警惕他汀类药品血糖异常不良反应及与HIV蛋白酶抑制剂的相互作用

他汀类药物,即3-羟-3甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,为一类临床广泛使用的口服降脂药。主要作用为降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,达到预防和治疗心血管疾病(如高胆固醇血症、冠心病)的目的。国内上市的他汀类产品包括:辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀。     

注意他汀类降脂药的不良反应

正他汀类药物主要通过干扰胆固醇合成和加速低密度脂蛋白胆固醇清除,来达到降低胆固醇的作用,且能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇,是目前应用最广泛,也是最有效的降胆固醇药物,中老年人使用他汀类药物非常普遍。使用他汀类药物时可能出现一些严重不良反应,主要是肝脏毒性,出现谷丙酶、谷草酶升高。增大用药     

他汀类药物:从降胆固醇到抗动脉粥样硬化

自1987年第一个他汀类药物(洛伐他汀)上市后,近20年来,先后又有5个他汀类药物陆续应用于临床.他汀类药物逐渐成为心血管病内科治疗中拥有试验证据最多、研究最深、应用最广的药物之一.他汀类药物以其卓越的降脂疗效、巨大的预后改善作用以及良好的安全性,成为冠心病防治中的一个重要方面.他汀类药物已经从最初的降胆固醇药物发展成为目前的抗动脉粥样硬化药物.     

如何安全使用他汀类药物

美国心脏病学会曾发布新闻公报,鼓励患者对他汀类药物恢复信心,认为这类药物不但有效而且安全。通过对他汀类药物进行的10年以上研究表明,他汀类药物可以通过降低血清胆固醇水平而有效地防治心脑血管疾病。血脂异常是指血中胆固醇和甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇含量过低。人体70％的胆固醇是由自身合成的。“他汀”通过阻断体内胆固醇的合成来降低血中胆固醇水平,因此被誉为革命性的发现。目前临床上常用的调脂药物除他汀类外,另一类为贝特类,后者能明显地降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇。自1987年全球第一个他汀类药物洛伐     

合理使用他汀类药物

正哪些情况需要使用他汀类药物?血脂水平随年龄增长而升高,老年人群中血脂异常的患病率明显高于年轻人群。他汀类药物是临床应用最广泛的经典调脂药,他汀类药物能降低"坏胆固醇"的水平,升高"好胆固醇"的水平。"坏胆固醇"就是化验单上的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血液中"坏胆固醇"增多,在动脉血管壁形成斑块,使动脉发生粥样硬化,进而引起动脉管腔狭窄,造成相应器官的缺血缺氧,斑块脱落可导致远端血管的完全堵塞,造成相应脏器的缺血梗死。他汀类药物能降低"坏胆固醇"的合成,加     

吃他汀:你会吗

说起高血脂,就不能不提到他汀类药,老年群体与之打交道者甚众,了解一些相关知识势在必行。他汀类药是目前世界上应用最广泛的一类降脂药,代表药有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托法他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。最大的优势在于能对人体的血脂进行全面有效地调节,如降低"坏胆固醇"低密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯,升高"好胆固醇"高密度脂蛋白胆固醇,且有助于稳定血管壁上的斑块.     

辛伐他汀的其他药理作用与配伍禁忌

辛伐他汀是羟甲戊二酰辅Ａ(ＨＭＧ -ＣＯＡ)还原酶抑制剂。这类药物还有洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、西伐他汀、美伐他汀和阿伐他汀等。辛伐他汀是他汀类药物的代表。由于这类药物不但能抑制胆固醇的合成 ,而且还可以抑制该途径中其他诸如多萜醇、泛醌、法尼酯等代谢 ,除降脂效应外尚有其他临床作用。另外 ,辛伐他汀是通过细胞色素Ｐ4 5 0 (ＣＹＰ) 3Ａ4途径进行代谢和生物转化 ,故而提示与其他抑制ＣＹＰ途径的药物合用时要提高警惕 ,防止毒副作用的增加 ,综述如下 ,为临床用药参考。1　循环系统方面的作用1·1　对心肌肥厚的抑制作用　…     

请饭前服用降脂药

目前,临床应用最为广泛的"明星"类降脂药物是他汀类降脂药。他汀类药物是降脂常用药,可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症、高甘油脂血症及动脉粥样硬化的治疗。常见他汀类药物包括罗伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀、辛     

他汀类降脂药的不良反应及防治措施

<正>美国有学者称上世纪80年代的他汀类降脂药可以和40年代的青霉素相媲美,称之为他汀类的新纪元。他汀类药物最早是由Endo等人从桔青霉素菌的培养液中分离出的菌株。这类药物是羟甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)抑制剂,可抑制胆固醇在体内的生物合成,降低LDL-C,使血浆内胆固醇浓度下降。该类药物目前是降低血清胆固醇的首选药物。     

服他汀药能吃柚子吗

<正>如今很多血脂高和心脑血管病风险高的人都在服用他汀类药物。他汀药有降低低密度脂蛋白胆固醇,同时升高高密度脂蛋白胆固醇和降低甘油三酯的作用,可以减少患心脑血管病的风险。日前,有服用他汀药的患者问:听说吃他汀药时不能吃柚子,这是真的吗?是的,不过能影响他汀药代谢的,主要是西柚和它的兄弟姐妹们,包括柚子、桔柚、酸橘、酸橙。     

瑞舒伐他汀可降低心血管病发生率

本刊讯 两项针对实际临床治疗中服用他汀类药物超过47万例患者的大型调查研究显示，服用瑞舒伐他汀能显著降低患者的心血管事件发生率。作为新一代的他汀类降胆固醇药物，瑞舒伐他汀能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）的水平，     

服用他汀类降脂药应注意严重不良反应

<正>他汀类药物能干扰胆固醇合成,加速低密度脂蛋白胆固醇的清除,且能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇,是目前中老年人应用最广泛也是最有效的降胆固醇药物。他汀类药物可能出现严重不良反应1.肝脏毒性:出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,使用高剂量他汀药物时,肝毒性反应增加。2.肌肉毒性:患者出现肌痛、肌无力或痉挛,血肌酸磷酸激酶增高,出现横纹肌溶解时肌酸磷酸激酶增高     

吃红曲米可以降血脂吗

阿浩的爷爷血脂偏高,最近爷爷听说吃红曲米可以降低血脂,买了不少含有红曲米成分的保健品囤在家里,这些保健品声称“红曲米在发酵过程中会产生洛伐他汀,可降低胆固醇、改善高血脂”。阿浩心生疑惑,是否可以通过食用红曲米来治疗高脂血症?血脂高了,吃红曲米还是吃他汀类药物更有效?为此,他去找药师求助。     

他汀类药物在冠心病整体防治中的作用(综述)

冠心病是由多种危险因素引发的慢性疾病,血脂异常是其重要的危险因素之一。大规模的临床试验证明,他汀类药物有效降脂,可显著降低冠心病的发病率和病死率,并且越来越多的临床资料显示,他汀类药物对冠心病的整体防治具有重要作用。一、理论依据他汀类药物作为肝脏合成胆固醇的限速酶抑制剂可直接降低血浆中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固     

他汀类药物非调脂作用研究进展

他汀类药物是一种胆固醇生物合成酶系中甲羟戊酰酶(HMG Co-A)还原酶抑制剂，主要包括洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)、氟伐他汀(来适可)、阿托伐他汀(立普妥)和西立伐他汀(拜斯亭)等。该类药物除具有显著的调脂作用外，近年来通过研究，还发现它们对心、脑血管疾病具有独特的预防和保护作用。主要通过改善内皮功能、抑制炎症反应、抑制平滑肌细胞增生和促进细胞凋亡、     

他汀类降脂药在急性冠脉综合征中的应用

在冠心病防治史上具有里程碑意义的5项大规模临床试验如北欧辛伐他汀生存试验(4S)、西苏格兰冠心病预防研究(WOSCOPS)、冠心病事件复发研究(CARE)、普伐他汀对冠心病的长期干预(LIPID)和空军得克萨斯州冠状动脉粥样硬化预防实验(AFCAPS/TexCAPS)结果证实,积极降低胆固醇水平,可显著降低冠心病事件,并能降低冠心病死亡率和总死亡率[1～4] 。正是这些研究成果的公布,在全球掀起了“脂质革命”。进入二十一世纪,他汀类调脂药仍是冠心病治疗中的一个热点,尤其是在急性冠脉综合征(ACS)中的应用研究更是方兴未艾。1　他汀类药物的降脂作用所谓他汀类药物为一大类其英文词尾均为—statin的药物统称,如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等,其化学名称为:3羟基3甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG -COA还原酶)抑制剂。HMG -COA还原酶是胆固醇合成代谢中的关键性限速酶,而他汀类降脂药正是竟争性抑制该酶的作用,使肝内胆固醇合成减少,血中浓度降低,触发肝脏低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)受体的表达增加,从而使循环中有更多的LDL -C及其前体进入肝脏与LDL -C受体结合而被清除。此外,...     

预防脑梗死, 三种药不能停

脑梗死给人类健康和生命造成极大威胁,对有高危因素的中老年患者一定要正确的服用药物,预防脑梗死的发生. 1.他汀类药物.他汀类药物是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白,而且能一定程度上降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白,可以称得上较全面的调脂药.     

他汀类药物消退动脉粥样斑块机制探讨

他汀类药物即3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA还原酶),使细胞内胆固醇合成减少,达到降低胆固醇水平的目的,被认为是治疗高胆固醇血症的首选药物。同时,多项研究已经证实他汀类药物能消退动脉粥样斑块或减慢其进展,但目前这一病理生理过程的详细机制并不清楚。总结了近年来国内外研究成果,分析其机制可能与他汀类药物的调脂、改善血管内皮细胞功能、抑制血管炎症反应、稳定斑块等多种因素有关,为深入研究其确切机制奠定了理论基础。     

他汀类药非降脂作用对心血管保护作用的机制(综述)

他汀类药物是预防和改善动脉粥样硬化性心血管疾病的主要药物,其主要机制是通过降低血清胆固醇水平、抑制动脉粥样硬化。最新研究表明,他汀类药物具有显著的抗炎效应,尤其可显著降低C反应蛋白(CRP)水平,因而,抗炎效应也是其重要的抗动脉粥样硬化机制之一。他汀类药物还具有抗凝等心血管保护作用。本文对他汀类药物降脂以外的心血管保护作用进行综述。     

降脂药要空腹吃

他汀类药物是降脂常用药,可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症、高甘油脂血症及动脉粥样硬化的治疗。常