对妊娠合并甲状腺功能减退孕妇定期实施TSH、FT3、FT4水平监测,必要时可应用甲状腺激素,密切观察并发症,减少不良妊娠结局. 相似文献
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目的讨论妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿及妊娠结局的影响。方法选取25例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇给予左甲状腺素钠补充治疗,25例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇不给予左甲状腺素钠治疗,共50例孕妇患者作为观察组,另选取50例同期正常妊娠孕妇为对照组,分析两组的在孕期促甲状腺激素分泌的变化、妊娠早期是否会自然流产及分娩的婴儿是否健康。结果 25例妊娠合并甲状腺功能减退患者进行治疗12位患者出现流产产后出血的症状,25例患者未进行治疗24例患者出现妊娠高血压早产产后流血流产的症状,50例正常孕妇3位孕妇出现早产、流产的现象。25例甲状腺功能减退孕妇和50例正常孕妇的差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组各项指标的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对甲状腺功能减退的孕妇正确规范的补充左甲状腺素钠治疗,可预防改善妊娠结局。 相似文献
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《河南医学研究》2016,(7)
目的分析甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年8月至2014年8月浚县人民医院收治的52例甲状腺功能异常孕妇的临床资料,其中26例甲状腺功能亢进设为甲亢组,26例甲状腺功能减退设为甲减组,并选取同期于浚县人民医院待产且甲状腺功能正常的孕妇52例作为对照组,比较3组产妇甲状腺激素水平与不良妊娠结局发生情况。结果甲亢组FT3、FT4水平均高于对照组且TSH水平低于对照组(P<0.05),甲减组FT3、FT4水平均低于对照组且TSH水平高于对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组并发症发生率显著高于对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组出现流产、胎儿窘迫和低重儿等不良妊娠结局比例也明显高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺功能异常可改变产妇甲状腺激素水平并导致流产等不良妊娠结局。 相似文献