高血压患者动态血压变异性与心室重构的关系研究

目的探讨高血压患者动态血压变异性与心室重构的关系。方法选取2011年4月至2013年4月武汉市第八医院治疗的高血压患者140例为高血压组,体检正常者140例为血压正常组。分别于7:00²2:00(日间)每15分钟自动测量一次血压,22:0022:00(日间)每15分钟自动测量一次血压,22:00⁷:00(夜间)每30分钟自动测量一次血压,比较两组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h血压变异性、舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室质量指数(LVMI)。结果高血压组的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、收缩压标准差、舒张压标准差、LVPWT、IVST、LVIDd和LVMI均显著高于血压正常组[(131.8±14.8)mm Hg vs(124.2±15.8)mm Hg、(80.6±9.2)mm Hg vs(75.3±9.6)mm Hg、(12.3±3.1)mm Hg vs(10.2±3.2)mm Hg、(8.9±2.5)mm Hg vs(7.8±2.5)mm Hg、(10.7±3.2)mm vs(9.6±2.9)mm、(11.9±1.9)mm vs(9.2±1.9)mm、(53.1±7.4)mm vs(49.5±8.2)mm、(45.2±5.2)g/m2vs(42.1±6.4)g/m2(P<0.05)]。结论相比于正常人,高血压患者的动态血压变异性更为显著,其心室重构更加明显。     

老年高血压患者血清同型半胱氨酸水平对血压变异性的影响

目的了解老年高血压患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平对血压变异性的影响。方法对120例老年高血压患者进行血清Hcy的测定及动态血压的测定,其中高Hcy组61例,正常Hcy组59例。比较两组血压变异性的变化。结果高Hcy组患者24hSSD（17．06±6．62mmHg蟠14．71±4．14mmHg）、dSSD（15．60±5．19mmHg螂12．01±4．15mmHg）、nSSD（12．93±2．32mmHg口s10．01±2．04mmHg）均高于正常Hcy组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论高Hcy组高血压患者血压变异性大,直接加重动脉血管的损伤。     

冠心病合并高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与血压变异性的相关性

  目的  探讨冠心病(CHD)合并高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血压变异性(BPV)的相关性。  方法  选取2019年2月—2020年6月在杭州师范大学附属医院住院治疗的冠心病合并高血压患者146例,根据Hcy是否升高分为观察组(Hcy水平≥10 mmol/L)78例和对照组(Hcy水平＜10 mmol/L)68例,比较2组的相关临床资料,分析血浆Hcy水平与BPV的相关性。  结果  观察组尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、Hcy、24小时收缩压(24 h SBP)、24小时舒张压(24 h DBP)、24小时收缩压变异率(24 h SPV)、24小时舒张压变异率(24 h DPV)均明显高于对照组(t=23.379、4.233、2.632、111.075、4.254、9.452、20.989、8.631,均P＜0.01);经Pearson相关性分析显示,UA、Hcy、TC分别与24 h SBP、24 h DBP、24 h SPV、24 h DPV呈正相关关系(r=0.349、0.286、0.413、0.351、0.507、0.512、0.518、0.568、0.326、0.198、0.348、0.192,均P＜0.05);经多重线性回归分析,校正UA、TC对BPV各指标的影响,Hcy水平与24 h SBP(β=0.023,P=0.029)、24 h DBP(β=0.028,P=0.034)、24 h SPV(β=0.156,P=0.005)、24 h DPV(β=0.035,P=0.039)均呈正相关关系。  结论  CHD合并高血压患者的Hcy与BPV呈正相关关系,二者可能在促进CHD的发生和发展中具有相互作用,临床应密切监测CHD合并高血压患者Hcy与BPV的变化,并积极控制Hcy与BPV水平,进而提高CHD的防治效果。      

原发性高血压患者血同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化与24小时血压变异性的关系

目的探讨原发性高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉粥样硬化与24小时血压变异性(BPV)(收缩压、舒张压)之间的关系。方法选取我院原发性高血压患者120例,根据血Hcy水平的不同,分为3组:A组36例(Hcy15.0μmol/L),B组62例(15.0μmol/L≤Hcy20.0μmol/L),C组22例(≥20μmol/L),分别测定其颈动脉厚度(IMT)及24小时收缩压及舒张压、脉压标准差(SD)。结果三组中血压变异性随着HCY的增高,变异性增大,IMT厚度也随之增加,组间比较差异有统计学意义(P0.05);相关性分析提示:血Hcy水平与24小时BPV(收缩压、舒张压)之间存在相关性(r=0.570、0.512,P0.01);IMT与24小时BPV呈直线相关(r=0.653、0.635,P0.01),IMT与Hcy水平也呈直线相关(r=0.1252,P0.01)。结论原发性高血压患者血压变异性增高可能与高Hcy、IMT相关,Hcy增高可能造成动脉粥样硬化的重要因素。     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与心室重构相关性研究

目的评价血清同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(T2DM)患者心室重构的相关性。方法选取T2DM患者102例(T2DM组)及体检健康者90例(对照组),检测并比较两组血清Hcy水平。根据血清Hcy水平将T2DM组患者分为高Hcy组(Hcy≥15μmol/L)及正常Hcy组(Hcy<15μmol/L)。T2DM患者均检测血糖、血脂等生化指标,并采用美国超声心动图协会(ASE)推荐的标准方法测量舒张期末左室内径(LVD)、舒张期末左室后壁厚度(LVPW)、舒张期末室间隔厚度(IVS)以评估左室结构,计算左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)。结果T2DM组患者血清Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高Hcy组患者LVD、IVS、RWT与正常Hcy组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组的LVPW、LVM、LVMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy与LVMI(r=0.380,P=0.000)、LVPW(r=0.448,P=0.000)呈正相关。结论 T2DM患者存在Hcy代谢异常,高Hcy者LVPW、LVM、LVMI增高,血清Hcy增高对心室重构有影响。     

H型高血压患者24小时动态血压变异性与同型半胱氨酸的关系

目的 探讨H型高血压患者24小时动态血压变异性与同型半胱氨酸的关系。 方法 选择浙江医院2014年2月-2016年11月H型高血压(同型半胱氨酸 ≥ 10 μmol/L)患者90例作为H型高血压组,原发性高血压(同型半胱氨酸<10 μmol/L)患者90例作为对照组。24小时动态血压仪测定2组患者24小时动态血压,比较2组患者的血压变异性,采用酶循环法测定血同型半胱氨酸水平。 结果 H型高血压组同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.05),H型高血压组空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、血红蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。H型高血压组24小时收缩压变异性、24小时舒张压变异性、白天收缩压变异性、白天舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性均高于对照组(均P<0.05)。H型高血压患者24小时收缩压变异性、24小时舒张压变异性、白天收缩压变异性、白天舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性与同型半胱氨酸均呈正相关(均P<0.05)。 结论 H型高血压患者24小时动态血压变异性增加,24小时动态血压变异性与同型半胱氨酸呈正相关。      

高同型半胱氨酸血症对老年高血压患者血压变异性及内皮素的影响

目的：探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对老年高血压患者血压变异性(BPV)及内皮素(ET)的影响。方法对2014年1~8月在我院就诊的116例老年高血压患者进行血浆Hcy、ET检测和动态血压测定,根据Hcy检测结果分为Hcy中度升高组30例;Hcy轻度升高组33例;正常Hcy组53例;观察并比较各组患者的血浆ET和BPV的变化情况。结果(1) Hcy中度升高组的24 h收缩压变异(24 h SBPV)、日间收缩压变异(dSBPV)、日间舒张压变异(dDBPV)、夜间收缩压变异(nSBPV)分别为(13.95±3.65)%、(13.34±3.84)%、(14.32±4.84)%、(12.03±2.84)%,Hcy轻度升高组分别为(11.10±2.81)%、(9.87±3.25)%、(11.90±3.80)%、(10.58±2.61)%,正常Hcy组分别为(9.72±2.15)%、(8.23±2.14)%、(9.47±2.62)%、(9.65±2.31)%,Hcy中度升高组均高于Hcy轻度升高组,Hcy轻度升高组均高于正常Hcy组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2) Hcy轻度升高组及中度升高组的血浆ET分别为(80.51±4.58) pg/mL、(87.69±4.92) pg/mL,正常Hcy组为(68.90±5.17) pg/mL,Hcy中度升高组血浆ET高于轻度升高组,轻度升高组高于正常Hcy组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3) Hcy轻度升高组的Hcy水平与24 h SBPV、dSBPV、dDBPV和nSBPV呈正相关(r分别为0.463、0.443、0.456、0.448,P均<0.01);Hcy中度升高组的Hcy水平与24 h SBPV、dSBPV、dDBPV和nSBPV呈正相关(r分别为0.487、0.471、0.479、0.484,P均<0.01);(4) Hcy轻度升高组和中度升高组的Hcy水平与ET水平呈正相关(r分别为0.453、0.487,P<0.01)。结论随着老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的增高,血压变异性及内皮素水平明显增高,这将直接加重血管损伤,增加靶器官损害及血管性疾病发生风险,因此在老年高血压病人的治疗中,不仅要关注血压水平,同时要积极干预高Hcy,控制血压波动,降低心脑血管事件发生率与总体死亡危险。     

原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平对血压变异性及左心室肥厚的影响

[摘要]　目的　探讨原发性高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）血症对血压变异性及左心室肥厚的影响。　方法　入选高血压患者148例,根据Hcy水平,分为H型高血压组（H组,Hcy≥15 mmol/L）及非H型高血压组（非H组,Hcy<15 mmol/L）,两组均查动态血压,记录血压变异性;彩色多普勒超声测定左心室形态结构,并计算左心室质量及左心室质量指数。比较两组患者血压变异性及左心室肥厚指标。　结果　H组患者24 h收缩压、舒张压变异率、日间收缩压、舒张压变异率、夜间收缩压、舒张压变异率均高于非H组[分别为（16.4±6.6）vs（13.6±7.3）、（10.3±5.8）vs.（9.7±5.4）、（15.7±5.6）vs.（12.6±4.9）、（9.6±3.7）vs.（8.8±3.2）、（12.4±4.8）vs.（11.5±3.8）、（9.1±3.3）vs.（8.4±2.7）mmHg],差异均有显著性意义,P<0.05;H组患者室间隔厚度、 左室后壁厚度、 舒张末期左室内径、收缩末期左室内径、左心室质量、左心室质量指数均高于非H组[分别为（11.3±1.4）vs.（10.5±1.5）、（11.5±1.3）vs.（10.1±1.3）、（47.5±3.3）vs.（46.4±4.0）、（27.1±3.8）vs.（26.5±3.4）mm,（190.7±30.2）vs.（174.5±33.8）g,（105.1±9.8）vs.（93.6±11.5）g/m2],P<0.05。　结论　高Hcy血症是高血压患者血压变异性增高及左心室肥厚的危险因素。     

高血压患者BPV与心室重构的相关性分析

目的分析高血压患者血压变异性(BPV)与心室重构的相关性。方法选择2017年1月至2019年1月在我院初诊为高血压的患者61例,按照左室构型类型将所有患者分为正常左室构型组30例与非正常左室构型组31例。纳入同期我院接受健康体检并证实为健康的人群39例作为健康对照组。全部纳入者均接受超声心动图检测及24 h动态血压监测(ABPM),对比各组24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)及舒张期室间隔厚度(IVST)的差异。结果 3组中,心室重构组患者的LVMI、RWT水平最高,其次为非心室重构组、健康对照组,组间比较差异具有统计学(P<0.05);3组中,心室重构组患者的24 h SBP-BPV、24h DBP-BPV指标水平最高,其次为非心室重构组,健康对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);非心室重构组的24 h SBP-BPV、24 h DBP-BPV指标水平明显较心室重构组低,差异具有统计学意义(P<0.05);经相关性检验结果显示,高血压患者心室重构相关指标...     

原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐比值与血同型半胱氨酸、血压变异性的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、血同型半胱氨酸(Hcy)、血压变异性(BPV)的相关性。方法:随机选取我院收治的68例原发性高血压患者为研究对象,按照患者UACR水平分为对照组(UACR<30 mg/g)和微量白蛋白尿组(UACR≥30 mg/g),进行两组一般资料、BPV和Hcy的对比。结果:对照组和微量白蛋白尿组一般资料间差异无统计学意义(P>0.05);两组24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、昼间收缩压标准差、昼间舒张压标准差、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差、Hcy水平间差异有统计学意义(P<0.05);Hcy与BPV和高血压患者UACR为正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性高血压患者UACR水平与Hcy和BPV间关系密切,对原发性高血压患者肾脏功能损伤有着良好的预测价值,值得展开更为广泛的应用。     

不同血压模式H型高血压患者半胱氨酸水平及与心脏结构、功能的关系临床研究

目的:探讨H型高血压患者同型半胱氨酸血症(Hcy)水平及不同动态血压模式与心脏结构、功能变化间的关系。方法:选择276例原发性高血压患者,依照患者血Hcy水平将患者分为对照组与研究组,其中研究组纳入H型高血压患者(Hcy≥10μmol/L,141例);对照组纳入非H型高血压患者(Hcy<10μmol/L,135例),比较两组患者一般资料、生化指标、动态血压变化等数据,同时对患者进行心脏彩色多普勒超声检测,收集并计算相关数据。结果:研究组Hcy水平显著高于对照组(P<0.05);研究组患者24 h平均收缩压、24 h平均脉压、白天平均收缩压、白天平均脉压、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室质量、左心室质量指数显著高于对照组(P<0.05);研究组患者非杓型血压发生率显著高于对照组(P<0.05);多元线性回归分析显示:左心室质量指数与Hcy正相关(β=0.182,P<0.05)。结论:Hcy水平的变化会显著影响患者血压变异性(BPV),Hcy与BVP的变化是导致患者左心室重构及心脏功能改变的主要影响因素。     

H型高血压患者血管内皮功能与血压变异性的关系

目的 探讨H型高血压患者的血管内皮功能与血压变异性的关系,为降低心脑血管疾病风险提供科学依据.方法 入选H型高血压患者60例,采用东芝Artida(SSH-880CV)彩色多普勒超声诊断仪检测血管内皮依耐性舒张功能(以血流介导的肱动脉扩张率FMD表示),根据FMD检查结果将观察对象分为血管内皮功能正常组(H1组)、血管内皮功能轻中度受损组(H2组)和血管内皮功能重度受损组(H3组).采用日本无创便携式血压监测仪[型号:TM-2430由A&DCO,LTD(日本)制造]观察受试对象24 h血压水平及24 h血压变异性.记录、分析血管内皮功能与血压变异性的关系.结果 血管内皮功能轻中度受损组(H2组)及血管内皮功能重度受损组(H3组)24 h收缩压变异系数(24 hSCV)、24 h舒张压变异系数(24 hDCV)、日间收缩压变异系数(dSCV)、日间舒张压变异系数(dDCV)、夜间收缩压变异系数(nSCV)、夜间舒张压变异系数(nDCV)各指标均高于血管内皮功能正常组(H1组),差异有统计学意义(P<0.05);同时血管内皮功能重度受损组(H3组)各血压变异系数均高于血管内皮功能轻中度受损组(H2组),差异有统计学意义(P<0.05).结论 H型高血压患者血管内皮功能受损越严重,其血压变异性越大.     

原发性高血压患者血浆Hcy水平与24 h动态血压变异性相关性研究

目的探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与24 h动态血压变异性(BPV)的相关性。方法选取2018年6月至2019年7月就诊于该院的100例高血压患者为研究组,100例健康者为对照组。测定两组Hcy、BPV水平,分析两者相关性。结果研究组血浆Hcy高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组24 h舒张压标准差(24hDSD)、24 h收缩压标准差(24hSSD)、24 h平均舒张压(24hDBP)、24 h平均收缩压(24hSBP)、日间舒张压标准差(dDSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高Hcy组dDBP、dSBP、nDBP、nSBP、24hDSD、24hSSD、24hDBP、24hSBP、dDSD、dSSD、nDSD、nSSD均高于低Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Hcy水平与4hDSD、24hSSD、24hDBP、24hSBP、dDSD、dSSD、nDSD、nSSD呈正相关(P<0.05)。结论原发性高血压患者血浆Hcy水平存在明显升高,其水平升高与24h动态BPV增高呈正相关性。     

心脏彩超检测在急性心肌梗死后心室重塑中的应用价值

目的应用心脏彩超检测技术评价急性心肌梗死(AMI)后不同时间段心室重塑的程度并探讨该技术的临床价值。方法回顾性分析2019年1月至2019年8月在泰安市中心医院心内科住院首次发生AMI的87例患者。所有研究对象于AMI后第1天、第7天、第1个月和第6个月分别用应用心脏彩超测量左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)。第7天、第1个月和第6个月LVEDVI与第1天LVEDVI差值为⊿LVEDVI,发生心室重塑标准:⊿LVEDVI≥5 mL/m^2,⊿LVEDVI<5 mL/m2定义为未发生心室重塑。结果所有研究对象在6个月的随访中,无论是否急症再灌注治疗,均于AMI后出现心室重塑。急症再灌注患者第7天、第1个月及第6个月⊿LVEDVI较第1天逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05)。未行急症再灌注患者第7天、第1个月及第6个月⊿LVEDVI较第1天亦逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间的延长,心室重塑的程度逐渐加重,AMI后1个月心室重塑的速度降低,但仍在发展。未行急性再灌注治疗患者心室重塑程度较行急性再灌注治疗患者明显。结论AMI后心室重塑会持续存在,心脏彩超在评价AMI心室重塑中准确、可靠、方便,是一种很好的无创检测方法,值得临床推广应用。     

原发性高血压病患者血清超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸与夜间血压变异性的关系研究

背景　24 h血压变异性（24 hBPV）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）与原发性高血压病患者靶器官损伤和心血管终点事件的发生独立相关。研究表明,hs-CRP和Hcy与高血压人群血压变异性（BPV）呈正相关,特别是夜间血压的变化与靶器官损伤和心血管终点事件发生风险的增加有关。然而,在原发性高血压病患者中,hs-CRP和Hcy与夜间血压变异性（nBPV）之间的关系尚未得到充分的研究。目的　探讨原发性高血压病患者血清hs-CRP和Hcy与nBPV的关系。方法　选取2016-2018年就诊于郑州大学第二附属医院的原发性高血压病患者210例为研究对象。将所有患者根据hs-CRP三分位值分为3组,三分位切点值为4.217、7.450 mg/L;同时根据Hcy分为3组,A组（Hcy<15.0 μmol/L,106例）,B组（15.0 μmol/L≤Hcy<20.0 μmol/L,45例）、C组（Hcy≥20.0 μmol/L,59例）。患者均行24 h动态血压监测,记录24 h、夜间时段的血压均值和标准差（以标准差为BPV指标）,采用相关分析和多元线性逐步回归分析hs-CRP、Hcy与nBPV的关系。结果　以hs-CRP分组,第3三分位组24 hBPV、nBPV高于第1三分位组,第2分位组24 hBPV高于第1分位组（P<0.05）。以Hcy分组,B组和C组24 hBPV、nBPV高于A组,C组nBPV高于B组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示,hs-CRP和Hcy与夜间收缩压标准差（nSSD）呈线性正相关（r值分别为0.564、0.501,P<0.05）。多元线性逐步回归分析结果显示,hs-CRP和Hcy是nBPV的影响因素（P<0.05）。结论　血清hs-CRP和Hcy与原发性高血压病患者nBPV独立正相关,提示其可能在nBPV的发病机制中起一定作用,可能加剧nBPV异常,并可能是nBPV与原发性高血压病终末靶器官损伤及心血管终点事件联系的中介因素。     

社区H型高血压患者血压变异性与血同型半胱氨酸及尿酸的关系

目的 探讨社区H型高血压患者血压变异性与血同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）和尿酸（serum uric acid, SUA）的关系。方法 收集2014年7月—2017年7月在杨浦区定海社区卫生服务中心诊断为H型高血压患者401例临床资料,按血压水平分为高血压Ⅰ级(n=65)、高血压Ⅱ级（n=109）、高血压Ⅲ级(n=227)。选取同期在定海社区卫生服务中心健康体检患者40例为对照组。所有患者及对照组皆检测Hcy、SUA水平,并通过24h动态血压检测患者24h、白昼及夜间收缩压标准差、舒张压标准差,计算相应的变异系数,比较Hcy、SUA与BPV相关性及不同血压水平组Hcy、SUA、BPV的变化。结果 Hcy与白昼收缩压及舒张压变异、24h收缩压及舒张压变异呈正相关;SUA与白昼收缩压变异、夜间收缩压变异、24h收缩压变异呈正相关;伴随高血压分级升高,Hcy、SUA、白昼收缩压变异逐渐增大。结论 Hcy、SUA、白昼收缩压变异是H型高血压患者独立危险因素,提示对于H型高血压患者,不仅需要关注患者血压水平,同时还需注意和重视H型高血压患者Hcy、SUA及BPV的管理。     

依那普利叶酸片对中青年H型高血压患者血压变异性、Hcy代谢及微炎症状态的影响

目的分析依那普利叶酸片对中青年H型高血压患者血压变异性、同型半胱氨酸(Hcy)代谢及微炎症状态的影响。方法选择2012年3月至2015年3月在西南医科大学附属医院就诊的68例中青年H型高血压患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各34例。对照组患者接受常规依那普利片(10 mg,口服,每日1次,连用24周)治疗;观察组患者接受依那普利叶酸片(10 mg/0.4 mg,口服,每日1次,连用24周)治疗。对比两组患者治疗24周后血压变异性、Hcy代谢及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血清微炎症指标差异。结果经24周规律治疗后,观察组患者的平均血压指标:24 h平均收缩压、24 h平均舒张压低于对照组[(131.27±14.85)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(140.26±15.47)mm Hg、(78.35±8.11)mm Hg比(82.29±8.31)mm Hg],24 h血压变异性指标:24 h舒张压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差、夜间收缩压标准差低于对照组[(7.37±0.84)mm Hg比(8.23±0.74)mm Hg、(11.39±1.74)mm Hg比(14.72±1.76)mm Hg、(8.04±0.83)mm Hg比(8.57±0.91)mm Hg、(15.47±1.74)mm Hg比(14.83±1.76)mm Hg](P<0.05)。经24周规律治疗后,观察组血清Hcy、IMT小于对照组[(9.38±1.29)μmol/L比(15.72±1.94)μmol/L,(0.89±0.12)mm比(1.18±0.19)mm](P<0.05)。经24周规律治疗后,观察组血清炎症指标单核趋化蛋白1、白细胞介素、高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平低于对照组[(13.27±1.73)μg/L比(18.45±2.05)μg/L、(73.18±8.23)μg/L比(90.39±10.04)μg/L、(1.54±0.21)mg/L比(2.31±0.38)mg/L、(2.21±0.38)ng/L比(3.18±0.37)ng/L](P<0.05)。结论依那普利叶酸片可以有效降低并稳定中青年H型高血压患者的血压,在优化循环相关指标方面也有积极作用。     

血清同型半胱氨酸在100例高血压患者中的临床应用价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸在100例高血压患者中的临床应用价值。方法:选取我院2013年3到2013年9月收治的100例临床高血压患者作为观察组,在此基础上根据收缩压和舒张压的水平分为3组:1级高血压(收缩压140到159,舒张压90到99),2级高血压(收缩压160到179,舒张压100到109),3级高血压(收缩压≥180,舒张压≥110)。随机选取通过体检的健康人员50例作为对照组,观察两组之间Hcy水平的差异。结果:观察组Hcy水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。在血清Hcy水平上,3级高血压患者最高,与1、2级高血压患者比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:血清Hcy水平随高血压疾病的严重程度的增加而增加;在临床应用中,Hcy与高血压等相关的心脑血管疾病之间有很直接的联系,监测Hcy水平对高血压的早期预防以及治疗都有非常重要的意义,值得推广。     

高血压患者Hcy与血压变异性及左心室肥厚的相关研究

目的 探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸与血压变异性及左心室肥厚的相关性。方法 入选2018年10月至2020年12月在内蒙古医科大学附属医院全科病房高血压患者111例,据血浆Hcy分为正常Hcy组69例,高Hcy组42例;对两组测得动态血压及心彩超参数对比分。结果 ①高Hcy组24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差明显高于正常Hcy组,差异有统计学意义（P<0.05或0.01）; ②高Hcy组非勺型血压及左室肥厚所占比例明显高于正常Hcy组,差异有统计学意义 (P<0.01);③Pearson线性回归分析示血浆Hcy水平与24hSSD、nSSD、nDSD呈正相关（P<0.05）结论 高Hcy水平可使高血压患者血压变异性增加,高Hcy可加重左心室肥厚。