20例妊娠合并糖尿病病人的健康教育及护理

<正>妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠者,或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病者,或妊娠期出现糖尿病者,均属高危妊娠。妊娠合并糖尿病对母儿影响严重,其影响程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制等处理密切相关。本院自2008年4月～2010年4月,共收治妊娠合并糖尿病20例,本文就其健康教育和护理体会报告如下。     

妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化趋势对比分析

目的:对比分析妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化趋势。方法:采取动态血糖监测技术(CGMS)对120例妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠孕妇进行分析。结果:糖尿病合并妊娠患者的空腹血糖、三餐后2 h血糖、全天平均血糖值、血糖波动系数、持续高血糖时间比、持续低血糖时间比均显著高于妊娠期糖尿病患者(P<0.05)。糖尿病合并妊娠患者的凌晨3点血糖和血糖最低值显著低于妊娠期糖尿病患者(P<0.01)。妊娠期糖尿病患者三餐后血糖达峰值时间显著长于糖尿病合并妊娠患者(P<0.01)。结论:在妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者基线空腹血糖值相同的情况下,两种疾病的动态血糖变化趋势存在差异,有必要采用CGMS技术反映合并糖代谢异常孕妇的血糖波动水平,针对患者具体血糖动态变化趋势采取个体化用药。     

85例妊娠糖尿病产妇分娩新生儿低血糖的观察及护理

妊娠合并糖尿病是指在原有的糖尿病基础上合并妊娠者,或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病者,或妊娠期出现糖尿病者,均属高危妊娠.妊娠合并糖尿病对母儿影响严重,其影响程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制等处理密切相关[1].     

妊娠期糖尿病患者的血糖管理

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现的一定程度的糖代谢异常,多见于妊娠中晚期.研究证实,未经治疗或血糖控制欠佳的GDM患者合并感染、先兆子痫、剖宫产等明显增加,其远期2型糖尿病患病率亦升高;而胎儿发生先天畸形、巨大儿、新生儿低血糖等也增多,使得胎儿宫内病死率、围生期病死率明显升高,而良好的血糖控制可以减少相关并发症的发生.因此,近年来GDM患者的血糖管理受到广泛关注.     

妊娠期糖尿病怎么办？

<正>妊娠期糖尿病(GDM),是指孕妇在妊娠前没有,而妊娠期间出现的一种糖尿病,属于妊娠合并糖尿病的一种,患有糖尿病的孕妇当中,90%以上都是妊娠期糖尿病,虽然大部分的孕妇在生产后会恢复到正常糖代谢水平,但是对于她们来说,今后患有2型糖尿病的几率会加大,并且妊娠糖尿病对孕妇身体和胎儿发育都会造成极大的危害,所以孕妈妈们一定要重视,定期检查自己的血糖。那么妊娠期糖尿病对妊娠的影响有哪     

糖尿病对妊娠的影响

妊娠糖尿病(GDM)包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病.前者指妊娠前已有糖尿病,后者指在妊娠期才出现或发现的糖尿病.两者对母婴的健康,尤其对胎儿及新生儿都可造成严重的危害.     

对妊娠合并糖尿病孕妇的管理分析

目的：探讨妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理方法。方法：将50例妊娠合并糖尿病孕妇与48例正常孕妇比较。结果：50例妊娠期糖尿病孕妇中有38例（76%）经饮食疗法后血糖控制效果良好,另12例需饮食疗法加胰岛素治疗方能将血糖控制在正常范围内。经临床治疗后,50例妊娠合并糖尿病的孕妇,除早产发病率高于非糖尿病组孕妇（P〈0.05）,妊高征、感染、产后出血、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限（FGR）、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发病率与非糖尿病组孕妇无区别。结论：加强妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理,用饮食疗法或胰岛素治疗控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

52例妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理和结局

目的探讨妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理.方法将22例糖尿病合并妊娠孕妇,30例妊娠期糖尿病(GDM)和30例正常孕妇比较.结果妊娠合并糖尿病孕妇的早产率、妊高症、胎儿窘迫、新生儿病率均高于正常组.GDM组除剖宫产率高于正常组外,其余各项指标均于正常组孕妇无区别.结论加强妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理,做到早诊断,早治疗,积极控治血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生.     

妊娠期合并糖尿病的护理体会

妊娠期合并糖尿病是指在妊娠前就有临床糖尿病或隐性糖尿病，在怀孕后发展为临床糖尿病者。妊娠合并糖尿病对母婴有着严重的危害，笔者对2006～2007年住院的5例妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病患者进行健康教育，治疗，做到早诊断，早治疗，积极控制血糖，适时终止妊娠等有针对的护理工作，有效降低母婴并发症的发生。     

如何确定妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发现或发生的糖尿病。妊娠期发生程度不同的糖耐量异常称妊娠期糖耐量减低(TGT)。妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠不同，糖尿病合并妊娠是指妇女妊娠前已确诊的糖尿病。     

如何确定妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发现或发生的糖尿病。妊娠期发生程度不同的糖耐量异常称妊娠期糖耐量减低(TGT)。妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠不同,糖尿病合并妊娠是指妇女妊娠前已确诊的糖尿病。 妊娠期糖尿病是医学上十分重视的一个课题,因为     

如何防治妊娠期糖尿病

<正>妇女在妊娠前糖代谢是正常的,在妊娠期才出现糖尿病,称之为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中90%以上为妊娠期糖尿病,糖尿病合并妊娠者不足10%。我国妊娠期糖尿病发生率为1%～5%,近年有明显增高趋势,妊娠期糖尿病患者在分娩后糖代谢多数能恢复正常,但是将来患有2型糖尿病的风险会增加。糖尿病对妊娠的影响妊娠期糖尿病对母儿的影响主要取决于糖尿病病情的严重程度及血糖控制水平。     

分析“双C系统”在治疗妊娠合并糖尿病的疗效

目的:分析“双C系统”,即动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵(CSII)对于妊娠合并糖尿病患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2011年1~10月在内分泌科住院的60例妊娠合并糖尿病孕妇分为两组,实验组采取CGMS联合CSII治疗,对照组予以指血监测联合CSII治疗,记录并对比两组孕妇治疗前及治疗72 h后的空腹血糖、餐后2 h血糖、新生儿脐带血血糖、新生儿1 h血糖和新生儿出生后24 h的低血糖发生率。结果:两组孕妇治疗72 h后的空腹血糖、餐后2h血糖均显著低于治疗前,P<0.01,但实验组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组,P<0.01;实验组的新生儿脐带血血糖显著低于对照组,P<0.01,新生儿出生后24 h的低血糖发生率显著低于对照组,P<0.05;实验组的新生儿1 h血糖显著高于对照组,P<0.05。结论:“双C系统”比指血监测联合胰岛素泵控制妊娠合并糖尿病患者血糖效果更好,同时可以有效改善新生儿低血糖,对于妊娠合并糖尿病治疗和新生儿预后改善具有重要临床意义。     

妊娠期糖尿病患者血糖控制水平与不良妊娠结局的关系分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖水平控制与不良妊娠结局的关系。方法纳入东莞市第八人民医院2017年7-12月确诊为妊娠期糖尿病的产妇343例,其中180例产妇严格定期产前检测,患者依从性好,在医护人员指导下接受规范化管理治疗,设为血糖控制满意组;另外163妊娠糖尿病患者依从性差,饮食未得到控制,未按规范化管理治疗,不按照医嘱执行,设为血糖控制不满意组。分析产前血糖水平控制对不良妊娠结局的影响。结果血糖控制满意组与不满意组比较,早产、胎儿宫内窘迫、剖宫产、难产、大于胎龄儿、低体重儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症差异有统计学意义(P0.05);妊娠期糖尿病对妊娠结局不良影响的Logistic回归分析显示,家族史、孕前体重指数、孕期血糖控制不良、孕期运动是妊娠期糖尿病发生的危险因素。结论妊娠期糖尿病发生的影响因素很多,血糖控制良好可减少孕妇与胎儿的并发症,改善妊娠期糖尿病的不良妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的诊治

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间初次发现的不同程度的糖代谢异常。此定义有可能将妊娠前已患糖尿病但未被发现仅在此次妊娠期间被诊断的糖尿病患者包括进去，这是其不足之处，但现在多沿用此定义。我们需要区分妊娠糖尿病和GDM这两个概念，前者包括GDM和糖尿病合并妊娠。GDM有明显的种族差异性，各国报道的发病率不一，为1％～14％，我国GDM的发病率为1．31％～3．75％。GDM可引起一系列妊娠并发症，如巨大儿、新生儿高胰岛素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产率增加等，严重危害母婴健康。所以，早发现、早治疗，将血糖控制在正常水平，并做好孕期和围生期护理保健是至关重要的。     

浅谈妊娠期糖尿病筛查

1　妊娠期糖尿病的定义妊娠期糖尿病 (gestational diabeles mellitus,GDM)是指凡在本次妊娠期首次确诊为糖尿病者 ,均称为妊娠期糖尿病。包括本次妊娠期发生者及妊娠前已患有糖尿病本次妊娠首次确诊者。 1979年 WHO将 GDM列为糖尿病的一个独立类型。GDM一经诊断 ,即使经控制饮食或药物治疗血糖达到正常水平 ,GDM诊断在整个孕期也始终成立。2　妊娠期糖尿病筛查的重要性妊娠合并糖尿病 ,由于在妊娠前已确诊 ,因而引起重视并得到治疗 ,但 GDM大多数无明显症状 ,空腹血糖也正常 ,故极易漏诊 ,而导致不良后果 ,危及母儿健康。诊断为 GD…     

母亲妊娠合并糖尿病对新生儿血糖、胰岛素、胰岛素样生长因子-1的影响

目的:研究母亲妊娠合并糖尿病对新生儿血糖、胰岛素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:29例母亲妊娠合并糖尿病的新生儿及20例健康新生儿均于生后1h内测空腹血糖,并采脐血用放射免疫法测定胰岛素、IGF-1水平。结果:母亲妊娠合并糖尿病其新生儿生后血糖水平低于对照组(P<0.05);胰岛素、IGF-1水平高于对照组(P<0.05),血糖水平与IGF-1呈负相关(r=-0.432,P<0.05)。结论:母亲妊娠合并糖尿病会导致新生儿生后血糖水平的降低,胰岛素、IGF-1水平的升高,二者共同参与血糖的调节,对这部分新生儿应做好血糖监测,防止低血糖的发生。     

妊娠合并糖尿病患者的心理照护

妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,后者又称妊娠期糖尿病。妊娠可使糖尿病加重并复杂,使血糖难以控制,易引起母婴多种并发症,如流产、妊高征、早产、酮症酸中毒、羊水过多、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、巨大儿等。     

妊娠期糖尿病与新生儿低血糖发生的相关性探讨

目的探讨妊娠期糖尿病与新生儿发生低血糖的相关性。方法选择2012年2月-2013年2月在温州市瓯海区第三人民医院妇产科产检及分娩的92例妊娠期糖尿病产妇的临床资料(GDM组),选取同期血糖正常产妇92例作为对照组,分别测定产妇产前、脐血、新生儿出生后1、2、4、8、24 h的血糖水平,并进行统计分析。结果 GDM组和对照组产前血糖检查显示,GDM组产妇不同时点血糖均显著高于对照组(P0.05);出生后1 h GDM组新生儿血糖显著低于对照组新生儿(P0.05);GDM组妊娠妇女的空腹血糖水平与新生儿低血糖有相关性(r=-0.314,P=0.037)。结论妊娠期合并糖尿病与新生儿出生后低血糖水平具有一定的相关性。     

90例妊娠期糖尿病血糖控制孕妇妊娠结局分析

目的:探讨控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对妊娠结局的影响。方法:将90例妊娠期糖尿病孕妇根据治疗后血糖情况分为血糖控制满意组63例,血糖控制不满意组27例,并设健康孕妇95例为对照组,对各组妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、早产儿、巨大儿以及新生儿窒息等指标进行比较。结果:血糖控制满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、早产儿、巨大儿以及新生儿窒息等发生率与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。血糖控制不满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、早产儿、巨大儿以及新生儿窒息等发生率均高于对照组(P<0.05)。结论;有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖对妊娠结局有较大影响,应及时进行筛查与治疗。